《醫學綱目》~ 卷之三十五·婦人部 (6)
卷之三十五·婦人部 (6)
1. 妊病可下胎斷胎
〔《大》〕治妊娠母因疾病，胎不能安，可下之。取七月七日法面四兩，水二大盞，煎取一盞三分，綿濾去渣，分溫三服，立下。又方，大麴五升，清酒一斗，煮二沸，去渣，分五帖，隔宿勿食，但再服，其子如糜，母無疾苦。（《千金》不傳，妙。）又方，麥糵一升，為末，和水煮二升服之即下，神效。
又方，附子二枚，為末，以醇苦酒和塗右足，去之大良。又方，取雞子一枚，以三指撮鹽放雞子中，服之立出。
〔丹〕斷子法。
用白麵曲一升，無灰酒五升，打作糊，煮二升半，用絹帛濾去渣，作三服。候前月經將來日晚下吃一服，次日五更吃一服，天明吃一服，月經即行，終身絕子。
〔《大》〕斷產驗方。故蠶紙方圓一尺，燒為末，酒飲調服，終身不復懷孕。又方，油煎水銀，空心服，如棗核大一丸，永斷，不損人。
2. 胎自墮
〔丹〕陽施陰化，胎孕乃成。血氣虛損，不足營養，其胎自墮。或勞怒傷情，內火便動，亦能墮胎。推原其本，皆因於熱，火能消物，造化自然。《病源》乃謂風冷傷於子藏而墮，此未得病情者也。予見賈氏婦，但有孕，至三月左右必墮，診其脈左手大而無力，重取則澀，知其血少也。
以其妙年，只補中氣，使血自榮。時正夏初，教以濃煎白朮湯下黃芩末一錢，服三四十帖，遂得保全其生。因而思之，墮因內熱而虛者，於理為多。曰熱曰虛，當分輕重，蓋孕至三月，正屬相火，所以易墮。不然，何以黃芩、熟艾、阿膠等為安胎妙藥耶？好生之工，幸無輕視。
〔《大》〕治妊娠懷胎數落而不結實。
上為末，空心，溫酒調二錢。忌菘菜桃李雀肉醋物。（按丹溪論皆是虛熱，而無寒者，今姑存此一方，以俟施之於千百而一者也。）
醋附丸治數墮胎。（方見血崩。）
妊子不成，時時墮胎，後漏下五色，疼痛。灸胞門。（關門左邊二寸名胞門，右邊二寸名子戶。）
3. 十月未足欲產過期不產
〔《大》〕婦人懷胎，有七月八月而產者，有至九月十月而產者，有經一年二年乃至四年而後產者，各依後法治。
知母丸，治十月未足，而痛如欲產，兼治產難及子煩。
用知母一味為細末，煉蜜丸如雞豆大。溫酒嚼下，日三服。丸如桐子大，飲下二十丸。
治妊娠月數未足，而似欲產腹痛者。
槐子，蒲黃（等分），
上為末，蜜丸如桐子大。溫酒下二十丸。以痛止為度。
又方，蒲黃如棗核大，篩過，以井花水調服。
〔《千》〕日月未足而欲產者，搗菖蒲根汁一二升灌喉中。（本草云：菖蒲治胎動不安下血。）
〔羅〕治婦過月不產方。
4. 難產縮胎法
〔丹〕世之難產者，往往見於鬱悶安佚之人，富貴豢養之家，若貧賤辛苦者無有也。古方書止有瘦胎飲一論，而其方為湖陽公主作也，實非極至之言。何者？見其有用此方者，其難自若。予表妹苦於難產，後遇胎孕，則觸而去之，予甚憫焉。視其形，惟勤於針指，構思旬日，忽自悟曰：此正與湖陽公主相反。
彼奉養之人，其氣必實，耗其氣使平和，故易產，今形肥知其氣虛，久坐知其不運，必氣愈弱，兒在胞胎，因母氣不能自運耳，當補其母之氣，則兒健易產矣。令其有孕，至五六個月來告，遂於《大全》方紫蘇飲加補氣藥與數十帖，因得男而甚快。後遂以此方隨母形色性稟，參時令加減與之，無不應者，因名其方曰達生散。
縮胎飲（即達生散。）
大腹皮（三錢），人參，陳皮，紫蘇莖葉（各五分），歸身尾，白芍，白朮（各一錢），甘草（二錢，炙），黃楊樹腦（七個），或加枳殼、縮砂、青蔥五葉。
上作一帖，吞下益母丸。臨月得二十服，易生產，後無病。
按丹溪云：難產、死胎，此血氣滯病也，蓋此方補中行滯。春，加川芎。氣虛，倍參、術。氣實，倍香附、陳皮。血虛，加當歸、地黃。形實，倍紫蘇。性急，加黃連。熱急，加黃芩。濕痰，加滑石、半夏。食積，加山楂。食後易飢，加黃楊腦。腹痛，加木香、官桂、黃芩。冬不用芩。
黑神丸，一名催生丸，一名益母丸。
用益母草研末，粥丸。治婦人臨月，一日三次服之，用縮砂飲送下，能催生易產。產後服能生新血去舊血。只以白湯送下，虛者煎白朮、人參、陳皮湯送下。
縮胎丸，八九個月用之。
黃芩（夏一兩，秋七錢，冬半兩。炒），白朮（二兩），茯苓（七錢半），陳皮（三兩），
上末，粥丸桐子大。
又方，候九個月用之。
黃芩（一兩，宜熱藥不宜涼藥，怯人減半），枳殼（炒，七錢半），滑石（七錢五分，臨月十日前，小便多時，加此一味），白朮（一兩）
上為末，粥丸如桐子大。每服三十丸，空心，熱湯下。
〔《保》〕，束胎丸
白朮，枳殼（各等分）
上燒餅為丸桐子大。入月一日食前五十丸，水下服之，至產已。
〔《本》〕，滑胎枳殼散
枳殼，甘草（各二兩），
上為細末，每服二錢，百沸湯點服，空心食前，日三服。凡懷孕六七月以上，即服，令兒易生。初生胎少黑，一百日肉漸變白。此孫真人滑胎易產方，抑陽降氣，為眾方之冠也。
妊娠，治衝任脈虛，補血安胎，，內補丸，。
熟地（二兩），當歸（一兩，微炒）
上細末，煉蜜丸桐子大。每服三四十丸，溫酒下。上三方諸集皆載，在人用之如何耳。大率婦人妊娠，唯在抑陽助陰。《素問》云：陰搏陽別，謂之有子。蓋關前為陽，關後為陰，尺中之脈，按之搏手不絕者，妊身也。婦人平居，陽氣微盛無害，及其妊子，則方閉經隧以養胎，若陽氣盛搏之，則經脈妄行，胎乃不固。《素問》所謂陰虛陽搏，謂之崩也。
抑陽助陰之方甚多，然胎前藥唯惡群隊，若陰陽交雜，別生他病。唯是枳殼散所以抑陽，四物湯所以助陰故爾。枳殼散差寒，若早服之，恐有胎寒腹痛之疾。以內補丸佐之，則陽不至強，陰不至弱，陰陽調勻，有益胎孕，此前人未常論及。
〔《本》〕榆白皮焙乾為末，婦人妊娠臨月，日三服方寸匕，令產極易，產下兒身皆塗之，信有效。