《醫學綱目》~ 卷之二十一·脾胃門 (8)
卷之二十一·脾胃門 (8)
1. 胎前渴
〔云〕，葛根散，治婦人妊娠，胸膈煩躁，唇口乾裂，四肢壯熱，食少。
葛根，黃芩，人參，蕤仁，黃耆，甘草，麥門冬
上各等分。每服四錢，加竹茹彈子大，水煎服。
人參黃耆散，治妊娠身熱煩躁，口乾少食，四肢壯熱。
人參，黃耆，葛根，秦艽，麥門冬（各一兩），知母（七錢半），甘草（五錢），赤茯苓（一兩），
上㕮咀。每服四錢，姜三片，淡竹葉十四片，同水煎。
治妊娠壅熱，心神煩躁，口乾渴逆。
升麻，黃芩，人參，麥門冬，山梔，柴胡，茯神，栝蔞根，犀角（鎊。各一兩），知母，甘草（各五錢），
上㕮咀。每服四錢，水煎服。
知母散，治妊娠煩悶，口乾，胞胎臟熱。
知母，麥門冬，甘草（各半兩），黃耆，黃芩，赤茯苓（各七錢半），
上㕮咀，加竹茹同煎。
白話文：
【胎前口渴】
【葛根散】，適用於孕婦在懷孕期內，出現胸部與膈肌間不適，感到煩躁，嘴脣及口腔乾燥甚至裂開，四肢有高熱感，食慾減退。
藥方成分：葛根、黃芩、人參、蕤仁、黃耆、甘草、麥門冬。以上成分均等份量。每次服用時取四錢，再加入大小如彈珠的竹茹，用水煎煮後服用。
【人參黃耆散】，適用於孕婦身體發熱，情緒煩躁，口乾舌燥，食慾不佳，四肢有高熱感。
藥方成分：人參、黃耆、葛根、秦艽、麥門冬（各一兩）、知母（七錢半）、甘草（五錢）、赤茯苓（一兩）。以上成分均需切碎。每次服用時取四錢，加入三片薑和十四片淡竹葉，用水煎煮後服用。
針對孕婦體內熱氣過盛，心神不寧，口乾舌燥，甚至有反胃現象。
藥方成分：升麻、黃芩、人參、麥門冬、山梔、柴胡、茯神、栝蔞根、犀角（鎊。各一兩）、知母、甘草（各五錢）。以上成分均需切碎。每次服用時取四錢，用水煎煮後服用。
【知母散】，適用於孕婦情緒煩悶，口乾舌燥，子宮及子宮周圍臟器有熱感。
藥方成分：知母、麥門冬、甘草（各半兩）、黃耆、黃芩、赤茯苓（各七錢半）。以上成分均需切碎，再加入竹茹一同煎煮。
2. 產後渴
〔云〕，竹葉湯，治產後虛弱口渴。
竹葉（三升），甘草，人參，茯苓（各一兩），生薑，半夏（各三兩），麥門冬（五兩），大棗（十五個）
上㕮咀，以水九升，先用生薑、竹葉、大棗煎取七升，去渣，入藥煎取二升，每服五合，日三夜一。
玄胡索散，治產後失血，渴不止。
鬱金，乾葛，桂心，青皮，枳殼，玄胡索
上等分，以好醋浸一宿，焙乾為末。每服二錢，陳皮湯調下，日三夜一。
〔《本》〕治產後出血太多，虛煩發渴，用真正蒲黃末二錢，白湯調下。如渴燥甚，井花水下。
〔《大》〕治產後中風煩渴。用紅花子五合，微炒研碎，以水煎濃，徐徐呷之。
〔陳士良〕療血渴及產後渴疾。用蓮子心生取為細末，米飲調下二錢，效。
〔《保》〕，桃花散，治產後不煩而渴。
新石灰（一兩），黃丹（五錢），
上為細末。渴時用井水調下一錢。
白話文：
【產後口渴】
有個名為「竹葉湯」的方子，適用於產後身體虛弱且口渴的情況。所需材料包括：竹葉三升、甘草、人參、茯苓各一兩、生薑、半夏各三兩、麥門冬五兩以及大棗十五個。
以上藥材切碎後，先用水九升，把生薑、竹葉和大棗煎煮至剩七升，然後去掉殘渣，再加入其他藥材煎至剩二升。每次服用五合，日間服用三次，夜晚一次。
另一方子稱為「玄胡索散」，可用來治療產後大量失血導致的口渴不止。所需藥材有：鬱金、乾葛、桂心、青皮、枳殼、玄胡索。
將上述藥材均勻分量，以好的醋浸泡一夜，然後烘乾磨成粉末。每次服用二錢，用陳皮湯調服，日間服用三次，夜晚一次。
還有一種方法是，產後出血過多導致虛弱和口渴，可以使用真正的蒲黃粉二錢，用開水調服。如果口渴情況嚴重，可以用井水調服。
另一個方子是用於產後中風且口渴的情況，需用紅花子五合，稍微炒過後研磨成碎，用水煎煮濃稠，慢慢飲用。
陳士良的療法適用於血渴及產後口渴疾病，需要蓮子心磨成細末，用米湯調服二錢，有很好的效果。
最後一個方子是「桃花散」，用於產後不煩躁但口渴的情況。所需材料為新石灰一兩和黃丹五錢。
以上藥材磨成細末，口渴時用井水調服一錢即可。
3. 口燥咽乾
〔垣〕飲食不節，勞倦所傷，以致脾胃虛弱，乃血所生病。主口中津液不行，故口乾咽乾。病人自以為渴，醫以五苓散治之，反加渴燥，乃重竭津液，以致危亡。經云：虛則補其母。當於心與小腸中補之，乃脾胃之根蒂也。以甘溫之藥為之主，以苦寒為之使，以酸為之臣，佐以辛。
心苦緩，急食酸以收之。心火旺，則肺金受邪，金虛則以酸補之，次以甘溫及甘寒之劑，於脾胃中瀉心火之亢盛，是治其本也。
〔《本》〕，黃耆湯，治心中煩躁，不生津液，不思飲食。
黃耆，熟地，白芍藥，五味子，麥門冬（各三兩），甘草，人參，天門冬（各五錢），白茯苓（一兩），
上㕮咀。每服三錢，薑、棗、烏梅同煎，去渣，食後服。
五味子湯桑枝煎，治口乾。（方見癰疽。）燥熱咽乾，忌南星、半夏。
運氣口燥舌乾，皆為熱燥二氣，然分言之有四：
一曰熱。經云：歲火太過，民病嗌燥。又云：少陰司天，熱淫所勝，病胸中煩熱嗌乾，治以寒劑是也。
二曰燥。經云：金鬱之發，嗌乾面塵。又云：陽明在泉，燥淫所勝，甚則嗌乾面塵，治以溫劑是也。
三曰上熱下燥。經云：少陰司天之政，水火寒熱之氣，持於氣交，民病嗌乾，四之氣，民病寒熱嗌乾是也。
四曰上燥下熱。經曰：陽明司天之政，四之氣，民病嗌乾引飲，皆治以寒溫，多少其制是也。
〔《素》〕督脈主病嗌乾。（骨空論）
白話文：
[口乾喉乾]
【內容翻譯】
['垣'] 飲食無度，勞累過度傷害了身體，導致脾胃虛弱，這是血液系統出問題的表現。主要症狀是口腔內唾液分泌不暢，所以會感到口乾喉乾。患者自己覺得是口渴，醫生用五苓散治療，反而加重了口渴和乾燥，這進一步消耗了體內的津液，可能導致病情惡化甚至死亡。古籍說：“虛則補其母”，應該從心臟與小腸這兩個臟器進行補充，因爲它們是脾胃的根基。用藥應以甘溫藥爲主，苦寒藥爲輔，酸性藥作爲輔助，再以辛辣藥作爲補充。
心臟運行緩慢，需要食用酸性食物來收斂。如果心火旺盛，肺部會受到影響，肺部虛弱時，可以通過酸性食物來補充，接下來可以使用甘溫藥及甘寒藥，通過調節脾胃來抑制心火過盛，這纔是治本的方法。
['《本》'] 黃芪湯，治療心煩意亂，無法產生唾液，食慾不振。
黃芪，熟地，白芍藥，五味子，麥門冬（各三兩），甘草，人參，天門冬（各五錢），白茯苓（一兩）。
以上藥物研磨成粉末。每次服用三錢，與姜、棗、烏梅一同煎煮，去掉殘渣，在飯後服用。
五味子湯桑枝煎，治療口乾。（方劑見癰疽部分）燥熱引起的咽喉乾燥，避免使用南星、半夏。
運氣導致的口乾舌燥，都是由熱和燥兩種氣所致。然而，如果分別來說，可以分爲四種情況：
第一種是熱。古籍記載：“歲火太過，民病嗌燥。”又說：“少陰司天，熱淫所勝，病胸中煩熱嗌乾，治以寒劑是也。”
第二種是燥。古籍記載：“金鬱之發，嗌乾面塵。”又說：“陽明在泉，燥淫所勝，甚則嗌乾面塵，治以溫劑是也。”
第三種是上熱下燥。古籍記載：“少陰司天之政，水火寒熱之氣，持於氣交，民病嗌乾，四之氣，民病寒熱嗌乾是也。”
第四種是上燥下熱。古籍記載：“陽明司天之政，四之氣，民病嗌乾引飲，皆治以寒溫，多少其制是也。”
['《素》'] 督脈主病嗌乾。（骨空論）
以上翻譯內容以現代漢語對原文進行了釋義，但需注意的是，中醫理論與實踐需在專業醫師指導下進行。