《醫學綱目》~ 卷之三十三·傷寒部 (10)
卷之三十三·傷寒部 (10)
1. 灰包熨法
病人服前藥，胸膈不滿悶者，此上焦有陽也。或藥力太過，上焦有熱。腹滿虛鳴，時時疼痛，此是被陽藥消，逐得上焦陰氣併入下焦也，雖是下焦積寒冷，奈上焦陽盛，更難用溫下焦藥也，當用灰包熨之。其法用稻草灰或桑柴灰二三升許，入好醋拌和，乾溼得所，銚內炒，令灰熱，以帛包裹，置臍下熨之。頻先炒灰包，常更換，令常熱，以腹不滿痛為度。
初熨時病人不受者，勿聽，但令亟熨之不住可也。如灰包熨後，得下利三兩行，或小便二三升，或微似有汗，此是陰氣外出或下泄也，勿疑之。病輕者，乃得愈，後出餘氣而解。病人三部脈沉，寸脈小於關尺，此為陰盛，當溫中藥以消陰氣，宜厚朴丸。
厚朴丸
人參，白朮，厚朴，陳皮，藿香，當歸，細辛
神術湯，亦同治。陰躁而渴，不可誤用涼藥。若熱藥冷服，內有伏陽則可。若脈已虛，按之全無力，或病人素無食養者，只可溫服。
白話文：
[灰包熨法]
患者服用前方藥物後，如果胸部感到不舒暢、悶堵，這表示上焦（身體的上半部）有陽氣存在。或者藥效過強，導致上焦產生熱感。腹部感覺脹滿，腸胃發出空鳴聲，偶爾會有疼痛，這可能是因為陽性藥物的作用，將上焦的陰氣驅趕到下焦（身體下半部），即使下焦已有寒氣聚集，但因上焦陽氣旺盛，再使用溫補下焦的藥物會更困難，此時應使用灰包熨法。
具體做法是，取二三升的稻草灰或桑木灰，加入足夠的醋拌勻，調至適當的濕度，放入鍋中炒熱，使灰變熱，再用布包裹，放置在肚臍下方進行熱敷。需不斷地更換炒熱的灰包，保持其溫度，直到腹部不再有脹滿或疼痛的感覺為止。
剛開始熱敷時，患者可能無法忍受，不要停下來，持續進行熱敷即可。熱敷後，患者可能會有兩三次的腹瀉，或者排出二三升的小便，或者稍微有出汗的現象，這是陰氣通過排泄或汗液排出體外的正常反應，不必過度擔心。病情較輕的患者，通過這種方式可以得到康復，病氣會隨後逐漸消失。
若患者的脈象顯示三部脈沉，寸脈比關脈和尺脈要弱，這表示陰氣過盛，應該使用溫中藥來消除陰氣，適合服用厚朴丸。
厚朴丸成分
人參、白朮、厚朴、陳皮、藿香、當歸、細辛
神術湯也能達到同樣的療效。若患者出現陰躁且口渴的情況，切勿誤用寒涼藥物。如果使用熱性藥物冷服，體內有潛藏的陽氣可以抵擋。但如果脈象已經虛弱，用力按壓完全無力，或者患者平時營養不良，則應溫熱服用藥物。