《醫學綱目》~ 卷之三十七·小兒部 (13)
卷之三十七·小兒部 (13)
1. 痘咽痛
〔《活》〕，如聖餅子，治小兒瘡疹，毒攻咽喉腫痛。（海藏云隨經，此一方即是隨經。）
牛蒡子（炒），甘草（各一兩），麥門冬（去心，半兩），桔梗（一兩），
上為末，加竹葉同煎，細細服之。（海藏云：減門冬、竹葉，甘桔鼠子湯，治咽喉不利。）
鼠黏子湯、消毒飲（二方並見前痘出不快條。）
〔云〕小兒癍出欲透，皮膚身熱，咽喉不利，，甘草桔梗升麻湯，。
白話文：
這方子叫做「活」，主治小兒出疹子，毒氣攻入咽喉導致腫痛。方劑由牛蒡子（炒）、甘草（各一兩）、麥門冬（去心，半兩）、桔梗（一兩）組成，將藥材研磨成粉末，加竹葉一起煎煮，慢慢服用。如果咽喉不適，可以減少麥門冬和竹葉的用量，改用甘桔鼠子湯治療。另外，鼠黏子湯和消毒飲，也都適用於痘疹發出不順暢的情況。如果孩子出疹子時，皮膚發熱，咽喉不適，可以使用甘草桔梗升麻湯治療。
甘草（半兩），桔梗（一兩），升麻（半兩），
上銼細，每服一大錢，水煎服。
〔錢〕，甘露飲子，治心熱，咽喉痛，口舌生瘡，並瘡疹已發未發，並可服之。治熱上攻，牙根腫痛動搖。
生地，熟地，天門冬（去心），麥門冬（去心），枇杷葉（去毛），枳殼（炒），黃芩（去心），石斛（去苗），甘草（炒），山茵陳
白話文：
這是一種中藥方劑的配料與用法。配方包括甘草半兩、桔梗一兩、升麻半兩。將這些藥材磨成細粉，每次服用一大錢，用水煎服。
這個方劑適合用來治療心熱、喉嚨痛、口腔潰瘍，乃至於已發或尚未發的皮疹，皆可服用。此外，它也能治療熱氣上攻、牙根腫痛和搖動等症狀。
另外，還包括生地、熟地、天門冬（去心）、麥門冬（去心）、枇杷葉（去毛）、枳殼（炒）、黃芩（去心）、石斛（去苗）、炒甘草、山茵陳等藥材。
上各等分，為粗末，每服二錢，水一盞煎，食後溫服。牙齒腫痛，則含漱並服。（海藏云：甘露飲為血劑。）
〔田〕，地黃丸，治小兒痘疹，口瘡，咽腫痛，牙疳臭爛。
天門冬，麥門冬，玄參（各三兩），甘草，薄荷（各一兩），
上為細末，生熟地黃汁和丸櫻桃大，每服一丸，溫蜜水化服。
白話文：
將藥材等量研磨成粗末，每次服用二錢，用一碗水煎煮，飯後溫熱服下。牙齒腫痛時，可含漱藥汁並服用。地黃丸可治療小兒麻疹、口瘡、咽喉腫痛、牙齒潰爛。將天門冬、麥門冬、玄參各三兩，甘草、薄荷各一兩研磨成細末，用生熟地黃汁和成櫻桃大小的丸子，每次服用一丸，溫熱蜂蜜水送服。
2. 痘風
〔丹〕痘風分氣血虛實，以日子守之，多帶氣血不足。虛則黃耆生血之劑助之，略佐以風藥。實則白芍、黃芩為君，連翹、白芷、續斷之類為佐。若屬寒，陳氏方可用。
楊氏女年十餘歲，痘發不透，靨落後骨節痛，食少，夜間或熱。此餘毒在內，虛甚難於疏導，須在補中有通，此方主之。
當歸，白朮（各一錢），犀角（二分），陳皮（一錢），通草，甘草根（炙。各三分），牛膝（五分），蘇梗（三分），
白話文：
麻疹的風邪會分氣血虛實，要根據發病時間來判斷，大多是氣血不足。虛者要以黃耆補血為主，再加一些疏風藥。實者則以白芍、黃芩為主，輔以連翹、白芷、續斷等藥。如果屬寒性，可用陳氏方。
楊家女孩，十多歲，長痘不透，痘疹脫落後骨節疼痛，食慾不佳，夜晚發熱。這是餘毒內積，虛弱難以疏通，需要在補益中加入通利之藥，此方主治此病。
方藥：當歸、白朮各一錢，犀角二分，陳皮一錢，通草、甘草（炙）各三分，牛膝五分，蘇梗三分。
上㕮咀，生薑三片，水煎溫服。
男子七歲，痘瘡初出不透，毒氣攻內，骨節作痛，兩足不可直，瘢痕欠紅活，脈浮而和，小便赤少。
歸身，白朮（各一錢），陳皮，木通，犀角屑，人參，茯苓（各五分），甘草（炙些）
上分二帖煎服。
白話文：
嘴巴裡敷生薑三片，用溫水煎煮後服用。
七歲男孩，剛開始長痘痘，痘痘不容易消退，毒氣入侵體內，骨頭關節疼痛，雙腳無法伸直，痘疤不紅潤，脈象浮而和緩，小便量少且顏色偏紅。
將歸身、白朮各一錢，陳皮、木通、犀角屑、人參、茯苓各五分，甘草（稍微炙烤）這些藥材分成兩帖煎煮服用。
3. 痘癇搐
〔錢〕瘡疹搐，由風火相勝也，惟癍疹能作搐。疹為脾所生，脾虛而肝旺乘之，木來勝土，熱氣相擊，動於心神，心喜為熱，神氣不安，因搐成癇。癍子為心所生，心生熱，熱則生風，風屬於肝，二臟相搏，風火相爭，故發搐也。治之當瀉心肝補其母，栝蔞湯主之。（海藏云：諸痛癢瘡皆屬於心，火無論虛實，皆從心火上說。
脾虛則肝乘之，肝與心火相合，故用栝蔞湯。若脾土實，火旺逆乘而成癇者，此實邪也。便結者瀉青丸，便軟者瀉青湯，亦當以脈別之。）
栝蔞湯（方見驚風。）
白話文：
錢瘡疹搐的病因與治療
錢瘡疹搐，是由於風火相搏所致。 只有長疹子才會出現抽搐。疹子是由脾臟所生，脾虛而肝火旺盛，肝木克脾土，熱氣相搏，影響心神，心主喜而生熱，神氣不安，導致抽搐而形成癇症。癍子是由心臟所生，心生熱，熱則生風，風屬於肝，二臟相搏，風火相爭，所以發作抽搐。
治療方法應以瀉心肝、補脾胃為主，可用栝蔞湯治療。
海藏說： 諸痛癢瘡皆屬於心，無論虛火實火，皆從心火上說。
脾虛則肝乘之，肝與心火相合，故用栝蔞湯。 如果脾土實，火旺逆乘而成癇者，此為實邪，應根據脈象選擇治療方法：便結者用瀉青丸，便軟者用瀉青湯。
栝蔞湯的方劑見於驚風篇。
〔潔〕凡未出而發搐者，是外感風寒之邪，內發心熱之所作也，當用茶粉下解毒丸、犀角地黃湯主之。
〔世〕治瘡痘欲出，身熱煩躁，忽發驚搐，宜驅風膏、小如聖飲；小便不通，八正散；涎盛，利驚丸、抱龍丸，量症施之。
〔丹〕欲發瘡疹，先身熱驚跳搐搦，此非驚風，宜發散藥。
白話文：
凡是尚未發病就開始抽搐的，是因為外感風寒之邪，內裡引發心熱所導致的。應該使用茶粉送服解毒丸、犀角地黃湯來治療。
治療瘡痘快要發出來，身體發熱煩躁，突然出現驚厥抽搐的，應該使用驅風膏、小如聖飲；如果小便不通，就用八正散；如果口水過多，就用利驚丸、抱龍丸，要根據病情選擇用藥。
想要發出瘡疹，但先出現身體發熱、驚跳抽搐的，這不是驚風，應該使用發散的藥物來治療。
〔世〕，麻痘風搐方
人參，羌活，防風，殭蠶（醋炒），南星（薑製），白附（薑製），甘草（炙）
上等分，生薑三片，水煎服，其搐立止。
〔錢〕癍疹病後欲發癇，余瘡難發癇以木勝脾，木歸心故也。若涼驚，用涼驚丸，溫驚用粉紅丸。（即溫驚丸。）
白話文：
世，麻痘風搐方：人參、羌活、防風、殭蠶（醋炒）、南星（薑製）、白附（薑製）、甘草（炙），等分，生薑三片，水煎服，其搐立止。錢癍疹病後欲發癇，余瘡難發癇以木勝脾，木歸心故也。若涼驚，用涼驚丸，溫驚用粉紅丸（即溫驚丸）。