《醫學綱目》~ 卷之二十八·腎膀胱部 (1)
卷之二十八·腎膀胱部 (1)
1. 腰痛
〔垣〕六元正紀論云：太陽所至為腰痛。又云：巨陽，即太陽也，虛則頭項腰背痛。足太陽膀胱之脈所過，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，故為病項如拔，挾脊痛，腰似折，髀不可以曲，是經氣虛則邪客之，痛病生矣。夫邪者，是風熱濕燥寒皆能為病，大抵寒濕多而風熱少。
然有房室勞傷腎虛腰痛者，是陽氣虛弱不能運動故也。經云：腰者腎之府，轉搖不能，腎將敗矣。宜腎氣丸、茴香丸之類，以補陽之不足也。膏粱之人，久服湯藥，醉以入房，損其真氣，則腎氣熱，腎氣熱則腰脊痛而不能舉，久則髓減骨枯，發為骨痿，宜六味地黃丸、滋腎丸、封髓丹之類，以補陰之不足也。《靈樞》云：腰痛上寒，取足太陰陽明，上熱，取足厥陰，不可俯仰，取足少陽。
白話文：
【垣】六元正紀論提到：太陽經所影響的部位會導致腰痛。又說，巨陽就是太陽經，當它虛弱時，會引起頭、頸、背、腰等部位的疼痛。足太陽膀胱的循行路線會經過背部，再分出一條到肩膀和胸部，沿著脊椎直到腰部，因此會出現項部僵硬、背部疼痛、腰部彎曲困難，以及大腿無法彎曲的情況。這是因為經絡氣血虛弱，邪氣侵入導致的病症。
邪氣通常指的是風、熱、濕、燥、寒等外在因素都能引起疾病，其中寒和濕的影響較為普遍，風和熱的影響相對較少。
然而，也有可能是由於房事勞累導致腎虛引起的腰痛，這是因為陽氣不足，無法正常運行。經典中提到，腰部是腎臟的藏府，如果腰部活動不靈活，可能表示腎功能衰竭。對於這種情況，可以使用腎氣丸、茴香丸等藥物來補充陽氣。
對於那些長期食用肥甘厚膩食物、長期服用藥物、醉酒後進行房事，導致真氣損失的人，他們的腎氣可能會過熱，從而引起腰背疼痛，長時間下去會導致骨髓減少、骨骼乾枯，進而引發骨質疏鬆症。對於這種情況，可以使用六味地黃丸、滋腎丸、封髓丹等藥物來補充陰氣。
《靈樞》指出，腰痛若伴有上部寒涼的症狀，應取用足太陰和陽明的穴位進行治療；若上部熱盛，應取用足厥陰的穴位；若患者無法彎腰，應取用足少陽的穴位。
蓋足之三陽，從頭走足，足之三陰，從足走腹，經所過處，皆能為痛，治之者當審其何經所過分野，循其空穴而刺之，審何寒熱而藥之。假令足太陽令人腰痛，引項脊尻背如重狀，刺其郄中、太陽二經出血，余皆仿此。彼執一方治諸腰痛者，固不通矣。
〔丹〕如久腰痛，必用官桂以開之方止，腹脅痛亦然。
〔《保》〕煨腎丸，治肝腎損，及脾損，穀不化，腰痛不起者，神效。（方見治虛實法。）
〔無〕，立安丸，治五種腰痛，補腎，又治腳氣。
破故紙，續斷，乾木瓜，牛膝（酒浸），杜仲（去皮，銼，薑汁炒絲斷。各一兩），萆薢（二兩），
白話文：
腳的三陽經脈從頭部流經到腳部，腳的三陰經脈則從腳部流經到腹部，經脈經過的地方都可能導致疼痛。治療時要仔細辨別是哪條經脈受阻，然後在經脈的空穴處進行針灸。也要根據寒熱虛實來選擇藥物。例如，足太陽經受阻会导致腰痛，並伴隨着頸椎、脊椎和臀部疼痛，如同沉重不堪。这时，可以在郄中穴和太陽穴針灸出血，其他情况以此類推。有些人只用一種方法治疗各种腰痛，这显然是不通的。
如果腰痛时间很长，一定要用官桂来疏通经络才能止痛，腹胁痛也是如此。
治疗肝肾亏损，以及脾脏受损、消化不良、腰痛无力的人，可以用煨肾丸，效果很好。
治疗五种腰痛，以及补肾和治疗脚气的，可以用立安丸。
破故紙、續斷、乾木瓜、牛膝（用酒浸泡）、杜仲（去掉皮，切碎，用姜汁炒至丝断，每味药各一两）、萆薢（二两）……
上為細末，蜜丸，如桐子大。每服五十丸，鹽湯或酒任下。
〔《本》〕又方，治五種腰痛。
狗脊，萆薢，菟絲子（各一兩。酒浸三日，焙乾別研），
上為細末，煉蜜丸，如桐子大。每服三十丸。用萆薢二兩，酒浸三日，取酒服藥，空心食前。
〔無〕，杜仲酒，治風冷傷腎，腰痛不能屈伸，並補腎虛。
取杜仲一斤，切，薑汁製，炒斷絲，用好酒二升，浸十日，每服三四合，日四五服。一方為末，溫酒調一錢，空心服。
〔《驗》〕治腰痛。用破故紙炒為末，溫酒下三錢。
白話文：
將藥材研磨成細粉，用蜂蜜做成丸子，大小像桐子。每次服用五十丸，可以用鹽湯或酒送服。
另一種藥方可以治療五種腰痛。
將狗脊、萆薢、菟絲子各取一兩，用酒浸泡三天，然後烘乾，分別研磨成粉。將粉末混合，用煉蜜製成丸子，大小像桐子。每次服用三十丸，用萆薢二兩浸泡三天，取酒服用，空腹飯前服用。
杜仲酒可以治療風寒損傷腎臟，腰痛難以彎曲伸展，同時可以補腎虛。
取杜仲一斤切片，用薑汁處理，炒至斷絲，用好酒二升浸泡十天，每次服用三四合，每天服用四五次。另一種方法是將杜仲研磨成粉，用溫酒調和一錢，空腹服用。
治療腰痛，可以用破故紙炒製成粉末，用溫酒送服三錢。
上杜仲、牛膝、萆薢、破故紙治腰例。
〔《本》〕治腎虛腰痛，不能轉側，，麋茸丸，。
麋茸（一兩，鹿茸亦可），菟絲子（取末，一兩），舶上茴香（半兩）
上為末，以羊腎二對，用酒浸煮爛，去膜，研如泥，和丸，如桐子大，陰乾。如羊腎少，入酒糊佐之。每服三五十丸，溫酒或鹽湯下。
戊戌年八月，淮南大水，城下浸灌者連月。予忽臟腑不調，腹中如水吼數日，調治得愈。自此腰痛不可屈折，雖洗面亦相妨，服遍藥不效，如是凡三月。予後思之，此必水氣陰盛，腎經感此而得，乃灸腎腧三七壯，服此藥瘥。
白話文：
古代醫書記載，杜仲、牛膝、萆薢、破故紙可以用來治療腰痛。其中一種治腎虛腰痛的藥方，以麋茸（或鹿茸）、菟絲子、茴香製成丸藥，並用羊腎浸酒煮爛後研磨成泥，混合製成藥丸服用，可溫酒或鹽湯送服。作者也分享了自己因水患而導致腰痛的經歷，經過針灸和服用此藥方後痊癒。
〔《千》〕治腰痛。鹿角去上皮取白者，熬令黃，為末，酒服方寸匕，日三，特禁生魚，余不禁。新者良，陳不佳。角心中黃處亦不中服，大神良。（鹿角去惡血。）
治腰痛，羊腎為末，酒服二方寸匕，日三服。（本草云：羊腎補腎氣，益精髓）
上麋茸、鹿茸、羊腎治腰痛例。
〔丹〕，補腎丸，治腎虛腰痛，累效。
烏藥葉（本草云：烏藥嫩葉，補中益氣），側柏葉
上酒蒸曬乾為末，粥為丸，如桐子大。
白話文：
治療腰痛，可以用鹿角去掉外皮，取白色部分熬成黃色，研磨成粉末，用酒服用，每次一茶匙，一天三次，特別忌諱生魚，其他食物則不受限制。新鮮的鹿角效果最好，陳舊的鹿角效果不好。鹿角中心的黃色部分也不適合服用，神效顯著。（鹿角可以去除惡血。）
治療腰痛，也可以用羊腎研磨成粉末，用酒服用，每次兩茶匙，一天三次。（本草綱目記載：羊腎可以補腎氣，益精髓。）
以上列舉了鹿茸、麋茸、羊腎治療腰痛的例子。
另外，補腎丸可以治療腎虛腰痛，效果顯著。
烏藥嫩葉可以補中益氣，與側柏葉一起用酒蒸曬乾燥，研磨成粉末，做成如桐子大小的丸藥。
〔《經》〕治腎虛腳無力。生栗子入袋盛懸干，每日平明吃十餘顆，次吃黃耆，瘥。
〔丹〕腰痛，脈大者腎虛。
杜仲，龜板，黃柏，知母，枸杞，五味（各等分）
上為末，豬脊髓為丸。
補陰丸，治陰虛性急腰痛者。
龜板，黃柏，知母，側柏葉
上為末，地黃膏為丸。
腰腿濕痛。
龜板（酒炙，五錢），黃柏（酒炒，四錢），青皮（三錢），生甘草（一錢五分），
白話文：
治療腎虛腳無力，將栗子放入袋子中懸掛乾燥，每天清晨吃十幾顆，接著吃黃耆，病就會痊癒。
腰痛，脈搏強勁的，是腎虛。
將杜仲、龜板、黃柏、知母、枸杞五味藥材等分，研磨成粉末，用豬脊髓做成丸藥。
補陰丸，用於治療陰虛導致的急性的腰痛。
將龜板、黃柏、知母、側柏葉研磨成粉末，用地黃膏做成丸藥。
腰腿濕痛，用酒炙過的龜板五錢、酒炒過的黃柏四錢、青皮三錢、生甘草一錢五分。
上為末，研姜一大片，次入前藥末一錢，研細，以蒼耳汁蕩起，煎令沸，服之。
腰腿疼痛。
敗龜板（酒炙，二兩），黃柏（酒炒），蒼朮，蒼耳（各一兩），扁柏（半兩），威靈仙（酒浸，二兩），
上為丸，以黑豆汁兼四物湯，加陳皮、生甘草、生薑一片煎，吞下。
又方
龜板（一兩半），黃柏（炒），白芍（各一兩），陳皮，威靈仙，知母，蒼朮，蒼耳（各半兩），
白話文：
將以下內容翻譯成現代白話文：
製作方法： 首先取一大片姜，與一錢的藥粉一起研磨成細末，然後用蒼耳的汁液調和，再煮沸，服用後可以改善腰腿疼痛。
藥材： 敗龜板（經過酒炙處理，二兩），黃柏（酒炒），蒼朮，蒼耳（各一兩），扁柏（半兩），威靈仙（酒浸，二兩）。
將這些藥材製成丸劑，再用黑豆汁和四物湯煎煮，加入陳皮、生甘草、生薑一片，混合後吞下。
另一方劑： 龜板（一兩半），黃柏（炒），白芍（各一兩），陳皮，威靈仙，知母，蒼朮，蒼耳（各半兩）。
上為末，蜜丸服。
濕熱腰痛，大便泄。
龜板（一兩，炙），楮皮（炒），蒼朮，滑石（各半兩），芍藥（酒炒），香附（各四錢），
上為末，粥丸。如內傷，白朮、山楂湯下。
〔垣〕，蒼朮湯，治濕熱腰腿疼痛。
蒼朮（三錢，去濕止痛），柴胡（二錢，行經），防風（一錢），黃柏（一錢，始得之時寒久不愈寒化為熱，除濕止痛）
白話文：
將藥材研磨成粉末，用蜂蜜做成丸子服用。適用於濕熱導致腰痛、大便稀溏的情況。
將龜板、楮皮、蒼朮、滑石、芍藥、香附等藥材研磨成粉末，做成粥丸。如果內傷，可以用白朮和山楂湯送服。
另外，可以用蒼朮、柴胡、防風、黃柏等藥材煮湯服用，治療濕熱引起的腰腿疼痛。
上作一服，水煎，空心服。
上龜板、黃柏、知母治腰痛例。
〔無〕，牛膝酒，治腎傷，風毒攻刺，腰痛不可忍者。
牛膝，川芎，羌活，地骨皮，五加皮，薏苡仁，甘草（各一兩），海桐皮（二兩），生地（十兩），
上銼，以絹袋裹，入好酒二斗，浸二七日，夏三五宿，每服一杯，日三四杯，長令酒氣不絕為佳。一法入杜仲一兩，炒絲斷。
白話文：
先將藥材煎成一劑，空腹服用。這是用龜板、黃柏、知母治療腰痛的例子。
如果沒有效果，可以服用牛膝酒，治療腎臟受損、風寒入侵導致的腰痛，疼痛難忍的情況。
將牛膝、川芎、羌活、地骨皮、五加皮、薏苡仁、甘草（各一兩）、海桐皮（二兩）、生地（十兩）這些藥材切碎，用布袋包好，浸泡在兩斗好酒中，夏季浸泡二十七天，其他季節浸泡三十五宿。每次服用一杯，每天服用三到四杯，保持酒氣不斷效果最佳。另外也可以加入一兩炒絲斷的杜仲。
〔垣〕六味地黃丸，治腎虛腰痛。（方見治法。）
〔丹〕婦人患腰痛，此血分有熱。
白芍（五錢），生地（四錢），當歸尾（三錢），黃柏（一錢半，炒），白朮（二錢），黃芩（一錢半），木通（一錢），甘草梢（五分），川芎（一錢），
上分四帖，煎取食前熱服。
上地黃治腰痛例。
〔《千》〕治腰痛。
萆薢，杜仲，枸杞根（各半斤）
上三味㕮咀，好酒三斗漬之，納罐內密封，投於銅器中煮一日，服之無節，取醉為度。
白話文：
六味地黃丸可以治腎虛腰痛，具體用法請參考治法部分。女性腰痛可能是血熱引起的，可用白芍、生地、當歸尾、黃柏、白朮、黃芩、木通、甘草梢、川芎各適量，分四帖煎服，飯前熱服。這是用地黃治腰痛的例子。《千金方》記載可以用萆薢、杜仲、枸杞根各半斤，混合後用酒浸泡，封存於罐內，用銅器煮一天，不限量服用，以微醉為度，可以治腰痛。
〔丹〕義一侄婦瘧疾初安，因衝風又發腰痛白濁，已與參、朮、檳榔、半夏等補方，又教以煅牡蠣一錢，木通五分，炒柏三分，粗末，入前方同煎。
痢後腰痛，兩腳無力。
陳皮，半夏，白芍（一錢），茯苓，蒼朮，當歸，黃芩（酒，五分），白朮（二錢），甘草（炙，一錢），
上作一服，姜三片，食前服。
婦人月經行後腰痛為虛，詳氣血虛，於補氣血藥中加杜仲、側柏葉等藥。
〔仲〕虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利，八味腎氣散主之。（方見治虛實法。）
白話文：
侄婦的瘧疾剛治好，又因為受風吹而腰痛，小便白濁，已經用人參、白朮、檳榔、半夏等補藥治療，還囑咐她服用煅牡蠣一錢、木通五分、炒柏葉三分，研成粗末，加入之前的方子一起煎服。
痢疾之後腰痛，兩腿無力，可以用陳皮、半夏、白芍一錢、茯苓、蒼朮、當歸、酒炒黃芩五分、白朮二錢、炙甘草一錢，共為一劑，加入薑片三片，飯前服用。
婦女月經結束後腰痛，屬於虛症，多是氣血不足，可在補氣血的藥方中加入杜仲、側柏葉等藥物。
虛勞腰痛，小腹拘急，小便不利，可以用八味腎氣散治療。（方劑請參考治虛實法。）
〔世〕治腰痛。用威靈仙。丹溪云：威靈仙治痛之要藥，為細末，每服二錢，豬腰子一隻，批開，摻藥在內，濕紙煨熟，五更細嚼，熱酒下。《千金方》用威靈仙末一錢，溫酒調下，逐日以微利為度。病人稍虛，禁用。
〔《本》〕治腰腿痛，氣滯，藥棋子。
牽牛不以多少，用新瓦火燒赤，便以牽牛頓在瓦上，自然一半熟一半生，不得撥動，取頭末一兩，入硫黃一分同研勻，分三服，每用白麵一匙，水和捏作棋子，五更初以水一盞煮熟，連湯送下。痛住即止。未住，隔日再作。予嘗有此疾，每發只一服痛止。
白話文：
治療腰痛可以用威靈仙。丹溪說，威靈仙是治療疼痛的重要藥物，將其研成細末，每次服用兩錢，取一隻豬腰子剖開，將藥末填入其中，用濕紙包好煨熟，凌晨五點細嚼服用，熱酒送服。《千金方》中也記載用威靈仙末一錢，溫酒調服，每天服用，以輕微腹瀉為度。體質虛弱者禁用。
治療腰腿疼痛、氣滯可以用藥棋子。
牽牛不分多少，用新的瓦片燒紅，將牽牛放在瓦片上，自然一半熟一半生，不可撥動，取頭部末端一兩，加入硫黃一分，一起研磨均勻，分成三服，每次用白麵一匙，用水和成藥丸，凌晨五點用水一盞煮熟，連湯服用。疼痛就會停止。如果疼痛未止，隔天再服用一次。我曾經患有這種疾病，每次發病只要服用一次藥物疼痛就消失了。
〔世〕治腰痛不可忍。用牽牛不以多少，研取頭末，去滓不用，取大蒜，每一瓣擘開，入巴豆肉一粒在內，用濕紙裹定，煨令蒜熟，去巴豆，將蒜研細，和牽牛為丸，如桐子大，每服五丸，醋湯茶空心食前，量虛實服。
〔《本》〕治五般腰痛。
胡桃肉（五個，去皮，研為膏），五靈脂，黑牽牛（炒），白牽牛（炒。各三錢），狗脊（半兩，微炒），萆薢（三錢，炒），沒藥（三十文），巴豆（五粒，用濕紙裹煨，取肉去油）
白話文：
治療腰痛難忍，可用牽牛，研磨取末，去除雜質不用，取大蒜，每瓣剝開，放入巴豆肉一粒，用濕紙包好，煨烤至蒜熟，去巴豆，將蒜研細，與牽牛混合製成丸藥，如桐子大小，每次服用五丸，用醋湯或茶水空腹飯前服用，根據體虛實狀況調整用量。
另外，治療五種腰痛，可用胡桃肉（五個，去皮研成膏狀），五靈脂，黑牽牛（炒），白牽牛（炒，各三錢），狗脊（半兩，微炒），萆薢（三錢，炒），沒藥（三十文），巴豆（五粒，用濕紙包好煨烤，取肉去油）。
上研為末，將前胡桃膏醋糊丸，如桐子大。每服十五丸。風腰疼，豆淋無灰酒下。氣腰疼，煨蔥白酒下。血腰疼，當歸酒下。打撲腰疼，蘇木酒下。
〔子和〕趙進道病腰疼一年不愈，診其兩手脈沉重有力，以通經散下五七行，次以杜仲去粗皮細切炒斷絲為末，每服三錢，豬腰子一枚，薄批五七片，先以椒鹽淹去腥水，摻藥在內，裹以荷葉，以濕紙數重封，文武火燒熟，臨臥細嚼，溫酒送下。每旦，以無比山藥丸一服，數日而愈。（通經散，用陳皮、當歸、甘遂為末，每三錢，臨臥溫酒調下。）
白話文：
將前胡、桃膏、醋糊製成丸藥，大小如桐子，每次服用十五丸。風寒引起的腰痛，可用無灰酒送服；氣虛引起的腰痛，可用蔥白酒煨熱後送服；血虛引起的腰痛，可用當歸酒送服；外傷引起的腰痛，可用蘇木酒送服。
趙進道腰痛一年未愈，脈象沉重有力，服用通經散後症狀稍有好轉，之後改用杜仲粉末，每次服用三錢，與豬腰子一起燉煮，服用數日後痊癒。通經散由陳皮、當歸、甘遂製成，每次服用三錢，溫酒送服。
〔羅〕，獨活寄生湯，治腎氣虛弱．冷臥濕地，腰腿拘急，筋骨攣病，或當風取涼過度，風邪流入腳膝，為偏枯冷痹，緩弱疼痛，或腰痛牽引腳重，行步艱難。
獨活，桑寄生，杜仲，牛膝，細辛，秦艽，茯苓，桂心，防風，芎藭，人參，甘草（以上各一兩半），當歸，芍藥，乾地黃（各二兩），一方用續斷（三兩），
上為粗末，每服三錢，水二大盞，生薑五片，同煎至七分，食前服。
白話文：
獨活寄生湯 方劑說明
適用症狀：
- 腎氣虛弱，畏寒喜暖，常臥濕地，腰腿酸痛、僵硬，筋骨攣縮。
- 風寒侵襲，導致腳膝偏枯冷痹，疼痛無力，或腰痛牽引腳重，行走困難。
藥方組成：
- 獨活、桑寄生、杜仲、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、桂心、防風、芎藭、人參、甘草（各一兩半）
- 當歸、芍藥、乾地黃（各二兩）
- 續斷（三兩，此為一方用藥，非必用）
用法用量：
將以上藥材研成粗末，每次取三錢，用兩大碗水，加入生薑五片，一起煎煮至七分，飯前服用。
〔海〕，防風湯，治傷寒後腰痛，或皮肉𤸷痹，腿膝疼痛，行履艱難，不可俯仰。
防風（一兩），麻黃（去節），桂枝（去皮），杜仲（炙。各七錢半），牛膝，五加皮，丹參（各半兩），芎藭，附子（炮，去皮臍，一兩），當歸，芍藥，羌活，續斷（各一兩），
上㕮咀，每服五錢，水一盞半，姜二錢，同煎，食前服。
〔垣〕，川芎肉桂湯，丁未年冬，曹通甫自河東來，有役人小翟宿於寒濕之地，腰痛不能轉側，兩脅搐急作痛，月餘不愈。腰痛論中所說皆為足太陽足少陰血絡中有凝血作痛，間有一二症屬少陽膽經外絡脈病，皆宜去血絡之凝乃愈。其《內經》有云：冬三月禁不得針，只宜服藥通其經絡，破其血絡中敗血，以此方主之。
白話文：
《海》方，使用防風湯，可以治療傷寒之後腰部疼痛，或是皮膚和肌肉麻木、腿膝疼痛，行走困難，無法彎腰或抬頭。
配方：防風一兩，麻黃（去節）七錢半，桂枝（去皮）七錢半，杜仲（炙）七錢半，牛膝半兩，五加皮半兩，丹參半兩，芎藭一兩，附子（炮，去皮臍）一兩，當歸一兩，芍藥一兩，羌活一兩，續斷一兩。
將藥材研磨成粉末，每次服用五錢，用一碗半水，加入薑二錢，一起煎煮，飯前服用。
《垣》方，使用川芎肉桂湯，丁未年冬天，曹通甫從河東回來，他的一個僕人小翟住在潮濕寒冷的地方，患了腰痛，不能翻身，兩肋抽搐疼痛，一個多月都沒有好轉。根據《腰痛論》的記載，這些症狀都屬於足太陽、足少陰經絡中凝血導致的疼痛，少數情況下也可能是少陽膽經外絡脈的病症，都應該疏通血絡中的凝血才能治癒。《內經》中說：「冬三月禁針」，所以只能服用藥物，疏通經絡，破除血絡中積聚的瘀血，因此用這個方子治療。
羌活（一錢半），柴胡（一錢），獨活（五分），肉桂，蒼朮（各一錢），防風，漢防己（各三分），桃仁（五個，去皮，另研如泥），歸梢，甘草（炙。各一錢），炒曲（五分），川芎（一錢），
上㕮咀，水酒煎，去渣，食遠熱服。
〔無〕小續命湯，加炒去皮桃仁，治風腰痛最妙。（方見中風。）五積散加桃仁，治寒濕腰痛最效。（方見傷寒發熱。）
〔《千》〕，杜仲酒，治腎脈逆小於寸口，膀胱虛寒，腰痛，胸中動，通四時用之方。
白話文：
羌活一錢半，柴胡一錢，獨活五分，肉桂，蒼朮各一錢，防風，防己各三分，桃仁五個去皮研成泥，歸梢，甘草炙後各一錢，炒曲五分，川芎一錢。將藥材研碎，用水酒煎煮，去渣後，飯後趁熱服用。
此方若加入炒去皮的桃仁，可治療風寒腰痛，效果極佳。若加入桃仁，可治療寒濕腰痛，效果最為顯著。
杜仲酒，用於治療腎脈逆於寸口，膀胱虛寒，腰痛，胸中動等症狀，四季皆可服用。
杜仲，地黃（各四兩），萆薢，羌活，天雄，蜀椒，芎藭，桂心，防風，秦艽，烏頭（各三兩），五加皮，石斛（各五兩），細辛（三兩），栝蔞根，地骨皮，續斷（炒），桔梗，甘草（各一兩），
上十九味㕮咀，以酒四斗，漬四宿，初服五合，加至七八合，日再。
〔《本》〕治久患腰痛。
石甜瓜（一兩，出蜀中），附子（炮，五錢），冬瓜皮，冬瓜仁，檳榔，沒藥，烏藥（各五錢），
白話文：
杜仲、地黃各四兩，萆薢、羌活、天雄、蜀椒、芎藭、桂心、防風、秦艽、烏頭各三兩，五加皮、石斛各五兩，細辛三兩，栝蔞根、地骨皮、續斷（炒）、桔梗、甘草各一兩，以上十九味藥材混合研磨，用四斗酒浸泡四天，第一次服用五合，逐漸增加到七八合，每天服用兩次。此方可治療久患腰痛。
石甜瓜（一兩，產於蜀中）、附子（炮制，五錢）、冬瓜皮、冬瓜仁、檳榔、沒藥、烏藥各五錢。
上為細末，每服四錢，溫酒調下，臨臥時服。服日只午後申時，先可晚食，申時後不可食，專候臨臥服。
平日膏粱厚味之人，腰痛皆是濕熱陰虛，治見前陰虛。
〔垣〕如身重腰沉沉然，乃經中有濕熱也，於羌活勝濕湯中加黃柏一錢，附子五分，蒼朮二錢。（羌活勝濕湯方見腎條。）
獨活湯，治因勞役得腰痛如折，沉重如山。
羌活（二錢），防風，獨活，肉桂（各三錢），甘草（炙，二錢），歸梢（五錢），桃仁（五十），連翹（五錢），漢防己，黃柏（酒。各一兩），澤瀉，大黃（煨。各三錢），
白話文：
將藥材研磨成細末，每次服用四錢，用溫酒調和後，睡前服用。每天只在下午申時服用，可以晚點吃飯，但申時後就不要再吃東西了，專心等待睡前服用。平常愛吃肥甘厚味的人，腰痛都是因為濕熱陰虛，治療時要先補陰虛。如果感到身體沉重，腰部沉沉的，就是經絡中有濕熱，可以在羌活勝濕湯中加入黃柏一錢、附子五分、蒼朮二錢。獨活湯用來治療因勞役過度導致的腰痛，疼痛像斷了一樣，沉重得像一座山。
上㕮咀，每服五錢，如麻頭大，酒半盞，水一盞，去渣，熱服立愈。
羌活湯，治腰膝無力沉重。
羌活（三錢），防風（一錢五分），甘草（生熟各五分），草豆蔻，黃柏，葛根（各五分），砂仁（一錢），陳皮（六分），知母（二錢五分），黃耆（二錢），蒼朮，升麻，獨活，柴胡（各一錢）
上為粗末，作二服，水二盞，煎至一盞，去渣，空心熱服。
〔仲〕腎著湯，治身重，腰冷如冰，痛重如帶千錢。（方見身重。）
白話文：
上藥咀嚼，每次服用五錢，如麻頭般大小，用半盞酒和一盞水煎煮，去渣，熱服即可痊癒。
羌活湯，用來治療腰膝無力沉重。
藥材包括羌活三錢，防風一錢五分，甘草生熟各五分，草豆蔻、黃柏、葛根各五分，砂仁一錢，陳皮六分，知母二錢五分，黃耆二錢，蒼朮、升麻、獨活、柴胡各一錢。
將以上藥材研磨成粗末，分成兩服，用兩盞水煎煮至一盞，去渣，空腹熱服。
腎著湯，用來治療身體沉重，腰部冰冷如冰，疼痛如背負千錢的重量。 (詳細配方請參考「身重」部分。)
〔丹〕脈澀者瘀血，用補陰丸中加桃仁、紅花。（補陰丸方見脈大條。）
〔世〕，橘核散，治腰痛，諸般滯氣。
山楂子（一兩），橘核（五錢），破故紙（二兩），乳香（五錢），玄胡索，菴䕡，沒藥，五加皮，紅曲（各一兩），
上為末，酒調下。
〔云〕，如神湯，治男子婦人腰痛。
玄胡索，當歸，桂心，杜仲（各等分）
上為末，溫酒調下三錢。甚者不過數服。
白話文：
脈絡澀滯，代表体内有瘀血，可以用補陰丸加入桃仁和红花来治疗。（补阴丸的方剂见脉大条。）
橘核散，可以治疗腰痛以及各种停滞之气。
山楂子（一两）、橘核（五钱）、破故纸（二两）、乳香（五钱）、玄胡索、阿魏、没药、五加皮、红曲（各一两），
将以上药材研磨成粉末，用酒调服。
据说，这就像神药一样，可以治疗男女腰痛。
玄胡索、当归、桂心、杜仲（各等分）
将以上药材研磨成粉末，用温酒调服三钱。严重者最多服用几次即可。
〔無〕，桃仁酒，治腎虛風勞所傷，毒腫掣痛，牽引小腹連腰痛。
用桃仁麩皮炒去皮尖，研細，每服一錢匕，熱酒調下，有汗即愈。
〔垣〕，地龍湯，治腰脊痛，或打撲傷損，從高墜下，惡血在太陽經中，令人腰脊痛，或脛腨臂膊中痛，不可忍，鼻壅塞不通。
中桂（四分），桃仁（六個），羌活（二錢），獨活，甘草，黃柏（各一錢），麻黃（五分），地龍（四分），蘇木（六分），歸梢（一錢），
白話文：
腎虛風勞所傷，導致毒腫抽痛、腹痛連腰痛，可以用桃仁酒治療。將桃仁用麩皮炒去尖端，研磨成粉，每次服用一錢，用熱酒調服，出汗即愈。
腰脊疼痛，或是跌打損傷，從高處墜落，惡血瘀積在太陽經脈中，導致腰脊疼痛，或小腿、手臂疼痛難忍，鼻塞不通，可以用地龍湯治療。方劑包含桂枝、桃仁、羌活、獨活、甘草、黃柏、麻黃、地龍、蘇木、歸尾等藥材。
上為粗末，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，食遠熱服。
〔無〕，橘核酒，治打撲腰痛，惡血瘀蓄，痛不可忍。
用橘核炒去皮，研細，每服二錢匕，酒調服。或用豬腰子一個，去筋膜，破開入藥，同蔥白、茴香、鹽，濕紙裹煨熟，細嚼，溫酒下。
熟大黃湯，治墜墮閃挫，腰痛不能屈伸。
大黃（切如指大），生薑（切。各半兩），
上同炒，令焦黃，以水一盞，浸一宿，五更去渣服，天明取下如雞肝者，即惡物也。
〔丹〕徐質夫年六十，因墜馬，腰痛不可轉側，六脈散大，重取則弦小而長，稍堅。予以為惡血雖有，未可驅逐，且以補接為先。遂令煎蘇木、人參、黃耆、川芎、當歸、陳皮、甘草，服至半月後漸散大，飲食亦進，遂與前藥調下自然銅等藥，服一月而安。
白話文：
將藥材研磨成細末，每次服用五錢，用兩盞水煎煮至一盞，去掉藥渣，飯後趁熱服用。
橘核酒可以治療跌打損傷引起的腰痛，以及惡血瘀積導致的劇痛。
將橘核炒去外皮，研磨成粉末，每次服用兩錢匕，用酒調服。或者用一個豬腰子，去掉筋膜，切開後加入藥材，與蔥白、茴香、鹽一起用濕紙包裹煨熟，細嚼，溫酒送服。
熟大黃湯可以治療跌倒、閃挫、腰痛不能彎曲伸展。
將大黃切成手指粗細，生薑切片，各取半兩，一起炒至焦黃，用一盞水浸泡一夜，五更時去掉藥渣服用，天亮後剩下的藥渣像雞肝一樣，就是瘀血。
徐質夫六十歲時，因墜馬導致腰痛難以翻身，六脈皆浮大，重按則弦細而長，略微堅硬。我認為雖然有惡血，但不可急於驅逐，應以補益接續為先。於是讓他煎服蘇木、人參、黃耆、川芎、當歸、陳皮、甘草，服用半個月後，脈象逐漸平緩，食慾也恢復了。之後我再用之前的藥方，配合自然銅等藥物，服用一個月後痊癒。
治老人因攧撲腰痛。
蘇木（一錢），人參（五分），歸頭身（一錢），黃耆（五分），陳皮（一錢），木通（五分），木香（五分），
上研桃仁九枚，下接骨藥。
食積腰腿痛。
龜板（酒炙），柏葉（酒製），香附（五錢），辣芥子，凌霄花（一錢半），
上酒糊丸，煎四物湯加陳皮、甘草一分吞下。
痰積腰痛，二陳湯加南星。食積、痰積，如脈有力者宜下之。
〔《山》〕挫氣腰痛。香茶內滴入菜油數點，頓服。
白話文：
治療老年人因跌倒撞擊導致腰痛，可以用蘇木、人參、歸頭身、黃耆、陳皮、木通、木香研磨成粉末，加入桃仁九枚，再和接骨藥混合使用。
如果是因為飲食積滯導致腰腿疼痛，可以用龜板、柏葉、香附、芥子、凌霄花製成酒糊丸，再用四物湯加入陳皮、甘草一起服用。
如果腰痛是因痰積導致，則可以在二陳湯中加入南星。無論是食積還是痰積，如果患者脈象有力，就應該服用瀉下藥物。
另外，如果是因為氣血受挫導致腰痛，可以用香茶加入少許菜油，立刻服用。
〔《素》〕北風生於冬，病在腎，腧在腰。（金匱真言論）少陰所謂腰痛者，少陰者腎也，十月萬物陽氣皆傷，故腰痛也。太陽所謂腰脽痛者，正月太陽寅。寅，太陽也，正月陽氣出在上而陰氣盛，陽未得自次，故腫腰脽痛也。（脈解篇）
腰痛皆屬腎虛，治法並見前陰陽虛條。
〔垣〕脊痛項強，腰似折，項似拔，沖頭痛，乃足太陽經不行也，，羌活勝濕湯，主之。
羌活，獨活（各一錢），藁本，防風（各一錢），蔓荊子（三分），川芎（二分），甘草（炙，五分），
上件㕮咀，都作一服，水二盞，煎去一半，去渣，溫服食後。
白話文：
冬天吹北風，容易傷腎，導致腰部疼痛。《金匱真言論》說，少陰經主腰，十月時萬物陽氣皆受損，所以會腰痛。《脈解篇》也說，太陽經主腰脽，正月陽氣在上而陰氣盛，陽氣尚未能往下走，所以會腫痛。腰痛都是腎虛引起的，治療方法可以參考前文陰陽虛的治療方法。《垣》書中說，脊柱疼痛、脖子僵硬、腰部好像要斷裂、脖子好像被拉扯、頭頂疼痛，這是足太陽經不通暢造成的，可以用羌活勝濕湯來治療。這個湯藥包括羌活、獨活、藁本、防風、蔓荊子、川芎、甘草，煎水服用。
運氣腰痛有五：
一曰寒。經云：水鬱之發，民病腰脽痛，大關節不利，屈伸不便。又云：太陽所至，為腰痛。又云：太陽之復，腰脽反痛，屈伸不便，治以熱劑是也。
二曰濕。經云：太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，當其時反腰脽痛，動轉不便。又曰：太陽在泉，濕淫所勝，病腰似折，亦治以熱劑是也。
三曰寒濕雜合。經云：太陰司天之政，終之氣，寒大舉，濕大化，病關節禁固，腰脽痛，治以燥熱是也。
四曰燥。經云：陽明司天，燥淫所勝，病腰痛，治以苦溫是也。
五曰燥熱風寒雜合。經云：少陰司天之政，水火寒熱，持於氣交，民病腰痛。初之氣，寒乃始，陽氣鬱，民反周密，關節禁固，腰脽痛，治以濕熱多寒清少也。
白話文：
運氣腰痛有五：
一曰寒：
經書上說：水氣鬱積而發病，百姓就會腰部及骨骼疼痛，大關節活動不利，屈伸不便。又說：太陽經氣到達的地方，會導致腰痛。還說：太陽經氣迴歸時，腰部及骨骼會反覆疼痛，屈伸不便，要用溫熱的藥物治療。
二曰濕：
經書上說：太陰經氣主宰天地，濕氣下沉，腎氣上湧，這個時候就會腰部及骨骼疼痛，活動不便。又說：太陽經氣在泉位時，濕邪過盛，就會導致腰部像折斷一樣疼痛，也要用溫熱的藥物治療。
三曰寒濕雜合：
經書上說：太陰經氣主宰天地運作，到了最後，寒氣盛大，濕氣化生，就會導致關節僵硬，腰部及骨骼疼痛，要用溫燥的藥物治療。
四曰燥：
經書上說：陽明經氣主宰天地，燥邪過盛，就會導致腰痛，要用苦溫的藥物治療。
五曰燥熱風寒雜合：
經書上說：少陰經氣主宰天地運作，水火寒熱交替，百姓就會腰痛。剛開始，寒氣盛行，陽氣鬱結，百姓反而會感到周身緊密，關節僵硬，腰部及骨骼疼痛，要用溫熱多寒少清的藥物治療。
〔丹〕，摩腰丹，治老人腰痛，婦人白帶。
附子尖，烏頭尖，南星（各二錢半），硃砂，樟腦，丁香（各一錢半），乾薑（一錢），雄黃（一錢半），麝香（五粒，大者，小則加之）
上為末，蜜丸，如龍眼大。每一丸用生薑汁化開如厚粥，火上烘熱，放掌上摩腰中，候藥盡貼腰上，即烘綿衣縛定，腰熱如火，間二日用一丸。
白話文：
摩腰丹用於治療老年人腰痛和婦女白帶，將附子尖、烏頭尖、南星、硃砂、樟腦、丁香、乾薑、雄黃、麝香磨成粉末，用蜜丸成龍眼大小，每次用生薑汁化開，放在掌心上溫熱，塗抹在腰部，直到藥物完全吸收，再用溫暖的棉衣綁緊腰部，直到腰部感到溫熱，每隔兩天使用一丸。
〔世〕，皂角膏，治諸腰腳疼痛。
用好酒二大碗，皂角一斤，去皮弦搗碎，熬至一半，濾去渣，再用前汁入銀石器內熬為膏子，隨痛處貼之。
〔《聖》〕治風腳腰冷痹疼痛。川烏頭三分，去皮臍，生為末，好醋調塗於布帛上貼之，痛即止。
〔《山》〕腰疼。用牛皮膠化開，生薑汁打勻，貼痛處。
〔《素》〕足太陽脈令人腰痛，引項脊尻背如重狀，刺其郄中。太陽正經出血，春無見血。（見刺腰痛篇，下同。王注云：郄中，委中穴也。）
腰背俠脊而痛，至頭𠘧𠘧然，目䀮䀮欲僵仆，刺足太陽郄中出血。（𠘧，音殊，引頸之貌，項背強也。）
白話文：
皂角膏可以治療腰腳疼痛，將皂角去皮弦搗碎，用酒熬煮至一半，濾去渣，再用剩下的汁液熬成膏，貼在疼痛的地方即可。風腳腰冷痹疼痛可以用川烏頭磨成粉末，用醋調勻，塗在布上貼在疼痛處，疼痛就會停止。牛皮膠化開，加入生薑汁攪拌均勻，貼在腰部疼痛的地方，可以緩解疼痛。足太陽脈引起腰痛，會感到項脊尻背沉重，可以刺郄中穴。太陽正經出血，春天不會見血。腰背疼痛，一直延伸到頭部，眼睛模糊，想要昏倒，可以刺足太陽郄中穴放血。
刺腰痛引項脊尻背三法。此二法，取足太陽出血也。經云：邪在腎，腹脹腰痛，大便難，肩背頸項痛，時眩，取之湧泉、崑崙，視有血者悉取之，此則足太陽少陰俱取血也。又云：足太陽之脈，是動則病沖頭痛，目似脫，項似拔，脊痛，腰似折，此則視太陽盛虛熱寒陷下，刺施補瀉疾留灸以調之也。
足少陰令人腰痛，痛引脊內廉，刺少陰於內踝上二痏，春無見血，出血太多，不可復也。（王注云：復溜穴也。）
刺腰痛引脊內廉，此法出足少陰經血也。經曰：足少陰之別，名曰大鐘，當踝後繞踝別走太陽，其病虛則腰痛，取之所別也，此補足少陰絡也。
白話文：
針灸治療腰痛引發頸椎、臀部、背部的三種方法。這兩種方法都是取足太陽經脈放血。經書上說：邪氣入侵腎臟，就會導致腹部脹滿、腰痛、排便困難、肩背頸項疼痛，偶爾頭暈目眩，可以取湧泉穴、崑崙穴放血，只要有出血就取，這兩種方法都是同時取足太陽經脈和少陰經脈放血。經書上又說：足太陽經脈的病變，會導致活動時頭部脹痛、眼睛好像要掉出來、脖子好像被拉扯、脊柱疼痛、腰部好像要斷掉，所以要根據太陽經脈的虛實寒熱情況，用針灸來補瀉，快速刺針停留片刻，再灸灼來調節。
足少陰經脈會導致腰痛，疼痛會蔓延到脊椎內側，針灸足少陰經脈在內踝上兩寸處，春天不要放血，放血太多不可逆轉。（王注：這裡是指復溜穴。）
針灸治療腰痛引發脊椎內側疼痛，這種方法是取足少陰經脈放血。經書上說：足少陰經脈的分支，叫做大鐘，位於踝關節後方繞踝而行，分支到太陽經脈，其病症是虛弱導致腰痛，所以要取分支放血，這樣可以補足少陰經脈的絡脈。
少陽令人腰痛，如以針刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顧，刺少陽川芎之端出血。成骨在膝外廉之骨獨起者，夏無見血。（王注云：成骨謂膝外近下腳骨上端兩起骨相併陷間容指者是，按此謂陽陵泉穴。）
陽明令人腰痛，不可以顧，顧如有見者，善悲，刺陽明於胻前三痏，上下和之出血，秋無見血。（王注云：三里穴也。）
衡絡之脈令人腰痛，不可以俯仰，仰則恐僕，得之舉重傷腰，衡絡絕，惡血歸之，刺之在郄陽筋之間，上郄數寸，衡居為二痏出血。（王注謂：郄陽之間衡居二痏，為委陽、殷門二穴者非也。今詳委陽正在郄外廉橫故盡處是穴，非上郄也，殷門上郄一尺是穴，非數寸也。蓋郄陽筋者，按郄內外廉各有一大筋上結於臀，今謂外廉之大筋，故曰陽筋也。
白話文：
少陽經脈受損，會讓人腰痛，感覺像是用針刺進皮膚，痛得無法彎腰、抬頭、轉頭，這種情況下，可以針刺少陽經脈的穴位[川芎]，讓它出血，就能緩解疼痛。膝蓋外側邊緣有一塊突出的骨頭，如果在夏天針刺這個穴位，就不會出血。
陽明經脈受損，也會讓人腰痛，痛到無法轉頭，好像有人看見自己似的，還容易感到悲傷。可以針刺陽明經脈的穴位胻前三寸，讓它出血，就能緩解疼痛。如果在秋天針刺這個穴位，就不會出血。
衡絡經脈受損，也會讓人腰痛，痛到無法彎腰、抬頭，抬頭的時候還會覺得要倒下去。這種情況通常是因為搬重物傷到腰部，導致衡絡經脈斷裂，瘀血積聚，所以才會疼痛。可以針刺郄陽筋之間的穴位，向上數寸，衡居二寸，讓它出血，就能緩解疼痛。
上郄數寸者，謂上郄數寸於外廉大筋之兩間，視其血絡盛者，橫居為二痏出血。
刺腰痛不可俯仰四法，上三法皆出血也。經云：肝足厥陰之脈，是動則病腰痛，不可以俯仰，瘕疝，少腹腫，此則視虛實寒熱陷下，施補瀉疾留灸以調之也。
腰痛引少腹控䏚，不可以仰，刺腰尻交者，兩髁胂上，以月生死為痏數，髮針立已，左取右，右取左。（王注云：此邪客於足太陰之絡也。控，通引也。䏚，謂季脅下之空軟處也。腰尻交者，謂髁下尻骨兩傍四骨空左右八穴，俗呼此骨為八髎骨也。此腰痛取腰髁下第四髎，即下髎穴也。
足太陰厥陰少陽三脈左右交結於中，故曰腰尻交者也。兩髁胂，謂兩髁骨下堅起肉也。胂上非胂之上巔，正當刺胂肉夾直處，即脾上也。何者？胂之上巔別有中膂肉俞，白環俞，雖並主腰痛，考其形，經症不相應矣。髁骨即腰脊兩傍起骨也，狹脊兩傍，腰髁之下，各有胂肉隴起，而斜趣於髁骨之後內承其髁，故曰兩髁胂也。
白話文：
上郄穴的位置，是在外廉大筋兩側外開數寸的地方，找到血管較為明顯的地方，橫向穿刺，每次放血兩次。
治療腰痛時，有四種禁忌動作，其中前三種都會導致出血。經書中記載，肝足厥陰經脈運行不暢會導致腰痛，患者不能彎腰、抬頭或仰頭，還會伴隨腹痛、腹股溝腫脹等症狀。針對這些症狀，需要根據患者的虛實、寒熱、氣血虧損等情況，採用補瀉、針灸、艾灸等方法進行治療。
如果腰痛牽連到小腹，患者不能仰頭，可以刺腰尻交穴，也就是腰部與臀部交界處的兩側，在髁骨下方的肌肉隆起處，以月經周期作為刺針的次數。刺針時，要左邊取右邊的穴位，右邊取左邊的穴位。
足太陰、厥陰、少陽三條經脈在腰部交匯，所以稱之為腰尻交穴。髁骨下方肌肉隆起處，是針刺的準確位置，不要刺到最頂端，而要刺在肌肉隆起的兩側。這裏是脾經的循行路線，不是其他經脈的穴位。髁骨是腰部兩側突出的骨頭，狹脊兩側的腰髁下方，都有肌肉隆起，斜向後方與髁骨連接，這就是兩髁胂。
下承髁胂肉，左右兩胂各有四骨空，故曰上髎、次髎、中髎、下髎，上髎當髁骨下陷者中，餘三髎少斜下按之陷中是也。四空悉主腰痛，唯下髎文與經同，即太陰厥陰少陽所結者也。胂，舒仁反。髁，若瓦反。
刺腰痛引少腹控䏚，不可以仰，取腰尻分間，經文三出，此其一也。繆刺諭云：腰痛引少腹控䏚，不可以仰息，刺腰尻之解，兩胂之上是腰腧，以月死生為痏數，髮針立已，左刺右，右刺左。又骨空論云：腰痛不可以轉搖，急引陰卵，剌八髎與痛上，八髎在腰尻分間。此三節經文大同小異，通一法也。
又足厥陰之脈，是動則病腰痛，不可以俯仰，㿉疝，少腹腫，視盛虛熱寒陷下調之，此則證同法異。
白話文：
腰部下方連接著髁胂肉，左右兩側的胂各有四個骨頭空洞，因此稱為上髎、次髎、中髎、下髎。上髎位於髁骨下陷處，其他三髎則稍微斜下方按壓可觸及。這四個空洞都與腰痛有關，但下髎還與經脈有關，是太陰、厥陰、少陽三條經脈交匯的地方。
治療腰痛時，針刺可以引導疼痛向少腹方向，並使病人無法仰躺。取穴位置在腰部與臀部交界處，經脈在此處有三條分支。另外，針刺方法也有其他說法，例如針刺腰尻之解穴，位於兩胂之上，可以根據月經週期判斷病情，並採取左刺右、右刺左的方式。還有一種方法是針刺八髎穴，位於腰尻分間，用於治療無法轉動腰部的腰痛。這些方法雖然略有不同，但原理都是一致的。
此外，足厥陰經脈的病變也會導致腰痛，患者無法俯仰，還可能伴隨疝氣、少腹腫脹等症狀。治療時需根據患者的虛實寒熱狀況調整治療方案。
陽維之脈令人腰痛，痛上怫然腫，刺陽維之脈，脈與太陽合腨下間，去地一尺所。（林桂云：承山穴也。）
飛陽之脈令人腰痛，痛上怫怫然，甚則悲以恐，刺飛陽之脈，在內踝上五寸，少陰之前，與陰維之會。（築賓穴也。築賓穴在內踝上腨肉分間是穴。）
同陰之脈令人腰痛，痛如小錘居其中，怫然腫，刺同陰之脈，在外踝上絕骨之端，為三痏。（王注云：陽輔穴也。）
解脈令人腰痛，痛引肩，目䀮䀮然，時遺溲，刺解脈，在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血，血變而止。（王注云膝外兩筋之間橫文之處胬肉高起，則郄中之肉分也，當取郄外廉有血絡橫見迢然紫黑而盛滿者，乃刺之當見黑血，必候其血色變赤乃止。愚按膝外廉筋肉分間，即委陽穴是也。
白話文：
陽維經脈出了問題會導致腰痛，疼痛往上蔓延，讓人感到腫脹，可以針刺陽維經脈，它和太陽經脈在腨肉下方交會，距離地面一尺的地方，就是承山穴。
飛陽經脈出了問題會導致腰痛，疼痛往上蔓延，嚴重時還會讓人感到悲傷恐懼，可以針刺飛陽經脈，它位於內踝骨上方五寸，少陰經脈的前方，與陰維經脈交匯，就是築賓穴。築賓穴位於內踝骨上方腨肉分開的地方。
同陰經脈出了問題會導致腰痛，疼痛像是有個小錘子在腰部，讓人感到腫脹，可以針刺同陰經脈，它位於外踝骨上方骨頭末端，屬於三痏穴。陽輔穴就是同陰經脈的穴位。
解脈出了問題會導致腰痛，疼痛會蔓延到肩膀，眼睛昏花，時常尿失禁，可以針刺解脈，它位於膝蓋筋肉分開的地方，郄外廉橫脈處，刺出血後，血色改變疼痛就會停止。膝外廉筋肉分開的地方，就是委陽穴。
散脈令人腰痛而熱，熱甚生煩，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲，刺散脈，在膝前骨肉分間，絡外廉束脈，為三痏。（王注謂地機穴者，非也。既云膝前骨肉分間絡外廉束脈，噹噹三里、陽陵泉二穴上之骨上與膝分間是穴，橫刺三痏也。）
昌陽之脈令人腰痛，痛引膺，目䀮䀮然，甚則反折，舌卷不能言，刺內筋為二痏，在內踝上大筋前太陰後，上踝二寸所。（王注云：交信穴也，在內踝上二寸。少陰前太陰筋骨間，陰蹺之郄也。）
刺腰痛目䀮䀮有三，此其一也。若痛引肩，遺溲者，刺解脈，在郄外廉筋肉分間委陽穴也；若痛引項脊，欲僵仆者，刺足太陽委中出血也。
白話文：
散脈病症會導致腰部疼痛伴隨發熱，熱症嚴重時容易心煩意亂，感覺腰部下方好像有橫木卡住，嚴重時會出現遺尿。針刺散脈穴位，位於膝蓋前骨肉分界處，沿外廉束脈處，共刺三針。
昌陽脈病症會導致腰部疼痛並放射至胸部，眼睛昏花，嚴重時會頭昏眼花，舌頭捲曲無法說話。針刺內筋穴位，位於內踝上大筋前，太陰經後，距上踝兩寸處，共刺兩針。
針刺腰痛伴隨眼花病症的方法有三種，此為其中一種。若疼痛放射至肩部並伴隨遺尿，則針刺解脈穴位，位於郄外廉筋肉分界處的委陽穴。若疼痛放射至項部脊柱，有僵硬欲跌倒的症狀，則針刺足太陽經委中穴放血。
解脈令人腰痛如引帶，常如折腰狀，善恐，刺解脈，在郄中結絡如黍米，刺之血射以黑，見赤血而已。（王注云：郄中即委中穴也。）
會陰之脈令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗乾令人慾飲，飲已欲走，刺直陽之脈上三痏，在蹺上郄下五寸橫居，視其盛者出血。（王注云：當歸穴也，禁不可刺，可灸三壯。今云剌者，謂剌其血絡之盛滿者也。）
肉裡之脈令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮急，刺肉裡之脈為二痏，在太陽之外，少陽絕骨之後。（王注云：分肉穴也，在足外踝直絕骨之端，如後同身寸之二分筋肉分間，陽維脈氣所發也。《甲乙經》作陽輔穴也。）
白話文：
解脈導致腰痛，像是被繩子牽引著，常像折腰一樣，還容易感到害怕。針刺解脈，在郄中穴位上，經絡像小米一樣結在一起，刺下去血箭射出，呈黑色，只有看到紅色血流出來就夠了。（王注說：郄中穴就是委中穴。）
會陰脈導致腰痛，痛感向上蔓延，像波浪一樣，並伴隨出汗，汗乾了就想要喝水，喝完水就想走動。針刺直陽脈上三寸，位於蹺上穴下方五寸，橫向排列，觀察哪條血管最飽滿就放血。（王注說：這是當歸穴，禁止針刺，可以用艾灸三壯。這裡說刺，是指刺血管最飽滿的地方。）
肉裡脈導致腰痛，不能咳嗽，咳嗽就會肌肉緊縮疼痛。針刺肉裡脈，在太陽穴外側，少陽絕骨穴之後。（王注說：這是分肉穴，位於足外踝直上絕骨的末端，像後同身寸的二分肌肉之間，陽維脈氣從這裡發出。《甲乙經》記載為陽輔穴。）
厥陰之脈令人腰痛，腰中如張弓弩弦，刺厥陰之脈，在腨踵魚腹之外，循之累累然，乃刺之。其病令人善言，嘿嘿然不慧，刺之三痏。（王注云：蠡陽穴分也。）
腰痛上寒，刺足太陽陽明。上熱，刺足厥陰。不可以俯仰，刺足少陽。中熱而喘，刺足少陰，刺郄中出血。（《靈樞》云：膕中血絡。）腰痛上寒不可顧，刺足陽明。上熱，刺足太陰。
刺腰痛篇：取足太陽郄膕中間六法。郄膕者，膝後屈處兩筋之間，橫文膕內也。太陰正經二法，刺郄中央出血；解脈二法，刺郄中橫文出血；衡絡一法，刺郄上數寸出血；會陰一法，刺郄中下五寸出血也。
〔羅〕張仲文傳神仙灸法，療腰重痛不可轉側，起坐艱難，及冷痹腳筋攣急，不可屈伸，灸曲瞅兩文頭，左右腳四處各三壯，每灸一腳，二火齊下，艾炷才燒至肉，初覺疼，便用二人兩邊齊吹，至火滅。午時著灸，至人定已來，臟腑自動一二行，或轉動如雷聲，其疾立愈。此法神效，卒不可量也。
白話文：
厥陰經脈受損會導致腰痛，感覺像是腰部弓弦繃緊，疼痛難忍。在腳踝內側，魚腹穴外側的厥陰經脈上，會有明顯的疼痛感，可以針刺治療。如果病人說話囉嗦，言行舉止愚笨，則需要在三痏穴針刺。
如果腰痛伴有上寒，則針刺足太陽膀胱經和足陽明胃經。如果上熱，則針刺足厥陰肝經。如果不能彎腰，則針刺足少陽膽經。如果腰部發熱且呼吸急促，則針刺足少陰腎經，並在郄中穴放血。
針刺治療腰痛的方法，可以在足太陽膀胱經的郄膕穴，按照六種不同的方法進行。郄膕穴位於膝蓋後方，兩條筋腱之間，橫紋處的內側。足太陰脾經的兩個穴位，針刺中央放血；解脈穴的兩個穴位，針刺橫紋處放血；衡絡穴則針刺郄膕穴上幾寸處放血；會陰穴則針刺郄膕穴下方五寸處放血。
張仲文傳授的神仙灸法，可以治療腰部沉重疼痛，無法翻身，起坐困難，以及寒痹導致的腳筋攣縮，無法屈伸。在曲瞅穴的兩端，左右腳各灸三壯，每次灸一個腳，用兩個火同時進行。艾炷燒至皮膚時，會感到疼痛，可以用兩個人同時吹滅火焰。在午時灸艾，等到人定時，臟腑會自動蠕動，甚至發出雷鳴般的聲音，疾病就會立刻痊癒。這種方法非常有效，療效不可估量。
〔《玉》〕腎虛腰痛：腎腧（取法以杖量與臍平去脊各一寸半，灸二七壯。），人中，委中
〔《撮》〕腰強痛：命門（灸二七壯，十四椎節下間，伏取之。）崑崙（瀉之，灸亦瀉。）
〔《摘》〕忽然氣滯腰疼，不可俯仰：志室（五分，得氣即瀉。）行間，腰脊內引痛，不可屈伸，近上痛：合谷近下痛：崑崙，復溜，腰脊俱痛不可忍：風池，合谷，崑崙
〔桑〕又法：風池，承山，合谷，呂細，三間
〔東〕腰脊如痓：湧泉（一分。），陰谷（一寸半。），京骨（一分。），行間（五分。）
〔《集》〕腰閃挫氣痛：尺澤（忌灸。）委中，人中，陽陵泉，束骨，崑崙，下窌
白話文：
腎虛腰痛，可在腎腧穴（位於腰部，以杖量與肚臍平齊，往脊柱两侧各一寸半處）、人中穴、委中穴灸治。腰部强痛，可在命門穴（位於腰部，第十四椎骨下间隙，伏取之）、崑崙穴（瀉法，灸亦瀉）灸治。忽然氣滯腰痛，不能弯腰抬头，可在志室穴（得气即泻法）、行間穴治疗。腰脊內側引痛，不能屈伸，近上痛，可在合谷穴治療，近下痛，可在崑崙穴、復溜穴治疗，腰脊疼痛难忍，可在風池穴、合谷穴、崑崙穴治疗。亦可使用風池穴、承山穴、合谷穴、呂細穴、三間穴治療。腰脊如同痓痛，可在湧泉穴、陰谷穴、京骨穴、行間穴治療。腰閃挫氣痛，可在尺澤穴（忌灸）、委中穴、人中穴、陽陵泉穴、束骨穴、崑崙穴、下窌穴治疗。
〔羅〕腰痛不可俯仰，轉側難，身寒熱，食倍多，身羸面黃黑，足冷不仁，腰重如石：腎腧（灸五壯。），中膂腧（灸五壯。），腰腧（灸五壯。）
〔《摘》〕腎虛腰痛久不已：肩井，腎腧（五分，七呼，灸隨年壯。）腰痛刺之不定者，刺八髎。（見前針灸上條。）大虛腰痛，刺而復發，腰重不能舉體，可刺委中動脈出血。
〔潔〕腰痛在身之前，足陽明原穴。身之後，足太陽原穴。身之側，足少陽原穴。
〔《甲》〕腰痛脊急，脅中滿，小腹堅急，志室主之。腰脊痛，惡寒，少腹滿堅，癃閉下重，不得小便，胞肓主之。腰痛骶寒，俯仰急難，陰痛下重，不得小便，秩邊主之。腰脊痛強引背，少腹俯仰難，不得仰息，腳痿重，尻不舉，溺赤，腰以下至足清不仁，不可以坐起，膀胱腧主之。腰痛不可以俯仰，中膂內腧主之。
白話文：
腰痛不能彎腰或仰頭，轉身困難，身體發冷發熱，食慾增加，身體虛弱，臉色發黃發黑，腳冰冷麻木，腰部沉重如石頭，可以灸腎腧、中膂腧、腰腧，每處灸五壯。
腎虛導致的腰痛久治不癒，可以灸肩井、腎腧，灸七呼，壯數依照年齡決定。腰痛位置不定，可以刺八髎。嚴重虛弱導致的腰痛，針灸後容易復發，腰部沉重無法起身，可以刺委中，使其出血。
腰痛位置在身體前方，可以針足陽明原穴；在身體後方，可以針足太陽原穴；在身體側邊，可以針足少陽原穴。
腰痛伴隨脊柱僵硬，脅肋部脹滿，小腹堅硬緊縮，可以用志室穴治療。腰脊疼痛，畏寒，少腹脹滿堅硬，小便閉塞，排尿困難，可以用胞肓穴治療。腰痛伴隨骶骨寒冷，彎腰仰頭困難，陰部疼痛沉重，排尿困難，可以用秩邊穴治療。腰脊疼痛牽連到背部，少腹彎腰仰頭困難，無法仰頭呼吸，腳軟無力，臀部無力，排尿時尿液發紅，腰部以下到腳趾冰冷麻木，無法坐立，可以用膀胱腧穴治療。腰痛不能彎腰仰頭，可以用中膂內腧穴治療。
腰脊痛，尻脊股臀陰寒大痛，虛則血動，實則並熱痛，痔痛，尻脽中腫，大便直出，扶承主之。腰痛頸頂痛，歷節汗出，而步履蹇復不仁，腨中痛，飛陽主之。大腸實則腰背痹寒轉筋，頭眩痛，虛則鼻衄，巔疾，腰痛，濈然汗出，令人飲食欲走，承筋主之。腰痛不可舉足，跟中踝後痛，腳痿，僕參主之。
腰痛不能舉足，少坐，若下車躓地，脛中矯矯然，申脈主之。腰痛如小錘居其中，怫然腫痛，不可以咳，咳則筋縮急，諸節痛，上下無常，寒熱，陽輔主之。腰痛控睪少腹及股，卒俯不得仰，刺氣街。腸䐜肘寒，腰痛不得臥，手三里主之。腰痛大便難，湧泉主之。腰痛不可轉側，章門主之。
白話文：
腰部和脊椎疼痛，臀部、大腿和陰部冰冷疼痛，虛弱導致血氣不順，而實證則伴隨發熱疼痛。痔瘡疼痛、肛門周圍腫脹，大便直瀉，扶承穴可以治療。腰痛伴隨頸部和頭頂疼痛，關節處流汗，行走困難且麻木無知覺，腿部疼痛，飛陽穴可以治療。大腸實證導致腰背部麻木寒冷、筋攣抽搐，頭暈目眩，虛證則伴隨鼻出血、頭部疼痛、腰痛、大量出汗，令人食慾不振，想要行走，承筋穴可以治療。腰痛無法抬腿，腳跟和腳踝後面疼痛，腳部無力，僕參穴可以治療。
腰痛無法抬腿，坐立不安，下車時容易跌倒，小腿肌肉僵硬，申脈穴可以治療。腰痛感覺像有小錘子在裡面，腫脹疼痛，無法咳嗽，咳嗽就會導致筋攣緊縮，各個關節疼痛，上下不定，寒熱交替，陽輔穴可以治療。腰痛牽連到睪丸、小腹和腿部，突然彎腰無法直起身，刺氣街穴可以治療。腸胃脹滿、肘部冰冷、腰痛無法平躺，手三里穴可以治療。腰痛伴隨排便困難，湧泉穴可以治療。腰痛無法翻身，章門穴可以治療。
腰痛少腹痛，陰包主之。腰痛不可以久立俯仰，京門及行間主之。腰痛少腹滿，小便不利如癃，羸瘦，意恐懼，氣不足，腸中悒怏，太衝主之。腰足痛而清泄善嘔，睪跳搴，上窌主之。腰痛怏怏不可以俯仰，腰以下至足不仁，入脊，腰背寒，次窌主之。腰痛大便難，飧泄，腰尻中寒，中窌主之。
腰痛小腹痛，下窌主之。腎腰痛不可俯仰，陰陵泉主之。
〔《摘》〕閃著腰疼：氣海（肥人一寸，瘦人五分，三補三瀉，令人覺臍上下痛，停針候二十五息，左手重按其穴，右手進針三息，又停二十五息，依前進針，令人覺從外腎熱氣上入小腹，出針神效。）腰痛上寒實，則脊急，長強主之。
白話文：
腰痛伴隨腹部疼痛，可能是因為陰包經受損。腰痛導致無法長時間站立或彎腰，可能是京門穴和行間穴的問題。腰痛伴隨腹部脹滿、排尿困難、體弱消瘦、恐懼不安、氣虛、腸胃不適，可能是太衝穴受阻。腰部和腿部疼痛，伴隨腹瀉、嘔吐、睾丸跳動、上腹部脹滿，可能是上窌穴受影響。腰痛難以彎腰，腰部以下至腳部麻木，伴隨脊柱疼痛、腰背寒冷，可能是次窌穴的問題。腰痛伴隨排便困難、腹瀉、腰部和臀部寒冷，可能是中窌穴受阻。
腰痛伴隨腹部疼痛，可能是下窌穴受損。腎臟和腰部疼痛，無法彎腰，可能是陰陵泉穴受阻。
閃著腰疼，可以針刺氣海穴，此穴位對於肥胖者位於肚臍下一寸，瘦弱者位於肚臍下一分，針刺方法為三補三瀉，可使患者感覺到肚臍上下疼痛，針刺時間應維持二十五息，左手重按穴位，右手進針三息，再停二十五息，依此方法繼續進針，患者會感到熱氣從外腎部位上行至腹部，針刺完畢後可見效。腰痛伴隨上寒實證，表現為脊柱僵硬，則可以針刺長強穴。
〔《素》〕腎脈搏堅而長，其色黃而赤者，當病折腰。（脈要精微論）
帝曰：有病厥者，診上脈沉而緊，左脈浮而遲，不然，病主安在？岐伯曰：冬診之，上脈固當沉緊，此應四時，左脈浮而遲，此逆四時，在左當主病在腎，頗關在肺，當腰痛也。（病能篇「不然」二字衍文。）按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。（脈要精微論）黑色粗理，及耳後陷，耳偏一邊高者，善病腰痛。
經云：黑色粗理者腎大，腎大則善病腰痛，不可以俯仰。又云：耳偏高者，腎偏傾，腎偏傾，則苦腰尻痛是也。
腎憊及盛怒傷志，則腰失強，不能轉搖而死。經云：腰者腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。得強者生，失強者死。又云：腎盛怒而不止則傷志，志傷則善忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏是也。
白話文：
如果脈搏堅硬而有力，顏色偏黃帶紅，就容易腰痛。如果診脈時發現上脈沉而緊，左脈浮而遲，尤其是在冬天，這種情況就代表著腎氣虛弱，可能導致腰痛。此外，如果按脈時感覺脈氣很微弱，深入骨頭，也容易導致腰痛和肢體麻木。如果膚色偏黑，毛髮粗糙，耳後凹陷，耳朵一邊高一邊低，也容易患腰痛。這是因為腎氣不足，導致腰部失去力量，無法轉動身體，最終可能會導致死亡。腎氣充足則能延年益壽，腎氣不足則會加速死亡。過度生氣也會損傷腎氣，導致健忘，腰痛，身體虛弱，最终可能在夏季死亡。