《醫學綱目》~ 卷之三十五·婦人部 (9)
卷之三十五·婦人部 (9)
1. 下死胎法
〔《大》〕下死胎法。方用桂枝二錢，麝香當門子一個，同研，暖酒服。須臾，如手推下，比之用水銀等，此藥不損血氣。
趙和叔傳一方：無麝香，單用桂末一錢，痛時童便調下，名，救苦散，。
鄧知縣傳療死胎不出：朴硝研細半兩，以童便溫服下，屢效。
治死胎不下，指甲青，舌青，脹悶，口中作屎臭。先以平胃散一帖，作兩服，每服酒水各一盞，煎至一盞，卻投朴硝半兩，研細，再煎三五沸，溫服，其胎化血水下。
治子死腹中不出，其母氣欲絕。水銀二兩，吞之立效。
〔《本》〕治子死腹中不出。用辰砂一兩，以水煮數沸末之，然後取酒服之，立出。
〔《外》〕療子死腹中。真珠二兩，為末，酒調，服盡立出。
〔云〕治妊娠三五個月，胎死，在腹中不出。
大腹子，赤芍藥，榆白皮（各三兩），當歸（一兩，炒），滑石末（七錢），瞿麥，葵子，茯苓，粉草，黃芩（各半兩）
上為粗末，每服四錢，水煎。
〔《千》〕小兒死腹中。葵子末，酒服方寸匕。若口噤不開，格口灌之，藥下即活。療妊娠胎死腹中，或母疾欲下胎。榆白皮，煮汁服二升。
〔《大》〕治子死腹中，或半生不下，或半著脊骨，在草不產，血氣上蕩母心，面無顏色，氣欲絕。
豬脂（一升），白蜜（一升），醇酒（二升），
上三味，合煎，取二升，分溫二服。不能飲，隨所能服之。
〔世〕治生產不順，胎死腹中，胞衣不下，臨產危急，妙。
上為末，童便、酒各半盞，調一服即生，效。
〔楊氏〕療有孕，月數未足，子死腹中，母欲悶絕。取大豆三升，醋煮，濃汁三升，頓服，立瘥。
〔《本》〕治妊娠熱病，胎死腹中。鹿角屑一兩，水一盞，蔥五莖，豆豉半合，同煎至六分，去渣，溫分二服。
〔《大》〕取死胎。烏雞一隻，去尾，細銼，以水三升，煮取二升，去雞，通手用衣帛蘸摩臍下，胎自出。
2. 產後症
〔《大》〕凡生產畢，令飲童便一盞，不得便臥，且宜閉目而坐。須臾上床仰臥，不宜側臥，宜豎膝，未可伸足，高倚床頭，厚鋪茵褥，遮圍四壁，使無孔隙，免致賊風。兼時時令人以物從心捍至臍，使惡露不滯，更三日內令產婦常聞醋炭氣，或燒乾漆煙。若無干漆，以舊漆器燒之，以防血暈。
不問腹痛不痛，有病無病，以童便和酒半盞，溫服五七服，妙。（陳藏器云：漬苧汁與產婦服之，將苧麻與產婦枕之，止血暈。產婦腹痛，以苧安腹上則止。）
〔丹〕產後當大補血氣為先，雖有雜症，以末治之。
〔《大》〕，地黃丸，治產後腹痛，眼見黑花，或發狂如見鬼狀，或胎衣不下，失音不語，心胸脹滿，水穀不化，口乾煩渴，寒熱往來，口內生瘡，咽喉腫毒，心中忪悸，夜不得睡，產後中風，角弓反張，面赤，牙關緊急，或崩中如豚肝，臍腹㽲痛，煩躁恍惚，四肢腫滿，及受胎不穩，唇口指甲青黑。
生地（研，取汁留渣），生薑（各二斤。研，取汁，留渣），蒲黃，當歸（各四兩），
上於銀石器內取生地黃汁炒生薑滓，以生薑汁炒地黃渣，各令乾，四味同焙，研為細末，醋煮麵糊，為丸如彈子大，每服一丸，食前，當歸酒化下，神妙。一方，只用生薑、生地，無蒲黃、當歸，依交加法制之，為末，每服三錢，溫酒調下。
〔丹〕黑神丸，產後服之，能生新血，去舊血。用白湯送下，虛者參、朮、陳皮湯送下。（方見催生門。）
益母膏治產婦一切傷損，一切血病。（方見調經門。）
〔《大》〕凡婦人因暑月產乳取涼，大多得風冷，腹中積聚，百病競起，迄至於死，百方不瘥，，桃仁煎主之。出蓐後服之。
桃仁（一千二百枚，去皮尖及雙仁，熬令黃色）
上一味，搗令極細熟，以上等酒一斗五升，研三四遍，如作麥粥法，以極細為佳。納小長項瓷甕中，密塞，以糊封之，納湯中，煮一伏時，不停火，亦不令火猛，使瓶口常出在湯上，勿令沒之，熟極，溫酒服一合，日再服。
黑神散，治婦人產後惡露不盡，胞衣不下，攻衝心腹痞滿，或臍腹堅脹撮痛，及血暈神昏，眼黑口噤，產後瘀血諸疾。
熟地，蒲黃（炒），當歸，乾薑（炮），桂心，芍藥，甘草（各四兩），黑豆（炒，去皮，半升）
上為細末，每服二錢，酒半盞，童便半盞，同煎調服。
上黑神散，寒多及秋冬者宜之，若性急形瘦及夏月，宜審之。
〔丹〕胎前母滯，產後母虛，產後一切皆不可發表。產後不可用芍藥，以酸寒伐生髮之氣故也。
〔《大》〕不可吃物過多，恐成積滯。若未滿月，不宜多語，喜笑驚恐，憂惶哭泣，思慮急怒，強起離床，坐久行動，或作針工，恣食生冷黏硬油膩魚肉之物，及不避風寒。當時未覺，滿月之後，即成蓐勞。凡產後滿百日，乃可交合。不爾，至死虛羸，百病滋長，慎之。凡婦人患風氣，臍下虛冷，莫不由早行房也。
〔丹〕或曰：初產之婦，好血已虧，汙血或留，彼黑神散非要藥乎？答曰：至哉乾元，萬物資生，理之常也。初產之婦，好血未必虧，汙血未必積，臟腑未必寒，何以藥為？飲食起居，勤加調護，何病之有？誠有汙血，體怯而寒，與之數帖，亦自簡便。或有他病，當求病起何因，病在何經，氣病治氣，血病治血，何用海制此方？例令服餌。
設有性急者，形瘦者，本有怒火者，夏月坐蓐者，時有火令，薑桂皆為禁藥。至於將護之法，尤為悖理。肉汁發陰經之火，易成內傷之病也。先哲具有訓戒，胡為以羊雞濃汁作糜，而又常服當歸丸、當歸建中湯、四順理中丸，雖是補劑，並是偏熱。臟腑無寒，何處消受！若夫兒之初生，母腹頓寬，便啖雞子，且吃夥鹽。
不思雞子難化，夥鹽發熱，展轉生證，不知所困，率爾用藥，寧不誤人。予每見產婦之無疾者，必教之以卻去黑神散與夫雞子夥鹽諸品肉食，且與白粥將理，間以些少鯗魚煮令淡食之，半月後，方與少肉。若雞於亦須豁開淡煮，大能養胃卻疾。彼富貴之家，驕恣之婦，卒有白帶、頭風、氣痛、膈滿、痰逆、口乾、經事不調、發禿體倦，皆是陽盛陰虛之病，天生血氣，本自和平，曰勝曰虛，又烏知非此等繆迷有以兆之耶？
〔《脈》〕診婦人生產之後，寸口脈洪疾不調者死，沉微附骨不絕者生。診婦人新生乳子，脈沉小滑者生，實大堅弦急者死。