《醫學綱目》~ 卷之二十三·脾胃部 (6)
卷之二十三·脾胃部 (6)
1. 胎前下痢
〔《本》〕治婦人胎前、產後赤白痢。
生薑（年少者百錢，老者二百錢重，取自然汁）鴨子（一個，打碎，入薑汁內攪勻）
上二味，煎至八分，入蒲黃三錢，煎五七沸，空心溫服，立效。
〔無〕妊娠下痢赤白，絞刺疼痛。
雞子（一枚烏雞者佳。傾出清，留黃用），黃丹（一錢，入雞子殼內打，令勻，以厚紙糊牢，鹽泥固濟，火上煨，焙乾，研為細末。）
上每服二錢，米飲調下。一服愈者是男，二服愈者是女。
〔《大》〕治妊娠素弱，頻並下痢，腹痛羸瘦，面色痿黃，不進飲食。
厚朴（一兩半），白朮，川芎，白芍藥，熟地，當歸，乾薑，人參（各一兩），訶子（三錢），甘草（一錢），
上㕮咀。每服四錢，姜三片，同煎。
又方，治妊娠下痢，腹痛，小便澀。
當歸，黃耆（各一兩），糯米（一合）
上細切，和勻水煎，分四服。
〔羅〕，大寧散，治妊娠下痢，赤白灰色，泄瀉疼痛垂死者。
黑豆（三十五粒），粟殼（二兩，半生半炒），甘草（二兩，半生半炒），
上為粗末，都作一服，生薑三片，同煎，食前服，神效。
〔《大》〕治妊娠挾熱下痢，亦治男子常痢。
黃連，黃柏（各一升），山梔仁（二十枚）
上㕮咀。每服五錢，水二盞，浸二時久，煮十沸，頓服。若嘔，加陳皮一兩半、姜三兩。
黃連湯，治妊娠下痢，赤白膿血不止。
黃連（八分），厚朴（制），阿膠（炙），當歸，乾薑（各六分），艾葉，黃柏（各四分），
上為細末。空心米飲調下方寸匕，日三服。
厚朴散，治妊娠下痢，黃水不絕。
厚朴（姜炙，三兩），黃連（三兩），肉豆蔻（一枚，連皮用）
上為粗末，水煮頓服。
草果飲，治妊娠臟氣本虛，脾胃少弱，臟腑虛滑，腹臍疼痛，日夜無度。
厚朴（薑製，二兩），肉豆蔻（一個，麵裹煨）
上㕮咀。每服三錢，姜三片，同煎。
白話文：
【胎前下痢】
《本》記載：治療孕婦在懷孕期間或是產後有赤白痢疾的問題。
使用新鮮薑汁（年輕女性需一百錢份量，較年長女性則需兩百錢份量）與一個蛋（打散後混入薑汁中）。將這兩樣材料一同煎煮至剩下八分之一，再加入三錢的蒲黃，再次煎煮五到七次沸騰，於空腹時溫熱服用，立即見效。
無記錄來源：孕婦如果出現赤白痢疾，伴有劇烈疼痛的情況，可以使用烏雞蛋（只留蛋黃）與黃丹（一錢，放入雞蛋殼內均勻混合）。混合後，用厚紙包好，塗上鹽泥固定，放在火上烤乾，研磨成細末。每次服用二錢，以米湯送服。一次服用痊癒預示懷的是男孩，二次服用痊癒預示懷的是女孩。
《大》記載：治療孕婦身體素質較弱，頻繁腹瀉，腹痛消瘦，面色萎黃，食慾不佳的情況。
使用厚朴（一兩半）、白朮、川芎、白芍藥、熟地、當歸、乾薑、人參（各一兩）、訶子（三錢）、甘草（一錢），將這些藥材切碎。每次服用四錢，與三片薑一同煎煮。
另一個配方，可治療孕婦腹瀉，腹痛及小便困難。
使用當歸、黃耆（各一兩）、糯米（一合），將這些藥材細切，混合均勻後用水煎煮，分四次服用。
羅氏的大寧散，可治療孕婦嚴重下痢，無論是赤白或灰色，且伴有劇烈疼痛的情況。
使用黑豆（三十五粒）、粟殼（二兩，一半生一半炒過）、甘草（二兩，一半生一半炒過）。將這些藥材磨成粗末，全部作為一劑，與三片薑一同煎煮，飯前服用，效果神奇。
《大》記載：治療孕婦因熱而引起的下痢，也適用於男性長期的下痢。
使用黃連、黃柏（各一升）、山梔仁（二十枚）。將這些藥材切碎。每次服用五錢，用水二杯浸泡兩個小時，煮沸十次，一次性服下。如若嘔吐，可添加陳皮一兩半、薑三兩。
黃連湯：治療孕婦下痢，赤白膿血不停止。
使用黃連（八分）、厚朴（六分）、阿膠（炙）、當歸、乾薑（各六分）、艾葉、黃柏（各四分）。將這些藥材磨成細末。空腹時以米湯調和一小匙，每日三次服用。
厚朴散：治療孕婦下痢，黃水不斷。
使用厚朴（薑炙，三兩）、黃連（三兩）、肉豆蔻（一枚，連皮使用）。將這些藥材磨成粗末，用水煮沸一次性服下。
草果飲：治療孕婦臟氣虛弱，脾胃功能較弱，臟腑虛滑，腹部疼痛，日夜無休。
使用厚朴（薑製，二兩）、肉豆蔻（一個，麵裹煨）。將這些藥材切碎。每次服用三錢，與三片薑一同煎煮。
2. 產後痢
〔云〕，救急散，治產後赤白痢，腹中絞痛。
芍藥，阿膠，艾葉，熟地（各一兩），甘草，當歸（各三兩）
上㕮咀，水煎，分二服，空心飲。
〔《大》〕當歸芍藥散治妊娠腹中絞痛，心下急痛，及療產後血暈，崩中久痢。（方見婦人血崩門。）
〔楊〕療妊娠血痢。用阿膠二兩，以酒一升半，煮取一升，頓服。
〔《大》〕產後諸痢，煮薤白食之。又方，羊腎脂炒薤白，空心食之，甚佳。
〔《經》〕治產後、胎前痢疾。敗龜甲一枚，米醋炙研為末，醋湯調下。（丹溪云：龜甲大補陰，治勞倦。）
〔丹〕婦人患墮胎後，膈滿食少，痢不止，脈虛，左手尤甚。
滑石，白芍藥（炒），蒼朮（各五錢），白朮（二錢五分），乾薑（四錢），茯苓（一錢），訶子（二錢，煨）
上為細末，調下保和丸四五十粒。
〔云〕產後血痢，臍腹疼痛，四物湯加槐花、黃連、御米殼等藥。
黃連丸，治產後赤白痢，腹中攪痛不忍。
黃連（四兩），阿膠，蒲黃，梔子仁（各一兩），當歸（二兩半），黃芩，黃柏（各二兩），
上為末，煉蜜丸，如桐子大。每服六七十丸，米飲調下，日三、夜一。
〔仲〕產後下痢虛極，，白頭翁加甘草阿膠湯，主之。（《脈經》作「熱痢重下，新產虛極者」。）
白頭翁，阿膠（各二兩），黃連，黃柏，秦皮（各三兩），甘草（二兩）
上以水七升，煮取二升半，納膠令消盡，分三服，溫服。
婦人臨產痢疾，山梔不拘多少，燒灰為細末。空心熟水調下一錢，甚者不過五服。
產後血痢，小便不通，臍腹疼痛。用生馬齒莧搗汁二大合，煎一沸，下蜜一合，調頓服。
〔梅〕治產後血泄不禁，余血作痛兼塊。桂心、乾薑等分為末，空心酒調服方寸匕。
〔《大》〕療產後痢，日五十行者。取木里蠹蟲糞炒黃，急以水沃之，令稀稠得所，服之即瘥。
〔《聖》〕產後諸痢方。取蒼耳葉搗汁半盞，日三四，溫服。
白話文：
[產後腹瀉]
「救急散」可用來治療產後的紅白痢疾，以及腹部劇烈疼痛。藥方成分包括芍藥、阿膠、艾葉、熟地（各約37.5克）、甘草、當歸（各約112.5克）。以上藥材切碎，用水煎煮，分兩次服用，空腹時飲用。
「當歸芍藥散」可治療孕期腹部劇烈疼痛，胸口緊繃疼痛，以及產後出血暈眩，長期腹瀉的情況。（詳細配方可參考婦女血崩症的相關內容）。
楊氏療法用於治療孕期出血性腹瀉，使用阿膠50克，以450毫升酒煮至剩150毫升，一次喝完。
產後各種腹瀉，可煮薤白食用。另一種方法是用羊腎脂炒薤白，空腹食用，效果更佳。
「經典」療法治產後或懷孕期間的腹瀉，使用一隻龜甲，米醋炙烤後研磨成粉，用醋湯調和服用。（丹溪認為龜甲有強大的滋補陰虛作用，適合勞累疲倦的人。）
丹氏療法適用於流產後，胃部脹滿，食慾不佳，腹瀉不止，脈搏虛弱，尤其是左側手脈搏。
滑石、炒白芍藥、炒蒼朮（各約15克），白朮（約7.5克），乾薑（約12克），茯苓（約3克），炒訶子（約6克），以上藥材研磨成細末，配合保和丸四五十粒一起服用。
產後血痢，伴隨肚臍周圍疼痛，可在「四物湯」基礎上添加槐花、黃連、御米殼等藥物。
「黃連丸」適用於產後紅白痢疾，腹部劇烈疼痛難忍。藥方成分包括黃連（約120克）、阿膠、蒲黃、梔子仁（各約30克）、當歸（約75克）、黃芩、黃柏（各約60克）。以上藥材研磨成末，以煉製蜂蜜搓成梧桐籽大小的藥丸。每次服用60-70粒，用米湯調和吞服，每日三次，夜間一次。
「仲景」療法治療產後虛弱導致的下痢。使用「白頭翁加甘草阿膠湯」。
白頭翁、阿膠（各約60克）、黃連、黃柏、秦皮（各約90克）、甘草（約60克）。以上藥材用水七升煮至剩二升半，加入阿膠使其完全溶解，分三次服用，趁溫熱時飲用。
產婦臨產時若出現腹瀉，可不限量的使用山梔燒成灰，研磨成細末。空腹時用溫水調和一錢服用，嚴重者服用五次即可。
產後血痢，小便不通暢，肚臍周圍疼痛。使用生馬齒莧搗汁一大杯，煮沸一次，加入一匙蜂蜜，調和後一次喝完。
梅氏療法治療產後無法控制的出血性腹瀉，以及餘血造成的疼痛和血塊。使用桂心、乾薑等分量研磨成末，空腹時用酒調和一小匙服用。
療法治產後腹瀉，每天達五十次。取木裡蠹蟲糞便炒至金黃色，迅速用水沖泡，調整至適當濃度，服用後即可康復。
產後各種腹瀉的療法。取蒼耳葉搗汁半杯，每日服用三四次，趁溫熱時飲用。