《醫學綱目》~ 卷之二十七·肺大腸部 (2)
卷之二十七·肺大腸部 (2)
1. 喘不得臥
凡喘而臥不得，其脈浮，按之虛而澀者，為陰虛，去死不遠，慎勿下之，下之必死，宜四物加童便、竹瀝、青黛、門冬、五味、枳殼、蘇葉服之。
〔丹〕胡安人年六十八，惡寒發熱，自四月來得痰嗽，眠不得，食少，心膈痛，口中連嗽，五更頗甚。
白朮（三錢），枳殼（炒），黃連（各二錢），芍藥（二錢半），片芩（七錢半），桔梗，蘇梗葉（各一兩），木通（五分），甘草（炙些），五味（二十一粒）
上入竹瀝煎服。
一丈夫因病喘不可臥，肺脈沉而澀，此外有風涼濕氣遏內熱不得舒。
黃芩，陳皮，木通（各一錢半），麻黃，蘇葉，桂枝（各一錢），黃連，乾薑，甘草（炙）
開二教體虛，感寒發熱，氣喘難臥。
蒼朮，麻黃，白朮，片芩（炒。各五分），桂枝（三分），半夏，枳殼（各一錢），木通（三分），甘草（炙）
上生薑二片同煎，加研碎杏仁五個。（此方半夏為君，必是吐痰多之人也。）
上解表三方，前一方寒熱多者設，後二方寒多者設。
咳逆上氣，時時濁唾，但坐不得眠者，，皂莢丸，主之。
用皂莢八兩，刮去皮，酥炙，上一味為末，蜜丸如桐子大。以棗膏和湯服三十丸，日三夜一。
女人年六十，自來無汗多痰，今得喘病，眠不得，曾與，青州白丸子，。
半夏（半兩），枳殼（炒，四錢），桔梗，陳皮，木通，黃芩（二錢），麻黃（一錢半），紫蘇，防風（各一錢），甘草（炙，五分），
上分作五帖，生薑三片，水煎去渣，入竹瀝兩蚶殼許，熱飲。
〔《素》〕夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也。夫水者，循津液而流也。腎者水臟，主津液，主臥與喘也。（逆調論）
〔垣〕，神秘湯，治病人不得眠，眠則喘者，水氣逆行，上乘於肺，肺得水而浮，使氣不流通，其脈沉大，宜此治之。
蘇葉，陳皮，生薑，人參（各五錢），茯苓，桑白皮，木香（各二錢），
上㕮咀，水煎去渣，大溫，分二服。
〔仲〕咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之。（方見傷寒，又云：支飲亦喘不得臥，加短氣，其脈平也。）
青龍湯下已，多唾，口燥，寸脈沉，尺脈微，手足厥逆，氣從小腹上衝胸咽，手足痹，其面翕然如醉狀，因復下流陰股，小便難，時覆冒者，與，茯苓桂枝五味子甘草湯，治其氣衝。
桂枝（去皮），茯苓（各四兩），甘草（炙，三兩），五味子（半升）
上四味，以水八升，煮取三升，去渣，分溫三服。
沖氣即低，而反更咳，胸滿者，用桂枝茯苓五味甘草湯去桂，加乾薑細辛各三兩，以治其咳滿。咳滿即止，而更復渴，沖氣復發者，以細辛、乾薑為熱藥也，服之當遂渴，而渴反止者，為支飲也。支飲者法當冒，冒者必嘔，嘔者復納半夏半升以去其水。（於桂苓甘草五味湯中去桂，加乾薑、細辛、半夏是也。）
水去嘔止，其人形腫者，加杏仁半升主之，其證應內麻黃，以其人遂痹，故不納之，若逆而納之必厥，所以然者，以其人血虛，麻黃髮其陽故也，用：
茯苓（四兩），甘草，乾薑，細辛（各三兩），五味子，半夏，杏仁（各半升，去皮尖）
上煎去渣，溫日三服。
若面熱如醉，此胃為熱所沖熏其面，加大黃三兩以利之。
〔無〕，真應散，治遠年喘急不能眠，百藥不效者。
白石英（四兩，通明者，以生絹袋盛，用雄豬肚一個，以藥入內縫定煮熟，取藥出，再換豬肚一個如前法煎三次，煮了取藥出，曬乾，研）
上為末，以官局款冬花散二錢，入藥末二錢，再加桑白皮二寸，生薑三片，棗子一個，水一盞半，煎至七分，通口服。豬肚亦可吃，只不得用醬醋鹽椒姜等調和。（款冬花散方，用款冬花一錢，貝母、知母、桑葉、杏仁、半夏、阿膠、甘草各二錢，麻黃去節四錢，為粗末是也。）
〔《本》〕治多年肺氣喘急，哮嗽，夕不得臥，，紫金丹，。
砒（水飛，半錢），豌豆（好者，二錢，用水略潤少時，以紙挹乾研成膏）
上用膏子和砒同杵極勻，丸如麻子大。每服十五丸，小兒量大小與之，並用蠟茶清，極冷吞下。臨臥，以知為度。有一親戚婦人患十年，遍求醫者皆不效。忽有一道人貨此藥，漫贖一服，是夜減半，數服頓愈。遂多金丐得此方，予屢用以救人，時為神異。
〔《素》〕不得臥而息有音者，是陽明之逆也。足三陽者下行，今逆而上行，故息有音也。陽明者，胃脈也，胃者六腑之海，其氣亦下行。陽明逆，不得從其道，故不得臥也。《下經》曰：胃不和則臥不安。此之謂也。（逆調論《千金》白前湯治喉中水雞聲不得臥，方見咳喉中作聲。）
感寒喘不得臥，治法見產後喘。
〔《甲》〕咳喘不得臥，不得坐，呼吸氣索咽不得，胸中熱，雲門主之。咳逆煩滿不得臥，胸中滿，喘不得息，背痛，太淵主之。
上針灸喘不得臥，天突穴甚效，予治數人皆中。