《醫學綱目》~ 卷之三十九·小兒部 (5)
卷之三十九·小兒部 (5)
1. 囟填
湯氏，小兒囟填，其囟高大如物填在上，汗出，毛髮黃而短是也。若寒氣上衝則牢𩊅，（頭垤起腫硬曰牢。𩊅，音昂。）熱氣上衝則柔軟。又小兒臟腑積熱，氣上衝於腦，亦致囟填，而又肝氣盛，風熱衝上而成此候也。《玉環集》歌曰：囟門腫起定為風，此候應須也不中，或若加坑如盞足，七日之間命必終。
2. 行遲齒遲發遲
〔湯〕小兒稟受血氣不足者，則髓不滿骨，故軟弱而不能行。腎主髓，治法當用錢氏補腎地黃丸，加鹿茸、五加皮、麝香，則髓生而骨強，自然行矣。外甥黃虯知錄之子，三歲不能行，遂合此方服之有驗。
〔無〕，五加皮散，治小兒三歲不能行者，由受氣不足，體力虛怯，腰脊腳膝筋骨軟，足故不能行。
用真五加皮為末，粥飲調，次入好酒少許，每服一慄殼許，日三服效。
〔錢〕，羚羊角丸，補腎肝，五六歲不能行。
羚羊角，虎脛骨（醋炙黃），桂枝，生地，黃耆，防風，當歸，白茯苓，酸棗仁（炒。各等分）
上為細末，蜜丸皂子大。食後溫水化下，久服取效。
〔湯〕，芎黃散，治小兒齒不生。
上焙為末，熱湯調服。用搽齒腳。
〔《本》〕尿坑中竹木，主小兒齒不生，正旦刮屑塗之，即生。
〔湯〕，香薷煎，治小兒白禿不生髮，燥痛。
陳香薷（二兩），胡粉（一兩），豬脂（半兩），
上用水一大盞，煎香薷取汁三分，去渣，入胡粉、豬脂相和合勻，塗於頭上，日頻用之。
〔《肘》〕治小兒頭生白禿，發不生。用椿楸樹葉心，取汁敷之，大效。
〔錢〕小兒長大不行，行則腳細；齒久不生，生則不固；發久不生，生則不黑，皆屬氣血虛也，宜大劑補之。
3. 停耳
〔田〕，紅玉散，治小兒膿耳。
上同研勻，先以綿裹杖子捻淨摻之。
〔湯〕，龍黃散，治小兒停耳，汁出不止。
枯白礬，龍骨末，黃丹（炒。各半兩），麝香（一錢），
上同研細，先以綿杖子搌膿水盡，用散一字半，分為兩處，吹入耳內，日二次。
〔丹〕停耳。硫黃末敷之，日一夜一，妙。
〔《秘要》，用蛐蟮灰末吹入立效。有瘡者，敷之。（孫真人方同。）
4. 呵欠
呵欠，面赤者風熱也，面青者驚風也，面黃者脾虛驚也，多睡者內熱也，氣熱者傷風也。
5. 額黑唇青為寒
〔垣〕，補陽湯，初冬間，一小兒二歲，大寒證，明堂青脈，額上青黑，腦後青絡高起，唇青，舌上白滑，喉鳴而喘，大便微青，耳尖冷，眼澀，常常淚下出，仍多眵，胸中不利，臥而多驚，無搐即寒。
柴胡（三錢），升麻（二錢），麻黃（三錢），吳茱萸（五分），地龍（五錢），蠍梢（少），生地（五分），歸身（三錢），甘草（炙，一錢），黃耆（二分），黃柏（一錢），陳皮（一分），葛根，連翹（各一錢），
上為粗末，作一服，水一盞，煎法如常，乳食後，熱服。始漸喜睡，精神出，氣和順，乳食旺。
〔錢〕血氣虛怯，為冷所乘，則唇青。
6. 寒熱
〔湯〕食積，寒熱如瘧，渴瀉氣急，要合地臥，此候先當取下積，只用平胃散，次常服進食丸。（平胃散方見大人泄瀉，進食丸方見癖。）
〔錢〕曹宜德子三歲，面黃，時發寒熱，不欲食而飲水及乳不止。眾醫以為潮熱，用牛黃丸不愈，及以止渴乾葛散服之，反吐。錢曰：當以白餅子下之，後補脾，乃以消積丸磨之，此乃解也。後果愈。何以故？不食但飲水者，食伏於脾內不能消，致令發寒熱。用止渴藥吐者，藥沖脾故也。故下之即愈。
〔子和〕高巡檢子八歲，病熱，醫者皆為傷冷，治之以熱藥，欲飲冰水，禁而不與，內水涸竭，煩躁轉生，前後皆閉，口鼻俱干，寒熱往來，咳嗽時作，遍身無汗。又欲灸之，適遇戴人。戴人責其母曰：重裀厚被，暖坑紅爐，兒已不勝其熱，尚可灸乎？其母謝以不明。戴人令先服人參柴胡飲子。
連進數服，下爛魚腸之類，臭氣異常。渴欲飲水，聽其所欲，冰雪冷水，連進數杯。節次又下三四十行，大熱方去。又與通膈丸、牛黃丸復下十餘行，兒方大痊。前後約五十餘行，略計所用冰雪水飲至一斛，向灸之當何如哉。