《醫學綱目》~ 卷之四十·《內經》運氣類注 (5)
卷之四十·《內經》運氣類注 (5)
1. 五運六氣總論
今子所釋經文，一以運氣之化，皆出五天之氣，與彼說異者，何也？曰：經旨皎如日星，好事者鑿此正化對化之說也。謹按經文帝悉陳五運之干，六氣之支，一併設問，非獨問五運，不及六氣也。岐伯之答，亦以五天之象所經星宿，一併答五運之干六氣之支，非獨答五運而分出六支不答也。
今何為不究經旨，擅將運氣分作二義，妄撰正化對化異說，上亂聖經，下惑後學，而作軒岐之罪人也。至於勝復之說，經但以子午寅申辰戌六歲之紀，氣化大而先天無勝復，未聞未酉亥氣化少者為實無勝復。以丑未卯酉巳亥六歲之紀氣化少而後天有勝復，未聞子辰申氣化大者為虛有勝復也。
帝曰：善。論言天地者，萬物之上下；左右者，陰陽之道路。未知其所謂也？岐伯曰：所謂上下者，歲上下見陰陽之所在也。左右者，諸上見厥陰，左少陰右太陽；見少陰，左太陰右厥陰；見太陰，左少陽右少陰；見少陽，左陽明右太陰；見陽明，左太陽右少陽；見太陽，左厥陰右陽明。所謂面北而命其位，言其見也。
帝曰：何謂下？岐伯曰：厥陰在上，則少陽在下，左陽明右太陰；少陰在上，則陽明在下，左太陽右少陽；太陰在上，則太陽在下，左厥陰右陽明；少陽在上，則厥陰在下，左少陰右太陽；陽明在上，則少陰在下，左太陰右厥陰；太陽在上，則太陰在下，左少陽右少陰。所謂面南而命其位，言其見也。
上下相遘，寒暑相臨，氣相得則和，不相得則病。帝曰：氣不相得而病者何也？岐伯曰：以下臨上，不當位也。帝曰：動靜何如？岐伯曰：上者右行，下者左行，左右周天，余而復會也。帝曰：余聞鬼臾區曰，應地者靜，今夫子乃言下者左行，不知其所謂也，願聞何以生之乎？岐伯曰：天地動靜，五行遷復，雖鬼臾區言其上候而已，猶不能遍明。夫變化之用，天垂象，地成形，七曜緯虛，五行麗地。
地者，所以載生成之形類也。虛者，所以列應天之精氣也。形精之動，猶根本之與枝葉也。仰觀其象，雖遠可知也。帝曰：地之為下否乎？岐伯曰：地為人之下，太虛之中者也。帝曰：憑乎？岐伯曰：大氣舉之也。燥以干之，暑以蒸之，風以動之，濕以潤之，寒以堅之，火以溫之。
故風寒在下，燥熱在上，濕氣在中，火遊行其間，寒暑六入，故令虛而化生也。故燥勝則地干，暑勝則地熱，風勝則地動，濕勝則地泥，寒勝則地裂，火勝則地固矣。帝曰：天地之氣，何以候之？岐伯曰：天地之氣，勝復之作，不形於診也。《脈法》曰：天地之變，無以脈診，此之謂也。
帝曰：間氣何如？岐伯曰：隨氣所在，期於左右。帝曰：期之奈何？岐伯曰：從其氣則和，違其氣則病，不當其位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，陰陽交者死。先立其年，以知其氣，左右應見，然後乃可以言死生之逆順。帝曰：寒暑燥濕風火，在人合之奈何？其於萬物何以生化？岐伯曰：東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在天為玄，在人為道，在地為化，化生五味，道生智，玄生神，化生氣。
白話文：
現在你所解釋的經文，都認為運氣的變化是出自於五天的氣，這和別的說法不同，是什麼原因呢？ 答：經文的宗旨如同日月星辰般清晰，是好事者開鑿出正化對化的說法。仔細研究經文，黃帝是將五運的天干、六氣的地支一起提出來詢問，並非只問五運而不問六氣。岐伯的回答，也是根據五天所經過的星宿，將五運的天干和六氣的地支一起回答，並非只回答五運而將六氣分支開來。
現在為什麼不去探究經文的旨意，擅自將運氣分為兩種意義，胡亂編造出正化對化的說法，這不僅擾亂了聖賢的經文，也迷惑了後代的學者，犯下對軒轅黃帝和岐伯的罪過。至於勝復的說法，經文只以子、午、寅、申、辰、戌這六年為氣化盛大的時節，認為先天沒有勝復現象，沒有說未、酉、亥氣化少的時節就一定沒有勝復現象。而以丑、未、卯、酉、巳、亥這六年為氣化少的時節，認為後天有勝復現象，也沒有說子、辰、申氣化盛大的時節就一定沒有勝復現象。
黃帝問：你說的天地，是萬物的上下；左右，是陰陽運行的途徑，我不明白你說的是什麼？ 岐伯答：所謂的上下，是指一年之中陰陽出現的位置。所謂的左右，是指：看到厥陰，左邊是少陰，右邊是太陽；看到少陰，左邊是太陰，右邊是厥陰；看到太陰，左邊是少陽，右邊是少陰；看到少陽，左邊是陽明，右邊是太陰；看到陽明，左邊是太陽，右邊是少陽；看到太陽，左邊是厥陰，右邊是陽明。這就像人面朝北來確定方位，說明他們出現的狀況。
黃帝問：什麼是下？ 岐伯答：厥陰在上，少陽就在下，左邊是陽明，右邊是太陰；少陰在上，陽明就在下，左邊是太陽，右邊是少陽；太陰在上，太陽就在下，左邊是厥陰，右邊是陽明；少陽在上，厥陰就在下，左邊是少陰，右邊是太陽；陽明在上，少陰就在下，左邊是太陰，右邊是厥陰；太陽在上，太陰就在下，左邊是少陽，右邊是少陰。這就像人面朝南來確定方位，說明他們出現的狀況。
上下相互交接，寒暑相互影響，氣相合就平和，不相合就生病。 黃帝問：氣不相合而生病是什麼原因呢？ 岐伯答：是因為下氣侵犯上氣，不在其應有的位置上。 黃帝問：那麼動靜的情況是怎樣的呢？ 岐伯答：上方的氣向右運行，下方的氣向左運行，左右運行一周，又會匯合。 黃帝問：我聽說鬼臾區說，應對大地的氣是靜止的，現在你卻說下方的氣向左運行，我不明白你說的是什麼意思，希望你能解釋一下它是如何產生的？ 岐伯答：天地間的動靜，五行不斷地轉移變化，即使鬼臾區也只是說出了天上的氣候狀況，仍然不能完全明白。變化的作用，是天空中呈現出星象，地上形成各種形態，日月星辰在天空中運行，五行之氣運行於大地之上。
大地，是承載各種形態的事物的地方。虛空，是排列著應對天象的精氣的地方。形態精氣的運動，就如同樹根與枝葉一樣。觀察天上的星象，即使很遙遠也可以知道。 黃帝問：大地是位於下方的嗎？ 岐伯答：大地是位於人之下，在太虛之中的。 黃帝問：它靠什麼支撐呢？ 岐伯答：是由大氣所舉起的。乾燥的氣使它變得乾燥，炎熱的氣使它變得溫熱，風使它運動，濕氣使它潤澤，寒冷的氣使它堅硬，火使它溫暖。
所以風寒之氣在下，燥熱之氣在上，濕氣在中間，火在其中遊動，寒暑等六種氣的進入，使得天地虛空而化生萬物。所以燥氣過盛，土地就會乾燥；暑氣過盛，土地就會炎熱；風氣過盛，土地就會動搖；濕氣過盛，土地就會泥濘；寒氣過盛，土地就會裂開；火氣過盛，土地就會堅硬。 黃帝問：天地之氣，如何去觀察它呢？ 岐伯答：天地之氣的勝復變化，不會顯現在脈象診斷上。《脈法》上說：天地的變化，無法用脈象來診斷，說的就是這個意思。
黃帝問：間氣又是怎麼樣呢？ 岐伯答：間氣是隨著氣之所在，而會在左右兩側出現。 黃帝問：要如何判斷間氣呢？ 岐伯答：順應氣的變化就會平和，違背氣的變化就會生病，不在其應有的位置上會生病，交替轉移位置也會生病，失去其應有的位置就危險，寸脈和尺脈反常則會死亡，陰氣和陽氣交錯也會死亡。首先要確定年份，了解當年的氣，然後觀察它在左右的表現，這樣才能判斷出生死順逆的狀況。 黃帝問：寒、暑、燥、濕、風、火這些氣，在人體內是如何相互結合的？它們又是如何化生萬物的呢？ 岐伯答：東方產生風，風產生木，木產生酸味，酸味滋養肝臟，肝臟產生筋，筋又滋養心臟。在天上是玄，在人體內是道，在大地上是化，化產生五味，道產生智慧，玄產生神，化產生氣。