《醫學綱目》~ 卷之三十六·小兒部 (1)
卷之三十六·小兒部 (1)
1. 小兒通治
〔錢〕五臟所主：心主驚，實則叫哭發熱，飲水而搐；虛則困臥，悸動不安。肝主風，實則目直視，大叫呵欠，項急煩悶；虛則咬牙多欠；氣熱則外生風；氣溫則內生風。脾主困，實則困睡，身熱飲水；虛則吐瀉生風。肺主喘，實則悶亂喘促，有飲水者，有不飲水者；虛則哽氣長，出氣短。腎主虛，無實也，惟瘡疹腎實則黑陷。
更當別虛實證：如肺病，又見肝證，咬牙多呵欠者易治，肝虛不能勝肺故也。若目直視大叫哭項急煩悶者難治，蓋肺病久則虛冷，肝強實而反勝肺也。宜視病之新久虛實，虛則補母，實則瀉子。
肝病，哭叫目直視，呵欠，煩悶，項急。心病，多叫哭，驚悸，手足動搖，發熱飲水。脾病，困睡泄瀉，不思飲食。肺病，悶亂，哽氣長，出氣短，氣喘急。腎病，目無精光，畏明，體骨重。
白話文：
五臟所主：
心主驚：
- 實則: 叫哭發熱，飲水而抽搐。
- 虛則: 困臥，心悸不安。
肝主風：
- 實則: 目直視，大叫呵欠，項部僵硬煩悶。
- 虛則: 咬牙，多呵欠。
- 氣熱則: 外生風。
- 氣溫則: 內生風。
脾主困：
- 實則: 困睡，身體發熱，愛喝水。
- 虛則: 吐瀉，生風。
肺主喘：
- 實則: 胸悶，呼吸急促，有的會喝水，有的不會喝水。
- 虛則: 呼吸困難，呼氣短促。
腎主虛：
- 無實證，只有瘡疹時，腎實則會出現黑色凹陷。
辨虛實證：
- 比如肺病，又出現肝證，咬牙多呵欠者易治，這是因為肝虛不能勝過肺。
- 若出現目直視，大叫哭，項部僵硬煩悶者難治，因為肺病久病虛寒，肝氣強實反而勝過肺。
- 應當根據病情的久新，虛實程度來判斷，虛則補母，實則瀉子。
各臟病症狀：
- 肝病： 哭叫，目直視，呵欠，煩悶，項部僵硬。
- 心病： 多叫哭，心悸，手足顫抖，發熱，愛喝水。
- 脾病： 困睡，泄瀉，不思飲食。
- 肺病： 胸悶，呼吸困難，呼氣短促，氣喘急促。
- 腎病： 目光無神，畏光，身體骨骼沉重。
肺藏怯，唇白色，當補肺，阿膠散主之。若悶亂氣粗，喘促哽氣者難治，肺虛損故也。脾肺病久則虛而唇白，脾者肺之母也，母子皆虛，不能相營，故名曰怯。肺主唇，唇白而光澤者吉，白如枯骨者死。（此以唇診肺之法也。唇白色者肺藏怯也，阿膠散主之。若手尋衣領及亂捻物者，肝熱也，宜瀉青丸。手掐眉目鼻面者，肺熱也，宜甘桔湯之類是也。）
心實，心氣實，則氣上下行澀，若合面臥，則氣不得通，故喜仰臥，使氣得上下通也，瀉心湯主之。（心氣熱則合面臥，實則仰臥也。）
白話文：
肺氣虛弱，嘴唇就會發白，這時需要補肺，阿膠散可以治療。如果呼吸不順暢，氣喘、呼吸急促、胸口堵塞，那就很難治癒了，這是因為肺氣虛損。脾肺久病就會虛弱，嘴唇也會發白，因為脾是肺的母親，母子都虛弱，就不能互相滋養，所以稱為怯。肺主嘴唇，嘴唇發白但有光澤是吉兆，白得像枯骨一樣就凶險了。這就是用嘴唇診斷肺部的法則。嘴唇發白是肺氣虛弱，阿膠散可以治療。如果手不停地摸衣領或亂捻東西，那是肝火旺盛，需要服用瀉青丸。手不停地掐眉目鼻子面頰，那是肺火旺盛，需要服用甘桔湯之類的藥物。
心臟充實，心氣充足，就會導致氣機上下運行不順暢，如果側臥着睡覺，就會阻礙氣機流通，所以喜歡仰臥，這樣氣機就能上下通暢，瀉心湯可以治療。心氣熱就會側臥着睡覺，心氣充實就會仰臥着睡覺。
腎虛，兒本虛怯，由胎氣不成，則神氣不足，目中白睛多，顱解囟開，面色㿠白者，皆為難養，雖長不過八八之數。若恣色欲，不及四旬而亡。或有因病而致腎虛者，非也。又腎不足則下竄，蓋骨重惟欲墜下而身縮也。腎者陰也，腎氣虛則畏明，皆宜補腎，地黃丸主之。（心氣熱則上竄，宜導赤散。腎氣虛則下竄，宜地黃丸是也。）
肝病勝肺，肝病秋見，（一作「日晡」。）肝勝肺也。肺怯不能勝肝，當補脾治肝。益脾者，母令子實故也。補脾，益黃散；治肝，瀉青丸主之。
白話文：
腎虛的孩童天生虛弱，這是由於胎兒時期的氣血不足所致，因此神氣不足，眼白部分較多，頭骨縫隙開合，面色蒼白，這些都是難以養育的徵兆，即使能活著，也很難超過八十八歲。如果縱慾过度，甚至不到四十歲就會死亡。但也有一些人因為疾病而導致腎虛，這就另當別論。另外，腎虛還會導致氣血下沉，身體沉重，想要下墜，身材矮小。腎臟屬陰，腎氣虛弱則畏懼光亮，都需要補腎，地黃丸可以治療。
肝病勝過肺病，肝病在秋季發作，因為肝氣旺盛，肺氣虛弱，無法克制肝氣，所以需要補脾調理肝臟。補脾可以使肺氣充實，就像母親可以滋養孩子一樣。補脾可以服用益黃散，治療肝病可以服用瀉青丸。
肺病勝肝肺病春見，（一作「早辰」。）肺勝肝也。肝怯故受病，當補肝腎、治肺。補肝腎，地黃丸；治肺，瀉白散主之。
五臟相勝輕重：肝病見秋，木旺，肝勝肺也，宜補肺瀉肝。輕者肝病退，重者唇白而死。肺病見春，金旺肺勝肝也，當瀉肺。輕者肺病退，重者目淡青，必發驚，更有赤者當搐。（海藏云：為肝怯故目淡青也。）心病見冬，火旺心勝腎也，當補腎治心。輕者心病退．重者下竄不語，腎怯虛也。
腎病見夏，水勝火，腎勝心也，當瀉腎。輕者腎病退，重者悸動當搐。脾病見四旁，皆仿此治之。順者易治，逆者難治。脾怯當面赤目黃，五臟相反，隨證治之。
白話文：
肺病盛行於春季，因為春季是肺氣旺盛的季節，肺氣勝過肝氣，所以容易患肺病。肝氣虛弱，因此容易受到疾病侵襲，應該要補肝腎，並治療肺病。補肝腎可以用地黃丸，治療肺病可以用瀉白散。
五臟之間互相克制，輕重緩急有所不同：肝病常發生在秋季，因為秋季是木氣旺盛的季節，肝氣勝過肺氣，所以容易患肝病，應該要補肺瀉肝。輕微的肝病會自行退去，嚴重的肝病則會導致嘴唇發白而死亡。肺病常發生在春季，因為春季是金氣旺盛的季節，肺氣勝過肝氣，所以容易患肺病，應該要瀉肺。輕微的肺病會自行退去，嚴重的肺病則會導致眼睛發青，容易驚恐，甚至會出現抽搐。心病常發生在冬季，因為冬季是火氣旺盛的季節，心氣勝過腎氣，所以容易患心病，應該要補腎治療心病。輕微的心病會自行退去，嚴重的則會導致下肢無力、不說話，這是腎氣虛弱的表現。
腎病常發生在夏季，因為夏季是水氣旺盛的季節，腎氣勝過心氣，所以容易患腎病，應該要瀉腎。輕微的腎病會自行退去，嚴重的則會導致心悸、抽搐。脾病的發生時間則不固定，可以依上述方法進行治療。順應自然規律的疾病容易治療，逆天而行則難以治療。脾氣虛弱會導致面色發紅、眼睛發黃，五臟之間互相克制，要根據不同的症狀進行治療。
上五臟相勝，病隨時令，乃錢氏擴充《內經》藏氣法時論之旨，實發前人所未發者也。假如肝病見於春及早晨，乃肝自病於本位也，今反見於秋及日哺、肺之位，知肺虛極，肝往勝之，故當補脾肺、瀉肝也。余仿此。
凡病先虛，或已經下，有合下者，必先實其母，後瀉其子也。假令肺虛而痰實，此可下之症，先當益脾，後方瀉肺也。
瀉青丸（又名瀉肝丸。），導赤散（海藏云：瀉丙小腸。）瀉心湯（海藏云：瀉丁心。），安神丸（錢氏治心虛疳熱，神思恍惚。），益黃散（又名補脾散。海藏云：此劑補脾以燥濕。東垣云：錢氏益黃散治胃中寒濕，嘔吐腹痛，瀉利清白之聖藥也。），瀉黃散（又名瀉脾散。
白話文：
五臟之間相互制約，生病的時間也與季節相關，這是錢氏根據《內經》藏氣法時論的精髓，發展出更深入的論述，比前人更進一步。比如，肝病如果出現在春天或早晨，那是肝臟本身生病了；但如果出現在秋天或下午，也就是肺臟主宰的時間，那就說明肺虛弱到極點，肝氣乘虛而入，因此應該補脾肺、瀉肝。其他情況也可以類推。
任何疾病，一開始都是虛弱的，或者已經虛弱到一定程度，需要用藥來幫助排泄，都必須先補益其母臟，再瀉其子臟。比如，如果肺虛而痰濕凝聚，需要用藥來排泄，就要先補益脾臟，然後再瀉肺。
瀉青丸（也叫瀉肝丸）可以瀉肝，導赤散可以瀉小腸，瀉心湯可以瀉心，安神丸可以治心虛神思恍惚，益黃散（也叫補脾散）可以補脾燥濕，瀉黃散（也叫瀉脾散）可以瀉脾。
海藏云：瀉脾熱。），阿膠散（又名補肺散。海藏云：杏仁本瀉肺，非若人參、天門冬、麥門冬之類也。），瀉白散（又名瀉肺散。海藏云：治肺熱骨蒸自汗，用此直瀉之，梔子、黃芩亦瀉肺，當以氣血分之。以上八方並見臟腑部治虛實法。），地黃丸（海藏云：治腎虛解顱即魃病也。
治脈毛而虛。方見勞瘵。）
白話文：
海藏說：瀉脾熱。阿膠散，又稱補肺散。海藏說：杏仁本性是瀉肺的，不像人參、天門冬、麥門冬這類藥物。瀉白散，又稱瀉肺散。海藏說：治療肺熱骨蒸自汗，直接用這個藥方瀉掉它，梔子、黃芩也都有瀉肺的效果，應該根據氣血來區分。以上八個方子都可以在臟腑部分找到治療虛實的方法。地黃丸，海藏說：治療腎虛解顱，也就是魃病。治療脈毛虛弱。這個方子可以在勞瘵部分找到。
〔潔〕熱則從心，寒則從腎，嗽而氣上從肺，風從肝，瀉從脾。假令瀉兼嗽，又氣上，乃脾肺病也。宜瀉白、益黃散合而服之。脾苦濕，肺苦燥，氣上逆也。其症見瀉，又兼面色黃，腸鳴呦呦者。宜服理中湯；瀉而嘔者，宜服茯苓半夏湯；如瀉而渴熱多者，宜服黃芩厚朴湯；不渴而熱少者，宜服白朮厚朴湯。其他五臟若有兼症，皆如此類推之，更詳後論四時推移用藥。
心主熱，自病或大熱，瀉心湯主之。實則煩熱，黃連瀉心湯主之。虛則驚悸，生犀散主之。肺乘心微邪，喘而壯熱，瀉白散主之。肝乘心虛邪，風熱，煎大羌活湯下大青丸主之。脾乘心實邪，泄瀉身熱，瀉黃散主之。腎乘心賊邪，恐怖惡寒，安神丸主之。
白話文：
身體發熱就從心臟開始，發寒就從腎臟開始，咳嗽氣往上衝就從肺臟開始，風邪從肝臟開始，拉肚子就從脾臟開始。假設同時拉肚子又咳嗽，還伴隨氣往上衝，就是脾臟和肺臟出了問題。適合服用瀉白散和益黃散一起治療。脾臟喜濕怕燥，肺臟喜燥怕濕，氣往上衝就是因為脾臟濕氣太重，肺臟燥氣太重。如果症狀表現為拉肚子，並且面色發黃，腸子咕嚕咕嚕叫，就適合服用理中湯；如果拉肚子還伴隨嘔吐，就適合服用茯苓半夏湯；如果拉肚子還伴隨口渴、發熱，就適合服用黃芩厚朴湯；如果拉肚子不口渴，只是稍微發熱，就適合服用白朮厚朴湯。其他五臟如果有併發症，都以此類推，更詳細的內容會在後面的四時推移用藥篇章中說明。
心臟主熱，如果因為疾病或本身體質導致發熱，可以用瀉心湯治療。如果病情屬於實證，表現為煩躁發熱，可以用黃連瀉心湯治療。如果病情屬於虛證，表現為心慌心悸，可以用生犀散治療。如果肺臟侵犯心臟，導致呼吸困難伴隨發熱，可以用瀉白散治療。如果肝臟侵犯心臟，導致風熱症狀，可以用煎大羌活湯配合大青丸治療。如果脾臟侵犯心臟，導致腹瀉伴隨發熱，可以用瀉黃散治療。如果腎臟侵犯心臟，導致害怕恐懼、畏寒，可以用安神丸治療。
肺主燥，自病則喘嗽，燥則潤之。實則喘而氣盛，瀉白散主之。虛則喘而少氣，先益黃散，後阿膠散主之。心乘肺，賊邪，熱而喘嗽，先地黃丸，中導赤散，後阿膠散主之。肝乘肺，微邪，惡風，眩冒昏憒，嗽，羌活膏主之。腎乘肺，實邪，憎寒嗽，清利，百部丸主之。脾乘肺，虛邪，體重，吐痰泄瀉，嗽，人參白朮散主之。
肝主風，自病則風搐拘急，肝苦急，急食甘以緩之，佐以酸苦，以辛散之。實則風搐力大，瀉青丸主之。虛則風搐力小，地黃丸主之。心乘肝，實邪，壯熱而搐，利驚丸、涼驚丸主之。肺乘肝，賊邪，氣盛則前伸呵欠，微搐，法當瀉肺，先補本臟。補肝，地黃丸主之，瀉肺，瀉白散主之。
白話文：
肺主宰著人體的燥氣，若肺病變就會出現喘息咳嗽的症狀，此時應以滋潤之法治療。若肺實證，表現為喘息且氣勢強盛，可用瀉白散治療。若肺虛證，表現為喘息且氣力不足，則先用先益黃散，之後再用阿膠散治療。心氣過盛會影響肺，邪氣入侵時會出現發熱和咳嗽，可用先用地黃丸，之後用導赤散，最後用阿膠散治療。肝氣過盛會影響肺，邪氣微弱時會出現怕風、頭昏眼花、咳嗽等症狀，可用羌活膏治療。腎氣過盛會影響肺，邪氣較盛時會出現怕冷、咳嗽等症狀，可用百部丸治療。脾氣過盛會影響肺，邪氣虛弱時會出現身體沉重、吐痰腹瀉、咳嗽等症狀，可用人參白朮散治療。
肝主宰著人體的風氣，若肝病變就會出現抽搐、肢體拘緊等症狀，因為肝性喜疏泄，若肝氣鬱結則可用甘味緩解，並輔以酸苦味來疏散肝氣。若肝實證，表現為抽搐用力大，可用瀉青丸治療。若肝虛證，表現為抽搐用力小，可用地黃丸治療。心氣過盛會影響肝，邪氣較盛時會出現發熱和抽搐，可用利驚丸或涼驚丸治療。肺氣過盛會影響肝，邪氣入侵時會出現氣盛導致前伸、呵欠、輕微抽搐等症狀，此時應先瀉肺氣，之後再補益肝臟。補益肝臟可以用地黃丸，瀉肺氣可以用瀉白散。
脾乘肝，微邪，多睡，體重而搐，先當定搐，瀉青丸主之。搐止再見後症，則別立法治之。腎乘肝虛邪，憎寒，呵欠而搐，羌活膏主之。
脾主濕，自病則泄瀉多睡，體重昏倦。脾苦濕，急食苦以燥之。實則泄瀉赤黃，睡不露睛，瀉黃散主之。虛則泄瀉色白，睡露睛，白朮散主之。肝乘脾，賊邪，風瀉而嘔，茯苓半夏湯主之。心乘脾，虛邪，壯熱，體重而瀉，羌活黃芩蒼朮甘草湯主之。肺乘脾，實邪，能食，不大便而嘔吐，嗽，煎檳榔大黃湯下葶藶丸。
白話文：
脾臟過於強盛影響肝臟，出現輕微邪氣，容易嗜睡，身體沉重並且抽搐，首先要止住抽搐，服用瀉青丸治療。抽搐停止後，再根據其他症狀，用其他方法治療。腎臟虛弱影響肝臟，出現寒邪，打哈欠並且抽搐，服用羌活膏治療。
脾臟主濕，生病就會腹瀉、嗜睡、身體沉重、昏沉倦怠。脾臟受濕困擾，需要快速服用苦味食物來乾燥它。如果脾臟實證，就會出現腹瀉、大便赤黃、睡覺時眼珠不露出來，服用瀉黃散治療。如果脾臟虛證，就會出現腹瀉、大便顏色發白、睡覺時眼珠露出來，服用白朮散治療。肝臟過於強盛影響脾臟，出現賊邪，腹瀉伴隨嘔吐，服用茯苓半夏湯治療。心臟虛弱影響脾臟，出現虛邪，發熱、身體沉重並且腹瀉，服用羌活黃芩蒼朮甘草湯治療。肺臟過於強盛影響脾臟，出現實邪，食慾正常，不排便伴隨嘔吐、咳嗽，服用檳榔大黃湯瀉下葶藶丸。
腎乘脾，微邪，惡寒，泄瀉，理中丸之類主之。
腎主寒，自病則足脛寒而逆。人之五臟，惟腎無實。小兒瘡疹變黑陷，則是腎實水克退心火。心乘腎，微邪，內熱，不惡寒，桂枝湯主之。肺乘腎，虛邪，喘嗽，皮澀寒，百部丸主之。肝乘腎，實邪，拘急，氣搐身寒，理中丸主之。脾乘腎，賊邪，體重，泄瀉身寒，理中丸主之。
凡五臟虛弱，是自己正令不行，乃鬼賊之所克害，當補本臟之正氣。假令肺病喘嗽，時於初春見之，法當補腎；見於夏，救肺；見於秋，瀉肺；見於冬，補心、瀉本臟，又名寒嗽。大抵五臟各至本位，即氣盛，不可更補；到所克位，不可更瀉。（潔古云：五臟子母虛實，鬼賊微正，若不達旨意，不易得而入焉。
白話文：
腎氣不足會影響脾胃，容易出現畏寒、腹瀉等症狀，可以用理中丸之類的藥物治療。
腎主寒，如果腎氣不足，就會導致雙腳冰冷、發冷發熱。人體五臟中，只有腎沒有實質。小孩出疹後變黑凹陷，就是腎氣過盛，水克火，壓制了心火。
心氣不足會影響腎，容易出現內熱、不畏寒等症狀，可以用桂枝湯治療。
肺氣不足會影響腎，容易出現喘咳、皮膚乾燥寒冷等症狀，可以用百部丸治療。
肝氣過盛會影響腎，容易出現肌肉拘緊、抽搐、身體發冷等症狀，可以用理中丸治療。
脾氣不足會影響腎，容易出現身體沉重、腹瀉、身體發冷等症狀，可以用理中丸治療。
總之，五臟虛弱都是因為正氣不足，被邪氣入侵造成的，要治療就要補益五臟的正氣。比如說，如果春天出現咳嗽，就要補腎；夏天出現咳嗽，就要救肺；秋天出現咳嗽，就要瀉肺；冬天出現咳嗽，就要補心、瀉肺，這叫做寒咳。
總之，五臟要各司其職，氣盛則不可再補，到被克制的部位，也不可再瀉。五臟的虛實關係，邪氣和正氣的關係，如果不能理解透徹，就無法正確治療。
在前者為實邪，在後者為虛邪，妻來乘夫為微邪，夫來乘妻為賊邪，本藏自病為正邪。）
〔潔〕肝病面白，肺病面赤，脾病面青，腎病面黃，心病面黑。若肝病驚搐，而又加面白，痰涎喘急之類，此皆難治。余仿此推之。假令春分前風寒也，宜用地黃、羌活、防風，或地黃丸及瀉青丸相間服之。春分後風熱也，宜用羌活、防風、黃芩，或瀉青丸、導赤散下之。立夏後熱也，宜用三黃丸、導赤散。
夏至後濕熱也，宜用導赤散、瀉黃散合而服之，或黃芩、人參、木香之類。秋分後，用瀉白散。立冬後，用地黃丸主之。謂腎不受瀉也。
白話文：
病邪分為實邪和虛邪，由妻來侵犯夫為微邪，由夫來侵犯妻為賊邪，本身就有的病症則為正邪。肝病會導致面色發白，肺病會導致面色發紅，脾病會導致面色發青，腎病會導致面色發黃，心病會導致面色發黑。如果肝病患者出現驚厥、面色發白、痰多喘急等症狀，就比較難治癒。其他情況也以此類推。例如，春分前患風寒，可以用地黃、羌活、防風，或者地黃丸和瀉青丸交替服用。春分後患風熱，可以用羌活、防風、黃芩，或者瀉青丸和導赤散服用。立夏後患熱病，可以用三黃丸和導赤散。夏至後患濕熱，可以用導赤散和瀉黃散合用，或者黃芩、人參、木香等。秋分後，可以用瀉白散。立冬後，可以用地黃丸為主，因為腎臟不宜服用瀉藥。
〔海〕補肝丸，四物湯內加防風、羌活等分，為細末，煉蜜丸是也。鎮肝丸，瀉青丸去梔子、大黃，治肝虛。瀉腎丸，治脈洪而實，前熟地改生地，去山茱萸是也，此治左手本部脈。若右尺洪實，以鳳髓丹瀉之，此地黃丸，即仲景八味丸去桂、附。若加五味子，腎氣丸也，此益肺之源，以生腎水焉。
白話文：
海補肝丸方中加入防風、羌活等量，研磨成細末，用蜂蜜做成丸藥。鎮肝丸方中去除梔子、大黃，用來治療肝虛。瀉腎丸方中將熟地改為生地，去除山茱萸，用來治療左手脈洪而實。若右手尺脈洪實，則用鳳髓丹瀉之。地黃丸就是仲景八味丸方去桂枝、附子。若加入五味子，則成為腎氣丸，此方益肺之源，以生腎水。
〔丹〕慈幼論人生十六歲以前，血氣俱盛，如日方升，如月將圓，惟陰長不足，腸胃尚脆而窄。養之之道，不可不謹。童子不衣裘帛，前哲格言，具在人耳。裳，下體之服。帛，溫暖甚於布者也，裘，皮服溫軟甚於帛者也。蓋下體主陰，得寒涼則陰易長，得溫暖則陰暗消，是以下體不與綿絹夾厚溫暖之服，恐妨陰氣，實為確論。血氣俱盛，食物異消，故食無時。
然腸胃尚脆而窄，若稠黏乾硬，酸鹹甜辣，一切魚肉水果濕面，燒炙煨炒，俱是發熱難化之物，皆宜禁絕。只與熟菜白粥，非惟無病，且不縱口，可以養德。此外生慄味鹹，乾柿性涼，可為長陰之助，然慄太補，柿太澀，俱為難化，亦宜少與。婦人無知，惟務姑息，畏其啼哭，無所不與，積成痼疾，雖悔何及。
白話文：
慈幼論說，人十六歲以前，血氣都很旺盛，就像太陽剛升起，月亮即將圓滿，只是陰氣尚未充足，腸胃還很脆弱狹窄。因此，要好好照顧孩子的健康，不可不謹慎。古時候就說童子不能穿裘皮和絲綢，這句話很有道理。裳是指下半身的衣服，帛是指比布料更保暖的絲綢，裘是指比絲綢更溫暖柔軟的皮衣。因為下半身主陰，如果受到寒涼就會讓陰氣容易增長，如果溫暖就會讓陰氣消退。所以下半身不要穿棉質、絲綢、夾層等厚重的保暖衣服，以免妨礙陰氣，這的確是個確切的論點。
孩子血氣旺盛，消化能力很強，所以飲食沒有時間限制。但是腸胃還很脆弱狹窄，如果吃稠黏、乾硬、酸鹹甜辣的食物，還有各種魚肉、水果、濕面，以及燒烤、煨煮、炒炸等容易產生熱氣、難以消化的食物，都應該禁止。只給孩子吃熟菜白粥，不僅可以避免疾病，而且可以避免貪嘴，有助於培養良好的品行。除此之外，生栗子味鹹，乾柿子性涼，可以幫助滋養陰氣，但是栗子太補，柿子太澀，都很難消化，也要少給孩子吃。有些婦人不了解這些道理，只顧著安撫孩子，害怕孩子哭鬧，就什麼都給孩子吃，導致孩子積累病症，等到後悔就來不及了。
所以富貴驕養，有子多病，迨至成人，筋骨柔弱，有食則不能忌口以自養，居喪則不能食素以盡禮，小節不謹，大義亦虧，可不慎歟。至於乳母，尤宜謹節，飲食下咽，乳汁便通，情欲中動，乳脈便應，病氣到乳，汁必凝滯，兒得此乳，疾病立至，不吐則瀉，不瘡則熱，或為口糜，或為驚搐，或為夜啼，或為腹痛。病之初來，其溺必少，便須詢問，隨證治母，母安亦安，可消患於未形也。
夫飲食之擇，猶是小可，乳母稟受之厚薄，性情之緩急，骨相之堅脆，德行之善惡，兒能速肖，尤為關係。古之胎教，具在方冊，愚奚多贅。若夫胎孕致疾，事起茫昧，人多翫忽，醫所不知。兒之在胎，與母同體，得熱俱熱，得寒俱寒，病則俱病，安則俱安。母之飲食起居，尤當慎密，不可不知也。
白話文：
因此，富裕的人家過於嬌生慣養，孩子容易生病，等到長大成人，筋骨變得軟弱。平常吃東西不能節制，以滋養身體；遇到喪事，也無法吃素食來盡孝道。小事不謹慎，大事也會因此虧損，實在不可不注意。至於奶媽，更要嚴格節制飲食，因為她們吃下去的食物會直接影響乳汁。如果奶媽心情激动，乳脉也会随之反应；如果奶媽生病，乳汁就會凝滞。孩子喝了這種乳汁，就會馬上生病，不是嘔吐就是腹瀉，不是長瘡就是發燒，可能是口腔潰爛，也可能是驚厥抽搐、夜啼或腹痛。孩子剛開始生病時，小便量會減少，必須詢問奶媽，根據情況治療奶媽，奶媽健康，孩子也會健康，就能消除疾病的隱患。
選擇食物只是小事，奶媽的體質、性格、骨骼和品行對孩子都有很大影響。古時候的胎教，很多都記載在書籍中，我就不再多說了。至於孕婦生病，往往原因不明，很多人都不在意，醫生也常常不知道。孩子在母體中，與母親是一體的，母親熱孩子也熱，母親冷孩子也冷，母親生病孩子也會生病，母親健康孩子也會健康。母親的飲食起居，尤其要謹慎，不可不知。
〔田〕大凡小兒過暖生熱，熱極生風，提抱生癰，喂飼生癖，最宜慎之。
〔錢〕大喜後食乳食，多成驚癇；大哭後食乳食，多成吐瀉。
〔丹〕乳下小兒，常多濕熱食積痰熱，乃是傷乳為病。小兒易怒，肝病與脾病最多。
〔錢〕脈亂（不治，），弦急（氣不和，），沉緩（傷食，），促急（虛驚，），浮（風，），沉細（冷。）
〔《本》〕候兒脈，當以大指按三部，一息六七至為平和，八九至為發熱，五至為內寒。脈弦為風癇，沉緩為傷食，促急為虛驚，弦急為氣不和，沉細為冷，浮為風，大小不勻為惡候、為鬼祟，浮大數為風為熱，伏結為物聚，單細為疳勞。凡腹痛，多喘嘔而脈洪者，為有蟲。
白話文：
一般來說，孩子過於溫暖容易產生熱氣，熱氣過盛則會引起風邪，抱得太緊會生瘡，餵食不當容易產生怪癖，這些都要格外小心。
孩子大喜之後食用乳食，容易產生驚癇；大哭之後食用乳食，容易引起嘔吐腹瀉。
孩子喝母乳，常常容易出現濕熱積食和痰熱，這是因為傷了乳氣而引起的疾病。孩子容易發怒，大多是因為肝病或脾病。
脈象紊亂，預示著病情危重；脈象弦急，代表氣血不和；脈象沉緩，說明傷食；脈象促急，代表虛驚；脈象浮，代表風邪；脈象沉細，代表體內寒涼。
觀察孩子的脈象，應該用大拇指按住三部位置，每分鐘六七次為正常，八九次為發熱，五次為內寒。脈象弦，代表風癇；沉緩，代表傷食；促急，代表虛驚；弦急，代表氣血不和；沉細，代表體內寒涼；浮，代表風邪；大小不勻，預示著病情凶險，可能是鬼祟作祟；浮大且脈象數，代表風熱；脈象伏結，說明有積聚物；脈象單細，代表疳勞。凡是腹痛、多喘嘔且脈象洪大者，多半是体内有蟲。
沉而遲，潮熱者，胃寒也，溫之則愈。訣曰：小兒脈緊風癇候，沉緩食傷多嘔吐，弦急因知氣不和，急促急驚神不守，冷則沉細風則浮，牢實大便應秘久，腹痛之候緊而弦，脈亂不治安可救，變蒸之時脈必亂，不治自然無過繆，單細疳勞洪有蟲，大小不勻為惡候，脈沉而遲有潮熱，此必胃寒來內寇，瀉利脈大不可醫，仔細酌量宜審究。（云岐子云：未及五歲，不可視聽者，未可別脈。
五歲以上，方可以脈別浮沉遲數。按錢氏論，又不拘五歲上下也。）
嬰兒未可方脈者，俗醫多看虎口中紋顏色，與四肢冷熱取之，亦有可驗。予作二歌紀之，曰：紫風紅傷寒，青驚白色疳，黑時因中惡，黃即困脾端。又，冷熱症歌曰：鼻冷定知是瘡疹，耳冷因知風熱證，通身皆熱是傷寒，上熱下冷傷食病。若能以色脈參伍驗之，所得亦過半矣。
白話文：
脈搏沉而遲，伴隨潮熱，這是胃寒的表現，溫暖身體就能痊癒。古籍記載，小兒脈搏緊而快速，伴隨抽搐，可能是風邪入體；脈搏沉而緩慢，多因飲食傷脾胃，導致嘔吐；脈搏弦而急，代表氣血不和；脈搏急促，容易驚恐，神志不守；脈搏沉而細，表示體寒；脈搏浮而快，表示風邪侵襲；脈搏牢實有力，代表大便秘結；腹部疼痛時，脈搏緊而弦，代表氣血不通；脈搏亂而不穩定，表示病情危重，但仍有救治的機會；脈搏變動不一，表示病情複雜，如果不及时治疗，后果不堪设想；脉搏细弱，伴隨消瘦，可能是疳积病；脈搏大小不均，预示病情凶险。脈搏沉而遲，伴隨潮熱，是胃寒導致的內傷。瀉利時脈搏洪大，不可醫治，需要仔细观察，谨慎判断。
對於五岁以下的婴儿，不适合看脉象，民间医生常根据虎口纹路颜色和四肢冷热来判断病情，也有一定参考价值。我写了两首歌来记录这些经验：紫色的唇色是风邪入體，红色的唇色是伤寒，青色的唇色是惊风，白色的唇色是疳积，黑色的唇色是食物中毒，黄色的唇色是脾胃虚弱。还有，冷热症状歌：鼻子冰冷，可能是麻疹；耳朵冰冷，可能是风热证；全身发热，是伤寒；上半身热，下半身冷，是伤食病。如果能结合面色和脉象来综合判断，就能提高诊断的准确率。
〔世〕百日內不治症：發斑，臍風撮口，馬脾風，龜背。
〔錢〕不治症：目赤脈貫瞳人，胸腫及陷，鼻乾黑，魚口氣急，吐蟲不定，瀉不定，精神不好，大渴不定，止之又渴，吹鼻不噴，病重口乾不睡，時氣唇上青黑點，頰深赤如塗胭脂，鼻孔開張，喘急不定。
〔《靈》〕嬰兒病，其頭毛皆逆上者，必死。（論疾診尺篇）
〔《脈》〕小兒病困，汗出如珠，著身不流者死。小兒病而胸陷，口唇枯乾，目直視，口中氣冷，足與頭相抵，臥不舉身，手足四肢垂，其臥正直如縛，掌中冷，皆死，至十日不可復治之。
〔錢〕病重，面有五色不常不澤者，死。
白話文：
百日之內的嬰兒患有以下疾病，無法治癒：身上出現斑點、臍風導致口部抽搐、馬脾風、龜背。
以下疾病無法治癒：眼睛發紅，血脈貫穿瞳孔，胸部腫脹並凹陷，鼻子乾燥且呈黑色，呼吸急促如同魚口，反覆嘔吐蟲子，反覆腹瀉，精神不振，極度口渴，喝水後仍然口渴，吹鼻子沒有氣息，病情嚴重，口乾舌燥無法入睡，季節性病症導致嘴唇上出現青黑色斑點，雙頰深紅色如同塗抹胭脂，鼻孔張開，呼吸急促不穩定。
嬰兒生病，頭髮全部逆著生長，必定會死。
小兒生病，汗出如珠，停留在身體上不流動，會死。小兒生病，胸部凹陷，嘴唇乾裂，眼睛直視，口中氣息冰冷，腳與頭部相抵，躺著無法起身，手腳四肢垂下，躺著的身體筆直如同被捆綁，手掌冰冷，都會死，十天之內無法治療。
病情嚴重，臉上出現五種顏色不正常、沒有光澤，會死。