《醫學綱目》~ 卷之三十四·婦人部 (2)
卷之三十四·婦人部 (2)
1. 調經
〔丹〕經水或紫或黑論經水者，陰血也。陰必從陽，故其色紅，稟火色也。血為氣之配，氣熱則熱，氣寒則寒，氣升則升，氣降則降，氣凝則凝，氣滯則滯，氣清則清，氣濁則濁。往往見有成塊者，氣之凝也。將行而痛者，氣之滯也。來後作痛者，氣血俱虛也。色淡者，亦虛也，而有水混之也。
錯經妄行者，氣之亂也。紫者，氣之熱也。黑者，熱之甚也。今人但見其紫者，黑者，作痛者，成塊者，率指為風冷，而行溫熱之劑，則禍不旋踵矣。良由《病原》論月水諸病，皆曰風冷乘之，宜其相習而成俗也。或曰：黑，北方水色也，紫淡於黑，非冷而何？予曰：經曰亢則害，承乃制。
白話文：
經期出血，顏色或紫或黑，指的是女性的經血，也就是陰血。陰氣必須依附陽氣，所以經血的顏色通常是紅色，因為紅色屬於火氣的顏色。血液是氣的伴侶，氣熱則血熱，氣寒則血寒，氣升則血升，氣降則血降，氣凝則血凝，氣滯則血滯，氣清則血清，氣濁則血濁。常常看到經血成塊，就是氣凝結的表現。經期將要來臨而感到疼痛，則是氣滯的表現。月經來潮之後才開始疼痛，說明氣血雙虛。經血顏色淡，也是氣血虛弱的表現，而且還夾雜著水氣。
經期錯亂，出現不規律的出血，是氣亂的表現。經血顏色發紫，是氣熱的表現。經血顏色發黑，是氣熱過度的表現。現在很多人看到經血發紫發黑、疼痛、成塊，就斷定是風寒所致，而用溫熱的藥物治療，結果反而導致病情加重。這是因為《病原》書中將月經病都歸咎於風寒入侵，所以才導致這樣的誤解流傳下來，成為一種習俗。也有人說，黑色是北方水氣的顏色，紫色比黑色淡，所以一定是由於寒氣造成的。我認為，經書中說過，過度就會有害，相反的力量可以制衡。
熱甚者，必兼水化，所以熱則紫，甚則黑也。況婦人性執而見鄙，嗜欲加倍，臟腑厥陽之火，無日不起，非熱而何？若曰風冷，必須外得，設或有之，蓋千百一二者也。
〔海〕，四物加黃芩黃連湯，治經水如黑豆汁。
四物湯（四兩），黃芩，黃連（各一兩），
上為末，醋糊丸，服。
〔丹〕月經黑，口渴倦怠，形短色黑，脈不勻似數。
黃柏（炒），黃芩（各三錢），甘草（二錢），赤芍藥，香附末（各半兩），
白話文：
體內熱氣旺盛的人，一定伴隨著水液代謝失衡，因此熱氣過盛會使身體呈現紫色，嚴重時甚至會變成黑色。而且女人天性固執且容易顯露缺陷，慾望又比男人加倍，臟腑中的陽氣之火，幾乎每天都在燃燒，怎麼可能不熱呢？如果說這是因為風寒，那必須要從外界侵入才行，就算有，也只占極少數。
患有經血如同黑豆汁一樣的婦女，可以用四物湯加上黃芩黃連湯來治療。
將四物湯四兩、黃芩一兩、黃連一兩研磨成粉末，用醋糊做成丸子服用。
月經顏色黑，伴隨口渴、倦怠、身材矮小、面色黑、脈搏不規則且跳得快，可以用黃柏（炒）、黃芩（各三錢）、甘草（二錢）、赤芍藥、香附末（各半兩）治療。
上為末，醋糊丸，白湯下五六十丸。
永康胡八娘子二十歲，二月經事不來，忽行小腹痛，有塊，血紫色。
白芍藥，白朮，陳皮（各半兩），黃芩，川芎，木通（各二錢），甘草（些炙）
何孺人，氣滯血澀，脈不澀，經不調，或前或後，紫色，日苦兩大腿外臁麻木，有時癢，生瘡，大便秘滯。
麻子仁，桃仁，芍藥（各二兩），枳殼，白朮，歸頭，威靈仙，訶子肉，生地，陳皮（各五錢），大黃（煅，七錢），
白話文：
上藥研末，用醋和成丸子，用白開水送服，每次五六十丸。
永康的胡八娘子二十歲，二月月經沒來，突然小腹疼痛，摸到有硬塊，顏色呈紫黑色。
處方：白芍、白朮、陳皮各半兩，黃芩、川芎、木通各二錢，甘草（稍微炙一下）。
何孺人，氣血運行不暢，脈象不澀，月經不調，有時提前有時延後，顏色偏紫，每天都覺得大腿外側的臁骨麻木，偶爾還會發癢，長瘡，大便不通。
處方：麻子仁、桃仁、芍藥各二兩，枳殼、白朮、當歸頭、威靈仙、訶子肉、生地、陳皮各五錢，大黃（煅燒，七錢）。
各為末，粥丸如桐子大。白湯下五六十丸。
〔丹〕經水色淡者，氣血俱虛也。宜八物湯之類。八物者，四物、四君子也。如兼它症，隨症加藥。
樓婦人，年四十八。因有白帶，口渴，月經多，初血黑色，後來血淡，倦怠食少，臍上急。
白朮（一錢半），紅花（豆許），陳皮（一錢），木通，黃芩（各五分），縮砂，甘草（炙。各三分），枳殼（五分），白芍藥（一錢），
上煎湯，下保和丸三十丸、抑青丸二十丸。
白話文：
每服藥末，將藥丸製成桐子大小，用白湯送服五六十丸。
《丹經》記載，如果小便顏色淡，表示氣血兩虛。應該服用八物湯之類的藥物。八物湯包含四物湯和四君子湯。若有其他症狀，則根據症狀添加藥物。
一位姓樓的婦人，四十八歲，患有白帶、口渴、月經量多，初次來潮時血色黑，後來血色淡，並且倦怠乏力、食慾不佳、臍上疼痛。
處方：白朮一錢半、紅花豆許、陳皮一錢、木通、黃芩各五分、縮砂、甘草（炙）各三分、枳殼五分、白芍藥一錢。
將以上藥材煎湯服用，並服用保和丸三十丸、抑青丸二十丸。
〔海〕，四物加黃芩白朮湯，治經水過多。
四物湯（四兩），黃芩，白朮（各一兩），
〔丹〕經水過多。
黃芩（炒），芍藥（炒），龜板（炙。各一兩），黃柏（三錢，炒），香附（二錢半），椿樹根皮（七錢半），
上為末，酒糊丸，空心，白湯下五六十丸。
〔丹〕一婦人，脈弦而大，不數。形肥，初夏時倦怠，月經來時多。此稟受弱，氣不足攝血，故行多。
白朮（一錢半），黃耆（生），陳皮（各一錢），人參（五分），甘草（三錢，炙）
白話文：
海症，用四物湯加黃芩白朮湯治療經水過多。四物湯四兩，黃芩、白朮各一兩。丹方治療經水過多，用炒黃芩、炒芍藥、炙龜板各一兩，炒黃柏三錢，香附二錢半，椿樹根皮七錢半，研末，用酒糊做成丸子，空腹用白湯送服，每次五六十丸。丹方說明，一位婦人的脈象弦大，不數，體型肥胖，初夏時容易疲倦，月經來潮時經量較多。這是由於天賦體質較弱，氣不足以攝血，導致經血過多。可以用白朮一錢半，生黃耆、陳皮各一錢，人參五分，炙甘草三錢治療。
〔海〕，四物加葵花湯，治經水澀少。
四物湯（四兩），葵花（一兩），一方又加紅花、血見愁。
四物湯加熟地黃當歸湯，治經水少而色和。
四物湯（四兩），熟地，當歸（各一兩），
〔《脈》〕師曰：有一婦人來診，言經水少不如前者，何也？師曰：曾更下利，若汗出，小便利者，可。何以故？師曰：亡其津液，故令經水反少。設經下多於前者，當所苦困當言，恐大便難，身無復汗也。
白話文：
「海」這個方子，用四物加葵花湯來治療經血量少且經血不暢的情況。四物湯用四兩，葵花用一兩，有些醫生還會加紅花和血見愁。另外，可以用四物湯加熟地黃當歸湯來治療經血量少但是顏色正常的狀況。四物湯用四兩，熟地和當歸各用一兩。脈經裡記載著一位醫生曾說：有一位婦女來看病，說她的經血量比以前少，這是怎麼回事？醫生回答：如果她最近有腹瀉、出汗、小便頻的情況，那可能是正常的。為什麼呢？因為她的體液流失了，所以導致經血量減少。如果她的經血量比以前多，就應該問她是不是有便秘、不愛出汗的症狀。
〔海〕四物四兩，加玄胡索、苦楝、檳榔、木香各一兩，治經事將行，臍腹絞痛。臨經痛者，血澀故也。
〔丹〕，抑氣丸，臨經之時腹痛。
以四物湯加玄胡索、陳皮、牡丹皮、甘草。痛甚以豆淋酒，痛少以童便煮香附，入條芩為丸。經水將來而痛者，四物湯加桃仁、香附、黃連。
周壁婦人四十餘，月經不調，行時腹疼，行後又有三四日淋瀝皆穢水，口渴面黃，倦怠無力。
白話文：
海方：用四物湯四兩，再加玄胡索、苦楝、檳榔、木香各一兩，可以治療經期將到，肚子絞痛的毛病。臨近經期疼痛，是因為血氣不暢導致。
丹方：可以服用抑氣丸，治療臨近經期肚子痛。
也可以用四物湯加玄胡索、陳皮、牡丹皮、甘草。如果疼痛厲害，就用豆淋酒；如果疼痛輕微，就用童便煮香附，加入條芩製成丸藥。如果經期將至，出現疼痛，就用四物湯加桃仁、香附、黃連。
周壁婦人四十多歲，月經不調，行經時腹部疼痛，行經後還有三四天分泌穢水，口渴面黃，倦怠無力。
白朮（一兩），歸身尾（六錢），陳皮（七錢），黃連（三錢），木通，黃耆（生），黃芩（各二錢），甘草（一錢，炙）
分八帖，下五靈脂丸四十粒，食前服。
仁十三孺人，月經不勻，血紫色，來作痛，倦怠惡寒，為人性急。
青皮（五錢），川芎，黃芩，牡丹皮，茯苓（三錢），乾薑（一錢），甘草（五分，炙）
分二帖，水煎服。
一婦人二十歲，月經不勻，來時先呵欠，腹隱疼，血紫色，食少無力。
白話文：
白朮一兩，歸身尾六錢，陳皮七錢，黃連三錢，木通、黃耆（生）、黃芩各二錢，甘草一錢（炙）。
將藥分成八帖，每帖加入五靈脂丸四十粒，飯前服用。
一位姓仁的十三歲女子，月經不規律，經血呈紫色，來月經時伴隨疼痛，容易感到疲倦、怕冷，個性急躁。
青皮五錢，川芎、黃芩、牡丹皮、茯苓各三錢，乾薑一錢，甘草五分（炙）。
將藥分成兩帖，用清水煎服。
一位二十歲的婦人，月經不規律，來月經前會打呵欠，腹部隱隱作痛，經血呈紫色，食慾不佳，體力虛弱。
白朮（四錢），黃連，陳皮（各二錢半），牡丹皮（二錢），木通，黃芩，人參，茱萸（一錢半），甘草（五分，炙）
分四帖，水二盞，煎取小盞，食前服。
〔云〕，桂枝桃仁湯，治經候前先腹痛不可忍。
桂枝，芍藥，生地（各二兩），桃仁（四十個），甘草（一兩），
上為粗末，每服五錢，水二盞，姜三片，棗一枚，同煎，去渣溫服。
〔垣〕，柴胡丁香湯，治婦人年三十歲，臨經預先臍腰痛，甚則腹中亦痛，經縮二三日。
柴胡（一錢半），羌活（一錢），丁香（四分），全蠍（一個，洗），當歸身（一錢），生地（一分），
白話文：
白朮四錢，黃連、陳皮各二錢半，牡丹皮二錢，木通、黃芩、人參、茱萸各一錢半，甘草五分，炙。分四帖，水二盞，煎取小盞，食前服用。
桂枝桃仁湯用於經期前腹部疼痛難忍，用桂枝、芍藥、生地各二兩，桃仁四十個，甘草一兩，研磨成粗末，每次服用五錢，水二盞，薑三片，大棗一枚，一同煎煮，去渣溫服。
柴胡丁香湯用於三十歲婦人，月經前預先臍腰疼痛，嚴重時腹中也疼痛，經期縮短二三日，用柴胡一錢半，羌活一錢，丁香四分，全蠍一個（洗淨），當歸身一錢，生地一分。
上都作一服，水四盞，煎至一盞，去渣，稍熱，食前服。
一婦人三十歲，每因浴後，必用冷水淋通身，又嘗大驚，遂患經來時必先少腹大痛，口吐涎水，然後經行。行後又吐水二日，其痛直至六七日經水止時方住，百藥不效。予診其脈，寸滑大而弦，關尺皆弦大而急，尺小於關，關小於寸，所謂前大後小也。
遂用香附三兩，半夏二兩，茯苓、黃芩各一兩半，枳實、玄胡、牡丹皮、人參、當歸、白朮、桃仁各一兩，黃連七錢，川楝、遠志、甘草各半兩，桂三錢，茱萸一錢半，分十五帖，水煎。入生薑汁兩蜆殼，熱服。後用熱湯洗浴，得微汗乃已。忌當風坐臥，手足見水，並吃生冷。
白話文：
將藥材煎成一劑，用四碗水煎到剩下一碗，去渣，稍微加熱，飯前服用。
一位三十歲的婦人，每次沐浴後，必定用冷水沖洗全身，又經常受到驚嚇，於是就患上月經來潮時，必先小腹劇痛，口吐唾液，然後才來經。經期過後又吐水兩天，疼痛一直持續到經期結束的第六七天才緩解，各種藥物都無效。我診脈時發現，寸脈滑大而弦，關脈和尺脈都弦大而急，尺脈比關脈小，關脈比寸脈小，這就是所謂的前大後小。
於是便用香附三兩，半夏二兩，茯苓、黃芩各一兩半，枳實、玄胡、牡丹皮、人參、當歸、白朮、桃仁各一兩，黃連七錢，川楝、遠志、甘草各半兩，桂三錢，茱萸一錢半，分為十五帖，水煎。加入生薑汁兩蜆殼，熱服。之後用熱水洗澡，微微出汗即可。忌諱在風中坐臥，手腳碰水，以及吃生冷的食物。
服三十帖全愈。半年後，又因驚憂，前病復舉，腰腹時痛，小便淋痛，心惕惕跳驚悸。予意其表已解，病獨在裡。先與灸少衝、勞宮、崑崙、三陰交，止悸定痛。次用桃仁承氣大下之，下後用香附三兩，蓬朮、當歸身各一兩半，三稜、玄胡索、桂、大黃、青皮俱醋製，青木香、茴香、滑石、木通、桃仁各一兩，烏藥、甘草、縮砂、檳榔、苦楝肉各半兩，木香、吳茱萸各二錢，分作二十帖，入新取牛膝濕者二錢，生薑五片，用荷葉湯煎服。服訖漸安。
白話文：
服用三十帖藥後，病症完全痊癒。半年後，又因驚嚇憂慮，舊病復發，腰腹時常疼痛，小便排尿疼痛，心臟怦怦跳，驚恐不安。我認為他表面的症狀已經解除，病根還在體內。先用艾灸少衝、勞宮、崑崙、三陰交穴位，以止驚定痛。接著使用桃仁承氣湯大瀉一次，瀉後用香附三兩，蓬朮、當歸身各一兩半，三稜、玄胡索、桂枝、大黃、青皮皆用醋製，青木香、茴香、滑石、木通、桃仁各一兩，烏藥、甘草、縮砂、檳榔、苦楝肉各半兩，木香、吳茱萸各二錢，共分作二十帖，加入新採收的濕潤牛膝二錢，生薑五片，用荷葉湯煎服。服用完畢後，症狀逐漸緩解。
〔丹〕經過後而作痛者，乃虛中有熱，所以作痛。
新荷姐，頭痛口乾，經行後身痛，腰甚痛。
生地，白朮，芍藥（各一錢），芎藭，歸身尾（各五分），黃柏（炒），甘草（炙。各三分），水、少酒，煎服。
〔《本》〕治婦人月經壅滯，每發心腹臍㽲痛不可忍，及治產後惡露不快，血上搶心，迷悶不省，氣絕欲死者，，琥珀散，。
京三稜，蓬莪朮，赤芍藥，劉寄奴，牡丹皮，熟地，官桂，菊花，真蒲黃，當歸（各一兩），
白話文：
月經結束後就疼痛，是因為身體虛弱，卻又有熱氣，所以會疼痛。
新荷姐，頭痛口乾，月經結束後身體疼痛，腰部特別痛。
生地、白朮、芍藥各一錢，芎藭、歸身尾各五分，黃柏炒過，甘草炙過，各三分，用水和少許酒煎煮服用。
治療婦人月經阻塞，每次來月經時心腹部臍周疼痛難忍，以及治療產後惡露不淨，血氣上衝心頭，昏迷不醒，氣息奄奄欲絕，可以用琥珀散。
京三稜、蓬莪朮、赤芍藥、劉寄奴、牡丹皮、熟地、官桂、菊花、真蒲黃、當歸各一兩。
上前五味，用烏豆一升，生薑半斤，切片，米醋四升，同煮豆爛為度，焙乾。入後五味，同為末。每服二錢，溫酒調下，空心食前服。一方不用菊花、蒲黃，用烏藥、玄胡索，亦佳。予家之秘方也。若是尋常血氣痛，只一服，產後血衝心，二服便下。常服尤佳。予前後救人急切不少，此藥亦宜多合，以救人。
〔《大》〕，交加散，治榮衛不和，月經湛濁，逐散惡血，腹痛經血諸疾，並皆治之。
生薑（二斤），生地（二斤，二味制），白芍藥，當歸，桂心（各一兩），紅花（炒，無惡血不用），沒藥（另研。各半兩），蒲黃（隔紙炒），玄胡索（醋紙包，煨熱，用布擦去皮。各一兩），
白話文：
先將烏豆一升、生薑半斤切片，與米醋四升一起煮，直到豆子煮爛為止，然後將豆子曬乾。之後將剩下的藥材一同研磨成粉末。每次服用兩錢，用溫酒調服，空腹或飯前服用。也可以用烏藥、玄胡索代替菊花、蒲黃，效果也很好。這是家傳秘方。對於一般的血氣痛，只需服用一次，產後血衝心則服用兩次即可。經常服用效果更佳。我曾用此藥救過不少人，希望大家也能多多使用它來救人。
交加散是用來治療榮衛不和、月經不調、惡血瘀積、腹痛經血等疾病的。
生薑、生地各兩斤，白芍藥、當歸、桂心各一兩，紅花炒制（沒有惡血則不用），沒藥另研磨，蒲黃隔紙炒，玄胡索用醋紙包煨熱後用布擦去皮，各一兩。
上將地黃汁炒生薑滓，薑汁炒地黃滓，各焙乾，用諸藥為細末，每服三錢，溫酒調下。若月經不依常，蘇木煎酒調下。若腰痛，糖酒調下。
〔丹〕瘀血。
香附（醋煮，四兩），桃仁（一兩），牡丹皮，大黃（蒸），當歸（各一兩），川芎，紅花（各半兩），瓦壟子（煅，醋煮一晝夜，二兩），
上炊餅為丸。空心，溫酒下三四丸。
交加地黃丸，治婦人經不調，血塊氣痞，肚腹疼痛。
生地，老薑（各一斤），玄胡索，當歸，川芎，芍藥（各二兩），明沒藥，木香（各一兩），桃仁（去皮尖），人參（各兩半），香附（半斤）
白話文：
將地黃汁與生薑渣炒乾，薑汁與地黃渣炒乾，分別焙乾，研磨成細粉。每次服用三錢，溫酒送服。如果月經不正常，用蘇木煎酒服用。如果腰痛，用糖酒送服。
此方主治瘀血。
將香附用醋煮四兩，桃仁一兩，牡丹皮、大黃（蒸）、當歸各一兩，川芎、紅花各半兩，瓦壟子煅後用醋煮一晝夜，二兩，以上藥材混合製成丸藥。空腹時溫酒送服，每次三四丸。
此方名為交加地黃丸，用於治療婦女月經不調、血塊氣痞、腹部疼痛。
方劑包括生地、老薑各一斤，玄胡索、當歸、川芎、芍藥各二兩，明沒藥、木香各一兩，桃仁（去皮尖）、人參各兩半，香附半斤。
上為末，先以生薑汁浸地黃渣，以地黃汁浸生薑渣，曬乾，皆以汁盡為度。共十一味，作一處曬乾，研為末，醋糊為丸，空心以薑湯下。
〔《大》〕，交加散，治婦人榮衛不通，經脈不調，腹中撮痛，氣多血少，結聚為癥，產後中風。
生地，生薑（各五兩。各研取汁）
上交互取汁浸一夕，各炒黃，漬汁盡為度，末之。尋常腹痛，酒調下三錢，產後尤不可闕。
〔丹〕益母草，一名天麻。未結子時，採一擔，以水五斗，煮半乾，去渣，再熬成膏，每用半小盞，和酒並薑汁，放開服之，大治汙血及血經不調。經不及期者，血熱，四物湯加黃連。肥人不及日數而多痰者，血虛有熱，南星、白朮、蒼朮、黃連、香附、川芎作丸。
白話文：
將地黃渣浸泡在生薑汁裡，再將生薑渣浸泡在地黃汁裡，曬乾，直到汁液完全滲透。將這十一種藥材放在一起曬乾，研磨成粉末，用醋糊做成丸藥，空腹用薑湯送服。
交加散用於治療婦女氣血不通，經脈失調，腹部絞痛，氣多血少，血瘀成塊，產後中風等症狀。
取生地和生薑各五兩，研磨取汁，將兩者汁液互相浸泡一夜，分別炒至黃色，直到汁液完全滲透，研磨成粉末。對於尋常腹痛，可以用酒送服三錢，產後婦女更不可缺少。
益母草，又名天麻。在未結籽時採摘一擔，用五斗水煮至半乾，去除渣滓，再熬製成膏。每次服用半小盞，用酒和薑汁調服，可以治療瘀血和月經不調。月經推遲，血熱，可以用四物湯加黃連治療。體型肥胖，月經推遲，且痰多的人，屬於血虛有熱，可以用南星、白朮、蒼朮、黃連、香附、川芎製成丸藥服用。
婦人患經血紫黑，一月兩次行，不思食，口乾苦，時發熱。
麥門冬，當歸身，白芍藥，陳皮，白朮（各一兩），人參，地黃，茯苓（各半兩），木通（三錢），生甘草（一錢），
上分十二帖，食前熱飲下抑青與點各十五。
〔仲〕帶下，經水不利，小腹滿痛，經一月再見者，，土瓜根散，主之。（亦主陰㿗、腫疝。）
土瓜根，芍藥，桂枝，䗪蟲（各三分），
上四味，杵為散，酒服方寸匕，日三服。
〔丹〕經水過期血少，川芎、當歸、人參、白朮，與痰藥。過期淡色者，痰多也，二陳湯加芎、歸。過期紫色有塊，血熱也，必作痛，四物湯加香附、黃連。
白話文：
婦女有經血呈紫黑色，一個月出現兩次，沒有食慾，口乾且有苦味，經常發燒。
麥門冬、當歸身、白芍藥、陳皮、白朮（各一份兩）、人參、地黃、茯苓（各半份兩）、木通（三錢）、生甘草（一錢）。
以上成分分成十二帖，於飯前熱飲，每次服用十五抑青與點。
對於婦女帶下症狀，經血排出不順暢，小腹有滿脹疼痛感，一個月出現兩次經血，可以使用土瓜根散來治療（此方法也可用於陰道癢或腫脹疝氣的症狀）。
土瓜根、白芍藥、桂枝、䗪蟲（各三分）。
以上四種成分研磨成粉，用酒調服方寸匕，每日三次。
對於經血過期而血量少的情況，可用川芎、當歸、人參、白朮配合化痰藥物。如果經血過期而呈現淡色，表示痰多，可以使用二陳湯加上川芎和當歸。若經血過期且呈現紫色且有塊狀，代表血熱，可能會引起疼痛，可以使用四物湯加上香附和黃連。
〔《脈》〕師曰：脈微，血氣俱虛，年少者，亡血也。乳子下利為可，否者此為居經，三月一來。師曰：寸口脈微而澀，微則衛氣不足，澀則血氣無餘。衛不足，其息短，其形燥。血不足，其形逆。榮衛俱虛，言語謬誤。趺陽脈浮而澀，澀則衛氣虛，虛則短氣咽燥而口苦，胃氣澀則失液。
少陰脈微而遲，微則無精，遲則陰中寒，澀則血不來，此為居經，三月一來。問曰：婦人妊娠三月，師脈之，言此婦人非軀，今月經當下，其脈何類？何以別之？師曰：寸口脈衛浮而大，榮反而弱。浮大則氣強，反弱則少血，孤陽獨呼，陰不能吸，二氣不停，衛降榮竭，陰為積寒，陽為聚熱，陽盛不潤，經絡不足，陰虛陽往，（一作「實」。
白話文：
醫生說，脈象微弱，說明氣血都虛弱，如果是年輕人，可能是失血造成的。如果是乳兒腹瀉，則無妨，否則這是月經不調，會每三個月來一次。醫生又說，寸口脈微弱而澀，微弱表示衛氣不足，澀表示血氣不足。衛氣不足，就會呼吸短促，身體乾燥。血氣不足，就會身體虛弱。榮衛氣血都虛弱，就會言語顛三倒四。趺陽脈浮而澀，澀表示衛氣虛弱，虛弱就會呼吸短促、咽喉乾燥、口苦，胃氣澀則會失液。
少陰脈微弱而遲緩，微弱表示精氣不足，遲緩表示陰寒，澀表示血不來，這是月經不調，會每三個月來一次。有人問道：婦人懷孕三月，醫生把脈，說這婦人並沒有懷孕，這個月應該來月經，她的脈象有什麼特徵？怎麼區分？醫生回答說：寸口脈衛氣浮大而強，榮氣反而虛弱。浮大表示氣強，反弱表示血少，陽氣獨強，陰氣不足以吸納，二氣不能協調，衛氣下降，榮氣衰竭，陰氣積寒，陽氣聚熱，陽氣旺盛而無滋潤，經絡不足，陰虛陽盛，月經就該來了。
）故令少血，時發灑淅，咽燥汗出，或溲稠數，多唾涎沫，此令重虛，津液漏泄，故知非軀，蓄煩滿血，月稟一經，三月一來，陰盛則瀉，名曰居經。（謂右脈浮大，左脈反弱也。）
〔海〕，四物加黃芩湯，治經暴下。
四物湯（四兩），黃芩，如腹痛，加黃連一兩。（夏月不去黃芩。）
經水適來適斷，或有往來寒熱者，先服小柴胡湯以去其寒熱，後以四物湯和之。
〔《本》〕婦人血脈不調，往來寒熱，狀如勞倦。
當歸，川芎，甘草，黃耆，官桂（去粗皮，各一兩），熟地，白朮，白芍藥（各二兩），柴胡，阿膠（各半兩），
白話文：
因此導致血虛，時常出現盜汗，口乾舌燥，流汗，或小便濃縮頻數，唾液增多，這都是由於重度虛弱，津液外洩所致，可知並非身體積聚了過多的熱氣，而是虛煩導致的，月經週期正常，每三月一次，陰氣過盛就容易導致經血過多，稱為居經。這指的是右脈浮大，左脈反弱。
服用四物湯加黃芩治療經血過多。
四物湯四兩，黃芩適量，若腹痛則加黃連一兩。夏天則不需添加黃芩。
月經來潮時間正常，但出現反覆寒熱者，可先服用小柴胡湯去除寒熱，然後再服用四物湯調和。
婦人血脈失調，出現反覆寒熱，類似勞倦的狀態。
當歸、川芎、甘草、黃耆、官桂（去粗皮，各一兩）、熟地、白朮、白芍藥（各二兩）、柴胡、阿膠（各半兩）
上為細末，每服五錢，棗子一枚，水煎，空心溫服，白湯點服亦得。常服不生帶下，調血脈，養子宮，終身無病。
〔垣〕，升陽舉經湯，治經水不止，右尺脈按之空虛。是氣血俱脫，大寒症。輕手其脈數疾，舉指弦緊或澀，皆陽脫之症，陰火亦亡。見熱症於口鼻眼，或渴，此皆陰躁陽欲去也。當溫之、舉之、升之、燥之。此法大升浮血氣，補命門之下脫也。諸藥言根，近苗處去苗便是。
柴胡根，當歸根，白朮，黃耆（各三錢），藁本（去土），羌活根，防風根（各二錢），紅花，白芍藥（各五分），獨活根（錢半），桃仁（去皮尖，研，十個），細辛（六分），川芎，熟地（水中沉者），人參（去蘆），黑附子（炮，去皮臍），甘草梢（炙。各一錢），肉桂（去皮，夏不用，秋冬用，五分）
白話文：
將藥材磨成細粉，每次服用五錢，搭配一個棗子，用水煎煮，空腹溫熱服用，也可以用白湯沖服。經常服用可以預防陰道分泌物過多，調節氣血，滋養子宮，終身無病。
治療月經不止，右邊尺脈按之空虛的藥方，是氣血俱虛，寒氣過盛的症狀。輕輕按脈，脈搏跳動很快，抬手指按脈，感到弦緊或澀，都是陽氣虛脫的表現，陰火也已經消失。出現口鼻眼發熱，或者口渴的症狀，都是陰虛燥熱，陽氣將要離去的徵兆。應該溫補陽氣，使之升舉，燥化寒濕。這個方子可以大幅提升浮動的氣血，補充命門之火不足。所有藥材都要選擇根部，靠近莖的地方，去掉莖即可。
柴胡根、當歸根、白朮、黃耆各三錢，藁本（去土）、羌活根、防風根各二錢，紅花、白芍藥各五分，獨活根一錢半，桃仁（去皮尖，研磨，十個），細辛六分，川芎、熟地（水中沉者）、人參（去蘆頭）、黑附子（炮製，去皮臍）、甘草梢（炙烤）各一錢，肉桂（去皮，夏季不用，秋冬使用，五分）。
上為粗末，每服二錢，水三盞，煎至八分，空心，稍熱服。
〔《本》〕治婦人病，多是月經乍多乍少，或前或後，時發疼痛，醫者一類呼為經病，不曾說是陰勝陽，是陽勝陰，所以服藥少效。蓋陰氣乘陽，則胞寒氣冷，血不運行，經所謂天寒地凍，水凝成冰，故令乍少而在月後。若陽氣乘陰，則血流散溢，經所謂天暑地熱，經水沸溢，故令乍多而在月前。當別其陰陽，調其血氣，使不相乘，以平為期。宜，紫石英丸，。
紫石英（研，水飛），禹餘糧（燒，醋淬），人參，龍骨，川烏頭（炮），桂心，桑寄生，杜仲（炒），五味子，遠志，澤瀉，當歸，石斛，肉蓯蓉（酒浸），乾薑（各二兩），川椒，牡蠣（煅），甘草（各半兩）
白話文：
將藥材研磨成粉末，每次服用兩錢，用水三盞煎煮至八分，空腹服用，稍熱即可。治療婦女疾病，多為月經時多時少，或提前或延後，時常伴隨疼痛，醫生們統稱為經病，卻不曾說這是陰盛陽虛，還是陽盛陰虛，所以服藥效果不佳。這是因為陰氣過盛壓制陽氣，導致子宮寒冷，血液運行不暢，就像天寒地凍，水凝結成冰一樣，因此月經量少且延後。若陽氣過盛壓制陰氣，則血液外溢，就像天暑地熱，水沸騰溢出一樣，因此月經量多且提前。應該辨別陰陽虛實，調和血氣，使陰陽平衡，才是治療的目標。建議服用紫石英丸，藥方包括紫石英、禹餘糧、人參、龍骨、川烏頭、桂心、桑寄生、杜仲、五味子、遠志、澤瀉、當歸、石斛、肉蓯蓉、乾薑、川椒、牡蠣、甘草。
上為末，煉蜜丸如桐子大。每服三十丸至五十丸，空心，食前服。
〔《竹》〕，芩心丸，治婦人四十九歲以後，天癸當住，每月卻行，或過多不止。
用黃芩心枝條者二兩，米泔浸七日，炙乾。又浸又炙，如此七次，為末，醋丸如桐子大，每服七十丸，空心，溫酒送下，日進二服。
〔《本》〕治婦人天癸已過期，經脈不勻，或三四月不行，或一月再至，腰腹疼痛。《素問》云：七損八益。謂女子七數盡，而經不依時者，血有餘也。不可止之，但令得依時不腰痛為善。宜此，當歸散，。
白話文：
將黃芩心枝條浸泡米泔七天，反覆烘乾再浸泡，共七次，研成粉末，用醋做成桐子大小的丸藥，每次服用七十丸，空腹溫酒送服，一天服用兩次。這個方子用於治療婦女天癸已過期，經期不規律，或三個月四個月才來一次，或一個月來兩次，腰腹疼痛的狀況。
當歸，川芎，白芍藥（炒），黃芩（炒。各一兩），白朮（半兩），
上為細末，每服二錢，酒調下，空心，食前，日三次服。即去黃芩，加桂枝一兩。
〔《脈》〕問曰：婦人年五十數，一朝而清血二三日不止，何以治之？師曰：此婦人前絕生，經水不下，今反清血，此為居經。不須治，當自止。經水下常五日止者，五日愈。
〔《心》〕月經不調：陰獨（三分，此穴大效，須待經定為度，在足四指間三壯。）
〔《東》〕又法：內踝下白肉際，青脈上，灸隨年壯。
〔《集》〕又法：中極，三陰交，腎俞，氣海
〔《心》〕經閉久，忽大崩，復又斷絕，復又大行不調者：豐隆（六分，止血。），石門（五分，斷經。）
白話文：
將當歸、川芎、白芍藥（炒）、黃芩（炒，各一兩）、白朮（半兩）研磨成細粉，每次服用二錢，用酒調服，空腹，飯前，一日三次。如果血崩不止，可以去掉黃芩，加入桂枝一兩。
婦女年紀五十多歲，突然血崩不止，持續兩三天，這是因為之前絕經，經血不來，現在反而出現血崩，屬於正常現象，不用治療，會自行停止。通常經血會持續五天，五天後就會停止。
月經不調，可以用陰獨穴（三分，這個穴位效果很好，要等到經期穩定後再使用，位於足部四指之間三寸處）。
也可以在內踝下方白肉交界處，青筋上面，根據年齡灸治。
也可以針灸中極、三陰交、腎俞、氣海穴。
如果經閉很久，突然大量出血，又停止，又再次大量出血，且月經不調，可以用豐隆穴（六分，止血）和石門穴（五分，斷經）治療。
婦人五旬，經斷後再行，或多或少，或瘀或紅，並下腹中氣滿如胎孕：天樞，中脘，氣海（各五分，立愈。）
〔《甲》〕婦人漏下，苦血閉不通，逆氣脹，血海主之。女子胞中痛，月水不以時休止，天樞主之。（《千金》作腹脹，腸鳴，氣上衝胸。）小腹脹滿，痛引陰中，月水至則腰脊痛，胞中瘕，子門有寒，引髕髀，水道主之。（《千金》「引髕髀」作「大小便不通」。）
白話文：
【婦人年滿五十，經血停止後再次來潮，量多或少，或有瘀血或色紅，加上腹部有氣脹感，如同懷孕：取天樞、中脘、氣海穴（各點按壓五分鐘），可以立即痊癒。】
【若婦人出現漏下（月經不規律或過多）、苦血阻塞不通、逆氣脹滿，血海穴可以調理。女子的胞宮疼痛，月經不按時來或停滯，應以天樞穴治療。】 【若感到小腹脹滿，月經來臨時腰脊疼痛，胞宮中有積塊，子門處有寒氣，導致大腿痠痛或大小便不通，應以水道穴進行治療。】