樓英

《醫學綱目》~ 卷之九·陰陽臟腑部 (20)

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卷之九·陰陽臟腑部 (20)

1. 刺禁

〔《素》〕黃帝問曰:願聞刺要。岐伯對曰:病有浮沉,刺有淺深,各至其理,無過其道。過之則內傷,不及則生外壅,壅則邪從之。淺深不得,反為大賊,內動五臟,後生大病。故曰:病有在毫毛腠理者,有在皮膚者,有在肌肉者,有在脈者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。是故刺毫毛腠理無傷皮,皮傷則內動肺,肺動則秋病溫瘧,溯溯然寒慄。

刺皮無傷肉,肉傷則內動脾,脾動則七十二日四季之月,病腹脹,煩不嗜食。刺肉無傷脈,脈傷則內動心,心動則夏病心痛。刺肉無傷筋,筋傷則內動肝,肝動則春病熱而筋弛。刺筋無傷骨,骨傷則內動腎,腎動則冬病脹、腰痛。刺骨無傷髓,髓傷則銷鑠胻酸,體解㑊。然不去矣。

(刺要論)

凡刺之道,必中氣穴,無中肉節。中氣穴則針遊於巷,中肉節則皮膚痛。補瀉反則病益篤。中筋則筋緩,邪氣不出,與真相搏,亂而不去,反還內著。用針不審,以順為逆。刺中心,一日死,其動為噫。刺中肺,三日死,其動為咳。刺中肝,五日死,其動為欠。(《素問》作「語」。

)刺中脾,十五日死,(《素問》作「十」日。)其動為吞。刺中腎,三日死,(《素問》作「六日」又云「七日」。)其動為嚏。刺中膽,一日半死,其動為嘔。刺中膈,為傷中,其病雖愈,過一歲必死。刺跗上,中大脈,血出不止死。刺陰股,中大脈,血出不止死。刺面,中溜脈,不幸為盲。

刺客主人,內陷中脈,為內漏,為聾。刺頭,中腦戶,入腦立死。刺膝髕,出液為跛。刺舌下中脈太過,血出不止,為喑。刺臂太陰脈,出血多立死。刺足下布絡中脈,血不出為腫。刺足少陰脈,重虛出血,為舌難以言。刺郄中大脈,令人僕,脫色。刺膺中,陷中肺,(《素》曰:刺膺中陷中脈。

)為喘逆仰息。刺氣衝中脈,血不出為腫鼠𪖈。刺肘中內陷,氣歸之,為不屈伸。刺脊間中髓,為傴。刺陰股下三寸內陷,令人遺溺。刺乳上,中乳房,為腫根蝕。刺腋下脅間內陷,令人咳。刺缺盆中內陷,氣泄,令人喘咳逆。刺少腹中膀胱,溺出,令人少腹滿。刺手魚腹內陷,為腫。

刺腨腸內陷,為腫。刺匡上陷骨中脈,為漏為盲。刺關節中液出,不得屈伸。(俱出刺禁篇)

白話文:

刺禁

針灸治療,需謹慎拿捏輕重,否則易傷及臟腑。疾病的部位深淺不一,針灸的深度也需相應調整,不可過度或不足。過度則會傷及內臟,不足則會造成邪氣鬱結,導致病情加重。針刺深度若不適宜,反倒會造成嚴重傷害,引發五臟疾病,日後甚至引發更大的疾病。

人體的病症,有的在皮膚表面,有的在肌肉、經脈、筋骨、甚至骨髓。因此,針刺毫毛及皮膚表面時,不可傷及皮膚,若傷及皮膚,則會影響肺部,導致秋季溫瘧,寒顫不止。

針刺皮膚時,不可傷及肌肉;若傷及肌肉,則會影響脾臟,導致持續數月腹脹,煩躁不思飲食。針刺肌肉時,不可傷及經脈;若傷及經脈,則會影響心臟,導致夏季心痛。針刺肌肉時,不可傷及筋腱;若傷及筋腱,則會影響肝臟,導致春季發熱,筋腱鬆弛。針刺筋腱時,不可傷及骨骼;若傷及骨骼,則會影響腎臟,導致冬季身體腫脹、腰痛。針刺骨骼時,不可傷及骨髓;若傷及骨髓,則會導致身體消瘦、肌肉酸痛,甚至身體潰爛,難以痊癒。

針灸必須刺中穴位,不可刺中肌肉組織。刺中穴位,針感流暢;刺中肌肉組織,則會造成皮膚疼痛。補瀉手法若相反,則病情會加重。針刺到筋腱,會使筋腱鬆弛,邪氣無法排出,與正氣相搏,病情混亂難以痊癒,反而會加重病情。

使用針灸不當,將順向針法誤用成逆向針法,後果嚴重。刺中心臟,一日內死亡,症狀為呃逆;刺中肺部,三日內死亡,症狀為咳嗽;刺中肝臟,五日內死亡,症狀為打呵欠;刺中脾臟,十五日內死亡,症狀為吞咽困難;刺中腎臟,三日內死亡,症狀為打噴嚏;刺中膽囊,一日半內死亡,症狀為嘔吐;刺中膈膜,即使病情痊癒,一年內也會死亡;刺中腳踝上部的大脈,出血不止則會死亡;刺中陰部的大脈,出血不止則會死亡;刺中面部之絡脈,則可能導致失明。

針灸師若刺中病人的中脈,會導致內部出血,造成耳聾;刺中頭部之腦戶穴,則會立即死亡;刺中膝蓋骨,會導致關節積液,造成跛足;刺中舌下的大脈,出血不止則會導致失聲;刺中手臂太陰脈,出血過多則會立即死亡;刺中腳底的絡脈,若出血不多則會腫脹;刺中腳部少陰脈,若針刺過深出血過多,則會導致說話困難;刺中郄穴的大脈,會導致患者昏倒,面色蒼白;刺中胸部,傷及肺部,則會導致呼吸困難;刺中氣衝穴,若出血不多則會腫脹;刺中肘部內側,則會導致關節活動受限;刺中脊柱,傷及骨髓,則會導致駝背;刺中陰部下三寸,則會導致尿失禁;刺中乳房,會導致腫塊潰爛;刺中腋下肋骨間,則會導致咳嗽;刺中鎖骨上窩,則會導致氣泄,呼吸困難;刺中下腹部膀胱部位,則會導致尿失禁,並伴有下腹脹滿;刺中手腕魚際穴,則會導致腫脹;刺中腸道,則會導致腫脹;刺中眼眶上緣,則會導致眼部漏液,甚至失明;刺中關節,關節液外漏,則會導致關節活動受限。