《醫學綱目》~ 卷之三十四·婦人部 (3)
卷之三十四·婦人部 (3)
1. 經閉
〔丹〕血枯經閉者，四物湯加桃仁、紅花。陰虛經脈久不通，小便短澀身疼者，四物加蒼朮、牛膝、陳皮、生甘草，作湯。又用蒼莎丸加蒼耳、酒芍藥為丸，就煎前藥、吞下。
上丹溪治血枯大法。
〔垣〕經閉不行有三，補前人之闕。婦人脾胃久虛，形體羸弱，氣血俱衰，而致經水斷絕不行，或病中消胃熱，善食漸瘦，津液不生。夫經者，血脈津液所化，津液既絕，為熱所爍，肌肉漸瘦，時見渴燥，血海枯竭，病名曰血枯經絕。宜瀉胃之燥熱，補益氣血，經自行矣。此症或經適行而有子，子亦不安，為胎病者有矣。（此中焦胃熱結也。）
白話文：
治療血枯經閉，可以用四物湯加上桃仁、紅花。如果女性陰虛經脈長期不通，小便短澀身體疼痛，可以用四物湯加上蒼朮、牛膝、陳皮、生甘草，做成湯喝。也可以用蒼莎丸加上蒼耳、酒芍藥做成丸藥，在服用前面提到的湯藥之前吞服。
這方法可以治療血枯經閉。
經閉不來的原因很多，這裡補充說明前人的不足。如果女性脾胃長期虛弱，體型瘦弱，氣血衰敗，就會導致經水停止不來，或者是在生病期間胃熱消退，食慾減退逐漸消瘦，津液無法生成。因為經血是由血脈津液轉化而來，津液不足，又被熱氣蒸灼，肌肉就會逐漸消瘦，經常感覺口渴乾燥，血海枯竭，這種病症叫做血枯經絕。治療方法是瀉去胃部的燥熱，補益氣血，經血就會自然恢復。這種病症也有可能是經血剛來就懷孕，但是胎兒不穩定，屬於胎病，這是因為中焦胃熱積聚造成的。
或心包脈洪數，躁作時見，大便秘澀，小便雖清不利，而經水閉絕不行，此乃血海乾枯。宜調血脈，除包絡中火邪，而經自行矣。（此下焦胞脈熱結也。）
或因勞心，心火上行，月事不來者，胞脈閉也。包脈者，屬於心而絡於胞中。今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來。宜安心補血瀉火，經自行矣。（此上焦心肝肺熱結也。）
裴澤之夫人病寒熱，月事不至者數年，又加喘嗽，醫者率以蛤蚧、桂附投之。曰：不然。夫人病陰，為陽所搏，溫劑太過，故無益反害，投以涼劑，涼血和血藥則行矣。已而果然。
〔潔〕女子月事不來者，先瀉心火，血自下也。《內經》曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲，故女子不月，其傳為風消。王注曰：大腸胃熱也，心脾受之，心主血，心病則血不流，脾主味，脾病則主味不化，味不化則精不足，故其病則不能隱曲。脾土已虧，則風邪勝而氣愈消也。
白話文：
女性若出现心包脉洪数，性情烦躁，大便干结，小便虽然清澈但不顺畅，且月经闭止不通，这便是血海干枯所致。应该调理血脉，清除包络中的火邪，月经自然会来。
也可能因为劳心导致心火上炎，造成月经不来，这是因为胞脉闭塞。包脉属心而连于胞中，现在气上冲肺，心气无法下降，所以月经不来。应该安心养血、泻火，月经自然会来。
裴泽夫人的病症是寒热交替，月经停滞多年，还伴随咳嗽喘息，很多医生都用蛤蚧、桂附等温热药物治疗。我说不对，夫人病属阴，被阳气所伤，温热药物太过，不仅无益反而有害，应该用凉血和血的药物治疗，这样月经才会来。果然如我所言。
女子月经不来，首先要泻心火，血自然会流下来。《内经》中说：二阳之病发于心脾，不会隐蔽曲折，所以女子月经不调，其病症传化为风消。王注解释道：大肠胃热，影响到心脾，心主血，心病则血不流通，脾主味，脾病则主味不化，味不化则精不足，所以才会出现月经不调。脾土亏损，就会导致风邪入侵，气血消耗殆尽。
又經曰：月事不來者，胞脈閉也。胞脈屬於心，絡於胞中。今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來。先服降心火之劑，後服《局方》中五補丸，後以衛生湯治脾養血也。
〔《局》〕，五補丸，補諸虛，安五臟，堅骨髓，養精神。
熟地，人參，牛膝（酒浸，去蘆，焙乾），白茯苓，地骨皮（各等分），
上為細末，煉蜜丸如桐子大，每服三五十丸，溫酒下，空心服。
白話文：
古籍中記載：女子月經不來，是因為胞脈閉塞。胞脈屬於心臟，與子宮相連。現在由於氣往上衝擊肺部，心氣無法往下流通，所以月經就停止了。應先服用降心火的藥物，之後再服用《局方》中的五補丸，最後以衛生湯調理脾胃，養血補虛。
《局方》中的五補丸，能夠補益各種虛弱，安定五臟，強健骨髓，滋養精神。
藥物包括熟地、人參、牛膝（用酒浸泡，去除鬚根，烘乾）、白茯苓、地骨皮（各取等量）。
將以上藥材研磨成細粉，用煉好的蜂蜜製成丸藥，大小如桐子。每次服用三十到五十丸，溫酒送服，空腹服用。
衛生湯
當歸，白芍藥（各二兩），黃耆（三兩），甘草（一兩），
上為末，每服半兩，水二盞，煎至一盞，溫服，空心。如虛者，加人參一兩。
上東垣、潔古治血枯之法，皆主於補血瀉火也。補血者，四物之類。瀉火者，東垣分上中下，故火在中則善食消渴，治以調胃承氣之類；火在下則大小秘澀，治以玉燭之類，玉燭者，四物與調胃承氣等分也；火在上則得於勞心，治以芩、連及三和之類，三和者，四物、涼膈、當歸等分也。
潔古先服降心火之劑者，蓋亦芩、連、三和、玉燭之類，後服五補、衛生者，亦補氣之劑也。
白話文：
衛生湯
藥材：
- 當歸 (二兩)
- 白芍 (二兩)
- 黃耆 (三兩)
- 甘草 (一兩)
製法：
將以上藥材研磨成粉末，每次服用半兩，用兩杯水煎煮至一杯，溫服，空腹服用。若體虛者，可加人參一兩。
方義：
此方為東垣、潔古醫家治療血虛之法，主要以補血瀉火為主。
- 補血：採用四物湯類藥材，以補益血氣。
- 瀉火：東垣將火分為上中下三焦，分別以不同藥物治療。
- 中焦火：表現為食慾好、口渴，用調胃承氣湯類藥物治療。
- 下焦火：表現為大小便不通暢，用玉燭湯類藥物治療，玉燭湯由四物湯和調胃承氣湯等量組成。
- 上焦火：表現為心煩、勞心，用黃芩、黃連及三和湯類藥物治療，三和湯由四物湯、涼膈散、當歸等量組成。
潔古醫家先服用降心火藥物，也多為黃芩、黃連、三和湯、玉燭湯類，之後再服用五補湯、衛生湯等補氣藥物。
〔《素》〕帝曰：有病胸脅支滿者，妨於食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前後血，病名為何？何以得之？岐伯曰：病名血枯。此得之少年時有所大脫血，若醉入房中，氣竭肝傷，故月事衰少不來也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以四烏鰂骨、一藘茹，二味併合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸為後飯，飲以鮑魚汁，利腸中及傷肝也。（腹中論，王注云：烏鰂魚骨主血閉，藘茹主散惡血，雀卵主血痿，鮑魚主瘀血。
河間《宣明論方》烏鰂骨、藘茹各等分，雀卵不拘數，和丸小豆大，每服五丸至十丸，煎鮑魚湯下，食後日三服，壓以美膳。）
白話文：
皇帝問道：有人患病，胸脅飽滿，影響食慾，發病前會先聞到腥臊臭味，並且流出清液，先吐血，四肢發冷，頭昏眼花，時常前後出血，這是什麼病？怎麼得的？岐伯回答說：這病叫做血枯。這是因為年輕時曾經大量失血，比如醉酒後房事過度，耗損氣血，傷了肝臟，所以月經量少甚至不來。皇帝問道：如何治療？岐伯回答說：用四份烏鰂魚骨，一份藘茹，將兩種藥材混合在一起，用雀卵做丸，大小如小豆，每次服用五丸，飯後服用，用鮑魚汁送服，可以治療腸胃積滯和肝臟損傷。（《腹中論》王注云：烏鰂魚骨主治血閉，藘茹主治散瘀血，雀卵主治血虛，鮑魚主治瘀血。
河間《宣明論方》中記載，烏鰂魚骨、藘茹各取等量，雀卵不限數量，混合製成小豆大小的丸藥，每次服用五到十丸，用鮑魚湯煎服，飯後一天服用三次，配合美味食物。）
上岐伯河間治血枯之法。
〔《脈》〕問曰：婦人病下利而經水反斷者，何也？師曰：但當止利，經自當下，勿怪。所以利不止而血斷者，但下利亡津液，故經斷。利止，津液復，經當自下。問曰：婦人病經水斷一二月，而反經來，今脈反微澀，何也？師曰：此前月中若當下利，故令妨經。利止，月經當自下，此非軀也。
婦人血下，咽乾而不渴，其經必斷。此榮不足，本自有微寒，故不引飲。渴而引飲者，津液得通，榮衛自和，其經必復下。
〔仲〕婦人之病，因虛、積冷、結氣，為諸經水斷絕，至有歷年，血寒積結，胞門寒傷，經絡凝堅。在上嘔吐涎沫久成肺癰，形體損分；在中盤結，繞臍寒疝，或兩脅疼痛，與臟相連，或結熱中，病在關元，脈數無瘡，肌若魚鱗，時著男子，非止女身；在下未多，經候不勻，令陰掣痛，少腹惡寒，或引腰脊，下根氣衝，氣衝急痛，膝脛疼煩，奄忽眩冒，狀如厥癲，或有憂慘，悲傷多嗔，此皆帶下，非有鬼神。久則羸瘦，脈虛多寒，三十六病，千變萬端。
白話文：
古代醫書記載了治療婦女血枯的醫術，其中提到婦女下痢導致經水斷絕，是因為津液流失，只需止痢，經水就會恢復。如果婦女經水斷絕一兩個月後又來潮，但脈象微澀，是因為之前下痢影響了經期，止痢後經水就會恢復正常。另外，如果婦女血下，咽乾卻不渴，表示身體虛寒，經水就會斷絕。反之，如果感到口渴想喝水，說明津液流通，經水就會恢復。
仲景醫書則指出婦女經水斷絕，可能是因為虛寒積冷、氣血凝滯等因素，導致經絡阻塞。這些病症可能表現為嘔吐、腹痛、腰痛、下肢疼痛等，甚至會影響生育。久病不治，會導致身體虛弱，出現各種症狀。這些疾病並非鬼神作祟，而是病理變化所致。
審脈陰陽，虛實緊弦，行其針藥，治危得安。其雖同病，脈各異源，子當辨記，勿謂不然。
〔丹〕經候過期不行，杜牛膝搗汁大半鍾，以玄胡末一錢，香附末、枳殼末各半錢，早調服。
〔《大》〕，萬病丸，治經事不來，繞臍痛。
乾漆（杵碎，炒煙盡），牛膝（去苗，酒浸一宿，焙乾，一兩）
上為末，以生地黃汁一升，入二味藥末銀器內，慢火熬可丸，即丸如桐子大。每服二丸，空心，米飲或溫酒下。療月水不利，臍下憋逆，氣脹滿，欲嘔，不得睡。（憋，伴列切，急也。）
白話文：
診察脈象，判斷陰陽虛實和緊弦程度，再依此施針用藥，就能治療危急疾病，使病人恢復健康。即使是相同的病症，脈象也可能源於不同原因，你應該仔細辨別，不要認為都是一樣的。
如果月經超過時間還沒來，可以用牛膝搗汁半杯，加入玄胡末一錢、香附末和枳殼末各半錢，早晨服用。
《大醫精誠》中記載，萬病丸可以治療月經不調、繞臍疼痛。
用乾漆（研磨成粉，炒至煙盡）、牛膝（去除苗，用酒浸泡一夜，烘乾，一兩）混合研磨成粉末，加入生地黃汁一升，放入銀器中，用小火熬製成丸，丸藥大小如桐子。每次服用兩丸，空腹，用米湯或溫酒送服。可以治療月經不調、小腹脹痛、氣脹滿、想嘔吐、睡不著等症狀。
當歸（四錢），乾漆（三錢，炒煙盡）
上為末，煉蜜丸如桐子大。空心，溫酒下十五丸。
治月經壅滯，臍腹㽲痛。
當歸，玄胡索
上為粗末，每服三錢，姜三片，水一鍾半，煎至七分，去渣稍熱服。
小腸移熱於大腸，為伏瘕，為沉。（全文見診病傳變，王注云：血澀不利則月事沉滯而不行。）
〔《聖》〕治婦人月水滯澀不快，結成瘕塊，筋脹大欲死。用馬鞭草根苗五斤，銼細，水五斗，煎至一斗，去渣，別以淨器盛，熬成膏，食前溫酒調下半匙。（本草云：馬鞭草辛涼破血瘕。）
白話文：
取當歸四錢，乾漆三錢，炒至煙盡，研成細末，用煉蜜製成如桐子大小的丸子。空腹時溫酒服用，每次十五丸。此方可用於治療月經閉止，臍腹疼痛。
另取當歸和玄胡索研成粗末，每次服用三錢，加姜三片，水一碗半，煎至七分，去渣稍熱服用。
小腸的熱氣傳到大腸，會導致伏瘕，也就是沉積在腹部的腫塊。這是因為血氣運行不暢，導致月經沉滯不下來，無法順利排出。
另外，如果婦人月經不順，經血滯澀，形成瘕塊，筋骨脹痛，甚至快要死掉，可用馬鞭草根苗五斤，切碎，水五斗，煎至一斗，去渣，盛在乾淨的器皿中熬成膏，每次飯前溫酒調服半匙。馬鞭草辛涼，可以破血化瘀，消除瘕塊。
〔羅〕，血極膏，治婦乾血氣。
以川大黃為末，用釅醋熬成膏子，丸如雞頭大，每服一丸，熱酒化開，臨臥溫服。大便利一二行後，紅脈自下。是婦人之仙藥也，加當歸頭。
〔仲〕婦人經水不利，抵當湯主之。（亦治男子膀胱滿急有瘀血者。方見傷寒。）
上經一節，方三首，皆治汙血有熱而經閉。前一方輕劑，後二方重劑也。
〔云〕，紅花當歸散，治婦人經候不行，或積瘀血，腰腹疼痛，及室女月經不通。
白話文：
「羅」方，用血精製成的膏，專門治療婦女乾血氣。
取川大黃研成粉末，用濃醋熬製成膏狀，做成像雞頭大小的丸子。每次服用一丸，用熱酒化開，睡前溫服。服藥後大便通暢一兩次，就會有紅色的血從下身流出。這是婦女的神藥，還可以加入當歸頭。
「仲」方，婦人月經不調，抵當湯可以治療。（也治男子膀胱脹痛，有瘀血者。方劑見傷寒。）
以上三種方劑，都用於治療血瘀熱盛而月經閉止。第一種方劑較為輕劑，後兩種方劑較為重劑。
「云」方，紅花當歸散，治婦女月經不來，或是積瘀血、腰腹疼痛，以及少女月經不通。
紅花，當歸尾，紫葳，牛膝，甘草，蘇木（細銼。各二兩），白芷（一兩半），赤芍藥（八兩），劉寄奴（五兩），桂心（一兩半），
上為細末，空心，熱酒調三錢服之，食前臨臥再服。若久血不行，濃煎紅花，酒下。孕婦休服。
牛膝散，治婦人月水不利，臍腹㽲痛。
牛膝（一兩），桂心，赤芍藥，桃仁，玄胡索，當歸，牡丹皮，川芎，木香（各七錢半），
白話文：
紅花、當歸尾、紫葳、牛膝、甘草、蘇木（細碎，各二兩）、白芷（一兩半）、赤芍藥（八兩）、劉寄奴（五兩）、桂心（一兩半），將這些藥材研磨成細粉。空腹時，用熱酒調和三錢服用，飯前和睡前再各服用一次。如果久久經血不來，就用紅花濃煎，以酒送服。孕婦禁止服用。
牛膝散，用於治療婦女月經不調、小腹疼痛。
牛膝（一兩）、桂心、赤芍藥、桃仁、玄胡索、當歸、牡丹皮、川芎、木香（各七錢半）。
上每服方寸匕，為極細末，溫酒調下，食前。
溫經湯，若經道不通，繞臍寒痛，脈沉緊，宜此及桂枝桃仁湯、萬病丸。
當歸，川芎，芍藥，桂心，牡丹皮，蓬莪朮（各半兩），人參，甘草，牛膝（各一兩），
上㕮咀，每服五錢，水一盞半，去渣溫服。
桂枝桃仁湯方（見調經。）
牡丹皮散，治婦人月水不利，臍腹疼痛。
白話文：
每次服用方寸匕藥量，研磨成極細粉末，用溫酒調和服用，飯前服用。溫經湯適合經絡不通、繞臍寒痛、脈沉緊的症狀，可配合桂枝桃仁湯、萬病丸一起使用。當歸、川芎、芍藥、桂心、牡丹皮、蓬莪朮各半兩，人參、甘草、牛膝各一兩，以上藥材研磨成粗粉，每次服用五錢，用一盞半水煎煮，去渣溫服。桂枝桃仁湯的方劑請參閱調經部分。牡丹皮散用於治療婦女月經不調、臍腹疼痛。
牡丹皮，大黃（炒。各一兩），赤芍藥，生地黃，桃仁，當歸，桂心，赤茯苓，白朮（各七錢半），石葦（去毛），木香（各半兩），
上㕮咀，每服五錢，水一盞半，生薑三片，煎至七分，去渣，空心溫服。
〔《本》〕治婦人室女月候不通，疼痛或成血瘕，，通經丸，。
桂心，青皮（去白），大黃（炮），乾薑，川椒，川烏，蓬莪朮，乾漆，當歸，桃仁（各等分），
白話文：
牡丹皮、大黃（炒過，各一兩）、赤芍藥、生地黃、桃仁、當歸、桂心、赤茯苓、白朮（各七錢半）、石葦（去毛）、木香（各半兩），將以上藥材研磨成粉末，每次服用五錢，用一盞半水，加入三片生薑，煎煮至七分，去渣，空腹溫服。此方可治療婦女經期不順、痛經或形成血塊的症狀。另有一方，以桂心、青皮（去白）、大黃（炮製）、乾薑、川椒、川烏、莪朮、乾漆、當歸、桃仁等分混合使用。
上為末，先將四錢用米醋熬成膏，和餘六錢末成劑臼中杵，丸如桐子大，曬乾。每服二十丸，用淡醋湯下，加至三十丸，溫酒亦得，空心，食前服。
上方六首，皆治汙血有寒而經閉。前四方輕劑，後二方重劑也。
〔《大》〕治月水不通，屢試有驗。厚朴不以多少，薑汁炙香，細切，濃煎去渣，空心服，不過三四劑瘥。（形實氣盛者宜之。）
〔丹〕積痰傷經不行，夜則妄語。
栝蔞子（一兩），黃連（半兩），吳茱萸（十兩），桃仁（五十個），紅曲（二錢），縮砂（三兩），山楂末
白話文：
先將藥材的四分之一用米醋熬成膏狀，再與剩下的六分之一混合研磨成粉末，捏成桐子大小的丸子，曬乾。每次服用二十丸，用淡醋湯送服，最多可服用三十丸，溫酒也行，空腹，飯前服用。
以上六種方劑都用於治療寒凝血瘀導致的月經不調。前四種方劑藥性較輕，後兩種方劑藥性較重。
此方用於治療月經不通，經試驗有效。厚朴用量不限，用薑汁炙烤至香，切碎，濃煎去渣，空腹服用，一般服用三到四劑即可痊癒。（體質壯實者適用。）
此方用於治療痰濕阻滯經絡導致的月經不調，症狀表現為夜間神志不清，胡言亂語。
栝蔞子一兩，黃連半兩，吳茱萸十兩，桃仁五十個，紅曲二錢，縮砂三兩，山楂末。
上生薑研，炊餅為丸。
軀脂滿，經閉，導痰湯加芎、連。不可服地黃，如用，薑汁炒。（導痰湯即二陳加枳實、黃連是也。）
楊村婦人，年二十餘，兩年經閉，食少，乏力。
黃連（二兩），白朮（一錢半），陳皮，滑石（各一錢），黃芩（半兩），木通（三分），桃仁（十二個），甘草（炙些）
上丹溪治痰結胸腹而經閉之法，皆用輕劑導痰降火也。
經云：氣上迫肺，則心氣不得下通，故月事不來，今用連、樸之類導痰降火，使不上迫於肺，故心氣下通而月事來也。丹溪治一婦人，久瘧食少，經閉，兩手無脈。每日與三花神佑丸十餘粒，津咽之。月餘食進脈出，又半月脈愈，又一月經行，亦此意也。詳見久瘧。予嘗體丹溪之意，治陳氏婦，二十餘歲，形肥痞塞不食，每日臥至未牌，吃一盞薄粥，吃粥後必吐水半碗，仍復臥，經不通三月矣。前番曾暗通黑色，脈之辰時寸關滑，皆有力，午後關滑寸不滑。
白話文：
將生薑磨成泥，做成餅狀丸藥。
如果體型肥胖，且月經閉止，可以在導痰湯中加入川芎和黃連。切忌服用生地黃，若需使用，則需用薑汁炒過。（導痰湯就是二陳湯加入枳實和黃連。）
楊村有一位二十多歲的婦女，已經兩年沒有來月經，食慾不振，體力虛弱。
將黃連（二兩）、白朮（一錢半）、陳皮、滑石（各一錢）、黃芩（半兩）、木通（三分）、桃仁（十二個）、甘草（炙烤一下）這些藥材一起使用。
這是丹溪先生治療痰結胸腹導致月經閉止的方法，都是用輕劑導痰降火。
古籍記載：氣往上衝擊肺部，就會導致心氣無法往下流通，所以月經就不會來。現在用黃連、白朮等藥物導痰降火，使痰氣不往上衝擊肺部，心氣就能往下流通，月經就會來。丹溪先生曾經治療一位婦女，長期瘧疾，食慾不振，月經閉止，兩手沒有脈搏。每天給她服用三花神佑丸十幾粒，含在嘴裡慢慢吞咽。一個多月後，她的食慾恢復了，脈搏也出現了，又過半個月，脈搏恢復正常，又過一個月，月經也來了。這也是相同的道理。詳細內容可以參考久瘧篇。我曾經效仿丹溪先生的意思，治療一位姓陳的婦女，她二十多歲，身材肥胖，胸腹脹滿，食慾不振，每天睡到下午，只吃一碗稀粥，吃完粥後必定嘔吐半碗水，然後繼續睡覺，已經三個月的月經沒來了。之前曾經出現過暗黑色的分泌物，脈象診斷，辰時寸關脈滑，都有力，下午關脈滑，寸脈不滑。
詢之因乘怒飲食而然。遂以白朮一兩半，厚朴、黃連、枳實各一兩，半夏、茯苓、陳皮、山楂、人參、滑石各八錢，縮砂、香附、桃仁各半兩，紅花二錢，分作十帖，每日服一帖，各入薑汁二蜆殼。間三日以神佑丸、神秘沉香丸微下之，至十二日吐止，食漸進，四十日平復如故。
又汪氏婦，五十餘，形瘦，亦痞不食，吐水，經不通，以前藥方加參、朮、歸為君，煎熟，入竹瀝半盞，薑汁服之，但不用神佑丸下，亦平復。若咳嗽寒熱而經閉者，當於咳門濕痰條求之。
白話文：
詢問病因，得知是因生氣後飲食不當所致。於是用白朮一兩半，厚朴、黃連、枳實各一兩，半夏、茯苓、陳皮、山楂、人參、滑石各八錢，縮砂、香附、桃仁各半兩，紅花二錢，分成十帖，每日服用一帖，每帖加入薑汁兩蜆殼。每隔三天服用神佑丸、神秘沉香丸稍微通便，到第十二天嘔吐停止，飲食逐漸增加，四十天後完全恢復健康。
另外，汪氏婦人，五十多歲，身形瘦弱，也有痞塊不食，嘔吐清水，經期不順。在之前藥方中加入人參、白朮、當歸作為主藥，煎煮後加入竹瀝半盞，用薑汁服用，但不用神佑丸通便，她也恢復健康。如果伴隨咳嗽、寒熱，且月經閉止，則應參考咳嗽濕痰的治療方法。
〔子和〕凡婦人月事不來，用茶調散吐之，次用玉燭散、芎歸湯、三和湯、桂苓白朮散之類降心火，益腎水，開胃進食，分陰陽利水道之藥也。
一婦人月事不行，寒熱往來，口乾頰赤，飲食少，旦暮間咳一二聲，諸醫皆用虻蟲、水蛭、乾漆、硇砂、芫青、紅娘子、沒藥、血竭之類，惟戴人不然。曰：古方雖有此法，奈病人服之必臍腹發痛，飲食不進。乃命止藥，飲食稍進。《內經》曰：二陽之病發心脾。心受之則血不流，故女子不月。
白話文：
古代婦女月經不來，可以用茶調散來催吐，然後再用玉燭散、芎歸湯、三和湯、桂苓白朮散等藥方，它們可以降心火，益腎水，幫助開胃進食，調節陰陽，疏通水道。
有一位婦女月經遲遲不來，體內寒熱交替，口乾舌燥，臉頰發紅，食慾不振，早晚還會咳嗽幾聲。很多醫生都開了虻蟲、水蛭、乾漆、硇砂、芫青、紅娘子、沒藥、血竭等藥，但戴人不同意。他說，古方雖然有這個療法，但病人服用後往往會肚子痛，吃不下東西。所以他叫病人停藥，飲食稍微恢復後才說：「《內經》裡說，二陽之病會影響心脾。心受到影響就會導致血液不流通，所以女子就會月經不來。」
既心受積熱，宜抑火升水，流濕潤燥，開胃誘食。乃湧出痰一二升，下泄水五六行，濕水上下皆去，血氣自然湍流，月事不為水濕所隔，自依期而至矣。亦不用虻蟲、水蛭之類有毒之藥，如用之，則月經總來，小溲反閉，他症生矣。凡精血不足，宜補之以食，大忌有毒之藥偏勝，而致夭閼多矣。
一婦人年三十四歲，經水不行，寒熱往來，面色痿黃，唇焦頰赤，時咳三二聲。問其所服之藥，黑神散、烏金丸、四物湯、燒肝散、鱉甲散、建中湯、寧肺散，針艾千百，轉劇。家人意倦，不欲求治。戴人憫之，先湧痰五六升，午前湧畢，午後食進，餘症悉除。後三日復輕湧之，又去痰一二升，食益進，不數日又下通經散，瀉訖一二升，後數日，去死皮數重，小者如麩片，大者如葦膜。不一月經水自行，神氣大康矣。
白話文：
女子心火積聚，需清熱降火，滋陰潤燥，開胃助食。之後她吐出大量痰液，排出大量水，體內濕氣消散，氣血流通順暢，月經不再受阻，自然按期來潮。不需使用虻蟲、水蛭等有毒藥物，若使用這些藥物，反而會導致月經持續不斷，小便閉塞，出現其他症狀。精血不足者，宜以食療補益，忌用有毒藥物，否則容易導致夭折。
一位三十四歲的婦人，月經停滯，寒熱交替，面色萎黃，嘴唇乾燥，臉頰紅赤，偶爾咳嗽。她服用過黑神散、烏金丸、四物湯、燒肝散、鱉甲散、建中湯、寧肺散等藥物，並進行針灸治療，但病情反而加重。家人因此意氣消沉，不再尋醫。戴醫生見狀，先用藥讓她吐出大量痰液，當天上午吐完，下午就開始進食，其他症狀也全部消失。三天後再次服用藥物，又吐出一些痰液，食慾大增。之後又服用通經散，排出大量糞便，幾天後，脫落多層死皮，小的像麩片，大的像葦膜。不到一個月，月經自行來潮，精神恢復正常。
月事不來者，胞脈閉也。胞脈者，屬心而絡於胞中。今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來也。（全文見水腫胃病，見診病息奔條。）
〔《大》〕室女月水不來。用雄鼠屎一兩，燒存性，為細末，空心，溫酒調下一錢，神效。
〔海〕，掌中金丸，治婦人乾血氣。
穿山甲（炮），甘草，苦丁香，川椒，苦葶藶，白附子，豬牙皂角，草烏頭（各三錢），巴豆（一錢，全用，研）
白話文：
女性月經不來，是因為子宮經脈閉塞，而子宮經脈屬於心臟，並連通到子宮。現在氣往上衝到肺部，心臟的氣無法往下通達，所以月經就不來了。對於未婚女性月經不來，可以用雄鼠屎燒成灰，空腹溫酒服用，效果很好。另外，可以使用掌中金丸治療女性血虛。穿山甲、甘草、苦丁香、川椒、苦葶藶、白附子、豬牙皂角、草烏頭各三錢，巴豆一錢，研磨服用，可以治療婦女血虛。
上為細末，生蔥絞汁，和丸彈子大。每用一丸，新綿包之，內陰中，一日即白，二日即赤，三日即血，神效。
〔仲〕婦人經水閉不利，臟堅癖不止，中有乾血，下白物，，礬石丸，主之。
礬石（三錢，燒），杏仁（一分）
上二味，末之，煉蜜丸棗核大，內臟中，劇者再納之。
〔《心》〕經脈不通，已有寒熱，此穴大效。三陰交（三分，立有效。如疼時乃經脈要通也。）
〔《摘》〕經脈不通（《心術》同：）曲池、支溝、三里、三陰交（此四穴壅塞不通則瀉之，如虛耗不行則補之。）
白話文：
上部的藥物研磨成細粉，加入生蔥的絞汁，調和成丸子，大小如同彈子。每次使用時取一顆，用新的棉布包裹後放入陰道中，一天後會見到白色分泌物，兩天後會出現紅色分泌物，三天後會有血液排出，這種方法非常靈驗。
對於婦女的月經不順暢，或是腹部硬結，持續不消，內部有乾燥的血液，排出白色物質的情況，可以使用礬石丸來治療。
礬石（約三錢，經過煅燒處理），杏仁（約一分）
以上兩種材料研磨成粉，然後用煉製的蜂蜜調和成大約像棗核一樣大小的丸子，放入腹部，病情嚴重的可以再次放入。
對於經絡不通暢，已經有寒熱症狀的患者，這個穴位非常有效。三陰交穴（取三分，立即有效。如果在疼痛時，表示經絡需要通暢。）
對於經絡不通暢（與《心術》中的描述相同：）曲池、支溝、三里、三陰交這四個穴位如果被堵塞不通，則應該進行放血療法；如果是虛弱而無法運行的情況，則應進行補救療法。
〔《集》〕月經斷絕：中極、三陰交、腎俞、合谷。
〔東〕又法：四滿（在丹田傍一寸半。）
〔《心》〕經脈不通，變成瘕症，飲食如常，腹漸大如蠱：氣海（用針通管去其瀉水惡物）陰交（取法亦如上，去其惡物）
〔《甲》〕月水不通，奔豚泄氣上下引腰脊痛，氣穴主之。女子不下月水，照海主之。婦人少腹堅痛，月水不通，帶脈主之。月水不利，見血而有身則反敗，及乳腫，臨泣主之。
〔《脈》〕師曰：有一婦人，將一女子年十五所來診，言女子年十四時，經水自下，今經反斷。其母言恐怖。師曰：若是夫人親女，必夫人年十四時亦以經水下，所以斷，此為避年，勿怪，後當自下。
白話文：
女子月經斷絕，可以針灸中極、三陰交、腎俞、合谷穴位。另外，也可以在丹田旁一寸半處針灸四滿穴。如果經脈不通，導致腹部逐漸腫大，像是被蠱蟲寄生一般，可以針灸氣海、陰交穴位，疏通經脈，排出積水和污穢之物。月水不通，導致奔豚氣逆、腰脊疼痛，可以針灸氣穴。女子月經不來，可以針灸照海穴。婦人少腹疼痛，月經不通，可以針灸帶脈穴。月經不順，來月經卻懷孕，反而導致流產，以及乳房腫痛，可以針灸臨泣穴。一位婦人帶著十五歲的女兒來求診，說女兒十四歲時來過月經，現在卻斷了，婦人很害怕。醫生說，如果是自己的女兒，一定也曾在十四歲時來過月經，所以現在斷經是正常的，因為這是避年，不必擔心，以後會自然來月經。
腎脈微澀為不月。（全文見虛實門。）
二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為息奔者，死不治。（全文見診病傳變。）
白話文：
腎脈微澀代表女性經期不調。
二陽之病會影響心與脾，表現為情緒和飲食上的異常，女性會出現月經不順或者停經的情況，如果病情進一步發展成為喘息或呼吸困難，那麼預後可能非常差，甚至無法治療。
以上內容出自《內經·虛實門》和《內經·診病傳變》。