《醫學綱目》~ 卷之二十七·肺大腸部 (3)
卷之二十七·肺大腸部 (3)
1. 產後喘
產後喘極危，多死也。
郭氏治產後喉中氣急喘促者，因所下過多，榮血暴竭，衛氣無主，獨聚肺中，故令喘也。此名孤陽絕陰，為難治。（陳無擇云：宜大料芎歸湯。一方用獨參湯，尤妙。）若惡露不快，散血停凝，上熏於肺，亦令喘急，但服奪命丹，血去喘自定。（奪命丹方見胞衣不下。）
〔世〕，血竭散，治產後敗血衝心，胸滿上喘，命在須臾，宜服。
上等分，研細頻篩再研，取盡為度，每服二錢，用童便合好酒半大盞，煎一沸，溫調下。方產下一服，上床良久再服，其惡血自循經下行，更不衝上，免生百病。
〔云〕，參蘇飲，治產後血入於肺，面黑髮喘欲死者。
上以水兩碗，煮取蘇木一碗以下，去渣，調參末隨時加減服，神效。
〔無〕若因憂怒，性理郁發而喘者，用小調經散，以桑白皮、杏仁煎湯調服。（小調經散方見水腫。）
旋覆花湯，治產後傷風，寒咳喘嗽，痰涎壅盛，坐臥不寧。
旋覆花，赤芍藥，荊芥穗，半夏曲，五味子，麻黃，茯苓，杏仁，甘草，前胡（各等分）
上㕮咀，每服四錢，水盞半，姜五片，棗一枚，煎七分，去渣，食前溫服。浦江昊輝妻，孕時足腫，七月初旬產，後二月洗浴，即氣喘，但坐不得臥者五個月，惡風，得暖稍寬，兩關脈動，尺寸皆虛，百藥不效。用牡丹、桃仁、桂枝、茯苓、乾薑、枳實、厚朴、桑白皮、紫蘇、五味、栝蔞皮仁，煎湯服之即寬，二三服得臥，其痰如失，蓋作汙血感寒治之也。若傷鹹冷飲食而喘者，宜，見晛丸，。
上為細末，用蘿蔔浸煮爛研細，將汁煮麵糊丸，桐子大，蘿蔔子湯下。
2. 短氣
短氣者，氣短而急，似喘非喘也。（詳見診條。）
〔仲〕平人無寒熱，短氣不足以息者，實也。（丹溪治白雲許先生脾疼胯疼短氣，用大吐大下者二十餘日，凡吐膠痰二大桶，如爛魚腸，或如柏油條者數碗而安，詳見腹痛。）
〔孫〕，正元散，治氣不接續，氣短，兼治滑泄，及小便數。王丞相服之有效。
蓬莪朮（一兩），金鈴子（去核一分）
上件為末，入硼砂一錢，煉過研細和勻，每服二錢，鹽湯或溫酒調下，空心服。
〔垣〕胸滿少氣短氣者，肺主諸氣，五臟之氣皆不足，而陽道不行也。氣短小便利者，四君子湯中去茯苓，加黃耆以補之。如腹中氣不轉者，更加甘草一半。肺氣短促或不足者，加人參、白芍藥，中焦用白芍藥，則脾中陽升，使肝膽之邪不敢犯之。如衣薄而短氣，則添衣於無風處居止，氣尚短，則以沸湯一碗熏其口鼻，即不短也。
（法見調攝，下同。）如厚衣於不通風處居止而氣短，則宜減衣，摩汗孔令合，於漫風處居止。如久居高屋，或天寒陰濕所遏，令氣短者，亦如前法熏之。如居周密小室，或大熱而處寒涼，氣短，則就風日。凡氣短皆宜食滋味湯飲，令胃氣調和。
〔仲〕胸痹，胸中氣塞短氣，茯苓杏仁甘草湯主之，橘枳薑湯亦主之。（方見胸痹痛門。）胸痹喘息咳唾，胸背痛，短氣，栝蔞薤白半夏湯主之。（方見胸痹痛門。）夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂朮甘湯主之，腎氣丸亦主之。（腎氣丸見腳氣中。）款花補肺湯，治咳嗽短氣。（方見咳嗽門氣虛條。）
苓桂朮甘湯
上四味，以水六升，煮取三升，分溫三服，小便則利。
仲景論短氣皆屬飲，此方苓桂朮甘湯，是其一法也。《金匱》云：咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。又云：支飲亦喘而不得臥，加短氣，其脈平也。又云：膈上有留飲，其人氣短而渴，四肢歷節痛，脈沉者有留飲。又云：肺飲不弦，但苦喘短氣，其治法：危急者，小青龍湯；脹滿者，厚朴大黃湯；冒眩者，此方苓桂朮甘湯及澤瀉湯；不得息，葶藶大棗湯；吐下不愈者，木防己湯之類是也。
〔《靈》〕短氣息短不屬，動作氣索，補足少陰，去血絡也。（癲狂篇）
〔東〕短氣房勞：天井，大椎，肺腧，肝腧，尺澤（灸）
〔《甲》〕短氣心痹，悲怒逆氣狂易，魚際主之。
〔成〕短氣者，短氣而不能相續者是已，似喘而非喘，若有氣上衝，而實非氣上衝也。喘者張口抬肩，搖身滾肚，謂之喘也。氣上衝者，腹裡氣時時上衝也。所謂短氣者，呼吸雖數而不能相續，似喘而不搖肩，似呻吟而無痛者，短氣也。經所言短氣者眾，實為難辨之證。愚師莫識之，為治有誤者多矣。要識其短氣之真者，氣急而短促，謂之氣短者是也。
〔《脈》〕寸口脈沉，胸中短氣。
〔仲〕陽脈微而緊，緊則為寒，微則為虛，微緊相搏，則為短氣。