樓英

《醫學綱目》~ 卷之二十五·脾胃部 (7)

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卷之二十五·脾胃部 (7)

1. 欲獨閉戶牖而處

〔《素》〕陽明所謂欲獨閉戶牖而處者,陰陽相搏也,陽盡而陰盛,故欲獨閉戶牖而居。帝曰:陽明惡人者,何也?岐伯曰:陽明厥則喘而惋,惋則惡人。(陽明脈解篇)

針灸,獨閉戶牖而處有二法:

其一取胃。經云:胃足陽明之脈是動,則病惡人與火,獨閉戶牖而處,視盛虛熱寒陷下取之也。

其二取少陰。經云:少陰之虛,獨閉戶牖而處。(注云:取大鐘、太谿二穴。)

〔《甲》〕熱病汗不出,鼽衄,眩,時僕而浮腫,足脛寒,不得臥,振寒惡人與木音,喉痹齧齒,惡風,鼻不利多臥善驚,厲兌主之。四厥手足悶者使人久持之,厥熱脛痛,腹脹皮痛,善伸數欠,惡人與木音,振寒,嗌中引外腎痛,熱病汗不出,下齒痛,惡寒目急,喘滿寒慄,齧齒口噤,懈惰不嗜食,內庭主之。

〔《難》〕病若閉目不欲見人者,脈當得肝脈弦急而長,而反得肺脈短而澀者,死也。

2.

口者脾之所主,胃大腸脈之所挾。經云:中央黃色,入通於脾,開竅於口,藏精於脾。又云:脾主口,在藏為脾,在竅為口。又云:脾氣通於口,脾和則口能知五味矣。此脾之所主於口也。

又經云:胃足陽明之脈,挾口,下交承漿。又云:大腸手陽明之脈,挾口,交人中。此胃大腸之脈所挾於口也。

3. 口苦

肝氣熱則膽泄口苦。(全文見痿。)

〔《內經》曰:有病口苦,名曰膽癉。乃肝主謀慮,膽主決斷,盛汁七合,是清淨之府,取決於膽。膽或不決,為之恚怒,則氣上逆,膽汁上溢,故口苦,或熱甚而使然也。以,龍膽瀉肝湯,主之。

柴胡(一錢),黃芩(七分),生甘草人參天門冬(去心),黃連草龍膽,山梔,麥門冬知母(各五分),五味子(七粒)

上件㕮咀,都作一服,水二盞,煎至一盞,去渣,溫服食遠。忌辛熱物,大效。

真氣上逆,故口苦舌乾。(全文見水腫。)

〔《素》〕帝曰:有病口苦者,病名為何?何以得之?岐伯曰:病名曰膽癉。夫肝者,中之將也,取決於膽,咽為之使。此人者,數謀慮不決,故膽虛氣上溢,而口為之苦,治之以膽募俞。(奇病論,膽募穴在腹部期門下五分,膽俞穴在背部第十一椎下兩旁相去各二寸半。)

針灸,口苦,獨取於膽。此篇經文是其一法也。又經云:膽病者,善太息,口苦嘔汁,當取陽陵泉。又云:膽足少陽之脈是動,則病口苦,善太息,視盛虛熱寒陷下取之也。

4. 口瘡

(入疥門)

5. 口糜

膀胱移熱於小腸,膈腸不便,上為口糜。(全文見診病傳變。)

〔垣〕,移熱湯,治口糜。《內經》云:膀胱移熱於小腸,膈腸不便,上為口糜。好飲酒人多有此疾。易老用五苓散導赤散相合服之,神效。

〔丹〕治滿口白爛。蓽茇一兩,厚黃柏一兩六錢,為末,用米醋煎數沸後,調上藥,涎出吐之,再用湯漱口即愈,重者二次。

〔羅〕,胡黃連散,治口糜。

胡黃連(五分),藿香(一錢),細辛(三錢),黃連(三錢),

上為末,每用半錢,乾摻口內,漱吐之。

必效散,治口糜。

白礬大黃(等分)

上為細末,臨臥干貼,瀝涎盡,溫水漱之。

運氣,口糜皆屬熱。經云:少陰之復,火氣內發,上為口糜,治以苦寒是也。

6. 口臭喉腥

〔《本》〕,加減甘露飲,治男子婦人小兒胃客熱,口臭牙宣,赤眼口瘡,一切瘡疼已散未散,皆可服之。(丹溪云:甘露飲心肺胃藥也。)

熟地,生地,天門冬(去心),黃芩枇杷葉(去毛),山茵陳,枳殼金釵石斛甘草(各一兩),犀角(三錢),

上為末,每服二錢,水一盞,煎至七分,去渣,食後臨臥溫服。小兒一服分作二服,更斟酌與之。

此方得自一品之家,其間用犀角一味,甚有道理,百發百中。予族中有一僕,牙宣口臭,牙齒漸漸頹落,

予與二服,頓愈。服之無不愈者,《本事方》前集所未載,此方緣得之不易,故不敢輕泄,服之自有奇效。

〔《本》〕治口臭。香薷一把,以水一斗,煮取三升,稍稍含之。(丹溪云:惟香薷湯能治口臭。)

〔羅〕肺熱喉腥治驗,梁濟民膏粱而飲,因勞心過度,肺氣有傷,以致氣出腥臭而唾稠黏,咽嗌不利,口苦幹燥,以,加減瀉白散,主之。

桑白皮(三錢),地骨皮(一錢半),甘草(炙,錢半),知母(七分),黃芩(五分),五味子(二十一粒),麥門冬(五分),桔梗(二錢),

〔《難經》〕云:心主五臭,入肺為腥臭,此其一也。因洪飲大熱之氣所傷,從心火刑于肺金,以桑白皮、地骨皮苦微寒,降肺中伏火而補氣為君。以黃芩、知母苦寒,治氣腥臭清利肺氣為臣。肺欲收,急食酸以收之,以五味子酸溫,以收肺氣,麥門冬苦寒,治涕唾稠黏口苦幹燥為佐。桔梗辛溫體輕浮,治痰逆利咽膈為使也。

上㕮咀,都作一服,水二盞,煎至一盞,去渣,溫服食後,一日二服。忌酒濕面及辛熱之物。

〔《聖》〕治口臭,仍醫齒腫痛。細辛煮取濃汁,熱飲令吐,瘥。

〔子和〕尚家一男子,年二十餘歲,病口中氣出,臭如登廁,雖親戚莫肯與對語。戴人曰:肺金本主腥,金為火所乘,火主臭,應便如是也。久則成腐,腐者腎也,此亢極則反兼水化也。病在上宜湧之,以茶調散湧而去其七分,夜以舟車丸、浚川散下五七行,比旦而臭斷。

〔《甲》〕口中腫臭,勞宮主之。