樓英

《醫學綱目》~ 卷之十一·肝膽部 (9)

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卷之十一·肝膽部 (9)

1. 癲癇

〔河〕,犀角丸,治風癲癇,發作有時,揚手擲足,口吐痰涎,不省人事,暗倒屈伸。

犀角末(半兩),赤石脂(三兩),朴硝(二兩),白殭蠶(一兩),薄荷葉(一兩)

上為末,麵糊丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,溫水下,日三服,不拘時候。如覺痰多,即減數。忌油膩炙爆。

龍腦安神丸,治男婦五種癲癇,無問遠年近日,發作無時。

茯苓(去皮取末,三兩),人參(去蘆),地骨皮,甘草,麥門冬(去心,各二兩),龍腦(三錢,另研),牛黃(半兩,研),硃砂(二錢,飛),桑白皮(一兩),馬牙硝(二錢,另研),麝香(三錢,另研),烏犀角末(一兩),金箔(三十五片)

上十三味,煉蜜為丸,如彈子大,金箔為衣。冬月溫水化下,夏月涼水。又治虛勞發熱咳嗽,語澀舌強,日進三服。

〔《靈》〕肝脈小急,癇瘈筋攣。(王注云:肝養筋藏血,肝氣受寒,故癇瘈筋攣。)二陰急,為癇厥。(同上。)肺脈急甚,為癲疾。腎脈急甚,為骨癲疾。(見治虛實法。)

〔羅〕沉香天麻湯,治癇瘛瘲筋攣。(方見小兒門。)

珠子辰砂丹,治風癇久不愈者。

薯蕷,人參,遠志,防風,紫石英,茯神,虎骨,虎睛,龍腦,五味子,石菖蒲,丹參,細辛(各二錢半),珠子末(四錢)

上件為細末,麵糊為丸,如梧子大。用硃砂二錢,研細為衣。每服三十五丸,煎金銀花湯送下,日進三服。忌魚肉濕面動風之物。

烏頭丸,治五風癇病。

川烏,草烏,天仙子,五靈脂(各二兩),黑豆(一升)

上為細末,滴水和丸,如梧子大。每服五七丸,溫水下。如中風,加附子半兩。

〔子和〕昔項開完顏氏病搐,先右臂並右足約搐六七十數,良久左臂並左足亦搐六七十數,不瘥。兩目直視,昏瞶不識人,幾月余。求治於余,先湧其寒痰三四升,次用導水禹功散泄二十餘行,次服通聖散辛涼之劑,不數日而瘥。

〔羅〕,法煮蓖麻子,治諸癇病,不問年深日遠。

蓖麻子(去皮取仁,二兩),黃連(去須,銼如豆大,一兩)

上件,用銀器,水一大碗,慢火熬,水盡即添水,熬三日兩夜為度。取出,去黃連,只用蓖麻子仁,風乾,不得見日。用竹刀將蓖麻子每粒切作四塊,每次服五粒,計二十塊作一服,用荊芥湯食後溫服。(服蓖麻仁者,終身忌食豆,犯之則腹脹而死。)

〔丹〕治一婦人。四十五歲,生子多,觸胎時有腹痛,每夜喜飲酒三盞即睡,其夫性暴而諧謔,所以借酒解怒。忽九月望後,癇病大作,目上視,揚手擲足,甚強健,舉體大筋皆動,喉向如鋸,涎沫流口兩角。如此一時辰許,諸症皆靜,狀如熟寢,全不知人。半時,小腹漸痛,上至心,痛大作,汗如雨,自頭至乳而止。

白話文:

癲癇

河間府方劑:犀角丸,治療風癇,發作時間固定,患者會揚手擲足,口吐痰涎,昏迷不醒,身體僵硬屈伸。

組成:犀角末(半兩)、赤石脂(三兩)、朴硝(二兩)、白殭蠶(一兩)、薄荷葉(一兩)。

製法:研磨成粉末,用麵糊做成梧子大小的丸藥。

用法:每次服用二十到三十丸,溫水送服,一天三次,不限時間。如果痰多,就減少服用劑量。忌食油膩、炙烤的食物。

龍腦安神丸,治療男女各種癲癇,不論病程長短,發作時間不定。

組成:茯苓(去皮研末,三兩)、人參(去蘆頭)、地骨皮、甘草、麥門冬(去心,各二兩)、龍腦(三錢,另研磨)、牛黃(半兩,研磨)、硃砂(二錢,飛昇)、桑白皮(一兩)、馬牙硝(二錢,另研磨)、麝香(三錢,另研磨)、烏犀角末(一兩)、金箔(三十五片)。

製法:以上十三味藥材,用蜂蜜煉製成彈子大小的丸藥,再以金箔包裹。

用法:冬天用溫水送服,夏天用涼水送服。此方還可治療虛勞發熱、咳嗽、聲音嘶啞、舌頭僵硬等症狀,每日三次。

靈樞經記載:肝經脈絡輕微急促,則會出現癇病、抽搐、筋攣(王注:肝臟滋養筋脈、儲藏血液,肝氣受寒,所以會出現癇病、抽搐、筋攣)。陰部脈絡急促,則為癇厥(同上)。肺經脈絡急促,則為癲疾。腎經脈絡急促,則為骨癲疾(見虛實治療方法)。

羅氏方劑:沉香天麻湯,治療癇病、抽搐、筋攣(方劑見小兒科)。

珠子辰砂丹,治療久治不愈的風癇。

組成:薯蕷、人參、遠志、防風、紫石英、茯神、虎骨、虎睛、龍腦、五味子、石菖蒲、丹參、細辛(各二錢半)、珠子末(四錢)。

製法:將以上藥材研磨成細粉,用麵糊製成梧子大小的丸藥,再用研磨細緻的硃砂(二錢)做藥衣。

用法:每次服用三十五丸,用煎好的金銀花湯送服,一天三次。忌食魚肉、濕面等動風之物。

烏頭丸,治療五種風癇病。

組成:川烏、草烏、天仙子、五靈脂(各二兩)、黑豆(一升)。

製法:將藥材研磨成細粉,加水調和成梧子大小的丸藥。

用法:每次服用五到七丸,溫水送服。如果出現中風症狀,再加附子半兩。

子和方劑:曾經治療完顏氏家族的抽搐病人,患者先右臂右腿抽搐六七十次,過了一會兒左臂左腿也抽搐六七十次,症狀久治不愈。患者兩眼直視,神志不清,持續數月。我用藥先排出寒痰三四升,然後用導水禹功散瀉下二十餘次,之後再服用通聖散等辛涼藥物,數日後痊癒。

羅氏方劑:用煮沸的蓖麻子治療各種癲癇,不論病程長短。

組成:蓖麻子(去皮取仁,二兩)、黃連(去須,切成豆子大小,一兩)。

製法:用銀器盛放藥材,加一大碗水,小火慢熬,水熬干了就加水,持續熬煮三日兩夜。然後取出,去掉黃連,只留下蓖麻子仁,風乾,避免見陽光。用竹刀將每粒蓖麻子切成四塊。

用法:每次服用五粒(共二十塊),飯後用荊芥湯溫服。(服用蓖麻仁者,終身忌食豆類,否則會腹脹而死)。

丹溪心法記載:治療一位四十五歲婦人,生育子女較多,懷孕期間曾有腹痛,每晚喜歡喝三杯酒後就睡。她丈夫脾氣暴躁且愛開玩笑,因此她藉酒消愁。九月望後,突然癲癇大發,眼睛上翻,揚手擲足,力量很強,全身筋脈都在抽動,喉嚨發出像鋸子一樣的聲音,口水從嘴角流出。持續約一小時後,所有症狀都消失了,看起來像熟睡一樣,完全不認識人。半小時後,小腹開始疼痛,疼痛逐漸向上蔓延至心臟,疼痛劇烈,汗如雨下,從頭到胸部。