《醫學綱目》~ 卷之二十八·腎膀胱部 (1)
卷之二十八·腎膀胱部 (1)
1. 腰痛
〔垣〕六元正紀論云：太陽所至為腰痛。又云：巨陽，即太陽也，虛則頭項腰背痛。足太陽膀胱之脈所過，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，故為病項如拔，挾脊痛，腰似折，髀不可以曲，是經氣虛則邪客之，痛病生矣。夫邪者，是風熱濕燥寒皆能為病，大抵寒濕多而風熱少。
然有房室勞傷腎虛腰痛者，是陽氣虛弱不能運動故也。經云：腰者腎之府，轉搖不能，腎將敗矣。宜腎氣丸、茴香丸之類，以補陽之不足也。膏粱之人，久服湯藥，醉以入房，損其真氣，則腎氣熱，腎氣熱則腰脊痛而不能舉，久則髓減骨枯，發為骨痿，宜六味地黃丸、滋腎丸、封髓丹之類，以補陰之不足也。《靈樞》云：腰痛上寒，取足太陰陽明，上熱，取足厥陰，不可俯仰，取足少陽。
蓋足之三陽，從頭走足，足之三陰，從足走腹，經所過處，皆能為痛，治之者當審其何經所過分野，循其空穴而刺之，審何寒熱而藥之。假令足太陽令人腰痛，引項脊尻背如重狀，刺其郄中、太陽二經出血，余皆仿此。彼執一方治諸腰痛者，固不通矣。
〔丹〕如久腰痛，必用官桂以開之方止，腹脅痛亦然。
〔《保》〕煨腎丸，治肝腎損，及脾損，穀不化，腰痛不起者，神效。（方見治虛實法。）
〔無〕，立安丸，治五種腰痛，補腎，又治腳氣。
破故紙，續斷，乾木瓜，牛膝（酒浸），杜仲（去皮，銼，薑汁炒絲斷。各一兩），萆薢（二兩），
上為細末，蜜丸，如桐子大。每服五十丸，鹽湯或酒任下。
〔《本》〕又方，治五種腰痛。
狗脊，萆薢，菟絲子（各一兩。酒浸三日，焙乾別研），
上為細末，煉蜜丸，如桐子大。每服三十丸。用萆薢二兩，酒浸三日，取酒服藥，空心食前。
〔無〕，杜仲酒，治風冷傷腎，腰痛不能屈伸，並補腎虛。
取杜仲一斤，切，薑汁製，炒斷絲，用好酒二升，浸十日，每服三四合，日四五服。一方為末，溫酒調一錢，空心服。
〔《驗》〕治腰痛。用破故紙炒為末，溫酒下三錢。
上杜仲、牛膝、萆薢、破故紙治腰例。
〔《本》〕治腎虛腰痛，不能轉側，，麋茸丸，。
麋茸（一兩，鹿茸亦可），菟絲子（取末，一兩），舶上茴香（半兩）
上為末，以羊腎二對，用酒浸煮爛，去膜，研如泥，和丸，如桐子大，陰乾。如羊腎少，入酒糊佐之。每服三五十丸，溫酒或鹽湯下。
戊戌年八月，淮南大水，城下浸灌者連月。予忽臟腑不調，腹中如水吼數日，調治得愈。自此腰痛不可屈折，雖洗面亦相妨，服遍藥不效，如是凡三月。予後思之，此必水氣陰盛，腎經感此而得，乃灸腎腧三七壯，服此藥瘥。
〔《千》〕治腰痛。鹿角去上皮取白者，熬令黃，為末，酒服方寸匕，日三，特禁生魚，余不禁。新者良，陳不佳。角心中黃處亦不中服，大神良。（鹿角去惡血。）
治腰痛，羊腎為末，酒服二方寸匕，日三服。（本草云：羊腎補腎氣，益精髓）
上麋茸、鹿茸、羊腎治腰痛例。
〔丹〕，補腎丸，治腎虛腰痛，累效。
上酒蒸曬乾為末，粥為丸，如桐子大。
〔《經》〕治腎虛腳無力。生栗子入袋盛懸干，每日平明吃十餘顆，次吃黃耆，瘥。
〔丹〕腰痛，脈大者腎虛。
上為末，豬脊髓為丸。
補陰丸，治陰虛性急腰痛者。
龜板，黃柏，知母，側柏葉
上為末，地黃膏為丸。
腰腿濕痛。
龜板（酒炙，五錢），黃柏（酒炒，四錢），青皮（三錢），生甘草（一錢五分），
上為末，研姜一大片，次入前藥末一錢，研細，以蒼耳汁蕩起，煎令沸，服之。
腰腿疼痛。
敗龜板（酒炙，二兩），黃柏（酒炒），蒼朮，蒼耳（各一兩），扁柏（半兩），威靈仙（酒浸，二兩），
上為丸，以黑豆汁兼四物湯，加陳皮、生甘草、生薑一片煎，吞下。
又方
龜板（一兩半），黃柏（炒），白芍（各一兩），陳皮，威靈仙，知母，蒼朮，蒼耳（各半兩），
上為末，蜜丸服。
濕熱腰痛，大便泄。
龜板（一兩，炙），楮皮（炒），蒼朮，滑石（各半兩），芍藥（酒炒），香附（各四錢），
〔垣〕，蒼朮湯，治濕熱腰腿疼痛。
蒼朮（三錢，去濕止痛），柴胡（二錢，行經），防風（一錢），黃柏（一錢，始得之時寒久不愈寒化為熱，除濕止痛）
上作一服，水煎，空心服。
上龜板、黃柏、知母治腰痛例。
〔無〕，牛膝酒，治腎傷，風毒攻刺，腰痛不可忍者。
牛膝，川芎，羌活，地骨皮，五加皮，薏苡仁，甘草（各一兩），海桐皮（二兩），生地（十兩），
上銼，以絹袋裹，入好酒二斗，浸二七日，夏三五宿，每服一杯，日三四杯，長令酒氣不絕為佳。一法入杜仲一兩，炒絲斷。
〔垣〕六味地黃丸，治腎虛腰痛。（方見治法。）
〔丹〕婦人患腰痛，此血分有熱。
白芍（五錢），生地（四錢），當歸尾（三錢），黃柏（一錢半，炒），白朮（二錢），黃芩（一錢半），木通（一錢），甘草梢（五分），川芎（一錢），
上分四帖，煎取食前熱服。
上地黃治腰痛例。
〔《千》〕治腰痛。
萆薢，杜仲，枸杞根（各半斤）
上三味㕮咀，好酒三斗漬之，納罐內密封，投於銅器中煮一日，服之無節，取醉為度。
〔丹〕義一侄婦瘧疾初安，因衝風又發腰痛白濁，已與參、朮、檳榔、半夏等補方，又教以煅牡蠣一錢，木通五分，炒柏三分，粗末，入前方同煎。
痢後腰痛，兩腳無力。
陳皮，半夏，白芍（一錢），茯苓，蒼朮，當歸，黃芩（酒，五分），白朮（二錢），甘草（炙，一錢），
上作一服，姜三片，食前服。
婦人月經行後腰痛為虛，詳氣血虛，於補氣血藥中加杜仲、側柏葉等藥。
〔仲〕虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利，八味腎氣散主之。（方見治虛實法。）
〔世〕治腰痛。用威靈仙。丹溪云：威靈仙治痛之要藥，為細末，每服二錢，豬腰子一隻，批開，摻藥在內，濕紙煨熟，五更細嚼，熱酒下。《千金方》用威靈仙末一錢，溫酒調下，逐日以微利為度。病人稍虛，禁用。
〔《本》〕治腰腿痛，氣滯，藥棋子。
牽牛不以多少，用新瓦火燒赤，便以牽牛頓在瓦上，自然一半熟一半生，不得撥動，取頭末一兩，入硫黃一分同研勻，分三服，每用白麵一匙，水和捏作棋子，五更初以水一盞煮熟，連湯送下。痛住即止。未住，隔日再作。予嘗有此疾，每發只一服痛止。
〔世〕治腰痛不可忍。用牽牛不以多少，研取頭末，去滓不用，取大蒜，每一瓣擘開，入巴豆肉一粒在內，用濕紙裹定，煨令蒜熟，去巴豆，將蒜研細，和牽牛為丸，如桐子大，每服五丸，醋湯茶空心食前，量虛實服。
〔《本》〕治五般腰痛。
胡桃肉（五個，去皮，研為膏），五靈脂，黑牽牛（炒），白牽牛（炒。各三錢），狗脊（半兩，微炒），萆薢（三錢，炒），沒藥（三十文），巴豆（五粒，用濕紙裹煨，取肉去油）
上研為末，將前胡桃膏醋糊丸，如桐子大。每服十五丸。風腰疼，豆淋無灰酒下。氣腰疼，煨蔥白酒下。血腰疼，當歸酒下。打撲腰疼，蘇木酒下。
〔子和〕趙進道病腰疼一年不愈，診其兩手脈沉重有力，以通經散下五七行，次以杜仲去粗皮細切炒斷絲為末，每服三錢，豬腰子一枚，薄批五七片，先以椒鹽淹去腥水，摻藥在內，裹以荷葉，以濕紙數重封，文武火燒熟，臨臥細嚼，溫酒送下。每旦，以無比山藥丸一服，數日而愈。（通經散，用陳皮、當歸、甘遂為末，每三錢，臨臥溫酒調下。）
〔羅〕，獨活寄生湯，治腎氣虛弱．冷臥濕地，腰腿拘急，筋骨攣病，或當風取涼過度，風邪流入腳膝，為偏枯冷痹，緩弱疼痛，或腰痛牽引腳重，行步艱難。
獨活，桑寄生，杜仲，牛膝，細辛，秦艽，茯苓，桂心，防風，芎藭，人參，甘草（以上各一兩半），當歸，芍藥，乾地黃（各二兩），一方用續斷（三兩），
上為粗末，每服三錢，水二大盞，生薑五片，同煎至七分，食前服。
〔海〕，防風湯，治傷寒後腰痛，或皮肉𤸷痹，腿膝疼痛，行履艱難，不可俯仰。
防風（一兩），麻黃（去節），桂枝（去皮），杜仲（炙。各七錢半），牛膝，五加皮，丹參（各半兩），芎藭，附子（炮，去皮臍，一兩），當歸，芍藥，羌活，續斷（各一兩），
上㕮咀，每服五錢，水一盞半，姜二錢，同煎，食前服。
〔垣〕，川芎肉桂湯，丁未年冬，曹通甫自河東來，有役人小翟宿於寒濕之地，腰痛不能轉側，兩脅搐急作痛，月餘不愈。腰痛論中所說皆為足太陽足少陰血絡中有凝血作痛，間有一二症屬少陽膽經外絡脈病，皆宜去血絡之凝乃愈。其《內經》有云：冬三月禁不得針，只宜服藥通其經絡，破其血絡中敗血，以此方主之。
羌活（一錢半），柴胡（一錢），獨活（五分），肉桂，蒼朮（各一錢），防風，漢防己（各三分），桃仁（五個，去皮，另研如泥），歸梢，甘草（炙。各一錢），炒曲（五分），川芎（一錢），
上㕮咀，水酒煎，去渣，食遠熱服。
〔無〕小續命湯，加炒去皮桃仁，治風腰痛最妙。（方見中風。）五積散加桃仁，治寒濕腰痛最效。（方見傷寒發熱。）
〔《千》〕，杜仲酒，治腎脈逆小於寸口，膀胱虛寒，腰痛，胸中動，通四時用之方。
杜仲，地黃（各四兩），萆薢，羌活，天雄，蜀椒，芎藭，桂心，防風，秦艽，烏頭（各三兩），五加皮，石斛（各五兩），細辛（三兩），栝蔞根，地骨皮，續斷（炒），桔梗，甘草（各一兩），
上十九味㕮咀，以酒四斗，漬四宿，初服五合，加至七八合，日再。
〔《本》〕治久患腰痛。
石甜瓜（一兩，出蜀中），附子（炮，五錢），冬瓜皮，冬瓜仁，檳榔，沒藥，烏藥（各五錢），
上為細末，每服四錢，溫酒調下，臨臥時服。服日只午後申時，先可晚食，申時後不可食，專候臨臥服。
平日膏粱厚味之人，腰痛皆是濕熱陰虛，治見前陰虛。
〔垣〕如身重腰沉沉然，乃經中有濕熱也，於羌活勝濕湯中加黃柏一錢，附子五分，蒼朮二錢。（羌活勝濕湯方見腎條。）
獨活湯，治因勞役得腰痛如折，沉重如山。
羌活（二錢），防風，獨活，肉桂（各三錢），甘草（炙，二錢），歸梢（五錢），桃仁（五十），連翹（五錢），漢防己，黃柏（酒。各一兩），澤瀉，大黃（煨。各三錢），
上㕮咀，每服五錢，如麻頭大，酒半盞，水一盞，去渣，熱服立愈。
羌活湯，治腰膝無力沉重。
羌活（三錢），防風（一錢五分），甘草（生熟各五分），草豆蔻，黃柏，葛根（各五分），砂仁（一錢），陳皮（六分），知母（二錢五分），黃耆（二錢），蒼朮，升麻，獨活，柴胡（各一錢）
上為粗末，作二服，水二盞，煎至一盞，去渣，空心熱服。
〔仲〕腎著湯，治身重，腰冷如冰，痛重如帶千錢。（方見身重。）
〔丹〕脈澀者瘀血，用補陰丸中加桃仁、紅花。（補陰丸方見脈大條。）
〔世〕，橘核散，治腰痛，諸般滯氣。
山楂子（一兩），橘核（五錢），破故紙（二兩），乳香（五錢），玄胡索，菴䕡，沒藥，五加皮，紅曲（各一兩），
上為末，酒調下。
〔云〕，如神湯，治男子婦人腰痛。
玄胡索，當歸，桂心，杜仲（各等分）
上為末，溫酒調下三錢。甚者不過數服。
〔無〕，桃仁酒，治腎虛風勞所傷，毒腫掣痛，牽引小腹連腰痛。
用桃仁麩皮炒去皮尖，研細，每服一錢匕，熱酒調下，有汗即愈。
〔垣〕，地龍湯，治腰脊痛，或打撲傷損，從高墜下，惡血在太陽經中，令人腰脊痛，或脛腨臂膊中痛，不可忍，鼻壅塞不通。
中桂（四分），桃仁（六個），羌活（二錢），獨活，甘草，黃柏（各一錢），麻黃（五分），地龍（四分），蘇木（六分），歸梢（一錢），
上為粗末，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，食遠熱服。
〔無〕，橘核酒，治打撲腰痛，惡血瘀蓄，痛不可忍。
用橘核炒去皮，研細，每服二錢匕，酒調服。或用豬腰子一個，去筋膜，破開入藥，同蔥白、茴香、鹽，濕紙裹煨熟，細嚼，溫酒下。
熟大黃湯，治墜墮閃挫，腰痛不能屈伸。
大黃（切如指大），生薑（切。各半兩），
上同炒，令焦黃，以水一盞，浸一宿，五更去渣服，天明取下如雞肝者，即惡物也。
〔丹〕徐質夫年六十，因墜馬，腰痛不可轉側，六脈散大，重取則弦小而長，稍堅。予以為惡血雖有，未可驅逐，且以補接為先。遂令煎蘇木、人參、黃耆、川芎、當歸、陳皮、甘草，服至半月後漸散大，飲食亦進，遂與前藥調下自然銅等藥，服一月而安。
治老人因攧撲腰痛。
蘇木（一錢），人參（五分），歸頭身（一錢），黃耆（五分），陳皮（一錢），木通（五分），木香（五分），
上研桃仁九枚，下接骨藥。
食積腰腿痛。
龜板（酒炙），柏葉（酒製），香附（五錢），辣芥子，凌霄花（一錢半），
上酒糊丸，煎四物湯加陳皮、甘草一分吞下。
痰積腰痛，二陳湯加南星。食積、痰積，如脈有力者宜下之。
〔《山》〕挫氣腰痛。香茶內滴入菜油數點，頓服。
〔《素》〕北風生於冬，病在腎，腧在腰。（金匱真言論）少陰所謂腰痛者，少陰者腎也，十月萬物陽氣皆傷，故腰痛也。太陽所謂腰脽痛者，正月太陽寅。寅，太陽也，正月陽氣出在上而陰氣盛，陽未得自次，故腫腰脽痛也。（脈解篇）
腰痛皆屬腎虛，治法並見前陰陽虛條。
〔垣〕脊痛項強，腰似折，項似拔，沖頭痛，乃足太陽經不行也，，羌活勝濕湯，主之。
羌活，獨活（各一錢），藁本，防風（各一錢），蔓荊子（三分），川芎（二分），甘草（炙，五分），
上件㕮咀，都作一服，水二盞，煎去一半，去渣，溫服食後。
運氣腰痛有五：
一曰寒。經云：水鬱之發，民病腰脽痛，大關節不利，屈伸不便。又云：太陽所至，為腰痛。又云：太陽之復，腰脽反痛，屈伸不便，治以熱劑是也。
二曰濕。經云：太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，當其時反腰脽痛，動轉不便。又曰：太陽在泉，濕淫所勝，病腰似折，亦治以熱劑是也。
三曰寒濕雜合。經云：太陰司天之政，終之氣，寒大舉，濕大化，病關節禁固，腰脽痛，治以燥熱是也。
四曰燥。經云：陽明司天，燥淫所勝，病腰痛，治以苦溫是也。
五曰燥熱風寒雜合。經云：少陰司天之政，水火寒熱，持於氣交，民病腰痛。初之氣，寒乃始，陽氣鬱，民反周密，關節禁固，腰脽痛，治以濕熱多寒清少也。
〔丹〕，摩腰丹，治老人腰痛，婦人白帶。
附子尖，烏頭尖，南星（各二錢半），硃砂，樟腦，丁香（各一錢半），乾薑（一錢），雄黃（一錢半），麝香（五粒，大者，小則加之）
上為末，蜜丸，如龍眼大。每一丸用生薑汁化開如厚粥，火上烘熱，放掌上摩腰中，候藥盡貼腰上，即烘綿衣縛定，腰熱如火，間二日用一丸。
〔世〕，皂角膏，治諸腰腳疼痛。
用好酒二大碗，皂角一斤，去皮弦搗碎，熬至一半，濾去渣，再用前汁入銀石器內熬為膏子，隨痛處貼之。
〔《聖》〕治風腳腰冷痹疼痛。川烏頭三分，去皮臍，生為末，好醋調塗於布帛上貼之，痛即止。
〔《山》〕腰疼。用牛皮膠化開，生薑汁打勻，貼痛處。
〔《素》〕足太陽脈令人腰痛，引項脊尻背如重狀，刺其郄中。太陽正經出血，春無見血。（見刺腰痛篇，下同。王注云：郄中，委中穴也。）
腰背俠脊而痛，至頭𠘧𠘧然，目䀮䀮欲僵仆，刺足太陽郄中出血。（𠘧，音殊，引頸之貌，項背強也。）
刺腰痛引項脊尻背三法。此二法，取足太陽出血也。經云：邪在腎，腹脹腰痛，大便難，肩背頸項痛，時眩，取之湧泉、崑崙，視有血者悉取之，此則足太陽少陰俱取血也。又云：足太陽之脈，是動則病沖頭痛，目似脫，項似拔，脊痛，腰似折，此則視太陽盛虛熱寒陷下，刺施補瀉疾留灸以調之也。
足少陰令人腰痛，痛引脊內廉，刺少陰於內踝上二痏，春無見血，出血太多，不可復也。（王注云：復溜穴也。）
刺腰痛引脊內廉，此法出足少陰經血也。經曰：足少陰之別，名曰大鐘，當踝後繞踝別走太陽，其病虛則腰痛，取之所別也，此補足少陰絡也。
少陽令人腰痛，如以針刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顧，刺少陽川芎之端出血。成骨在膝外廉之骨獨起者，夏無見血。（王注云：成骨謂膝外近下腳骨上端兩起骨相併陷間容指者是，按此謂陽陵泉穴。）
陽明令人腰痛，不可以顧，顧如有見者，善悲，刺陽明於胻前三痏，上下和之出血，秋無見血。（王注云：三里穴也。）
衡絡之脈令人腰痛，不可以俯仰，仰則恐僕，得之舉重傷腰，衡絡絕，惡血歸之，刺之在郄陽筋之間，上郄數寸，衡居為二痏出血。（王注謂：郄陽之間衡居二痏，為委陽、殷門二穴者非也。今詳委陽正在郄外廉橫故盡處是穴，非上郄也，殷門上郄一尺是穴，非數寸也。蓋郄陽筋者，按郄內外廉各有一大筋上結於臀，今謂外廉之大筋，故曰陽筋也。
上郄數寸者，謂上郄數寸於外廉大筋之兩間，視其血絡盛者，橫居為二痏出血。
刺腰痛不可俯仰四法，上三法皆出血也。經云：肝足厥陰之脈，是動則病腰痛，不可以俯仰，瘕疝，少腹腫，此則視虛實寒熱陷下，施補瀉疾留灸以調之也。
腰痛引少腹控䏚，不可以仰，刺腰尻交者，兩髁胂上，以月生死為痏數，髮針立已，左取右，右取左。（王注云：此邪客於足太陰之絡也。控，通引也。䏚，謂季脅下之空軟處也。腰尻交者，謂髁下尻骨兩傍四骨空左右八穴，俗呼此骨為八髎骨也。此腰痛取腰髁下第四髎，即下髎穴也。
足太陰厥陰少陽三脈左右交結於中，故曰腰尻交者也。兩髁胂，謂兩髁骨下堅起肉也。胂上非胂之上巔，正當刺胂肉夾直處，即脾上也。何者？胂之上巔別有中膂肉俞，白環俞，雖並主腰痛，考其形，經症不相應矣。髁骨即腰脊兩傍起骨也，狹脊兩傍，腰髁之下，各有胂肉隴起，而斜趣於髁骨之後內承其髁，故曰兩髁胂也。
下承髁胂肉，左右兩胂各有四骨空，故曰上髎、次髎、中髎、下髎，上髎當髁骨下陷者中，餘三髎少斜下按之陷中是也。四空悉主腰痛，唯下髎文與經同，即太陰厥陰少陽所結者也。胂，舒仁反。髁，若瓦反。
刺腰痛引少腹控䏚，不可以仰，取腰尻分間，經文三出，此其一也。繆刺諭云：腰痛引少腹控䏚，不可以仰息，刺腰尻之解，兩胂之上是腰腧，以月死生為痏數，髮針立已，左刺右，右刺左。又骨空論云：腰痛不可以轉搖，急引陰卵，剌八髎與痛上，八髎在腰尻分間。此三節經文大同小異，通一法也。
又足厥陰之脈，是動則病腰痛，不可以俯仰，㿉疝，少腹腫，視盛虛熱寒陷下調之，此則證同法異。
陽維之脈令人腰痛，痛上怫然腫，刺陽維之脈，脈與太陽合腨下間，去地一尺所。（林桂云：承山穴也。）
飛陽之脈令人腰痛，痛上怫怫然，甚則悲以恐，刺飛陽之脈，在內踝上五寸，少陰之前，與陰維之會。（築賓穴也。築賓穴在內踝上腨肉分間是穴。）
同陰之脈令人腰痛，痛如小錘居其中，怫然腫，刺同陰之脈，在外踝上絕骨之端，為三痏。（王注云：陽輔穴也。）
解脈令人腰痛，痛引肩，目䀮䀮然，時遺溲，刺解脈，在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血，血變而止。（王注云膝外兩筋之間橫文之處胬肉高起，則郄中之肉分也，當取郄外廉有血絡橫見迢然紫黑而盛滿者，乃刺之當見黑血，必候其血色變赤乃止。愚按膝外廉筋肉分間，即委陽穴是也。
散脈令人腰痛而熱，熱甚生煩，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲，刺散脈，在膝前骨肉分間，絡外廉束脈，為三痏。（王注謂地機穴者，非也。既云膝前骨肉分間絡外廉束脈，噹噹三里、陽陵泉二穴上之骨上與膝分間是穴，橫刺三痏也。）
昌陽之脈令人腰痛，痛引膺，目䀮䀮然，甚則反折，舌卷不能言，刺內筋為二痏，在內踝上大筋前太陰後，上踝二寸所。（王注云：交信穴也，在內踝上二寸。少陰前太陰筋骨間，陰蹺之郄也。）
刺腰痛目䀮䀮有三，此其一也。若痛引肩，遺溲者，刺解脈，在郄外廉筋肉分間委陽穴也；若痛引項脊，欲僵仆者，刺足太陽委中出血也。
解脈令人腰痛如引帶，常如折腰狀，善恐，刺解脈，在郄中結絡如黍米，刺之血射以黑，見赤血而已。（王注云：郄中即委中穴也。）
會陰之脈令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗乾令人慾飲，飲已欲走，刺直陽之脈上三痏，在蹺上郄下五寸橫居，視其盛者出血。（王注云：當歸穴也，禁不可刺，可灸三壯。今云剌者，謂剌其血絡之盛滿者也。）
肉裡之脈令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮急，刺肉裡之脈為二痏，在太陽之外，少陽絕骨之後。（王注云：分肉穴也，在足外踝直絕骨之端，如後同身寸之二分筋肉分間，陽維脈氣所發也。《甲乙經》作陽輔穴也。）
厥陰之脈令人腰痛，腰中如張弓弩弦，刺厥陰之脈，在腨踵魚腹之外，循之累累然，乃刺之。其病令人善言，嘿嘿然不慧，刺之三痏。（王注云：蠡陽穴分也。）
腰痛上寒，刺足太陽陽明。上熱，刺足厥陰。不可以俯仰，刺足少陽。中熱而喘，刺足少陰，刺郄中出血。（《靈樞》云：膕中血絡。）腰痛上寒不可顧，刺足陽明。上熱，刺足太陰。
刺腰痛篇：取足太陽郄膕中間六法。郄膕者，膝後屈處兩筋之間，橫文膕內也。太陰正經二法，刺郄中央出血；解脈二法，刺郄中橫文出血；衡絡一法，刺郄上數寸出血；會陰一法，刺郄中下五寸出血也。
〔羅〕張仲文傳神仙灸法，療腰重痛不可轉側，起坐艱難，及冷痹腳筋攣急，不可屈伸，灸曲瞅兩文頭，左右腳四處各三壯，每灸一腳，二火齊下，艾炷才燒至肉，初覺疼，便用二人兩邊齊吹，至火滅。午時著灸，至人定已來，臟腑自動一二行，或轉動如雷聲，其疾立愈。此法神效，卒不可量也。
〔《玉》〕腎虛腰痛：腎腧（取法以杖量與臍平去脊各一寸半，灸二七壯。），人中，委中
〔《撮》〕腰強痛：命門（灸二七壯，十四椎節下間，伏取之。）崑崙（瀉之，灸亦瀉。）
〔《摘》〕忽然氣滯腰疼，不可俯仰：志室（五分，得氣即瀉。）行間，腰脊內引痛，不可屈伸，近上痛：合谷近下痛：崑崙，復溜，腰脊俱痛不可忍：風池，合谷，崑崙
〔桑〕又法：風池，承山，合谷，呂細，三間
〔東〕腰脊如痓：湧泉（一分。），陰谷（一寸半。），京骨（一分。），行間（五分。）
〔《集》〕腰閃挫氣痛：尺澤（忌灸。）委中，人中，陽陵泉，束骨，崑崙，下窌
〔羅〕腰痛不可俯仰，轉側難，身寒熱，食倍多，身羸面黃黑，足冷不仁，腰重如石：腎腧（灸五壯。），中膂腧（灸五壯。），腰腧（灸五壯。）
〔《摘》〕腎虛腰痛久不已：肩井，腎腧（五分，七呼，灸隨年壯。）腰痛刺之不定者，刺八髎。（見前針灸上條。）大虛腰痛，刺而復發，腰重不能舉體，可刺委中動脈出血。
〔潔〕腰痛在身之前，足陽明原穴。身之後，足太陽原穴。身之側，足少陽原穴。
〔《甲》〕腰痛脊急，脅中滿，小腹堅急，志室主之。腰脊痛，惡寒，少腹滿堅，癃閉下重，不得小便，胞肓主之。腰痛骶寒，俯仰急難，陰痛下重，不得小便，秩邊主之。腰脊痛強引背，少腹俯仰難，不得仰息，腳痿重，尻不舉，溺赤，腰以下至足清不仁，不可以坐起，膀胱腧主之。腰痛不可以俯仰，中膂內腧主之。
腰脊痛，尻脊股臀陰寒大痛，虛則血動，實則並熱痛，痔痛，尻脽中腫，大便直出，扶承主之。腰痛頸頂痛，歷節汗出，而步履蹇復不仁，腨中痛，飛陽主之。大腸實則腰背痹寒轉筋，頭眩痛，虛則鼻衄，巔疾，腰痛，濈然汗出，令人飲食欲走，承筋主之。腰痛不可舉足，跟中踝後痛，腳痿，僕參主之。
腰痛不能舉足，少坐，若下車躓地，脛中矯矯然，申脈主之。腰痛如小錘居其中，怫然腫痛，不可以咳，咳則筋縮急，諸節痛，上下無常，寒熱，陽輔主之。腰痛控睪少腹及股，卒俯不得仰，刺氣街。腸䐜肘寒，腰痛不得臥，手三里主之。腰痛大便難，湧泉主之。腰痛不可轉側，章門主之。
腰痛少腹痛，陰包主之。腰痛不可以久立俯仰，京門及行間主之。腰痛少腹滿，小便不利如癃，羸瘦，意恐懼，氣不足，腸中悒怏，太衝主之。腰足痛而清泄善嘔，睪跳搴，上窌主之。腰痛怏怏不可以俯仰，腰以下至足不仁，入脊，腰背寒，次窌主之。腰痛大便難，飧泄，腰尻中寒，中窌主之。
腰痛小腹痛，下窌主之。腎腰痛不可俯仰，陰陵泉主之。
〔《摘》〕閃著腰疼：氣海（肥人一寸，瘦人五分，三補三瀉，令人覺臍上下痛，停針候二十五息，左手重按其穴，右手進針三息，又停二十五息，依前進針，令人覺從外腎熱氣上入小腹，出針神效。）腰痛上寒實，則脊急，長強主之。
〔《素》〕腎脈搏堅而長，其色黃而赤者，當病折腰。（脈要精微論）
帝曰：有病厥者，診上脈沉而緊，左脈浮而遲，不然，病主安在？岐伯曰：冬診之，上脈固當沉緊，此應四時，左脈浮而遲，此逆四時，在左當主病在腎，頗關在肺，當腰痛也。（病能篇「不然」二字衍文。）按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。（脈要精微論）黑色粗理，及耳後陷，耳偏一邊高者，善病腰痛。
經云：黑色粗理者腎大，腎大則善病腰痛，不可以俯仰。又云：耳偏高者，腎偏傾，腎偏傾，則苦腰尻痛是也。
腎憊及盛怒傷志，則腰失強，不能轉搖而死。經云：腰者腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。得強者生，失強者死。又云：腎盛怒而不止則傷志，志傷則善忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏是也。