《醫學綱目》~ 卷之六·陰陽臟腑部 (11)
卷之六·陰陽臟腑部 (11)
1. 治往來寒熱
振寒，小指不用，寒熱，汗不出，頭痛，喉痹，舌急卷，小指之間熱，口中熱，煩心，心痛，臂內廉痛，聾咳，瘛瘲，口乾，頭痛不可顧，少澤主之。振寒寒熱，肩臑肘臂頭痛不可顧，煩滿，身熱惡寒，目赤痛，眥爛生翳膜，暴痛，鼽衄，耳聾，臂重痛，肘攣痂疥，腦滿引臑，泣出而驚，頸項強，身寒，頭不可顧，後谿主之。振寒寒熱，頸項腫，實則肘攣，頭眩痛狂易，虛則生疣，小者痂疥，支正主之。
寒熱淒厥，鼓頷，承漿主之。
肩痛引項，寒熱，缺盆主之。身熱，汗不出，胸中熱滿，天窌主之。寒熱，肩腫引胛中肩臂痠痛，臑腧主之。臂厥，肩膺胸滿痛，目中白翳，眼青轉筋，掌中熱，乍寒乍熱，缺盆中相引痛，數咳喘不得息，臂內廉痛，上鬲，飲已煩滿，太淵主之。
寒熱，腹䐜，央央然不得息，京門主之。善齧頰，齒唇熱，汗不出，口中熱痛，衝陽主之，胃脘痛，時寒熱，皆主之。
寒熱篡反出，承山主之。寒熱篡後出，瘛瘲，腳腨酸重，戰慄不能久立，腳急腫痛，趺筋足攣，少腹痛引喉嗌，大便難，承筋主之。寒熱脛腫，丘墟主之。寒熱，痹脛不收，陽交主之。跟厥膝急，腰脊痛引腹篡，陰股熱，陰暴痛，寒熱，膝酸重，合陽主之。寒熱解孏，（一作「爛」。）淫濼，脛酸，四肢重痛，少氣難言，至陽主之。
寒熱，腰痛如折，束骨主之。寒熱，骨痛，玉枕主之。
〔《靈》〕黃帝曰：人之善病寒熱，何以候之？少俞答曰：小骨弱肉者，善病寒熱。黃帝曰：何以候骨之大小，肉之堅脆，色之不一也？少俞答曰：顴骨者，骨之本也。顴大則骨大，顴小則骨小。皮膚薄而其肉無䐃，其臂濡濡然，其地色始然，不與天同色，汙然獨異，此其候也。然後臂薄者，其髓不滿，故善病寒熱也。（五變篇）
〔仲〕云：病有灑淅惡寒而復發熱者，何也？曰：陰脈不足，陽往從之。陽脈不足，陰往乘之。何謂陽不足？假令寸口脈微，名曰陽不足。陰氣上入陽中，則灑淅惡寒也。何謂陰不足？假令尺脈弱，名曰陰不足。陽氣下陷入陰中，則發熱也。（全文見傷寒寒熱。）
〔《素》〕寸口脈沉而喘，曰寒熱。（平人氣象論）脈沉數細散者，寒熱也。（脈要精微論，沉細為寒，數散為熱。）脈澀洪大，寒熱在中。尺膚烘然，先熱後寒，寒熱也。（言初捫尺膚則熱，久之則寒也。）尺膚先寒，久之而熱者，亦寒熱也。（言初捫尺膚則寒，久之則熱也。
）寒熱奪形，脈堅搏是逆也。（全文見診生死門。）尺肉熱者，解㑊。）安臥脫肉者，寒熱不治。（全文見診生死門。）診寒熱，赤脈上下貫瞳子，見一脈一歲死，見一脈半一歲半死，見二脈二歲死，見二脈半二歲半死，見三脈三歲死。（見赤脈不下貫瞳子，可治也。寒熱篇）寒熱病者平旦死。
白話文：
治往來寒熱
身體發冷，小指不能活動，時冷時熱，不出汗，頭痛，喉嚨痛，舌頭僵硬捲曲，小指間發熱，口中發熱，煩躁不安，心痛，手臂內側疼痛，耳聾咳嗽，抽搐，口乾舌燥，頭痛得厲害無法轉動頭部，少澤穴主治。身體發冷、時冷時熱，肩、臂、肘部頭痛無法轉動頭部，胸悶腹脹，身體發熱怕冷，眼睛紅痛，眼角潰爛長出翳膜，突然劇痛，流鼻血，耳聾，手臂沉重疼痛，肘部彎曲，皮膚長痂疥，腦部脹滿牽扯到肩膀，哭泣並伴有驚恐，頸項僵硬，身體發冷，頭部無法轉動，後溪穴主治。身體發冷、時冷時熱，頸項腫脹，實證則肘部彎曲，頭暈頭痛，神志不清易怒，虛證則長疣，小的則長痂疥，支正穴主治。
時冷時熱，面部肌肉抽搐，承漿穴主治。
肩部疼痛牽扯到頸項，時冷時熱，缺盆穴主治。身體發熱，不出汗，胸中熱脹，天窗穴主治。時冷時熱，肩膀腫脹牽扯到肩胛骨，肩臂酸痛，臑兪穴主治。手臂厥冷，肩部、胸部脹滿疼痛，眼白有翳膜，眼睛發青，肌肉抽搐，手掌發熱，時冷時熱，缺盆穴處有牽引性疼痛，頻頻咳嗽氣喘，呼吸困難，手臂內側疼痛，上腹部脹滿，飲水後更加脹滿，太淵穴主治。
時冷時熱，腹部脹滿，覺得胸悶氣短，呼吸困難，京門穴主治。經常咬頰，牙齒嘴唇發熱，不出汗，口中熱痛，衝陽穴主治，胃脘痛，時冷時熱，也由衝陽穴主治。
時冷時熱，寒熱往來於身體上部，承山穴主治。時冷時熱，寒熱往來於身體下部，抽搐，小腿酸沉沉的，渾身戰慄，無法長時間站立，腳部腫脹疼痛，腳趾蜷曲，小腹部疼痛牽扯到咽喉，大便困難，承筋穴主治。時冷時熱，小腿腫脹，丘墟穴主治。時冷時熱，小腿麻痹，不能屈伸，陽交穴主治。腳跟厥冷，膝蓋僵硬，腰脊疼痛牽扯到腹部，大腿內側發熱，陰部突然疼痛，時冷時熱，膝蓋酸沉，合陽穴主治。時冷時熱，皮膚潰爛，陰部濕熱，小腿酸痛，四肢沉重疼痛，氣短，說話困難，至陽穴主治。
時冷時熱，腰部疼痛像折斷一樣，束骨穴主治。時冷時熱，骨頭疼痛，玉枕穴主治。
黃帝問少俞：人為什麼容易得時冷時熱的病？少俞回答：骨骼瘦小，肌肉虛弱的人容易得這種病。黃帝問：怎麼判斷骨骼大小、肌肉的堅實程度和膚色的差異？少俞回答：顴骨是骨骼的根本，顴骨大則骨骼大，顴骨小則骨骼小。皮膚薄，肌肉鬆軟，手臂濕潤，膚色暗淡，與正常膚色不同，污濁而獨特，這就是判斷的依據。手臂瘦弱的人，骨髓不足，所以容易得時冷時熱的病。
仲景說：病人先有發冷發抖，接著又發熱，這是怎麼回事呢？回答：陰脈不足，陽氣隨之而起；陽脈不足，陰氣乘之而上。什麼叫陽氣不足？比如寸口脈微弱，就叫做陽氣不足。陰氣上升進入陽氣之中，就會出現發冷發抖。什麼叫陰氣不足？比如尺脈弱，就叫做陰氣不足。陽氣下降進入陰氣之中，就會出現發熱。
寸口脈沉而氣喘，叫做時冷時熱。脈沉細散，也是時冷時熱。脈澀洪大，時冷時熱在裡。尺膚烘熱，先熱後冷，也是時冷時熱。尺膚先冷，久之而熱，也是時冷時熱。時冷時熱奪取人的形體，脈象堅實搏動是逆證。尺脈部位皮膚發熱，表示寒邪已解。安臥，肌肉消瘦，時冷時熱則無法治愈。診斷時冷時熱，紅色脈絡上下貫穿瞳孔，見一條脈絡者一年內死亡，見一條半脈絡者一年半內死亡，見兩條脈絡者兩年內死亡，見兩條半脈絡者兩年半內死亡，見三條脈絡者三年內死亡。如果紅色脈絡沒有貫穿瞳孔，是可以治療的。時冷時熱病人，平旦（清晨）會死亡。