《醫學綱目》~ 卷之十一·肝膽部 (13)
卷之十一·肝膽部 (13)
1. 癲癇
癲疾互引反折，戴眼及眩，狂走不得臥，心中煩，攢竹主之。癲疾發寒熱，大煩滿，悲泣出，解谿主之。癲疾互引，口喎喘悸者，大迎主之，取手陽明、太陰，變血而止。癲疾狂，多食，喜笑不發於外，煩心渴，商丘主之。癲疾嘔沫，神庭及兌端、承漿主之。其不嘔沫，本神及百會、後頂、玉枕、天衝、大杼、曲骨、尺澤、陽谿、外丘當上脘傍五分通谷、金門、承筋、合陽主之。（委中下二寸為合陽。
）癲疾互引，水溝及齦交主之。癲疾，上星主之，先取譩譆，後取天牖、風池。癲疾嘔沫，暫起僵仆，惡見風寒，面赤腫，囪會主之。癲疾瘛瘲，狂走，頸項痛，後頂主之。（後頂在百會後一寸五分。）癲疾狂走，瘛瘲，搖頭，口喎戾頸強，強間主之。癲疾骨酸，眩，狂，瘛瘲，口噤，羊鳴，刺腦戶。
狂易言不休，及狂走欲自殺，目反妄見，刺風府。癲疾怒欲殺人，身柱主之。狂走癲疾，脊急強，目轉上插，筋輸主之。癲疾發，如狂走者，面皮厚敦敦不治，虛則頭重，洞泄淋癃，大小便難，腰尻重，難起居，長強主之。寒厥癲疾，噤呵，瘛瘲驚狂，陽交主之。癲疾大瘦，腦空主之。
癲疾僵仆，狂虛，腕骨及風池主之。癲疾狂，瘛瘲眩僕，喑不能言，羊鳴沫出，聽宮主之。癲狂煩滿，刺絲竹空。癲疾吐舌沫出，羊鳴戾頸，天井主之。（天井在肘後。）癲疾氣短，嘔血，胸背痛，行間主之。痿厥癲疾洞泄，然谷主之。癲狂互引，天柱主之。
上針灸癲法，《內經》但取手足太陽、陽明、太陰六經而已。今《甲乙經》等書，又多取督經、手足太陽、足少陰、厥陰，蓋隨症取之，然學者當以《內經》為主也。
〔《靈》〕骨癲疾者，顑齒諸腧分肉皆滿而骨居汗出，煩悗，嘔多沃沫，氣下泄不治。（顑，苦感切。骨居汗出，《千金》作骨倨強直汗出。）筋癲疾者，身倦攣急大，刺項大經之大杼。嘔多沃沫，氣下泄不治。脈癲疾者，暴僕，四肢之脈皆脹而縱，脈滿盡刺之出血。不滿，灸之挾項太陽，灸帶脈於腰相去三寸，諸分肉本輸。
嘔多沃沫，氣下泄，不治。癲疾者，疾發如狂者，死不治。治癲疾者，嘗與之居，察其所當取之處。病至視之有過者瀉之，置其血於瓠壺之中，至其發時，血獨動矣。不動，灸窮骨二十壯。窮骨者，骶骨也。（俱出癲疾篇。）來疾去徐，上實下虛，為厥癲疾。（全文見治虛實法。
）
〔《素》〕癲疾，脈搏大滑，久自已；脈小堅急，死不治。（通評虛實論）癲疾脈虛，則可治，實則死。（同上）
〔《脈》〕癲疾脈實堅者生，脈沉細小者死。（此見與《內經》相反，更詳之，當以《內經》為正。）
白話文：
癲癇：
癲癇發作時，身體抽搐，伴隨眼花、眩暈，狂躁奔跑無法平躺，心中煩躁不安，此時應針刺攢竹穴。癲癇發作伴有寒熱、胸悶煩躁、哭泣不止的，應針刺解谿穴。癲癇發作時身體抽搐，口角歪斜、呼吸急促、心悸的，應針刺大迎穴，並配合針刺手陽明經、手太陰經，使瘀血排出，以止住病情。癲癇發作時狂躁，飲食過多，喜歡笑但笑不露於表，心中煩躁口渴，應針刺商丘穴。癲癇發作時嘔吐涎沫，應針刺神庭、兌端、承漿穴；若不嘔吐涎沫，則針刺本神、百會、後頂、玉枕、天衝、大杼、曲骨、尺澤、陽谿、外丘（上脘穴旁五分）、通谷、金門、承筋、合陽（委中穴下二寸）穴。癲癇發作時身體抽搐，應針刺水溝、齦交穴。癲癇發作時，應針刺上星穴，先針刺譩譆穴，再針刺天牖、風池穴。癲癇發作時嘔吐涎沫，暫時停止抽搐後又突然倒地，怕風寒，面部發紅腫脹，應針刺囪會穴。癲癇發作時抽搐、狂躁奔跑、頸項疼痛，應針刺後頂穴（百會穴後一寸五分）。癲癇發作時狂躁奔跑，抽搐，搖頭，口角歪斜，頸部僵硬疼痛，應針刺強間穴。癲癇發作時骨頭酸痛、眩暈、狂躁、抽搐、口緊閉、像羊叫一樣的聲音，應針刺腦戶穴。
狂躁症患者說話滔滔不絕，或狂躁奔跑想自殺，眼睛反轉，胡言亂語，應針刺風府穴。癲癇發作時憤怒想殺人，應針刺身柱穴。狂躁奔跑，癲癇發作，脊柱僵硬疼痛，眼睛向上翻，應針刺筋輸穴。癲癇發作時像狂躁奔跑一樣，面部皮膚腫脹，若病情嚴重不治，虛弱時則頭部沉重，經常腹瀉，大小便困難，腰臀部沉重，難以行動，應針刺長強穴。寒邪客邪引起的癲癇發作，口緊閉，抽搐、驚恐狂躁，應針刺陽交穴。癲癇患者消瘦嚴重，應針刺腦空穴。
癲癇發作時突然倒地，狂躁虛弱，應針刺腕骨、風池穴。癲癇發作時狂躁，抽搐、眩暈、倒地，聲音嘶啞不能說話，像羊叫一樣的聲音，並嘔吐涎沫，應針刺聽宮穴。癲癇狂躁、胸悶煩躁，應針刺絲竹空穴。癲癇發作時吐舌頭、嘔吐涎沫，像羊叫一樣的聲音，頸部僵硬，應針刺天井穴（肘後）。癲癇發作時氣短、嘔血、胸背疼痛，應針刺行間穴。癲癇發作時痿厥、腹瀉，應針刺然谷穴。癲癇狂躁身體抽搐，應針刺天柱穴。
古代針灸治療癲癇的方法，《內經》只取手足太陽、陽明、太陰六經穴位。現在《甲乙經》等書，又增加了督脈、手足太陽、足少陰、厥陰等經脈的穴位，是根據具體病情而取穴的，但學習者應以《內經》為準。
骨骼型癲癇：牙齒、穴位周圍的肌肉都腫脹，骨骼突出，出汗，煩躁不安，嘔吐大量涎沫，氣下泄，治療效果不佳。 筋型癲癇：身體疲倦，肌肉痙攣嚴重，應針刺項部大經穴位的大杼穴。嘔吐大量涎沫，氣下泄，治療效果不佳。 脈絡型癲癇：突然倒地，四肢的脈絡都腫脹，脈搏充盈，應針刺放血；若脈搏不充盈，則灸刺挾項太陽穴，灸刺帶脈穴（腰部相距三寸），以及肌肉相關的穴位。嘔吐大量涎沫，氣下泄，治療效果不佳。癲癇發作如同狂躁一樣，死亡率高，治療效果差。治療癲癇，要與患者同住，觀察應該針刺的穴位。病情嚴重時，放血，將血放在葫蘆裡，等到癲癇發作時，血會自己動；若血不動，則灸刺窮骨穴（骶骨）二十壯。癲癇發作來得快，去得慢，上實下虛，屬於厥逆性癲癇。
癲癇：脈搏大而滑，久病自愈；脈搏小而堅急，則難以治愈。癲癇脈象虛弱，則可治療，脈象實則難以治愈。癲癇脈象實而堅者可治癒，脈象沉細小者則難以治愈。（此與《內經》說法相反，需更詳細研究，《內經》為準）