《醫學綱目》~ 卷之三十七·小兒部 (2)
卷之三十七·小兒部 (2)
1. 潮熱
熱有作止，每日應時而發也。
〔錢〕，地骨皮散，治虛熱潮作，亦治傷寒壯熱及餘熱。
知母，甘草（炙），半夏（洗，七次），銀柴胡（去蘆），人參，地骨皮，赤茯苓（以上各等分）
上為細末，每服二錢，生薑三片，水煎，食後溫服，量大小加減。（海藏云：地骨皮散即小柴胡湯加減法。自汗者地骨皮散，無汗者柴胡湯、三黃湯。仲景所用，錢氏改諸丸散加減，並出古法。）
生犀散，治症同前。
生犀角（銼末，二錢），地骨皮，赤芍藥，柴胡，葛根（各一兩），甘草（炙，半兩），
上為粗末，每服一二錢，水煎，食後溫服。（海藏云：生犀湯，即犀角地黃湯加減法，此少陽陽明相合也。）
〔田〕，犀角散，治小兒骨蒸肌瘦，頰赤口乾，晚潮熱，夜有盜汗，五心煩躁，四肢困倦，飲食雖多，不生肌肉。
犀角末），地骨皮，麥門冬，枳殼（麩炒），大黃（蒸），柴胡，茯苓，赤芍藥，黃耆，桑白皮，人參，鱉甲（醋塗炙。各等分），
上為粗末，每二錢入青蒿少許，水煎，量兒大小加減，一鍾煎八分，食後溫服。
〔丹〕小兒潮熱盜汗，胡黃連、柴胡等為細末，煉蜜丸芡實大。每二丸酒化開，入少水，煎小沸，服。
〔錢〕朱監簿子五歲，夜發熱，曉即如故，眾醫有作傷寒治者，有作熱治者，以涼藥解之不愈。其候多涎而喜睡。他醫以鐵粉丸下涎，其病益甚，至五日，大引飲。錢曰：不可下之。乃取白朮散一兩，煎藥汁三升，使任意取足服。朱生曰：飲多不作瀉否？錢曰：無生水不作瀉，縱多不足怪也，但不可下耳。
朱生曰：先治何病？錢曰：止瀉治痰，退熱清神，皆此藥也。至晚服盡。錢視曰：更可服三升，又煎白朮散三升，服盡得稍愈，第三日，又服白朮散三升，其子不渴無涎。又投阿膠散，二服而安。
〔錢〕，秦艽散，治潮熱減食蒸瘦。
秦艽（去頭，切，焙），甘草（炙。各一兩），薄荷葉（切，焙，半兩），
上為粗末，每服二錢，水一鍾，煎八分，食後溫服。
〔潔〕潮熱有時，胸滿短氣者，桃枝丸。（方見小兒積熱。）
〔湯〕風痰熱，晚熱早涼，吃水無時，此候乃痰作潮而生風熱，即宜金星丸下之。或氣弱者不可下，宜奪命散以控下涎，次服惺惺散加南星、白附子。（奪命散方見驚風門。惺惺散方見痘疹門。）
金星丸，治風熱結聚，喉內痰鳴，喘粗咳嗽，面紅腮腫，咽膈壅塞，發熱，狂躁，多渴。
鬱金末，雄黃（另研。各一分），膩粉（半分），巴豆（七枚，去油）
上為末，米醋糊丸麻子大，薄荷臘茶下。
〔《脈經》〕云：小腸有宿食，常暮發熱，明日復止，此宿食夜熱也。海藏云：夜熱屬陰，四順飲之類，此血熱在夜也。
2. 積熱
久熱也。疳熱亦久，但兼面黃吃炭土，鼻下爛也。
〔無〕小兒積熱者，表裡俱熱，遍身皆熱，頰赤口乾，小便赤，大便焦黃，先以四順、清涼飲子利動臟腑，則熱去。既去復熱者，內熱已解，而表熱未解也，當用惺惺散、紅綿散加麻黃微發汗，表熱乃去。表熱去後，又發熱者何也？世醫到此，盡不能曉。或再用涼藥，或再解表，或以謂不可醫，誤致夭傷者甚多。
此表裡俱虛，氣不歸元，而陽浮於外，所以再發熱，非熱證也。只用六神散入粳米煎，和其胃氣，則收陽歸內，身體便涼。熱重者，用銀白散。
清涼飲子，每服二錢，薄荷三錢，同煎。（方見治寒熱法。）惺惺散（方見痘疹門。）
紅綿散
白殭蠶（炒，二兩），天麻（生用，一兩），天南星（切薄片，油浸黃，二兩），蘇木節（另研，二兩半），
上為末，每服一錢，水一小盞，入紅綿少許，同煎至六分，溫服。凡小兒風熱，頭目不清，並宜服之。若傷寒有表證發熱者，每服入去節麻黃末五分；有裡熱心燥渴者，入滑石末半錢，同煎服之。
六神散
上為末，每服一大錢，水一小盞，棗一枚，姜二片，同煎至五分服。此藥用處甚多，治胃冷加附子，治風症加天麻，治痢加罌粟殼。
銀白散
乾山藥，白朮，白茯苓（各半兩），人參，白扁豆，知母，甘草（炙），升麻（各等分），
上為末，每服一大錢，水一小盞，棗一枚，生薑二片，同煎，溫服，不拘時候。
上細末，麵糊丸粟米大，煎桃枝湯下。一晬兒五七丸。五七歲二三十丸，未晬兒二三丸，臨臥服。
梔豉飲子，治小兒蓄熱在中，身熱狂躁，昏迷不食。
梔子仁（七枚），豆豉（半兩），
上用水三盞，煎至二盞，看多少服之無時。或吐不吐，立效。