《醫學綱目》~ 卷之十三·肝膽部 (11)
卷之十三·肝膽部 (11)
1. 目赤腫痛
二曰火盛。經曰：火太過曰赫曦，赫曦之紀，其病目赤。又云：火鬱之發，民病目赤心熱。又曰：少陽司天之政，三之氣，炎暑至，目赤。又云：少陽之勝，目赤是也。
三曰燥邪傷肝。經云：歲金太過，燥氣流行，民病目赤。又云：陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從，脅痛目赤是也。
《內經》灸刺白眼痛，有四法：
其一取足太陽。經云：目痛赤脈從上下者，太陽病，故知取之也。
其二取足陽明。經云：目痛赤脈從下上者，陽明病，故知取之也。
其三取足少陽。經云：目痛赤脈從外走內者，少陽病，又手足少陽之脈，所生病者，皆目銳眥病，故知取之也。
其四取蹺脈。經云：邪客足陽蹺之脈，令人目痛從內眥始，刺外踝之下半寸所，左刺右，右刺左。又云：目中赤痛從內眥始，取之陰蹺也。
灸刺黑珠痛，有三法：
其一取足太陽，經云：足太陽有過項入於腦者，正屬目本，名曰眼系，頭目若痛，取之在項中兩筋間是也。
其二取足厥陰。經云：肝足厥陰之脈，上入頏顙，連目系，故取之也。
其三取少陰。經云：手少陰之別，名曰通里，屬目系，取之掌後一寸也。又足少陽之正陽明之正，皆系目系，經無取法也。
〔子和〕余嘗病目赤，或腫或翳，作止無時。偶至新息帥府，百餘日羞明隱澀，腫痛不已。忽眼科姜仲安云：宜刺上星至百會，速以䤵針刺四五十刺。攢竹穴、絲竹空穴上兼眉際二十刺，及鼻兩孔內，以草莖彈子出血如前，約二升許，來日愈大半，三日平復如初。
〔潔〕眼痛睛欲出者，須八關大刺十指間。（出血，須十指縫。）
〔《心》〕眼暴赤腫：神庭，內庭，囟門，前頂，百會（各出血立愈。）
〔世〕眼眶腫：二間，行間
〔《摘》〕眼疼不可忍：風池，合谷（立愈。）
〔《玉》〕眼紅腫，羞明怕日，並昏：睛明（斜飛向鼻，不可直針，忌灸。），童子窌（針入一分，沿皮內透魚腰。），太陽（眥脈上，三稜針出血。）
〔竇〕眼癢痛：光明，第五（各瀉之。），行間
〔《集》〕羞明怕日：攢竹，合谷（灸）。小骨空（灸如前。），二間
〔張〕風眼卒生翳膜疼痛：中指本節尖上。（灸三壯小麥大，左灸右，右灸左。）
〔《集》〕諸障：睛明，四白（在珠下一分。），太陽，百會，商陽，厲兌，光明各出血。合谷，三里，命門肝腧，光明各灸之。
〔《撮要》〕眼赤腫疼痛：陽谷（一分瀉之，灸。）至陰
〔《甲》〕內眥赤腫，目䀮䀮無所見，眥癢痛，淫膚白翳，睛明主之。目䀮䀮赤痛，天柱主之。目痛泣出，甚者如脫，前谷主之。眼痛，下廉主之。白膜覆珠子無所見，解谿主之。青盲無所見，遠視䀮䀮，目中淫膚，白膜覆瞳子，目窗主之。目痛口僻，戾目不明，四白主之。
白話文：
眼睛紅腫疼痛，主要有以下幾種原因：
第一種是火氣太旺盛。依照經典記載，火氣過盛會使人眼睛發紅。另外，火氣鬱積也會導致眼睛紅熱。少陽之氣主管時節時，在氣候炎熱時節，也會使人眼睛發紅。如果少陽之氣過盛，也會導致眼睛發紅。
第二種是乾燥的邪氣傷害肝臟。經典提到，金氣過盛，燥氣流行時，會使人眼睛發紅。另外，陽明之氣主導時節，乾燥之氣降臨，肝氣會向上浮動，導致脅肋疼痛和眼睛發紅。
《黃帝內經》記載，針對眼白疼痛的灸刺方法有四種：
第一種取足太陽經穴。經文說，眼睛痛，紅脈從上往下走，這是太陽經的問題。
第二種取足陽明經穴。經文說，眼睛痛，紅脈從下往上走，這是陽明經的問題。
第三種取足少陽經穴。經文說，眼睛痛，紅脈從外往內走，這是少陽經的問題。而且，手足少陽經脈所發生的疾病，都會影響到眼外角，所以取少陽經穴。
第四種取蹺脈穴。經文說，邪氣侵入足陽蹺脈，會使眼睛疼痛從內眼角開始。針刺外踝下方半寸處的穴位，左側病痛刺右側，右側病痛刺左側。又說，眼睛內部紅腫疼痛從內眼角開始，要取陰蹺脈的穴位。
針對眼黑珠疼痛的灸刺方法有三種：
第一種取足太陽經穴。經文說，足太陽經脈有條支脈從頸後進入大腦，直接連繫眼睛的根本，稱為眼系。頭部和眼睛如果疼痛，可以取項部兩條筋之間的穴位。
第二種取足厥陰經穴。經文說，肝屬於足厥陰經脈，向上與喉頭相連，連繫到眼系，所以要取足厥陰經的穴位。
第三種取手少陰經穴。經文說，手少陰經的支脈叫通里，連繫到眼系，可以取手掌後一寸的穴位。此外，足少陽經和足陽明經的正經也都與眼系相關，但經文沒有提及具體取穴方法。
名醫朱丹溪曾說，他自己曾患眼紅，有時腫脹，有時長翳，反覆發作。有次到新息帥府，一百多天都畏光、眼睛澀痛，腫脹不消。後來有眼科醫生姜仲安說，應該用䤵針快速刺上星穴到百會穴，刺四五十下。再在攢竹穴、絲竹空穴和眉毛周圍刺二十下，並在鼻孔內用草莖彈子刺出血，總共約兩升。結果第二天病情就好了一大半，三天就完全康復了。
名醫張元素說，眼睛疼痛到好像要掉出來一樣，必須在八關穴刺血，十指的指縫都要刺出血。
《醫學心法》記載，眼睛突然紅腫，可以刺神庭穴、內庭穴、囟門穴、前頂穴和百會穴，出血後就能立刻見效。
《醫學世傳》記載，眼眶腫脹，可以針刺二間穴和行間穴。
《醫學摘英》記載，眼睛疼痛難忍，可以針刺風池穴和合谷穴，立刻見效。
《玉龍歌》記載，眼睛紅腫，畏光怕太陽，視力模糊，可以針刺睛明穴（針尖斜向鼻子方向，不要直刺，忌灸），童子窌穴（針入一分，沿皮內透向魚腰穴），和太陽穴（在眼外角的脈絡上，用三稜針出血）。
名醫竇漢卿說，眼睛癢痛，可以瀉光明穴和第五穴，以及行間穴。
《醫學集成》記載，畏光怕太陽，可以灸攢竹穴、合谷穴、小骨空穴和二間穴。
名醫張元素說，眼睛突然生翳膜疼痛，可以灸中指末節尖上的穴位，左邊的病灸右邊，右邊的病灸左邊。
《醫學集成》記載，各種眼疾，可以刺睛明穴、四白穴（在眼珠下方一分處）、太陽穴、百會穴、商陽穴、厲兌穴和光明穴出血。還可以灸合谷穴、足三里穴、命門穴、肝俞穴和光明穴。
《醫學撮要》記載，眼睛紅腫疼痛，可以瀉陽谷穴（一分深，並可灸），以及至陰穴。
《針灸甲乙經》記載，內眼角紅腫，眼睛昏花看不清，眼角癢痛，長出白翳，可以取睛明穴治療。眼睛昏花紅腫疼痛，可以取天柱穴治療。眼睛疼痛流淚，嚴重到好像要掉出來一樣，可以取前谷穴治療。眼睛疼痛，可以取下廉穴治療。白膜遮蓋眼珠看不見東西，可以取解谿穴治療。青盲看不見東西，遠視昏花，眼睛長白翳，可以取目窗穴治療。眼睛疼痛，口眼歪斜，視力模糊，可以取四白穴治療。