《醫學綱目》~ 卷之七·陰陽臟腑部 (19)
卷之七·陰陽臟腑部 (19)
1. 刺虛實
人迎二盛，瀉足太陽而補足少陰，二瀉一補，二日一取之，必切而驗之，疏取之，上氣和乃止。人迎三盛，瀉足陽明而補足太陰，二瀉一補，日二取之，必切而驗之，疏取之，上氣和乃止。（終始篇）
〔《靈》〕寸口大於人迎一倍，病在足厥陰；一倍而躁，在手心主。寸口二倍，病在足少陰；二倍而躁，在手少陰。寸口三倍，病在足太陰；三倍而躁，在手太陰。盛則脹滿，寒中，食不化。虛則熱中，出糜，少氣，溺色變。緊則痛痹。代則乍痛乍止。盛則瀉之，虛則補之，緊則先刺而後灸之，代則取血絡而後調之，陷下則徒灸之。
陷下者，脈血結於中，中有著血，血寒故宜灸之。不盛不虛，以經取之。寸口四倍者，名曰內關，內關者，且大且數，死不治。必審察其本末之寒溫，以驗其臟腑之病，通其滎輸，乃可傳於大數。大數曰：盛則徒瀉之，虛則徒補之，緊則灸刺，且飲藥，陷下則徒灸之，不盛不虛，以經取之。所謂經治者，飲藥，亦曰刺灸，脈急則引，脈大以弱，則欲安靜，用力無勞也。
（禁服篇）脈口一盛，瀉足厥陰而補足少陽，二補一瀉，日一取之，必切而驗之，疏而取之；上氣和而止。脈口二盛，瀉足少陰而補足太陽，二補一瀉，二日一取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止。脈口三盛，瀉足太陰而補足陽明，二補一瀉，日二取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止。所以日二取之者，太陽主胃，大富於穀氣，故可日二取之也。
（終始篇）人迎與脈口俱盛三倍以上，命曰陰陽俱溢。如是者，不開則血脈閉塞，氣無所行，流淫於中，五臟內傷。如此者，因而灸之，則變易為他病矣。（同上）
肺手太陰之脈是動，則病肺脹滿，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。是主肺所生病者，咳嗽上氣，喘渴煩心，胸滿，臑臂內前廉痛厥，掌中熱。氣盛有餘，則肩背痛，風寒汗出中風，小便數而欠。氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，寸口大三倍於人迎。
虛者，則寸口反小於人迎也。
脾足太陰之脈是動，則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹，善噫，得後與氣，則快然如衰，身體皆重。是主脾所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，寒瘧，溏瘕泄，水閉，黃疸，不能臥，強立股膝內腫，厥，足大指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，寸口大三倍於人迎。
虛者，寸口反小於人迎也。
大腸手陽明之脈是動，則病齒痛䪼腫。是主津液所生病者，目黃口乾，鼽衄喉痹，肩前臑痛，大指次指不用。氣有餘，則當脈所過者熱腫，虛則寒慄不復。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，人迎大三倍於寸口，虛者，人迎反小於寸口也。
白話文：
刺虛實
人迎脈搏強盛兩次，就瀉足太陽經，補足少陰經；兩瀉一補，每兩天扎針一次，必須仔細診斷驗證，輕輕地扎針，上氣順暢後停止。人迎脈搏強盛三次，就瀉足陽明經，補足太陰經；兩瀉一補，每天扎針兩次，必須仔細診斷驗證，輕輕地扎針，上氣順暢後停止。
寸口脈搏比人迎脈搏大一倍，病在足厥陰經；大一倍且脈搏跳動急促，病在手心經。寸口脈搏比人迎脈搏大兩倍，病在足少陰經；大兩倍且脈搏跳動急促，病在手少陰經。寸口脈搏比人迎脈搏大三倍，病在足太陰經；大三倍且脈搏跳動急促，病在手太陰經。脈象強盛則腹部脹滿、腹部寒冷、消化不良；脈象虛弱則腹部發熱、排出黏液、氣短、小便顏色改變；脈象緊實則疼痛麻痹；脈象時有時無則疼痛時發時止。脈象強盛則瀉血，脈象虛弱則補益，脈象緊實則先針刺後灸，脈象時有時無則先放血再調理，脈象沉陷則只灸。
脈象沉陷是指脈血瘀滯於內，血液凝結，血液冰冷，因此宜灸。脈象不強盛也不虛弱，則按照經絡取穴治療。寸口脈搏比人迎脈搏大四倍，稱為內關脈，內關脈搏又大又快，則是不治之症。必須仔細觀察病情的寒熱虛實，驗證臟腑的病變，疏通滎穴和輸穴，才能治療大數。大數是指：脈象強盛則只瀉血，脈象虛弱則只補益，脈象緊實則灸刺並服藥，脈象沉陷則只灸，脈象不強盛也不虛弱，則按照經絡取穴治療。所謂經絡治療，包括服藥、針刺和灸法。脈搏急促則緩解，脈搏強大而虛弱，則需保持安靜，用力不可過度。
脈口脈搏強盛一次，就瀉足厥陰經，補足少陽經；一瀉二補，每天扎針一次，必須仔細診斷驗證，輕輕地扎針，上氣順暢後停止。脈口脈搏強盛兩次，就瀉足少陰經，補足太陽經；一瀉二補，每兩天扎針一次，必須仔細診斷驗證，輕輕地扎針，上氣順暢後停止。脈口脈搏強盛三次，就瀉足太陰經，補足陽明經；一瀉二補，每天扎針兩次，必須仔細診斷驗證，輕輕地扎針，上氣順暢後停止。所以每天扎針兩次的原因是，太陽經主宰胃部，富含穀氣，所以可以每天扎針兩次。
人迎脈和脈口脈搏都強盛三次以上，稱為陰陽俱盛。如果這樣，不疏通則血脈阻塞，氣機運行不通暢，導致氣血瘀滯於內，五臟受損。如果是這樣，就用灸法治療，則會轉化為其他疾病。
肺經（手太陰肺經）脈搏異常，則病症為肺脹滿，呼吸困難咳嗽，鎖骨窩疼痛，嚴重時兩手交叉昏迷，這是臂厥。主肺所致的疾病，症狀有咳嗽、上氣、喘息、口渴、煩躁、胸悶、上臂內側前緣疼痛麻木、手掌發熱。氣盛則肩背疼痛，風寒感冒，小便次數增多，尿少。氣虛則肩背疼痛寒冷，氣短呼吸困難。對於這些疾病，脈象強盛則瀉血，脈象虛弱則補益，發熱則快速治療，寒冷則緩慢治療，脈象沉陷則灸，脈象不強盛也不虛弱，則按照經絡取穴治療。脈象強盛，寸口脈搏比人迎脈搏大三倍；脈象虛弱，寸口脈搏反而比人迎脈搏小。
脾經（足太陰脾經）脈搏異常，則病症為舌根強硬，進食則嘔吐，胃脘部疼痛，腹部脹滿，容易打嗝，得氣後則感到輕鬆舒適，但身體沉重。主脾所致的疾病，症狀有舌根疼痛，身體不能動彈，食慾不振，煩躁，心窩部劇烈疼痛，寒熱瘧疾，大便稀溏，腹部脹滿，黃疸，不能平臥，只能站立，大腿內側和膝蓋腫脹，麻木，大腳趾不能活動。對於這些疾病，脈象強盛則瀉血，脈象虛弱則補益，發熱則快速治療，寒冷則緩慢治療，脈象沉陷則灸，脈象不強盛也不虛弱，則按照經絡取穴治療。脈象強盛，寸口脈搏比人迎脈搏大三倍；脈象虛弱，寸口脈搏反而比人迎脈搏小。
大腸經（手陽明大腸經）脈搏異常，則病症為牙齒疼痛腫脹。主津液所致的疾病，症狀有眼睛黃、口乾、鼻出血、咽喉腫痛、肩前臂疼痛、大拇指和食指不能活動。氣盛則經脈經過的部位紅腫熱痛，氣虛則寒冷發抖。對於這些疾病，脈象強盛則瀉血，脈象虛弱則補益，發熱則快速治療，寒冷則緩慢治療，脈象沉陷則灸，脈象不強盛也不虛弱，則按照經絡取穴治療。脈象強盛，人迎脈搏比寸口脈搏大三倍；脈象虛弱，人迎脈搏反而比寸口脈搏小。