《醫學綱目》~ 卷之四十·《內經》運氣類注 (18)
卷之四十·《內經》運氣類注 (18)
1. 五運六氣總論
終之氣始於三十七刻六分，終於二十五刻者，在泉陽明燥氣盛，相應地北方水氣治令，而同主冬至前後六十日八十七刻半，始終之候早晏也。天地之氣，在甲子歲六步始終之候早晏，餘歲同例推之也。歲候者，帝因步候而問及歲候也。蓋天地於一歲之政，天氣之司天在上者共主一歲，地氣之主運者居中配之。
凡二氣之候同，其始終於一歲也。日行一歲，日行一周天也。氣始於一刻者甲子歲，司天少陰熱氣，在泉陽明燥氣，中運大宮土氣之候始，同治其歲也。日行二周天，氣始於二十六刻者乙丑歲，司天太陰濕氣，在泉太陽寒氣，中運少商金氣之候始，同治其歲也。日行三周天，氣始於五十一刻者丙寅歲，司天少陽火氣，在泉厥陰風氣，中運大羽水氣之候始，同治其歲也。
日行四周天，氣始於七十六刻者丁卯歲，司天陽明燥氣，在泉少陰熱氣，中運少角木氣之候始，同治其歲也。此天地之氣在初紀四歲始終之候，余紀同例推之也。用者用前歲步始終之候，求天地之氣也。言天者，求之本。言地者，求之用。言人者，求之歲交者，言用前歲步始終之候也。
言求天氣者，則求風、寒、暑、濕、燥、火之本氣，其標與中氣不必求之也。言求地氣者，則求木、火、土、金、水、火之位氣，其下承之氣不必求之也。言求人氣者，則求氣交中所應見之氣，其不應見者不必求之也。
就甲子歲初之氣言之，則言求天氣者，求司天之熱、在泉之燥、泉左間之寒也；言求地氣者，求中運之土、本部之木也；言求人氣者，則求氣交所應見者，或熱，或燥，或寒，或土，或木，五者之氣為常，非是五者皆勝復之邪變也。
氣交者，天地二氣之交接，以人之身半天樞為界，天樞之上至司天之位，屬天氣主之；天樞之下至在泉之位，屬地氣主之；天地二氣於天樞交接之界分，屬人氣之所從，萬物之所由，故曰氣交也。凡此天地始終之候，亙古不易之體也。初凡三十度有奇，中氣同法者，求氣有初中之法也。
言每步六十日八十七刻半，其前三十日有奇，則為初氣，而日屬陽，主天樞以下之氣皆升；後三十日有奇，則為中氣，而月屬陰，主天樞以上之氣皆降。就甲子歲初之氣言之，天樞以下者，謂在泉燥氣，泉左間寒氣，中運土氣，本部木氣，皆上升也；天樞以上者，謂司天熱氣下降也。
升已而降，降者流地，降已而升，升者騰天，故高下相召，升降相隨，而氤氳錯雜，勝侮相乘，由是變常化於氣交，而作勝復也。蓋天地之氣，各皆均平，則於升降之間各守界分，而應歲步本位始終之常化；其有盈虛多少，則盈而同類多者勝，勝則越出歲步之本位，虛而同類少者侮，侮則為非歲步本位之氣，氣乘來勝，故常化變而勝復作矣。凡此天地升降之氣，隨時變化之用也。
白話文：
一年中最後的氣候（終之氣）開始於每天的三十七刻六分，結束於每天的二十五刻，這段時間屬於在泉的陽明燥氣最盛的時候，對應的是北方的水氣主導，同時也共同主管冬至前後六十天又八十七刻半的時間，這就是氣候開始和結束的早晚時間。天地之氣在甲子年，每步（指一年中氣候變化的階段）開始和結束的早晚是固定的，其他年份也可以按照這個規律推算。所謂的“歲候”，是古代帝王根據氣候的步進變化來詢問一年氣候情況的。總之，天地一年的變化規律是，天上的司天之氣主管一整年，地下的主運之氣則在中間配合。
凡是兩氣候相同的，它們的開始和結束時間都是在一年之內。太陽運行一周天就是一年。甲子年，氣候開始於每天的一刻，這時的司天之氣是少陰熱氣，在泉之氣是陽明燥氣，中運之氣是大宮土氣開始主導，它們共同主管這一年。太陽運行兩周天，氣候開始於每天的二十六刻，這時的司天之氣是太陰濕氣，在泉之氣是太陽寒氣，中運之氣是少商金氣開始主導，它們共同主管這一年。太陽運行三周天，氣候開始於每天的五十一刻，這時的司天之氣是少陽火氣，在泉之氣是厥陰風氣，中運之氣是大羽水氣開始主導，它們共同主管這一年。
太陽運行四周天，氣候開始於每天的七十六刻，這時的司天之氣是陽明燥氣，在泉之氣是少陰熱氣，中運之氣是少角木氣開始主導，它們共同主管這一年。這就是天地之氣在最初四年中開始和結束的規律，其他年份可以按照這個規律推算。推算氣候時，要用前一年的氣候開始和結束的時間，來求天地之氣。提到天，是為了探求根本；提到地，是為了了解運用；提到人，是為了了解天地之氣交會時的變化，也就是要用前一年的氣候開始和結束時間來推算。
要探求天氣，就要探求風、寒、暑、濕、燥、火的根本之氣，它們的表象和中氣就不需要探求了。要探求地氣，就要探求木、火、土、金、水、火的方位之氣，它們下面承接的氣就不需要探求了。要探求人氣，就要探求氣交時應該出現的氣，那些不應該出現的氣就不需要探求了。
就甲子年的初氣而言，要探求天氣，就要探求司天的熱、在泉的燥，以及在泉左側的寒；要探求地氣，就要探求中運的土，以及它所屬的木；要探求人氣，就要探求氣交時應該出現的，可能是熱，也可能是燥，也可能是寒，也可能是土，也可能是木，這五種氣是正常的，不是五種氣互相勝過或反勝的邪變。
所謂的氣交，是天地之氣的交接，以人身體的中間部位（天樞）為界，天樞以上到司天之位，屬於天氣主管；天樞以下到在泉之位，屬於地氣主管。天地之氣在天樞交界的地方，是人氣所產生的源頭，也是萬物產生的地方，所以稱為氣交。凡是天地開始和結束的時間，都是亙古不變的規律。凡是時間有三十多度（指天度，古代計算時間的一種方法）的，中氣的規律相同，都是為了探求氣候有開始和中間階段的方法。
每一步是六十天又八十七刻半，前面三十多天是初氣，這時太陽屬陽，主管天樞以下的氣都上升；後面三十多天是中氣，這時月亮屬陰，主管天樞以上的氣都下降。就甲子年的初氣而言，天樞以下的，指在泉的燥氣、在泉左側的寒氣、中運的土氣，以及它所屬的木氣，這些都上升；天樞以上的，指司天的熱氣下降。
上升之後就下降，下降的氣流向地面；下降之後就上升，上升的氣流向天空，所以高低的氣互相呼應，上升下降互相跟隨，從而產生雲霧繚繞，各種氣相互影響，互相制約，由此產生變化，在氣交中出現勝負的變化。天地之氣原本都是均勻平和的，在上升和下降之間各自遵守界限，來符合一年中每個階段的正常變化。如果出現盈餘或者不足的情況，盈餘且同類的氣多的就會勝出，勝出就會超出本來的規律；不足且同類的氣少的就會被欺侮，被欺侮就會出現不符合正常規律的氣，導致氣乘勢來戰勝，所以正常的變化就會發生改變，產生勝復的現象。總之，天地上升下降的氣，是隨時變化的。