《醫學綱目》~ 卷之三十二·傷寒部 (17)
卷之三十二·傷寒部 (17)
1. 欲眠目不閉聲嗄為狐惑為䘌
狐惑之為病，狀如傷寒，或因傷寒而變成斯病。其狀默默欲眠，目牽不得閉，臥起不安。蟲蝕於喉咽為惑，蝕於陰肛為狐。不欲食，惡聞食臭，其面目乍赤乍黑乍白，蝕於上部則聲嗄，甘草瀉心湯主之。（方見痞。）蝕於下部則咽乾，苦參湯洗之。蝕於肛者，雄黃散熏之。用雄黃一味為末，取二瓦合之，燒向肛熏之。
《脈經》云：病人或從呼吸上蝕其咽喉，或從下焦蝕其肛陰，蝕上為惑，蝕下為狐。狐惑病者，豬苓散主之。（方未考究。）
白話文：
狐惑病的症狀和治療
狐惑病，其症狀類似傷寒，或因傷寒而轉變為此病。患者常表現為沉默寡言，想睡卻無法入睡，眼睛睜不開，躺臥不安。喉嚨和咽部有蟲蝕感稱為惑，陰部和肛門有蟲蝕感稱為狐。患者不想吃東西，聞到食物的味道就反感，臉色時紅時黑時白。若蟲蝕在喉嚨上部，則聲音嘶啞，可用甘草瀉心湯治療（方劑見痞症章）。若蟲蝕在喉嚨下部，則咽喉乾燥，可用苦參湯清洗。若蟲蝕在肛門，可用雄黃散熏蒸。方法是將雄黃研磨成粉末，用兩個瓦片合起來，將粉末放在瓦片上燃燒，然後用煙熏蒸肛門。
《脈經》中記載：病人可能從呼吸道上行侵蝕咽喉，也可能從下焦部位侵蝕肛門，向上侵蝕為惑，向下侵蝕為狐。治療狐惑病可用豬苓散（方劑未考究）。
病者脈數無熱，微煩，默默但欲臥，汗出，初得之三四日，目赤如鳩眼，七八日目四眥（一本，皆有「黃」字。）黑，若能食者，膿已成也，赤豆當歸散主之。（方見下血。）
白話文：
患者脈象頻速，卻沒有發燒，有些微的煩躁，沈默寡言只想躺著，有出汗現象。最初患病三至四天時，眼睛紅腫如同鵝眼，到了七八天後，眼周邊變得深黑，如果患者還能進食，則表明膿已經形成。應使用「赤豆當歸散」進行治療（具體方法請參考下文關於出血的治療）。
2. 狐惑續法
一婦人狐惑聲嗄，多眠，目不閉，惡聞食臭，不省人事，半月後又手足拘強，脈數而微細。先與竹瀝、薑汁一盞服之，忽胸中有汗，腹鳴，即目閉省人事，遂用參、朮、歸、陳入竹瀝、薑汁飲之，五六帖而愈。
〔《活》〕狐惑傷寒與濕䘌皆蟲證，初得狀如傷寒，或因傷寒變成此疾。大抵傷寒腹內熱，食少，腸胃空虛，三蟲行作求食，蝕人五臟及下部，為䘌蟲病。其候齒無色，舌上盡白，甚者唇黑有瘡，四肢沉重，忽忽喜眠，蟲蝕其肛，爛見五臟則死。當數看其上下唇，上唇有瘡，蟲蝕其臟，下唇有瘡，蟲蝕其肛，殺人甚急，多因下痢而得，治䘌桃仁湯、黃連犀角湯、雄黃銳散主之。
白話文：
一位婦人患了狐惑病，聲音沙啞，嗜睡，眼睛睜著卻不閉合，聞到食物味道就厭惡，昏迷不醒，半個月後又出現手腳僵硬，脈搏快速而微弱。醫生先用竹瀝和薑汁一碗給她喝，她突然胸口冒汗，肚子發出響聲，眼睛便閉上了，恢復意識。接著用人參、白朮、當歸、陳皮加入竹瀝和薑汁一起服用，服用了五、六帖藥後病就好了。
治，䘌桃仁湯
生艾，桃仁（去皮尖，炒，雙仁不用），槐花子（碎。各一兩），大棗（十五個，去核）
上水二盞，煎至一盞半，分三服。
黃連犀角湯，治傷寒及諸病之後，內有䘌出下部者。
黃連（半兩），犀角（一兩），烏梅（七個），沒藥（一分），
上水二大盞半，煎至一盞半，分三服。
白話文：
治下部䘌出，可用桃仁湯。生艾、桃仁去皮尖炒，雙仁不用，槐花子碎，大棗去核，各取一兩。以水兩盞煎至一盞半，分三次服用。
傷寒或其他疾病之後，若有䘌出下部，可服用黃連犀角湯。黃連半兩，犀角一兩，烏梅七個，沒藥一分。以水兩大盞半煎至一盞半，分三次服用。
雄黃銳散，治下部䘌瘡。
雄黃，苦參，青葙子，黃連（各二分），桃仁（去皮尖，一分），
上為散，以生艾搗汁為丸，如棗核大。綿裹納下部，扁竹葉汁更佳。冬月無艾，只用散裹納亦得。
白話文：
雄黃具有銳利的散毒功效，可以治療下部的瘡瘍。將雄黃、苦參、青葙子、黃連（各二分）和桃仁（去皮尖，一分）研磨成散劑，用新鮮艾草搗汁做成丸藥，大小如棗核。用棉布包裹，放入下部患處，用扁竹葉汁塗抹效果更佳。冬天沒有艾草，直接用散劑包裹也可以。
3. 百合病
百合病論曰：百合病者，謂無經絡，百脈一宗，悉致病也。人常默默然，意欲食不能食，意欲臥不能臥，意欲行不能行，或有時聞食臭，或時如寒無寒，如熱無熱，口苦，小便赤。諸藥不能治，得藥即劇吐利，如有神靈者。身形雖似和，其人脈微數，每溺時輒頭痛者，六十日乃愈。
若溺時頭不痛，淅淅然者，四十日愈。若溺時快然，但頭眩者，二十日愈。體症或未病而預見，或病四五日而出，或病二十日或一月微見者，各隨其症治之。（《活人》云：此名百合傷寒，多因傷寒虛勞大病之後不平復，變成奇疾也。）
百合病發汗後，宜服，百合知母湯，。
白話文：
百合病論曰：
百合病，指的是沒有固定的經絡病灶，全身百脈都受到影響而生病。患者通常默默無言，想吃東西卻吃不下，想躺下卻躺不著，想走卻走不動，偶爾聞到食物的味道會覺得臭，有時感覺像是寒冷卻不完全是寒，像是發熱卻不完全是熱，嘴巴發苦，小便顏色偏紅。一般的藥物都無法治療，吃了藥反而會劇烈嘔吐腹瀉，如同被神靈附體一般。雖然外觀看起來像是健康，但脈搏細弱而快，每次小便時頭都會疼痛，大約需要六十天才會痊癒。
如果小便時頭部不痛，而是感覺到輕微的寒意，大約四十天就會好轉。如果小便時感到輕鬆，只是頭部感到暈眩，大約二十天就會痊癒。
有些患者在尚未發病前就預感到病症，有些患者發病四五天後就出現症狀，有些患者發病二十天或一個月後才逐漸顯現症狀，對於不同的情況，就應該根據各自的症狀來進行治療。
（《活人》記載：此病叫做百合傷寒，大多是因為傷寒、虛勞、大病之後身體沒有恢復正常，導致出現這種奇怪的疾病。）
百合病發汗後，應該服用百合知母湯。
百合（七枚，劈），知母（三兩，切）
上先將百合水洗浸一宿，當白沫出，去其水，更以井水二盞，煎至一盞，去渣，又將井水二盞，另煎知母取一盞，去渣，和百合一盞同煎，取一盞半，分溫再服。
百合病下後者，宜用，滑石代赭湯，。
百合（七個，劈），滑石（三兩，碎，綿裹），代赭石（如彈大，一枚，綿裹）
上先將百合水洗淨，浸一宿，當白沫出，去水，更以井水二升，煎取一盞，去渣，另用水二升，煎滑石、代赭石，取一升，去渣，後合和同煎，取一升半，分溫服。
白話文：
將七個百合劈開，三兩知母切片。
先將百合用水洗淨，浸泡一整夜，等到有白色泡沫出現，去除水，再用兩碗井水煎煮，煮到剩下一碗，去除藥渣。另外用兩碗井水再煎煮知母，煮到剩下一碗，去除藥渣，將煮好的百合和知母混合在一起，繼續煎煮，取一碗半，分次溫熱服下。
如果百合病導致腹瀉，應該使用滑石代赭湯。
七個百合劈開，三兩滑石碎成小塊，用棉布包好，一顆如彈珠大小的代赭石，也用棉布包好。
先將百合用水洗淨，浸泡一整夜，等到有白色泡沫出現，去除水，再用兩升井水煎煮，煮到剩下一碗，去除藥渣。另外用兩升水煎煮滑石、代赭石，煮到剩下一升，去除藥渣，然後將煮好的百合、滑石、代赭石混合在一起，繼續煎煮，取一升半，分次溫熱服下。
百合病吐後，宜用，百合雞子湯，。
百合（七枚，劈），雞子黃（一枚）
上先將百合水浸一宿，當白沫出，去其水，更以井水二升，煎取一盞，去渣，納雞子黃攪勻，煎五分，溫服。百合病，不經吐下發汗，病形如初者，宜，百合地黃湯，。
百合（七個，劈），生地黃汁（一升）
上水洗百合浸一宿，當白沫出，去水，更以井水二升，煎取一升，去渣，納地黃汁，煎取一升五合，分溫再服。中病勿更服。大便當如漆黑。
白話文：
百合病吐後，宜用百合雞子湯
百合病患者吐後，應該服用百合雞子湯。
材料：
- 百合（七枚，劈開）
- 雞蛋黃（一枚）
做法：
- 將百合用清水浸泡一整夜，直到出現白色泡沫。
- 倒掉浸泡百合的水，再加入兩升井水，煎煮至剩下一盞（約 200 毫升）。
- 濾去藥渣，加入雞蛋黃攪拌均勻，繼續煎煮五分鐘。
- 待藥湯溫熱後服用。
百合病不經吐下發汗，病形如初者，宜百合地黃湯
百合病患者如果沒有經過吐瀉或發汗治療，病情依然如初，則應該服用百合地黃湯。
材料：
- 百合（七個，劈開）
- 生地黃汁（一升）
做法：
- 將百合用水洗淨，浸泡一整夜，直到出現白色泡沫。
- 倒掉浸泡百合的水，再加入兩升井水，煎煮至剩下一升。
- 濾去藥渣，加入生地黃汁，繼續煎煮至剩下一升五合（約 750 毫升）。
- 將藥湯分次溫服。
- 服用此藥後，病情不應再加重。
- 大便應呈黑色。
百合病，一月不解，變成渴者，，百合洗方，主之。
用百合一升，以水一斗漬之一宿，洗身已，食煮餅，勿以鹽豉食之。
百合病渴不瘥者，宜，栝蔞牡蠣散，。
栝蔞根，牡蠣（炒。各等分），
上為末，飲服方寸匕，日三服。
百合病，變發熱者，（一作發寒熱。）宜用，百合滑石散，。
百合（一兩），滑石（三兩），
上為散，飲服方寸匕，日三服。當微利止服，熱則除。
百合病見於陰者，以陽法救之；見於陽者，以陰法救之。見陽攻陰，復發其汗，此為逆；見陰攻陽，乃復下之，此亦為逆也。
白話文：
百合病若持續一個月未癒，轉而出現口渴症狀，則可使用百合洗方。將一升百合浸泡在一斗水中過夜，次日用此水沐浴，之後食用煮熟的餅，忌食鹽和醬。
若百合病導致口渴難癒，則宜用栝蔞牡蠣散。將等量的栝蔞根和牡蠣（炒過）研磨成粉末，每次服用方寸匕，每日三次。
若百合病轉為發熱（或發寒熱），則宜用百合滑石散。將一兩百合和三兩滑石研磨成散劑，每次服用方寸匕，每日三次。當出現輕微腹瀉時停止服用，熱症便會消除。
百合病若見於陰虛者，則需用陽氣法治療；若見於陽虛者，則需用陰氣法治療。若見陽氣攻伐陰氣，又以發汗的方式治療，此為逆治；若見陰氣攻伐陽氣，又以瀉下方式治療，此亦為逆治。