《醫學綱目》~ 卷之三十七·小兒部 (5)
卷之三十七·小兒部 (5)
1. 自汗
〔錢〕治病有等：張氏三子病，大者汗遍身，次者上至頂下至胸，小者但額有汗，眾醫以麥煎散治之不效。錢曰：大者與香瓜丸，次者與益脾散，小者與石膏湯。各五日而愈。
香瓜丸
胡黃連，大黃瓜（黃色者，一個），大黃（濕紙裹，煨），柴胡（去蘆），鱉甲（醋炙黃），黃柏，黃連，蘆薈，青皮（各等分），
白話文：
錢氏治療疾病，有不同的方法：張家三兄弟生病，老大全身出汗，老二汗從頭頂流到胸口，老三只有額頭出汗。許多醫生用麥煎散治療，但沒有效果。錢氏說：老大用香瓜丸治療，老二用益脾散治療，老三用石膏湯治療。各服用五天就痊癒了。
香瓜丸的藥方如下：
胡黃連、大黃瓜（黃色的，一個）、大黃（用濕紙包好，煨熟）、柴胡（去掉蘆根）、鱉甲（用醋炙至黃色）、黃柏、黃連、蘆薈、青皮（各等份）。
上除黃瓜外，同為細末，將黃瓜割其頭，填入諸藥至滿，卻蓋口，用杖子插定，火內煨熟，將黃瓜及藥同用麵糊丸如綠豆大。每服二三丸，食後冷漿或新水下，大者五七丸，不過十丸。
胃怯，汗上至頂，下至臍，此胃虛，當補胃，益黃散主之。
〔錢〕六陽虛，汗上至頂不過胸也，不須治之。喜汗，厚衣臥而額汗出也，止汗散主之。
白話文：
除了黃瓜以外，將其他藥材研磨成細末，然後把黃瓜的頭部切開，將藥粉填滿黃瓜，蓋好開口，用棍子固定，放在火中煨熟。之後將黃瓜和藥材一起用麵糊做成綠豆大小的丸子。每次服用兩到三丸，飯後用冷漿或清水送服，最多服用五到七丸，不可超過十丸。
如果胃氣虛弱，汗水流到頭頂，又流到肚臍，這是胃虛弱，需要補胃，益黃散可以治療。
如果陽氣虛弱，汗水只流到頭頂，沒有流到胸口，不用治療。如果喜歡出汗，穿厚衣服躺著就額頭冒汗，可以用止汗散治療。
2. 癰癤
〔湯〕凡癰癤未見之初，微見有紅頭瘰子起隱疼者，急用不語唾，夜半頻頻塗之。飲酒了，不可用。治發背癰癤方。
羌活（一兩），穿山甲（炒焦，半兩），生人骨（煅，存性，半兩），麝香（少許）
上末，煎麻黃、薄荷酒調。如陰瘡頭平向內者，服之即突出，其功效不可盡述。若小兒痘瘡黑陷者，只一服而起，萬不失一。
白話文：
如果長了癰癤，剛開始還沒有明顯化膿，只是出現紅色的小疙瘩，並且隱隱作痛，就要趕緊用口水塗抹，半夜要多塗幾次。喝酒了就不能用這種方法。以下是一個治療發背癰癤的藥方：
羌活一兩，穿山甲炒焦半兩，生人骨煅存性半兩，麝香少許。將上述藥材研磨成粉，用麻黃和薄荷酒調服。如果陰瘡頭平平向內凹陷，服下藥後就會突出，其效果不可盡述。如果小孩長了黑色凹陷的痘瘡，服用一次藥就能痊癒，絕不失誤。
3. 腮腫
〔《本》〕治小兒毒氣攻腮，赤腫可畏者。
皂角（去核，二兩），天南星（生用，二錢），糯米（一合）
上為細末，薑汁調塗，立效。
白話文：
【本草】治療小兒因毒氣侵襲腮部，導致紅腫可怕的症狀。
皁角（去核，兩兩），天南星（生用，兩錢），糯米（一合）
以上材料研磨成細末，以薑汁調和後塗抹患處，立竿見影，立即見效。
4. 惡核瘰癧
〔湯〕小兒惡核生於項頸上，遇風寒所折不消，結成瘰癧，久而潰膿生瘡也，宜服四味大黃飲。（即四順、清涼飲子是也。）
瘰癧又方。
升麻，射干，連翹，犀角屑，大黃（微泡），朴硝（各半兩），
上㕮咀，水煎，大小加減。忌酒面炙爆物。
貼惡核方。
赤小豆，豬牙皂角，硝石，黃藥子，木鱉子（各半兩），
白話文：
小孩脖子上的惡核，遇到風寒就消不了，結成瘰癧，時間久了就會潰爛生瘡。應該服用四味大黃飲（就是四順、清涼飲子）。
另一個治療瘰癧的方子：升麻、射干、連翹、犀角屑、大黃（微泡）、朴硝（各半兩），一起研磨成粉，用水煎服，劑量根據情況調整。忌酒、面食、炙烤食物。
貼在惡核上的方子：赤小豆、豬牙皂角、硝石、黃藥子、木鱉子（各半兩）。
上末，雞子清調塗患處。
貼散瘰癧神效方。
白膠香，降真香（用心，無土氣者），海螵蛸
上等分，為末，糝患處，外以水紙掩之，一夜而退。
白話文：
將雞蛋清塗抹在患處，可治療瘰癧。白膠香、降真香（挑選無土氣的）、海螵蛸等量研磨成粉，撒在患處，外用濕紙覆蓋，一夜即可消退。
5. 赤丹
〔田〕赤遊治法，宜服犀角散。一法，先鐮去惡血，服上藥。（犀角散方見潮熱。）
〔湯〕小兒丹毒，乃熱毒之氣極與血相搏而風乘之，故赤腫，及遊走遍身者，又名赤遊風。入腎入腹，則殺人也。大抵丹毒雖有多種，病源一也。有赤丹毒遍身癢者，或女子十五六而脈未通者，多發丹疹，皆由血有風毒乘之，宜服，防己散，。
漢防己（半兩），朴硝，犀角，黃芩，黃耆，升麻（各一分），
白話文：
患有赤遊症的病人，應該服用犀角散。治療方法之一是先將瘀血去除，再服用藥物。犀角散的藥方在潮熱症條目中可找到。
小兒丹毒是由熱毒之氣與血氣相搏，並被風邪乘虛而入，導致皮膚赤腫、遊走全身，又稱赤遊風。若丹毒深入腎臟或腹部，則有致命的危險。總而言之，丹毒雖然有許多類型，但病因相同。如果患者全身發癢、或女子十五六歲但月經尚未來潮，容易出現丹疹，都是因為血中有風毒乘虛而入，應該服用防己散。
防己散的藥方包括防己（半兩）、朴硝、犀角、黃芩、黃耆、升麻（各一分）。
上㕮咀，竹葉煎，大小加減。
〔丹〕小兒黑斑紅斑，瘡癢癮疹，並用防風通聖散治之。
荊芥散
防風，天花粉，羌活，生地黃，當歸，蟬蛻（各等分），水煎服。
解毒散
寒水石，滑石，石膏，辰砂
白話文：
上嘴唇生瘡，用竹葉煎劑，根據瘡的大小加減用量。
小兒身上出現黑斑、紅斑、瘡癢、癮疹，都可以用防風通聖散治療。
荊芥散的藥方：防風、天花粉、羌活、生地黃、當歸、蟬蛻（各等分），用水煎服。
解毒散的藥方：寒水石、滑石、石膏、辰砂。
上三石等分為末，入辰砂少許，量兒大小，燈心湯下。
又方
赤小豆，木鱉子，橡枓子，南星，大黃，朴硝
上為末，用慈姑、薄荷、靛青和蜜水調，塗患處，外用雄黃圍之，卻服荊芥、解毒二散。
〔《聖》〕小兒發斑，散毒氣，用生葵菜葉，絞取汁，少少與服之。
〔《千》〕治小兒丹發。慎火草生一握，搗取汁，敷之效。
白話文：
將三種石頭等量研磨成粉末，加入少許辰砂，根據小孩的年齡用量，以燈心湯送服。
另外一種方法是將赤小豆、木鱉子、橡枓子、南星、大黃、朴硝研磨成粉末，用慈姑、薄荷、靛青和蜂蜜水調和，塗抹患處，外面用雄黃圍住，並服用荊芥、解毒二散。
《聖濟總錄》記載，小兒發斑，散毒氣，可以用生葵菜葉絞汁，少量服用。
《千金方》記載，治療小兒丹毒，可以用慎火草搗汁塗抹患處。
〔《秘錄》〕治小兒赤遊丹行於上下，至心即死。搗芭蕉根汁煎塗之。
〔《兵部》〕治孩子赤丹不止，以胡荽汁敷，瘥。
〔《秘錄》〕小兒赤遊行於體上下，至心即死。以芒硝納湯中，取濃汁以拭丹上。
〔錢〕丹瘤熱毒氣客於腠理，搏於血氣，發於外皮上，赤如丹，當以，白玉散，塗之。
白玉粉（即滑石，一分），寒水石（半兩），
上末之，用米醋或新水調，塗。
〔《山》〕火丹。磨銅鐵水，調廁上泥敷之。小兒赤遊風。用朝南燕巢泥，雞子清調敷。將腫處用針割破，鮮魚血塗之，尤妙
白話文：
治療小孩身上出現的紅疹，如果蔓延到心臟就會致命。可以搗碎芭蕉根，取汁煎煮後塗抹在患處。如果紅疹持續不斷，可以用芫荽汁敷在患處，可以緩解。也可以用芒硝溶於水中，取濃汁塗抹在紅疹上。針對熱毒積聚在皮膚表面引起的紅色腫塊，可以用白玉散塗抹，白玉散由滑石和寒水石研磨而成，用米醋或清水調和後塗抹。對於火丹，可以用磨碎的銅鐵屑，加入廁所泥敷在患處。如果小孩身上出現紅疹，可以用朝南燕巢泥和雞蛋清調和後敷在患處，也可以用針刺破腫塊，塗抹新鮮魚血，效果更好。
〔丹〕小兒天火丹，臍腰起者，赤溜不妨。用蚯蚓泥炒，研細，香油敷之。
〔田〕又法，用牛膝一兩，去苗，甘草半兩，生銼碎，水煎一大盞，去渣，調伏龍肝塗之。
〔《山》〕小兒赤丹。伏龍肝為末，芭蕉油調敷。又方，用雉雞毛及鵝毛燒灰，香油調敷。
〔湯〕又敷丹毒方，只一夜消盡。用花蕊石，生薑、薄荷自然汁調，鵝毛刷上患處為妙。
白話文：
小孩身上長了紅疹子，臍部和腰部都有，可以用蚯蚓泥炒香油塗抹。也可以用牛膝、甘草水煎後，加入伏龍肝塗抹患處。此外，也可以用伏龍肝研末，加芭蕉油調敷。還有一種方法是將雉雞毛和鵝毛燒成灰，加香油調敷。如果想要快速消退紅疹，可以用花蕊石、生薑、薄荷汁調勻，用鵝毛刷在患處。
張三太尉女，十五歲病此，諸醫百藥俱試而不能中，召予視之，以生料四物湯加防風、黃芩，一日而愈。
生料四物湯，治血熱生瘡，遍身腫癢，及脾胃常弱，不禁大黃等冷藥，尤宜服之。
生地，赤芍藥，川芎，當歸，防風（各半兩），黃芩（一錢半），
上㕮咀，水煎，量大小加減。忌酒面豬羊肉豆腐。
〔丹〕小兒赤溜，主傷血熱。宜生地黃、木通、荊芥苦藥帶發表之類，外以芭蕉油塗患處。
白話文：
張三太尉的女兒，十五歲時患病，許多醫生用盡各種藥物都無法治癒，於是請我診治。我用生料四物湯加上防風、黃芩，一天病就好了。
生料四物湯，用來治療血熱生瘡，全身腫癢，以及脾胃虛弱，不能服用大黃等寒性藥物的人，尤其適合服用。
生地、赤芍、川芎、當歸、防風各半兩，黃芩一錢半。
將以上藥材研碎，水煎服用，份量可依個人情況增減。忌酒、豬肉、羊肉、豆腐。
小兒赤溜，主要因傷血熱引起。適合服用生地黃、木通、荊芥等苦寒發散類藥物，患處可塗抹芭蕉油。
〔世〕丹癢者。用韭菜挨些鹽與香油，以手摩熱，于丹上揩之，立愈。
〔丹〕小兒丹瘤。蓖麻子五個，去皮，研入面一匙，水調塗之，甚效。
〔《本》〕小兒十種丹瘤腫毒所起形候並方治法：
一飛灶丹，從頂頭起先腫。用蔥白研取自然汁塗。
二古灶丹，從頭上紅腫痛，用赤小豆末，雞子清調塗。（譚氏方同，不拘何處皆治。）
三鬼火丹，從面起赤腫，用灶心土，雞子清調塗。（按不拘何處皆治，妙。）
四天火丹，從背起赤點，用赤丹末，羊脂調塗。
白話文：
世俗治療丹癢的方法：取一些韭菜，加少許鹽和香油，用手搓熱，在患處塗抹，即可痊癒。
小兒丹瘤的治療方法：取五顆蓖麻子，去皮研磨成粉，加入一匙麵粉，用清水調和後塗抹在患處，效果顯著。
《本草綱目》記載小兒十種丹瘤腫毒的起因、症狀和治療方法：
一、飛灶丹：從頭頂開始腫脹，用蔥白研磨取汁塗抹。
二、古灶丹：頭部紅腫疼痛，用赤小豆粉末和雞蛋清調和後塗抹。（譚氏方劑相同，不論何處都可用來治療。）
三、鬼火丹：從臉部開始紅腫，用灶心土和雞蛋清調和後塗抹。（按：不論何處都可用來治療，效果很好。）
四、天火丹：從背部開始出現紅色斑點，用赤丹粉末和羊脂調和後塗抹。
五天灶丹，從兩腎赤腫黃色，用柳葉燒灰，水調塗。（「腎」一作「臂」）
六水丹，從兩脅虛腫，用生鐵屑為末，豬糞調塗。
七胡火丹，從臍上起黃腫，用檳榔為末，米醋調塗。
八野火丹，從兩腳赤腫，用乳香末，羊脂調塗。
九煙火丹，從兩腳有赤白點，用豬槽下土，麻油調塗。
十胡漏丹，從陰上起黃腫，用屋漏處土，羊脂調塗。
上此十種丹毒，變易非輕，治之或緩，則終不救，故予不惜是方，能逐一仔細辨認，依此方法治之，萬不失一。如經三日不治，攻入臟腑，則終不救，不可緩也。
白話文：
五天灶丹，從兩腎發紅腫脹且呈黃色，用柳葉燒成灰，用水調和後塗抹。
六水丹，從兩脅部位虛腫，用生鐵屑研磨成粉末，以豬糞調和後塗抹。
七胡火丹，從肚臍上方開始發黃腫脹，用檳榔研磨成粉末，以米醋調和後塗抹。
八野火丹，從兩腳發紅腫脹，用乳香研磨成粉末，以羊脂調和後塗抹。
九煙火丹，從兩腳出現紅白斑點，用豬槽底部的泥土，以麻油調和後塗抹。
十胡漏丹，從陰部開始發黃腫脹，用屋頂漏水處的泥土，以羊脂調和後塗抹。
以上十種丹毒，變化多端，不易治療，如果治療不及时，就會導致病情加重，最终无法救治，所以我不吝惜这些方子，希望你能仔细辨认，根据方法治疗，绝不会失败。如果三天内不治疗，毒素就会侵入脏腑，最终无法救治，不可延误。
〔丹〕赤遊風，於身上下至心即死。蒴藋煎汁洗之。（《子母秘錄》蒴藋即白花草藥也。）
〔世〕百日內發，必死不治。
白話文：
红色游走风邪，一旦侵入人体上下到达心脏就会致命，可以用白花草煎汁洗患处。若是在百日内发病，必定无法治愈，必死无疑。