《醫學綱目》~ 卷之二十八·腎膀胱部 (2)
卷之二十八·腎膀胱部 (2)
1. 胎前腰痛
〔云〕，通氣散，治妊娠腰痛，狀不可忍，此藥神效。
用破故紙不以多少，瓦上炒香熟為末，嚼胡桃肉一個．空心溫酒下三錢。
五加皮散，治妊娠腰痛不可忍，或胯痛。（先服此散。）
杜仲（四兩，炒），五加皮，阿膠（炙），防風，狗脊，川芎，白芍，細辛，萆薢（各三兩），杏仁（八十個，去皮，麩炒）
白話文：
說：「通氣散」可以治療懷孕期間腰痛難忍的症狀，效果非常神奇。用破故紙不限多少，放在瓦片上炒香研磨成粉，再嚼一個胡桃肉，空腹用溫酒送服三錢。
五加皮散也可以治療懷孕期間腰痛難忍，或是胯骨疼痛。先服用五加皮散。
杜仲（四兩，炒），五加皮，阿膠（炙），防風，狗脊，川芎，白芍，細辛，萆薢（各三兩），杏仁（八十個，去皮，麩炒）。
上㕮咀，以水九升，煮取二升，去渣下膠，作三服。
五加皮丸，治妊娠腰痛不可忍者。（次服此丸。）
續斷（炒），杜仲（各二兩半），芎藭，獨活（各三兩），五加皮，狗脊，萆薢，芍藥，訶子肉（各四兩）
上為細末，煉蜜丸如桐子大。空心酒下四十丸，日三。
〔丹〕仁六嫂有胎腰痛。
白朮（四錢），陳皮（三錢），黃柏（炒，二錢半），人參，條芩，川芎，地黃，歸尾（二分），甘草（炙些）
白話文：
先取上好的豬肉，用水九升煮，煮到剩下二升，去除渣滓，加入膠，分三次服用。
服用五加皮丸，可以治療懷孕期間腰痛難忍的症狀。
接著將續斷（炒）、杜仲（各二兩半）、芎藭、獨活（各三兩）、五加皮、狗脊、萆薢、芍藥、訶子肉（各四兩）研磨成細粉，用蜂蜜製成丸子，大小如桐子。空腹用酒送服四十丸，一日三次。
丹氏仁六嫂有懷孕期間腰痛的症狀。
用白朮（四錢）、陳皮（三錢）、黃柏（炒，二錢半）、人參、條芩、川芎、地黃、歸尾（二分）、甘草（炙些）來治療。
上分四帖，水酒煎服。
〔《大》〕，紫酒，治妊娠腰痛如折。用大黑豆二臺，炒令香熟，以酒一大盞，煮取七分，去豆，空心頓服。
〔《本》治胎動腰痛搶心，或下血。取蔥白不拘多少，濃煮汁飲之。
〔《大》〕治妊娠腰背痛，反覆不得。《產寶》治妊娠卒腰痛，俱用鹿角長六寸，燒令赤，酒中淬，再燒再淬，以角碎為度。取酒飲之，鹿角為末，服方寸匕。
〔《肘》〕卒腰痛不安，或腰痛胎轉搶心，下血不止。用菖蒲汁，酒一升服之。妊娠卒胎動不安，或但腰痛，或胎轉搶心，或下血不止。艾葉一把，如雞子大，以酒四升，煮取二升，分為二服，良。
白話文：
將藥分成四帖，用清水和酒煎煮後服用。
用紫酒治療懷孕期間腰痛如折斷一樣的症狀。取黑豆兩臺，炒香後用一大盞酒煮，煮到剩下七分，去豆，空腹一次喝完。
治療胎動引起腰痛、心慌，或有陰道出血的症狀。取蔥白不限多少，濃煮後飲用。
治療懷孕期間腰背疼痛，反覆發作的症狀。也治療懷孕期間突然腰痛的症狀。取鹿角長六寸，燒至通紅，放入酒中淬火，再燒再淬，直到鹿角碎裂為止。喝下酒，將鹿角研磨成粉末，服用一茶匙。
治療突然腰痛難安，或腰痛導致胎兒翻轉、心慌，以及陰道出血不止的症狀。用菖蒲汁一升，加酒一升，一起服用。治療懷孕期間突然胎動不安，或單純腰痛，或胎兒翻轉、心慌，或陰道出血不止的症狀。取艾葉一把，大小如雞蛋，用酒四升，煮到剩下二升，分兩次服用，效果良好。
2. 產後腰痛
〔《保》〕治血癖，腹乃刺刺腰痛。用四物湯細末三兩，加酒煮玄胡索細末二兩，每服三錢，酒下。
〔《云》〕，紫金丸，治產後惡寒不快，腰痛，小腹如刺，寒熱腹痛，久有瘀血，月水不調。亦可治心痛，與失笑散同。
五靈脂（炒為末），真蒲黃（各等分）
上以好米醋調五靈脂末，慢火熬成膏子，次以蒲黃末搜和丸，如櫻桃大，每服一二丸，水與童便各半盞，煎至七分，至藥化，溫服之。少頃，再進一服，惡露即下。及有瘀血成塊，月信不利者，並用酒磨下。
白話文：
治療血癖，腹部刺痛腰痛，可用四物湯研成細末三兩，加入酒煮玄胡索細末二兩，每次服用三錢，酒送服。
治療產後惡寒不適、腰痛、小腹刺痛、寒熱腹痛、久有瘀血、月經不調，也可以用紫金丸。紫金丸也能治療心痛，與失笑散同用。
將五靈脂炒成粉末，與等量的真蒲黃混合。用好米醋調和五靈脂粉末，慢火熬成膏，然後加入蒲黃粉末攪拌成丸，大小如櫻桃。每次服用一到兩丸，用水和童便各半杯煎至七分，藥化後溫服。稍等片刻，再服用一劑，惡露就會排出。若有瘀血成塊，月經不調者，可用酒磨服。
生地黃湯，治產後腰疼，腹中余血未盡，流為足腫，不食。
生地汁（一升），芍藥，甘草（各二兩），丹參（四兩），生蜜（一合），生薑汁（半合）
上切，以水三升，煮取一升，去渣，入地黃汁蜜薑汁，微火煎一二沸，一服三合，日二夜三，利一二行，愈。
〔《大》〕產後惡露方行，忽然漸少，斷絕不來，腰中重痛者，此由血滯，宜桃仁湯。如有大痛處必作癰疽，當以癰疽法治之。
白話文：
產婦生產後腰痛，肚子裡還有殘留的血液沒有排乾淨，導致腳腫，食慾不振，可以用生地黃湯治療。將生地黃汁、芍藥、甘草、丹參、蜂蜜和生薑汁混合，用水煎煮，去渣後再加入生地黃汁、蜂蜜和薑汁，用小火煮沸兩三次，每次服用三合，一天服用兩次，晚上服用三次，排泄一兩次後，就會痊癒。如果產婦惡露本來流暢，突然減少或停止，腰部感到沉重疼痛，這是因為血瘀引起的，應該服用桃仁湯。如果有劇烈疼痛的地方，可能會形成膿瘡，就需要用治療膿瘡的方法治療。
桃仁湯方
桃仁，蘇木，生地（各半兩），虻蟲（去足翅，炒），水蛭
上為粗末，每服三錢，水一盞，煎至六分，去渣，溫服無時。候惡露下即住服。
白話文：
取桃仁、蘇木、生地各半兩，虻蟲（去足翅，炒）、水蛭，研成粗末。每次服用三錢，加水一盞煎煮至六分，去渣後溫服，不拘時間。待惡露排淨即可停止服用。
3. 脊痛脊強
灸刺，脊痛脊強，有三法：
其一取督脈。經云：督脈之別，名曰長強，別走太陽，實則脊強，取之所別也。
其二取足太陽。經曰：厥挾脊而痛者，至項頭沉沉然，目䀮䀮然，腰脊強，取足太陽膕中血絡是也。
其三取小腸。經云：小腹控睪引腰脊上衝心，邪在小腸，取之肓原以散之，刺太陰厥陰以下之，取巨虛下廉以去之是也。
〔《玉》〕脊膂並腰疼：人中（口含水突處，針入三分，略向上些，但瀉無補，留三吸），委中（二寸半，忌灸，又於四畔紫脈上去血如藤塊者不可出血，出血，血不止，令人夭），三里（瀉），五樞
〔《甲》〕腰脊強，不得俯仰，刺脊中。睪脊內廉痛，便難，陰痿不用，少腹急，引陰及腳內廉內陰谷主之。男子脊急目赤，支溝主之。腰脊強，四肢解惰，善怒，咳，少氣，郁然不得息，厥逆，肩不可舉，陽乃痿，身瞤，章門主之。
耳高者腎高，腎高則苦背膂痛，不可以俯仰。（全文見診。）
腎脈緩甚為折脊。（全文見治虛實法。）
白話文：
針灸治療脊椎疼痛和僵硬，有以下三種方法：
第一，取督脈。經書說：督脈的分支叫做長強，它與太陽經相連，如果督脈實熱，就會導致脊背僵硬，因此要取長強穴。
第二，取足太陽經。經書說：如果腰部兩側疼痛，並向上延伸至頸部，頭部昏沉，眼睛模糊，腰背僵硬，就應該取足太陽經的膕中穴，這是血脈流經的地方。
第三，取小腸經。經書說：小腹牽引到睪丸，向上延伸到腰背，再衝到心臟，如果邪氣滯留小腸，就應該取肓原穴來散邪，針刺太陰厥陰經以下，取巨虛穴的下緣來治療。
《玉》書中記載：脊柱和腰部疼痛，可以針刺人中穴（嘴巴內含水突出的地方，針刺三分，略微向上，只能瀉血，不能補血，留針三吸），委中穴（兩寸半，忌灸，而且四畔紫色血管上去血如藤塊者不可出血，出血則血止不住，會讓人早夭），三里穴（瀉血），五樞穴。
《甲》書中記載：腰背僵硬，無法彎腰伸展，針刺脊椎中間。睪丸和脊椎內側疼痛，排便困難，陽痿，下腹部脹痛，疼痛延伸到陰部和腳內側，陰谷穴是主治穴位。男子脊椎僵硬，眼睛發紅，支溝穴是主治穴位。腰背僵硬，四肢無力，容易發怒，咳嗽，氣短，鬱悶難以呼吸，厥逆，肩膀不能抬起，陽痿，身體抽搐，章門穴是主治穴位。
耳高的人腎臟高，腎臟高就會導致背部和脊椎疼痛，無法彎腰伸展。
腎臟脈搏緩慢，嚴重時會導致脊椎折斷。