《醫學綱目》~ 卷之七·陰陽臟腑部 (9)
卷之七·陰陽臟腑部 (9)
1. 刺灸通論(刺虛實,刺寒熱入治寒熱法)
心脹咽痛,針太衝而立除;脾痛胃疼,瀉公孫而立愈。胸滿腹痛刺內關,脅疼肋痛針飛虎。筋攣骨痛而補魂門,體熱勞嗽而瀉魄戶。頭風頭痛,刺申脈與金門;眼癢眼疼,瀉光明與地五。瀉陰郄,止盜汗並小兒骨蒸;刺偏歷,利小便兼大人水蠱。中風環跳而宜刺,虛損天樞而可取。
由是午前卯後,太陰生而疾溫;離左西南,月死朔而速冷。循捫彈努,留吸母以堅長;爪下伸提,疾呼子而噓短。動退空歇,迎奪右而瀉涼;推內進搓,隨濟左而補暖。慎之,大凡危疾,色脈不順而莫針;寒熱風陰,飢飽醉勞而切忌。望不補而晦不瀉,弦不奪而朔不濟。精其心而求其法,無灸艾而壞其肌。
正其理而求其源,免投針而失其位。避灸處而和四肢,四十有九;禁刺處而除六俞,三十又二。抑又聞高皇抱疾而未瘥,李氏刺巨闕而得蘇。太子暴死為屍厥,越人針維會而復醒。肩井、曲池,甄權刺臂痛而復射;懸鐘、環跳,華佗刺躄足而立行。秋夫刺腰俞而鬼免沉疴,王纂針交俞而妖精立出。
刺肝俞與命門,使瞽士視秋毫之末;刺少陽與交別,俾聾夫聽夏蚋之聲。嗟夫,去聖逾遠,斯道漸墜。或不得意而散其學,或眩其能而犯禁忌。庸愚智淺,難契於玄言;至道淵深,得之者有幾。偶述斯言,不敢示諸明達者焉,庶幾乎童蒙之心啟。
〔通玄賦〕必欲治病,莫如用針。巧運神機之妙,工開聖理之深。外取砭金,能蠲邪而扶正;中含水火,善回陽而倒陰。原夫絡別支殊,經交錯綜。或溝渠溪谷以歧異,或山海丘陵而隙共。斯流派以難揆,在條綱而有統。理繁而味,縱補瀉以何功;法捷而明,自迎隨而得用。
且如行步難移,太衝最奇。人中除脊膂之強痛,神門去心性之呆癡。風傷項急,始求於風府;頭眩目暈,要覓於風池。耳閉須聽會而治也,眼痛則合谷以推之。胸結身黃,取湧泉而即可;腦昏目赤,瀉攢竹以偏宜。但見若兩肋之拘攣,仗曲池而平掃;治半身之不遂,作環跳以長驅。
牙齒痛,呂細堪治.,頭項強,承漿可保。太白宣導於氣衝,陰陵開通於水道。腹膨而脹,奪內庭以休遲;筋轉而疼,瀉承山之在早。大抵腳腕痛,崑崙解愈;股膝疼,陰市能醫。癇發顛狂兮,憑後谿而療理;瘧生寒熱兮,仗間使以扶持。期門罷胸滿血崩而可用,勞宮退胃翻心痛以何疑。
考夫大敦去七疝之偏疼,王公謂此;三里卻五勞之羸瘦,華老言斯。固知腕骨祛黃,然谷瀉腎。行間治膝腫腰疼,尺澤去肘疼筋緊。目昏無見,二間宜取;鼻塞不聞,迎香可引。肩井除兩臂之難任,攢竹療頭疼之不忍。咳嗽寒痰,列缺堪治;眵䁾冷淚,臨泣尤准。完骨將腿痛以祛殘,腎俞把腰疼而瀉盡;以見越人治屍厥於維會,隨手而蘇.,文伯瀉死胎於三陰交,應針而隕。聖人於是察麻與痛,分實與虛。
白話文:
刺灸通論(刺虛實,刺寒熱入治寒熱法)
心臟脹痛、咽喉疼痛,針刺太衝穴即可痊癒;脾臟疼痛、胃部疼痛,瀉公孫穴即可痊癒。胸部滿悶、腹部疼痛,針刺內關穴;脅肋疼痛,針刺飛虎穴。筋攣骨痛,補魂門穴;身體發熱、咳嗽,瀉魄戶穴。頭痛,針刺申脈穴和金門穴;眼睛癢痛,瀉光明穴和地五穴。瀉陰郄穴,可以止住盜汗和小兒骨蒸;針刺偏歷穴,可以利小便,並治療大人水腫。中風,針刺環跳穴;身體虛損,針刺天樞穴。
上午卯時之後,太陰生而病溫;離左西南,月死朔而速冷。按壓穴位時,要緩慢持久;針刺時,要迅速短促。針灸時要根據病情調整進針退針的速度和力度,迎氣則瀉,隨氣則補。要謹慎,凡是危急重症,面色和脈象不順暢的,就不要針灸;寒熱、風邪、陰邪侵犯,飢餓、飽脹、醉酒、勞累的時候,更要避免針灸。病情不虛弱就不要補,病情不鬱滯就不要瀉,脈象不弦急就不要瀉,脈象不虛弱就不要補。要用心領會針灸的精髓,不要因為濫用艾灸而損傷肌膚。
要根據病情找到病根,避免針灸不到位。要避開禁灸的穴位,以調理四肢,共有四十九處;要避開禁刺的穴位,共有三十二處。據聞高祖皇帝抱病很久未癒,李氏針刺巨闕穴而痊癒;太子暴亡,是屍厥症,越人針刺維會穴而復活。肩井穴、曲池穴,甄權用其治療臂痛而有效;懸鐘穴、環跳穴,華佗用其治療足跛而使病人能行走。秋夫針刺腰俞穴治癒沉疴,王纂針刺交俞穴驅除妖精。
針刺肝俞穴和命門穴,可以使盲人看見細微的東西;針刺少陽穴和交信穴,可以使聾人聽到微弱的聲音。唉,距聖賢時代愈遠,這門學問就愈衰微。有些人不能領會精髓而放棄學習,有些人炫耀自己的才能而犯禁忌。庸醫愚笨,難以理解深奧的理論;至高的道理深奧莫測,能領悟的人很少。我只是偶爾記述這些話,不敢獻給聰明通達的人,只希望能夠啟發初學者的智慧。
〔通玄賦〕想要治療疾病,沒有比針灸更好的方法。巧妙運用針灸的奧妙,深入探究聖賢的道理。從體表入手,可以祛除邪氣,扶持正氣;針灸中運用水火之氣,可以回陽救逆,調理陰陽。經絡的走向、分支各有不同,互相交錯縱橫。有的像溝渠溪谷,各有不同;有的像山海丘陵,彼此相通。這些流派很難一一細究,但都遵循著一定的規律。道理複雜深奧,但補瀉方法卻很簡潔明瞭;方法精巧迅速,依據病情而有所不同。
例如行走困難,針刺太衝穴最有效。人中穴可以治療脊柱強直疼痛,神門穴可以治療心神不安、呆癡。風邪侵襲頸項僵硬,應針刺風府穴;頭暈目眩,應針刺風池穴。耳聾應該針刺聽會穴治療,眼睛疼痛應該推拿合谷穴。胸悶身黃,針刺湧泉穴即可見效;頭昏目赤,瀉攢竹穴最有效。兩肋拘攣,用曲池穴治療;半身不遂,用環跳穴治療。
牙齒疼痛,呂細堪的治療方法有效;頭頸強直,承漿穴可以治療。太白穴可以疏導氣衝穴,陰陵泉穴可以疏通水道。腹部膨脹,瀉內庭穴;筋脈扭轉疼痛,瀉承山穴。腳踝疼痛,崑崙穴可以治療;大腿膝蓋疼痛,陰市穴可以治療。癲癇發作、精神錯亂,針刺後谿穴治療;瘧疾發作,針刺間使穴治療。期門穴可以治療胸滿、崩漏;勞宮穴可以治療胃痛、心痛。
大敦穴可以治療七疝疼痛,這是王公所說的;三里穴可以治療五勞七傷,這是華佗所說的。腕骨疼痛,然谷穴瀉腎經;行間穴治療膝蓋腫痛、腰痛;尺澤穴治療肘部疼痛、筋攣。眼睛昏花,二間穴有效;鼻子堵塞,迎香穴有效。肩井穴治療兩臂疼痛;攢竹穴治療頭痛。咳嗽寒痰,列缺穴有效;眼睛分泌物多、流淚,臨泣穴有效。完骨穴治療腿痛;腎俞穴治療腰痛。越人針刺維會穴治療屍厥,病人立即復活;文伯瀉死胎於三陰交,針刺後立即有效。聖人因此觀察麻木和疼痛,區分虛實。