《醫學綱目》~ 卷之一·陰陽臟腑部 (21)
卷之一·陰陽臟腑部 (21)
1. 五臟
凡有此病者，雖不變易他疾，已損其天年，更加之針灸用藥差誤，欲不夭枉得乎。
〔《素》〕凡陰陽之要，陽密乃固。兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂聖度。故陽強不能密，陰氣乃絕，陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕。因於露風，乃生寒熱。是以春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄；夏傷於暑，秋為痎瘧；秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥；冬傷於寒，春必溫病。四時之氣，更傷五臟。（《生氣通天論》）
黃帝問曰：天有八風，經有五風，何謂？岐伯對曰：八風發邪，以為經風，觸五臟，邪氣發病。所謂得四時之勝者，春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時之勝也。東風生於春，病在肝，腧在頸項。南風生於夏，病在心，腧在胸脅。西風生於秋，病在肺，腧在肩背。
北風生於冬，病在腎，腧在腰股。中央為土，病在脾，腧在脊。故春氣者，病在頭；夏氣者，病在臟；秋氣者，病在肩背；冬氣者，病在四肢。故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄寒中，秋善病風瘧，冬善病痹厥。故冬不按蹺，春不鼽衄；春不病頸項，仲夏不病胸脅；長夏不病洞泄寒中，秋不病風瘧。
冬不病痹厥飧泄而汗出也。夫精者，身之本也，故藏於精者，春不病溫。（《金匱真言論》。「按蹺」二字非衍文，其上下必有脫簡。蓋即冬不藏精者，春必溫病之義也。）
五勞所傷，久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷（《宜明五氣篇》）。多食鹹，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉胝䐢而唇揭；多食甘，則骨痛而發落，此五味之所傷也。（《五臟生成篇》）
〔《靈》〕黃帝曰：酸走筋，多食之令人癃，何也？少俞曰：酸入於胃，其氣澀以收，上之兩焦，不能出入也。不出即留於胃中，胃中和溫則下注膀胱，膀胱之胞薄以懦，得酸則縮綣，約而不通，水道不行，故癃。陰者，積筋之所終也，故酸入而走筋矣。
黃帝曰：咸走血，多食之令人渴，何也？少俞曰：鹹入於胃，其氣上走中焦，注於脈，則血氣走之，血與咸相得則凝，凝則胃中汁注之，注之則胃中竭，竭則咽路焦，故舌本干而善渴。血脈者中焦之道也，故鹹入而走血矣。黃帝曰：辛走氣，多食之令人洞心，何也？少俞曰：辛入於胃，其氣走於上焦，上焦者，受氣而榮諸陽者也。姜韭之氣熏之，榮衛之氣不時受之，久留心下，故洞心。
辛與氣俱行，故辛入而與汗俱出。黃帝曰：苦走骨，多食之令人變嘔，何也？少俞曰：苦入於胃，五穀之氣皆不能勝苦，苦入下脘，三焦之道皆閉而不通，故變嘔。齒者，骨之所終也，故苦入而走骨，故入而復出，知其走骨也。黃帝曰：甘走肉，多食之令人悗心，何也？少俞曰：甘入於胃，其氣弱小，不能上至於上焦，而與谷留於胃中者，令人柔潤者也。胃柔則緩，緩則蟲動，蟲動則令人悗心，其氣外通於肉，故甘走肉。
白話文：
五臟
患有此病的人，即使沒有轉變成其他疾病，也已經損傷了壽命，如果再加上海錯亂的針灸用藥，豈能不夭折呢？
陰陽的關鍵在於陽氣的充實與穩固。如果陰陽不調和，就像春天沒有秋天，冬天沒有夏天一樣。因此要使陰陽調和，這就是聖人的方法。所以，陽氣過盛而不能收斂，陰氣就會耗盡；陰陽平和，精氣充足，精神就會調順；陰陽離散，精氣就會耗盡。因為受到風露的侵襲，就會產生寒熱之症。所以春天受風邪侵害，邪氣停留在體內，就會導致泄瀉；夏天受暑邪侵害，秋天就會得瘧疾；秋天受濕邪侵害，濕邪上逆而咳嗽，就會導致痿厥；冬天受寒邪侵害，春天就會得溫病。四季之氣的變化，都會損傷五臟。
黃帝問道：天有八風，經絡有五風，這是什麼意思呢？岐伯回答道：八風致病的邪氣，成為經絡之風，侵犯五臟，就會發病。所謂四時相克，春天克長夏，長夏克冬天，冬天克夏天，夏天克秋天，秋天克春天，這就是四時相克的道理。東風產生於春天，病在肝，經絡在頸項；南風產生於夏天，病在心，經絡在胸脅；西風產生於秋天，病在肺，經絡在肩背；北風產生於冬天，病在腎，經絡在腰股；中央為土，病在脾，經絡在脊柱。所以，春天之氣所致的疾病在頭部；夏天之氣所致的疾病在內臟；秋天之氣所致的疾病在肩背；冬天之氣所致的疾病在四肢。所以春天容易患鼻衄，仲夏容易患胸脅疾病，長夏容易患泄瀉和寒症，秋天容易患風瘧，冬天容易患痹厥。所以冬天不注重保養精氣，春天就不會鼻衄；春天不患頸項疾病，仲夏就不會患胸脅疾病；長夏不患泄瀉和寒症，秋天就不會患風瘧；冬天不患痹厥、飧泄和汗出。精氣是人體的根本，所以保養好精氣，春天就不會患溫病。（「按蹺」二字非衍文，其上下必有脫簡。蓋即冬不藏精者，春必溫病之義也。）
五勞損傷：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，這就是五勞損傷。多吃鹹則脈絡凝滯而顏色改變；多吃苦則皮膚乾燥而毛髮脫落；多吃辛則筋脈緊張而指甲枯萎；多吃酸則肌肉萎縮而嘴唇乾裂；多吃甜則骨頭疼痛而脫落，這就是五味所造成的損傷。
黃帝問道：酸味入筋，多吃會讓人小便不利，這是為什麼呢？少俞回答道：酸味入胃，其氣收斂而澀滯，影響上焦的氣機出入。出不去就留在胃中，胃中溫暖則往下流注膀胱，膀胱的胞膜薄弱而柔軟，遇到酸味就會收縮而閉塞，水道不通，所以小便不利。陰經是筋脈的終點，所以酸味入體而走筋脈。
黃帝問道：鹹味走血，多吃會讓人口渴，這是為什麼呢？少俞回答道：鹹味入胃，其氣上走中焦，流注於脈絡，則血氣隨之而行，血液與鹹味相合則凝滯，凝滯則胃中津液耗竭，耗竭則咽喉乾燥，所以舌根乾燥而口渴。血脈是中焦的通道，所以鹹味入體而走血脈。
黃帝問道：辛味走氣，多吃會讓人心煩，這是為什麼呢？少俞回答道：辛味入胃，其氣走於上焦，上焦是接受氣息而滋養陽氣的地方。薑韭等辛辣之氣熏蒸，榮衛之氣不能及時調和，久留於心下，所以心煩。辛味與氣一起運行，所以辛味入體而隨汗液排出。
黃帝問道：苦味走骨，多吃會讓人嘔吐，這是為什麼呢？少俞回答道：苦味入胃，五穀之氣都不能勝過苦味，苦味入於下脘，三焦的通道都閉塞不通，所以嘔吐。牙齒是骨骼的終點，所以苦味入體而走骨骼，所以入而復出，就知道它走骨骼了。
黃帝問道：甘味走肉，多吃會讓人心悸，這是為什麼呢？少俞回答道：甘味入胃，其氣弱小，不能上達上焦，而與穀物一起留在胃中，使人身體柔軟潤澤。胃柔則鬆弛，鬆弛則蟲動，蟲動則讓人心悸，其氣外通於肌肉，所以甘味走肉。