樓英

《醫學綱目》~ 卷之十二·肝膽部 (5)

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卷之十二·肝膽部 (5)

1. 行痹(即走注疼痛)

甘遂(去心),紫大戟(去皮),白芥子(真者,各等分)

上為末,煮糊丸,如桐子大。曬乾,臨臥,淡薑湯或熟水下五、七丸至十丸。痰猛氣實,加丸數不妨,其效如神。

〔《千》〕,犀角湯,治熱毒流入四肢,歷節腫痛。

犀角(二兩),羚羊角(一兩),前胡,黃芩,梔子仁,射干,大黃,升麻(各四兩),豉(一升)

上九味,㕮咀。每服五錢,水二盞,煎服。

〔《本》〕,茵芋丸,治歷節腫滿疼痛。

茵芋,硃砂,薏苡仁(各一兩),牽牛(一兩半),郁李仁(半兩)

上細末,煉蜜杵丸,如桐子大,輕粉滾為衣。每服十丸至十五丸,或二十丸,五更溫水下,到晚未利,可二三服,快利為度,白粥將息。

〔子和〕治一稅官,風寒濕痹,腰腳沉重浮腫,夜則痛甚,兩足惡寒,經五六月間,猶綿脛,靴足膝,皮膚少有跣露,則冷風襲之,流入經絡,其病轉劇,走註上下,往來無定,其痛極處,便攣急而腫起,肉色不變,腠理如蟲行。每遇風冷,病必轉增,飲食減,肌體瘦乏,須人扶,稍能行立。

所服者,烏、附、薑、桂種種燥熱。燔針著灸,莫知其數,前後三年不愈。一日予脈之,其兩手皆沉滑有力,先以導水丸、通經散各一服,是夜瀉三十餘行,痛減半,漸服赤茯苓湯、川芎湯、防風湯,此三方在《宣明論》中治痹方是也,日三服,煎七八錢漐漐然汗出。余又作玲瓏灶法熏蒸,血熱必增劇,諸汗法古方多有之,惟以吐發汗者,世罕知之。

故予嘗曰:吐法兼汗,良以此夫。

〔《千》〕治遊風,行走無定,或如盤大,或加甌,或著腹背,或著臂,或著腳,悉主之。

海藻,茯苓,防風,獨活,附子,白朮(各三兩),大黃(五兩),鬼箭羽,當歸(各二兩),上九味,㕮咀。以水二斗,漬五日,初服二合,漸加,以知為度。

〔丹〕,控涎散,治身及脅走痛,痰挾死血。加桃仁泥丸,治走注疼痛。

威靈仙(一錢),川芎(七錢),梔子(炒,一錢),當歸(一錢),肉桂(一分),蒼朮(一錢),桃仁(七個),甘草(五分)

上用生薑五片,水二盞,煎半乾,入童便半盞,竹瀝半盞,沸熱服。忌肉面雞。

定痛方,治一切風濕痹痛。

乳香,沒藥,地龍(去土),木鱉(去皮),金星石,五靈脂

上等分蜜丸,如彈子大。每服一丸,臨臥酒下。

〔《外》〕治歷節諸風,百節痠疼不可忍。用松脂三十斤,煉四、五十遍,以煉酥三升,溫和松脂三升,熟攪令極調勻,每旦空腹以酒服方寸匕,日二服,數日。食麵粥為佳,慎勿食血腥生冷鮓物果子。百日瘥。

松節酒,治歷節風,四肢疼痛。

松節二十斤,酒五斗,漬三七日,服一合,日五六服。(丹溪云:松屬金,能滲血中之濕)

白話文:

行痹(即走注疼痛)

幾種古代方劑治療行痹(走注疼痛)的配方與使用方法:

第一種藥方以甘遂、紫大戟、白芥子等分為末,製成桐子大小的糊丸,睡前用淡薑湯或溫水服用五到十丸,痰氣盛者可增加丸數。

第二種藥方犀角湯,用於治療熱毒流入四肢導致的關節腫痛,藥材包括犀角、羚羊角、前胡、黃芩、梔子仁、射干、大黃、升麻和豉,煎服。

第三種藥方茵芋丸,用於治療關節腫脹疼痛,藥材包括茵芋、硃砂、薏苡仁、牽牛、郁李仁,製成蜜丸,服用。

第四種案例描述一位稅官患有風寒濕痹,腰腳沉重浮腫,夜間疼痛加劇,經過多種燥熱療法及針灸治療三年未愈,後改用導水丸、通經散等藥物瀉下,再配合赤茯苓湯、川芎湯、防風湯,以及熏蒸療法,最終痊癒。此案例說明了吐瀉汗法的重要性。

第五種藥方用於治療遊走不定、位置不固定的遊風,藥材包括海藻、茯苓、防風、獨活、附子、白朮、大黃、鬼箭羽、當歸,以水漬服。

第六種藥方控涎散,用於治療身體和脅肋遊走疼痛,痰血瘀阻,加桃仁泥丸則可用於治療走注疼痛。

第七種藥方定痛方,用於治療各種風濕痹痛,藥材包括乳香、沒藥、地龍、木鱉、金星石、五靈脂,製成蜜丸服用。

第八種藥方松節酒,用於治療關節風痛及四肢疼痛,以松節浸酒服用。 松節酒的藥理作用在於松樹屬金,能滲除血中濕氣。