樓英

《醫學綱目》~ 卷之三十二·傷寒部 (9)

1. 咳

傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹滿或喘者，宜，小青龍湯，。

麻黃，芍藥（各三錢），五味子（半兩），乾薑，甘草，細辛，桂枝（去皮），半夏（各三錢），

上㕮咀，每服五錢，水盞半，煎八分，去渣溫服。若微利者，去麻黃，加芫花如彈子大，熬赤色。若渴者，去半夏，加栝蔞根三分。若噎者，去麻黃，加附子一錢五分，炮。若小便不利，少腹滿者，去麻黃，加茯苓一兩。若喘者，去麻黃，加杏仁三分，去皮尖。

咳而往來寒熱，胸滿，心煩喜嘔者，小柴胡去人參、薑、棗，加五味、乾薑也。（方論見往來寒熱。）

咳而表解，胃實，屬陽明病。若反無汗，小便利而嘔，手足厥者，必頭痛。若頭眩不惡寒，能食者，必咽痛。（論見胃實。）

咳而但欲寐，屬少陰病。若下利腹痛，小便不利，四肢重痛者，用真武湯加五味子、細辛、乾薑也。若下利六七日，變咳嘔，渴不得眠者，豬苓湯也。若下利譫語，小便難者，被火氣劫也。若四逆者，用四逆散加五味子、乾薑也。（方論並見欲寐。）

傷寒咳逆上氣，其脈散者死，謂其形損故也。咳而失小便者，不可發汗，汗出則四肢厥冷。（論見遺尿。）

2. 咳續法

〔丹〕崇慶和尚因飽醉後發熱，嗽而右脅痛，渴不安眠。

柴胡，黃芩，白朮，陳皮，桔梗，木通（各二錢），人參，麻黃（各一錢半），甘草（三錢），

上分三帖，水煎服。

〔云〕傷寒汗後，喘咳不止，恐傳肺痿，，補肺散，。

人參（一兩），五味子（五錢），桑白皮（二兩），款冬花，蛤蚧（一對），

上為細末，每服五錢，沸湯一盞調服。

傷寒汗下後，咳嗽肺虛，聲音嘶敗者，宜，阿膠散，。

薯蕷，阿膠（炒），五味子，麥門冬（去心），白朮（各一兩），乾薑（炮），桂枝（各二錢），杏仁（去皮尖，三錢），

上銼細末，每服七錢，水二盞，入烏梅肉一錢，同煎服。傷寒汗下後，喘咳煩躁，氣滯澀，邪氣逆者，用，桔梗湯，。

桔梗，桑白皮（各一兩），甘草，貝母，訶黎勒（各五錢）

上為細末，每服五錢，入五味子、烏梅肉各一錢，水二盞，同煎服。

3. 小便不利

小便不利，表不解，若干嘔發熱而咳，少腹滿者，小青龍湯去麻黃加茯苓也。（方論見效。）若汗下後，仍項強發熱，心下滿痛者，桂枝去桂加茯苓白朮。（方論見項強。）

小便不利，胸脅滿，若往來寒熱，未汗下者，小柴胡去黃芩加茯苓；汗下後者，加柴胡、桂、姜。（方論見往來寒熱。）若煩驚譫語，身重不可轉側者，柴胡湯加龍骨、牡蠣也。（論見不得臥。）

小便不利，大便乍難乍易，喘急不能臥者，大承氣湯。（論見不得臥條）

小便不利而渴，若脈浮數發熱者，五苓散加豬苓湯。（方論見渴）若頭汗者，柴胡桂薑湯加茵陳蒿湯。（方論見發黃。）

小便不利，關節疼痛，若痛不得屈伸，汗出惡風，身腫者，屬風濕，宜甘草附子湯；若脈沉緩，大便反快者，屬濕痹，《活人》用五苓散也。（方論見身痛。）

小便不利，頭汗，若脅滿者，柴胡薑桂也。（方論見往來寒熱。）

若發黃者，茵陳蒿湯也。小便不利，身發黃。（方論俱見發黃。）

大下後復發汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。（《活人》云：若大渴引飲，須利之。）

小便不利，但欲寐者，屬少陰，若腹滿下利膿血者，用桃花湯。腹痛下利，四肢重痛者，用真武湯也。（方論見下利。）若四逆者，用四逆散加茯苓。（方論見但欲寐。）

陽明病，小便不利，濈然汗出者，若欲食者愈；不能食者，欲作痼瘕。痼瘕者，寒氣積結也。