樓英

《醫學綱目》~ 卷之三十七·小兒部 (11)

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卷之三十七·小兒部 (11)

1. 痘渴瀉

〔丹〕陳牙兒十九歲,出痘有紅癍,吐瀉而渴。

蒼朮(一錢),白朮(三錢),黃耆(一錢半),陳皮(二錢),茯苓甘草(炙),縮砂,當歸(各一錢半),

姜三片,同煎服。

從子六七歲時患瘡痘,發熱微渴,自利。一小方脈視之,用木香散,每帖又增丁香十粒,予竊疑焉。觀其出遲,因問,自利而氣弱,察其所下皆臭滯陳積,因腸胃熱蒸而下也,恐非有寒而虛,遂急止之,已投一帖矣。繼以黃連解毒湯加白朮與十帖,以解丁香之熱,利止瘡亦出,其後肌常有微熱,而手足生癰癤,與涼劑調補,逾月而安。

一男子十餘歲出痘,熱時出,根腳密,嘔吐不食,腰背骨節痛,大渴喉痛,腹亦痛,全不食者半月餘,脈浮弦洪而數。與參、耆、歸、朮、炙甘草、陳皮、半、茯、生薑煎服之。至五日色淡,又加桂些少,歸、耆再用酒製。至七日癢甚,加丁香三粒,附子些少,癢止。至八日九日渴大作而腹泄瀉,癢甚,至十日寒戰,遂用白朮為君,耆、陳、苓、炙甘、芩、歸為臣。至十一日不靨,或癢或譫語,但守前藥。

半月後,自吐出痰多而安。

〔陳〕,十一味木香散,治疹痘腹脹渴,其效如神。(必須密察的是寒症,六脈虛細,身不甚熱,或發寒,或嘔吐,肚腹痛,或身體四肢俱冷者,可用此方。出《集驗》。)

木香大腹皮人參,官桂,赤茯苓青皮(去白),前胡訶子皮,半夏,丁香,甘草(炙。各三兩)

上㕮咀,每服二錢,水一盞,姜三片,煎,空心溫服。

異功散《集驗方》,瘡痘頭溫足冷,腹脹瀉渴。(方見痘出不快。)

張巽之云:吐瀉渴少食為裡虛,異功散減官桂主之。此症瀉渴,不可吃蜜水。痘出之間不光澤,不起發,根窠不紅,或瀉渴,或腹脹,或氣促,是為表裡俱虛,與異功散,送下七味肉豆蔻丸治之。(異功散方見痘出不快。)

2. 痘瀉不渴

〔海〕瘡疹不渴,臟寒下利,四君子加乾薑減半主之。

痘疹大便不固,痘漸黑陷,小兒乳母同服。

人參,白茯苓,肉豆蔻,黃耆(各半兩),甘草(炙,二錢),

上㕮咀,每服一錢,水半盞,姜五片,棗二枚,煎三分,乳母倍服。若大瀉,手足厥冷,加附子用驗。

〔陳〕,豆蔻丸,治痘疹泄瀉。

木香砂仁,白龍骨訶子肉,肉蔻(麵裹煨。各半兩),赤石脂白礬(枯。各七錢半),

上為末,糊丸如黍米大。一歲三十丸,三歲百丸,溫米飲下。瀉止,勿服。

3. 痘吐逆

〔世〕痘瘡吐逆無痰,益黃散;有痰,二陳湯橘皮半夏湯。不止者加丁香。若吐而瀉者,亦宜益黃散及陳氏木香散異功散。吐而身熱煩渴,腹滿喘,大小便澀,面赤者,當利小便。不瘥者,宣風散下之。(全文見大法。)

4. 痘腹脹

〔丹〕勉奴,痘後渴,肚急,小便少,發熱。

芍藥(五分),川芎(三分),白朮(五分),陳皮(五分),乾葛(三分),甘草(炙,一錢半),木通(二分),水煎服。

寄子五歲,痘後肚急。

白朮(一錢),陳皮,木通(各五分),犀角,川芎,白芷(各七分),甘草(炙,三分),水煎服。

〔陳文中〕木香散治痘瘡腹脹渴瀉。(方見痘渴瀉。)

腹滿而喘,大小便澀,身熱面赤,悶亂大吐者,當利小便。不瘥者,宣風散下之。(全文見大法。)