《醫學綱目》~ 卷之二十八·腎膀胱部 (6)
卷之二十八·腎膀胱部 (6)
1. 腳氣衝心為厥逆
〔丹〕腳氣衝心。宜四物湯加炒柏。再宜湧泉穴用附子末津唾調敷上，以艾灸，泄引其熱下行。
〔仲〕八味丸治腳氣上攻入，少腹不仁。（方見治虛實法。）
〔《本草》〕載唐柳宗元腳氣方。（方論俱見前積塊條。）
腳氣衝心。用白檳榔一個，如雞心大者，為末，用童便、生薑汁、溫酒共半盞，調作一服。（《廣利方》不用薑汁、酒，但用童便五合調服，日再服，治衝心悶亂不知人。）
白話文：
腳氣衝心治療方法：
丹溪先生說：腳氣衝擊心臟，應服用四物湯加炒柏。另外，可以在湧泉穴處敷用附子末，用唾液調和，並用艾灸，將熱氣引導向下，讓其順利排出。
仲景先生認為：八味丸可以治療腳氣上攻入心臟，導致少腹不仁的症狀。（詳細方劑請參考治虛實法部分）
**《本草綱目》**記載唐代柳宗元治療腳氣的方劑。（方劑和論述請參考前文積塊條。）
腳氣衝心時，可以用白檳榔一個，大小如雞心，研磨成粉末，用童便、生薑汁、溫酒各半盞，混合成一劑服用。（《廣利方》則不用薑汁和酒，只用童便五合調服，每天服用兩次，可治療衝心悶亂、神志不清的症状。）
〔《外》〕若腳氣非冷非熱，老人、弱人脹滿者，檳榔為末，以檳榔殼汁，或茶飲，或豉汁，調服方寸匕，甚利。
上檳榔、童便例。
〔《活》〕，三脘敝，治腳氣衝心，腹氣飽悶，大便秘滯者最良。
獨活（一兩），白朮，木瓜（焙乾，一兩），甘草（炙，半兩），大腹皮（一兩，炙黃），紫蘇（一兩），陳皮（湯侵去白，三分），沉香，木香，川芎，檳榔（麵裹煨熟。各七錢半），
白話文：
如果腳氣既不寒也不熱，而且是老人或體弱的人，伴隨腹部脹滿，可以將檳榔研磨成粉，用檳榔殼汁或茶水或豆豉汁調和，每次服用一小匙，效果很好。
上文提到檳榔和童尿的用法。
三脘痺症，治療腳氣衝心，腹脹飽悶，大便秘結，效果最佳。
獨活一兩，白朮一兩，木瓜（烘乾）一兩，甘草（炙）半兩，大腹皮（炙黃）一兩，紫蘇一兩，陳皮（湯浸去白）三分，沉香，木香，川芎，檳榔（麵裹煨熟，各七錢半）。
上同一處，杵為粗散，每服二錢半，水二盞，同煎至一盞，去渣，分三服，熱服。取便利為效。
大腹子散，治風毒腳氣，肢節煩疼，心神壅悶。
大腹子，紫蘇，木通，桑白皮，羌活，木瓜，荊芥，赤芍藥，青皮，獨活（各一兩），枳殼（一兩），
上㕮咀，每服四錢，水一盞，姜五片，蔥白七寸，去渣，空心溫服。
白話文：
「大腹子散」是一種用於治療風毒腳氣、四肢疼痛以及心神混亂的草藥配方。
大腹子、紫蘇、木通、桑白皮、羌活、木瓜、荊芥、赤芍藥、青皮、獨活（每種各使用一兩份量），枳殼（使用一兩份量）。
這一系列草藥先要被磨碎，然後按照以下方式服用：每次服用四錢的量，用水一杯，加入五片薑和七寸長的蔥白，煮沸後濾掉渣滓，於空腹時熱服，直到感到排便舒暢為止。
請注意，此信息僅供參考，並非專業醫療建議。在使用任何草藥或中醫療法前，應諮詢合格的醫療專業人員。
上檳榔、紫蘇例。
桑白皮散，治腳氣盛發，兩腳浮腫，小便赤澀，腹脅脹滿，氣急，坐臥不得。
桑白皮，郁李仁（各一兩），赤茯苓（二兩），木香，防己，大腹子（各一兩半），紫蘇子，木通，檳榔，青皮（各七錢半），
上㕮咀，每服三錢，姜三片，水煎
薏菽仁散，治腳氣弱痹腫滿，心下急，大便澀。
薏苡仁，防風，豬苓，川芎，防己，郁李仁，檳榔，大麻仁（各一兩），枳實（七錢），桑白皮（二兩），甘草（半兩），羚羊，角屑（一兩），
白話文：
桑白皮散用於治療腳氣發作，雙腳浮腫，小便赤澀，腹脅脹滿，氣喘吁吁，坐立不安。藥方包括桑白皮、郁李仁、赤茯苓、木香、防己、大腹子、紫蘇子、木通、檳榔、青皮等，研磨成粉末，每次服用三錢，加入三片薑片，水煎服。
薏菽仁散用於治療腳氣虛弱，肢體腫脹，心口疼痛，大便不通。藥方包括薏苡仁、防風、豬苓、川芎、防己、郁李仁、檳榔、大麻仁、枳實、桑白皮、甘草、羚羊角屑等。
上為細末，每服二錢，熟水調下。
〔韋宙〕療腳氣浮腫，心腹滿，大小便不通，氣急喘息者。以郁李仁十二分，搗碎，水研取汁，薏苡仁搗碎如粟米，取三合，以米作粥，空腹食之佳。
上檳榔、郁李仁、防己例。
〔仲〕，礬石湯，治腳氣衝心。
用礬石二兩，以漿水一斗五升，煎三五沸，浸腳。
〔《食》〕理腳腫滿，轉上入腹殺人。赤小豆一升，水五升，煮令極熟，去豆，適寒溫，浸腳，冷重暖之。
〔《廣》〕治腳氣衝心，煩悶亂不識人。大豆一升，水三升，濃煎取汁，頓服半升。如未定，可更服。
白話文：
將藥材研磨成細粉，每次服用兩錢，用溫水調服。治療腳氣浮腫、心腹脹滿、大小便不通、呼吸急促等症狀，可以用郁李仁十二分，搗碎，用水研磨取汁，再將薏苡仁搗碎成米粒大小，取三合，用米煮粥，空腹食用效果最佳。
可以用檳榔、郁李仁、防己等藥材來治療。
礬石湯可以用來治療腳氣衝心。取礬石二兩，用漿水一斗五升，煎煮三五沸，用來浸泡腳部。
赤小豆可以治療腳腫脹，蔓延到腹部，危及生命的症狀。取赤小豆一升，水五升，煮至極熟，去除豆子，調整溫度，用來浸泡腳部，冷熱交替。
大豆可以治療腳氣衝心，導致煩躁不安、神志不清等症狀。取大豆一升，水三升，濃煎取汁，一次服用半升。如果症狀沒有緩解，可以再次服用。
〔孫〕主腳氣及上氣。取鯽魚一尺長者，作鱠食一兩頓服，瘥。
〔《素》〕帝曰：願聞六經之厥狀病能也。岐伯曰：巨陽之厥，則腫首頭重，足不能行，發為眴僕。陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見妄言。少腸之厥，則暴聾，頰腫而熱，脅痛，胻不可以運。（《甲乙經》云：厥四逆喘氣滿，臨泣主之。）太陰之厥，則腹滿䐜脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥。
少陰之厥，則口乾溺赤，腹滿心痛。厥陰之厥，則少腹腫痛，腹脹，涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫，胻內熱，甚則瀉之，虛則補之，不盛不虛，以經取之。太陰厥逆，胻急攣，心痛引腹，治主病者。（王注云：候其有過者，當發取之，故言治主病者。）少陰厥逆，虛滿嘔變，下泄清，治主病者。
白話文：
孫思邈認為鯽魚可以治療腳氣和上氣，方法是取一尺長的鯽魚做成生魚片，一次吃一兩，可以治癒。
《素問》中，黃帝詢問岐伯六經厥逆的症狀和病因。岐伯回答：巨陽厥逆會出現頭部腫脹、頭重腳輕、無法行走，嚴重會導致昏厥。陽明厥逆會出現癲癇、想跑想喊、腹脹難以平臥、面紅發熱、胡言亂語。少腸厥逆會出現突然耳聾、面頰腫脹發熱、脅肋疼痛，手腳無法活動。《甲乙經》記載，厥逆四肢逆冷、喘氣腹脹，可以用臨泣穴治療。太陰厥逆會出現腹脹、腹痛、排便困難、食慾不振、吃東西就嘔吐、無法平臥。少陰厥逆會出現口乾舌燥、小便赤色、腹脹心痛。厥陰厥逆會出現小腹腫痛、腹脹、排尿困難、喜歡臥床屈膝、陰部收縮腫脹、腿部內側發熱。對於厥逆的治療，如果症狀過於嚴重，應該瀉火；如果體虛，應該補氣；如果既不虛也不實，則應該根據經絡進行治療。太陰厥逆，腿部僵硬痙攣、心痛牽連腹部，應當治療主要的病症。（王注：應該觀察病情，如果病情過於嚴重，就應該採取治療措施，所以說治療主要的病症。）少陰厥逆，虛實兼備、嘔吐反胃、腹瀉清稀，應當治療主要的病症。
厥陰厥逆，攣，腰痛，虛滿，前閉譫語，治主病者。三陰俱逆，不得前後，使人手足寒，三日死。太陽厥逆，僵仆，嘔血，善衄，治主病者。少陽厥逆，機關不利，機關不利者，腰不可以行，項不可以顧，發腸癰不可治，驚者死。陽明厥逆，喘咳身熱，善驚衄嘔血。手太陰厥逆，虛滿而咳，善嘔沫，治主病者。
手心主少陰厥逆，心痛引喉，身熱，死不可治。手太陽厥逆，耳聾，泣出，項不可以顧，腰不可以俯仰，治主病者。手陽明少陽厥逆，發喉痹，嗌腫，痓，治主病者。（厥論）
〔《靈》〕厥逆腹脹滿，腸鳴，胸滿不得息，取之下胸二脅。咳而動手者，與背俞，以手按之立快者是也。（癲狂篇）厥痹者，厥氣上及腹，取陰陽之絡，視主病者，瀉陽補陰經也。（寒熱篇）
白話文：
厥陰經氣逆亂，會造成身體抽搐、腰痛、虛滿、閉經神志不清等症狀，需要針對這些症狀進行治療。三陰經氣都逆亂，無法正常運行，會導致手足冰冷，三天內就會死亡。太陽經氣逆亂，會出現肢體僵硬、嘔血、流鼻血等症狀，需要及時治療。少陽經氣逆亂，會造成身體僵硬，腰部無法活動，脖子無法轉動，患有腸癰的患者無法治療，驚恐者會死亡。陽明經氣逆亂，會出現喘咳、發熱、驚恐、流鼻血、嘔血等症狀。手太陰經氣逆亂，會出現虛滿、咳嗽、嘔吐泡沫等症狀，需要及時治療。
手掌心屬少陰經，少陰經氣逆亂，會造成心痛、疼痛蔓延至喉嚨、發熱，病危無法治療。手太陽經氣逆亂，會出現耳聾、流淚、脖子無法轉動、腰部無法彎曲等症狀，需要及時治療。手陽明、少陽經氣逆亂，會出現喉嚨阻塞、咽喉腫痛、痓（指一種氣逆的病症）等症狀，需要及時治療。
《靈樞》記載，如果出現厥逆、腹部脹滿、腸鳴、胸部滿悶難以呼吸的症狀，需要在胸部兩側下方進行針灸治療。如果咳嗽時會牽動手部，可以配合背部的腧穴進行針灸，如果按壓後馬上感到舒服，就是有效的。
《靈樞》也記載，患有厥痹症的人，厥氣會向上蔓延至腹部，需要針灸陰陽經絡，根據症狀判斷，瀉掉陽經，補益陰經。