樓英

《醫學綱目》~ 卷之二十七·肺大腸部 (5)

1. 鼻淵

（謂鼻出濁涕）

膽移熱於腦，則辛頞鼻淵。鼻淵者，濁涕不止也，傳為衄蔑瞑目。（全文見診病傳變，又脈解精微論云：泣涕者腦也，故腦滲為涕。）

〔羅〕鼻中諸病，膽移熱於腦，則辛頞鼻淵，濁涕不止。如湧泉不藏，久而不已，必成衄血之疾，，防風湯，主之。

防風（去蘆，一兩半），黃芩，人參，甘草（炙），川芎，麥門冬（去心。各一兩）

上細末，每服一錢，沸湯點服，食後服，日三。

〔丹〕治鼻淵。

南星，半夏，蒼朮，白芷，神麯，酒芩，辛夷，荊芥

嘗治一中年男子，右鼻管流濁涕，有穢氣、脈弦小，右寸滑，左手寸澀。先灸上星、三里、合谷，次以酒芩二兩，蒼朮、半夏各一兩，辛夷、細辛、川芎、白芷、石膏、人參、葛根各半兩，分七帖服之，全愈。此乃濕熱痰積之疾也。

〔仲〕肺中寒者吐濁涕。

〔無〕，蒼耳散，治鼻流濁涕不止，名曰鼻淵。

辛夷仁（半兩），蒼耳子（炒，二錢半），香白芷（一兩），薄荷葉（五分），

上為末，每服二錢，用蔥、茶清食後調服。

嚴云：，辛夷散，治鼻內壅塞，涕出不已，或氣息不通，或不聞香臭。

辛夷仁，細辛（去土葉），藁本（去蘆），升麻，川芎，白芷，木通（去節），防風，甘草

上為末，每服二錢，食後茶清調服。

運氣，鼻淵皆屬熱。經云：少陰之復、甚則入肺，咳而鼻淵，治以苦寒是也。

〔《撮》〕鼻流清涕濁涕：上星（灸二七壯，清補濁瀉。）

〔《集》〕又法：上星，人中，風府（不愈，再取後穴。），百會，風池，風門，大椎。

鼻流臭穢：上星，曲差（灸之），合谷（不愈，取後穴。），人中，迎香

2. 鼻鼽

（謂鼻出清涕）

〔丹〕肥人鼻流清涕，乃飲食痰積也。

蒼朮，片芩，南星，川芎，白芷，辛夷，甘草，

上或末或丸皆可，白湯下。

〔《本》〕治鼻塞清涕出，腦冷所致。

通草，辛夷（各半兩），細辛，甘遂，桂心，芎藭，附子（各一兩），

上細末，蜜丸，綿裹納鼻中，密封，勿令氣泄，丸如麻子稍加大，微覺少痛，效。搗姜為丸，即愈。

〔無〕，辛夷散，治鼻塞腦冷，清涕不已。

細辛，川椒，乾薑，川芎，吳茱萸，辛夷，附子（各三分），皂角屑（半兩），桂心（一兩），豬油（六兩），

上煎豬脂成膏先一宿，以苦酒浸前八味，取入油煎附子黃色止，以錦裹塞鼻孔中。

運氣，鼻鼽有二：

一曰火攻肺虛鼻鼽。經云：少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，鼽衄鼻窒。又云：少陰司天，熱淫所勝，民病鼽衄嚏嘔。又云：少陽司天，火淫所勝，甚則鼽衄。又云：少陽之復，煩躁鼽嚏。又云：少陰司天，客勝則鼽嚏。又云：歲金不及，炎火乃行，民病鼽嚏。又云：金不及曰從革，從革之紀，其病嚏咳鼽衄，治以諸寒是也。

二曰金助肺實鼻鼽。經云：陽明所至為鼽嚏，治以溫劑是也。

針灸鼻鼽獨取足太陽。經云：足太陽之別，名曰飛陽，去踝七寸，別走少陰，實則鼽窒頭背痛，取之所別是也。

〔《甲》〕鼻鼽不利，窒氣塞，喎僻，多涕，鼽衄有癰，迎香主之。鼻鼽不得息，不收涕，不知香臭，及衄不止，水溝主之。

3. 鼻瘜肉

〔無〕，羊肺散，治肺虛壅鼻生瘜肉，不聞香臭。

羊肺（一具），白朮（四兩），蓯蓉，木通，乾薑，川芎（各一兩，俱為末）

上五味，為細末，以水量打稀稠得所，灌肺中，煮熟焙乾，細研為末。食後米飲服二錢。

〔世〕瘜肉因胃中有食積，熱痰流注，治本，當消食積。

蝴蝶礬（二錢），細辛（一錢），白芷（五分），

上為末，以綿裹藥納鼻中，頻頻換。又方，蝴蝶礬三分，虢丹一分，細辛一錢，如此法塞鼻。《三因方》單用枯礬末，面脂用綿裹少許，納鼻中，數日瘜肉與藥消落。

上鼻中用此藥塞，更以星、半、蒼朮、酒芩、連、神麯、辛夷、細辛、白芷、甘草，消痰積之藥服之為效也。

〔世〕，辛夷膏，治鼻生瘜肉，窒塞不通，有時疼痛。

辛夷葉（二兩），細辛，木通，木香，白芷，杏仁（湯浸去皮尖，研，各半兩）

上用羊髓、豬脂二兩和藥，於石器內慢火熬成膏，取赤黃色，放冷，入龍腦、麝香各一錢，為丸，綿裹塞鼻中，數日內脫落，即愈。（此方有理。）

〔羅〕，輕黃散，治鼻中瘜肉。

輕粉，杏仁（湯浸，去皮尖及雙仁。各一錢），雄黃（半兩），麝香（少許）

上四味，用淨乳缽內先研杏仁如泥，後入雄黃、麝香同研極細勻，瓷合蓋定，每有患者，不拘遠近，夜臥用筋點粳米大在鼻中瘜肉上，隔一日夜臥點一次，半月見效。

〔世〕鼻中有瘜肉，不聞香臭。瓜蒂、細辛等分為細末，以綿包如豆許，塞鼻中，須臾即通。有人患瘜肉垂出鼻外，用此藥即化為黃水，點滴至盡，三四日愈。《聖惠方》單用陳瓜蒂，以羊脂和敷上，日三次，效。〔《本》〕消鼻痔方。

瓜蒂（炒），甘遂（各四錢），白礬（枯），螺青（炒），草烏尖（各五分，炒）

上為末，用真麻油搜令硬些子，不可爛，旋丸如鼻孔大。用藥入鼻內令達痔肉上，其痔化為水，肉皆爛下，每日一次用，妙不可言。

又方取鼻痔。

苦丁香（乃瓜蒂），赤小豆，丁香（各十四個）

上慢火焙乾為末，入腦子少許。口內先含水，次將小竹管吹藥入鼻中，如半盞茶時盡為度，候頭疼時取下。

上瓜蒂例。

取鼻痔。

芭豆（十二粒，去殼），陽起石（一錢），石蓮心（三十枚）

上為末，每用半字許，搐入鼻內。又用綿塊子蘸藥塞入鼻中，其痔肉化爛自出。

又方取鼻痔。

蠍梢（一錢），芭豆（去油，五粒），丁香（五粒），白丁香（七粒）

上為細末，用螺青一字和勻，用內消膏藥溶開，入上件藥末搜丸，如龍眼核大。臨睡用一丸，安鼻內。

上芭豆例。

〔世〕治久患鼻瘡，膿極臭者。用百草霜研細，用冷水調服三錢。

〔《東》〕鼻中瘜肉，鼽衄：風池、風門、風府、人中、禾窌。

〔《甲》〕鼻中瘜肉不利，鼻額頞中痛，鼻中有蝕瘡，斷交主之。鼽衄涕出，中有懸癰瘜肉，內窒不通，不知香臭，素窌主之。鼻窒口僻，清涕出，不可止，鼽衄有癰，禾窌主之。