《醫學綱目》~ 卷之四十·《內經》運氣類注 (3)
卷之四十·《內經》運氣類注 (3)
1. 五運六氣總論
（天元紀大論）
此一章覆論前章氣有多少，形有盛衰，上下相召之義也。陰陽之氣，各有多少者，夫三陰三陽之氣，各分多少。陰多者太陰，次少者少陰，又次者厥陰也。陽多者太陽，次少者陽明，又次者少陽也。形有盛衰，謂五行之治，各有太過不及者，地五運之形，各有盛衰，土有大、少宮，金有大、少商，水有大、少羽，木有大、少角，火有大、少徵，而大者太過，少者不及也。
上下相召者，天右旋之陰陽，加於地下，地左轉之陰陽，臨於天上，上下加臨而相召，治歲步也。天之陰陽，風熱燥濕寒，又增火為六數者，在天之熱分為暑火二氣，故三陰三陽各上奉之也。地之陰陽，木火土金水，亦增火為六數者，在地之火，分為君相二形，故生長化收藏各下應之也。其天之陰陽，下加地氣，共治歲也，則應天之氣，動而不息。
蓋地之治歲，君火不主運，惟五運循環，故天之六氣加之，常五歲右餘一氣，與地遷移一位而動不息也。地之陰陽，上臨天氣，共治步也，則應地之氣，靜而守位。蓋地之治步，其木君相土金水無殊，皆各主一步以終期，故其上臨天之六氣共治也。常六期齊，周復於始，治之步環會而靜守位也。
故治歲動者與治步靜者相召，外旋上者與內運下者相臨，則陰陽相錯，而損益盛虛之變所由生也。天以六為節，地以五為制者，上下相召之數也。蓋天之六氣，各治一歲，故六期一備。地之六位，其君火以明，相火以位，故五歲一周。五六相合，凡三十歲為一紀，六十歲為一周，其間相錯之陰，或氣類同多而益為太過之盛者，或氣類異少而損為不及之虛者，斯皆可見其變也。
甲己之歲，土運統之；乙庚之歲，金運統之；丙辛之歲，水運統之；丁壬之歲，木運統之；戊癸之歲，火運統之；地五位一周之數也。子午之歲，上見少陰熱氣；丑未之歲，上見太陰濕氣；寅申之歲，上見少陽相火；卯酉之歲，上見陽明燥氣；辰戌之歲，上見太陽寒氣；巳亥之歲，上見厥陰風氣者，天六期一備之數也。天地之數五，而火熱居三，可見天地間熱多於寒，火倍於水，而人之病化從可推也。
黃帝坐明堂，始正天綱，臨觀八極，考建五常，請天師而問之曰：論言天地之動靜，神明為之紀，陰陽之升降，寒暑彰其兆。余聞五運之數於夫子，夫子之所言，正五氣之各主歲耳。首甲定運，余因論之。鬼臾區曰：，土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。
子午之上，少陰主之；丑未之上，太陰主之；寅申之上，少陽主之；卯酉之上，陽明主之；辰戌之上，太陽主之；巳亥之上，厥陰主之。不合陰陽，其故何也？岐伯曰：是明道也。此天地之陰陽也。夫推之可數者，人中之陰陽也，然所合，數之可得者也。夫陰陽者，數之可十，推之可百，數之可千，推之可萬。
白話文：
這一段主要是在討論先前章節提到的氣有多少、形體的盛衰以及上下互相影響的道理。陰陽之氣各有不同，三陰之氣中，太陰之氣最多，少陰次之，厥陰又次之；三陽之氣中，太陽之氣最多，陽明次之，少陽又次之。形體的盛衰指的是五行的運行，各有太過或不及的情況。地上的五運，土有大宮和小宮，金有大商和小商，水有大羽和小羽，木有大角和小角，火有大徵和小徵，大的表示太過，小的表示不及。
上下互相影響指的是，天的陰陽之氣向右旋轉，加臨到地上，而地的陰陽之氣則向左旋轉，加臨到天上。天地之氣互相加臨，以此來運行一年的節律。天上的陰陽之氣，包括風、熱、燥、濕、寒，又增加火，形成六種氣候。天上的熱氣分為暑和火兩種，所以三陰三陽之氣都向上承接。地上的陰陽之氣，包括木、火、土、金、水，也增加火，形成六種氣。地上的火又分為君火和相火兩種，所以生、長、化、收、藏也各自向下呼應。天上的陰陽之氣，加臨到地氣上，共同運行一年的節律，所以天上的氣是動而不停歇的。
地上的運行節律，君火不主導五運，只有五運循環運行，所以天上的六氣加臨到地上，通常每五年多餘一氣，與地氣互相遷移位置，也是動而不停歇。地上的陰陽之氣，加臨到天氣上，共同運行節律，所以地上的氣是靜止而守其位的。地上的運行節律，木、君火、相火、土、金、水並沒有什麼不同，都是各自運行一個階段以完成一個週期，所以天上的六氣加臨到地上，共同運行節律，通常每六個階段完成一個循環，又重新開始，這運行的週期是環狀的，而它們的位置是靜止的。
所以，運行的（天）與靜止的（地）互相影響，向外旋轉的（天）與向內運行的（地）互相加臨，陰陽相互交錯，產生損耗、增益、盛大、虛弱等變化。天以六為節，地以五為制，這就是上下互相影響的數理。天上的六氣，各自主導一年，所以六期完成一個循環。地上的六個位置，君火是明顯的，相火有其位置，所以五歲一個循環。五和六相合，總共三十年為一紀，六十年為一個週期。在這個過程中，陰陽相互交錯，有些氣的性質相同但太多，就變成太過，有些氣的性質不同而太少，就變成不及，這些變化都是可以觀察到的。
甲和己的年份，由土運主導；乙和庚的年份，由金運主導；丙和辛的年份，由水運主導；丁和壬的年份，由木運主導；戊和癸的年份，由火運主導，這是地上五個位置循環運行的數理。子和午的年份，天上會出現少陰熱氣；丑和未的年份，天上會出現太陰濕氣；寅和申的年份，天上會出現少陽相火；卯和酉的年份，天上會出現陽明燥氣；辰和戌的年份，天上會出現太陽寒氣；巳和亥的年份，天上會出現厥陰風氣，這是天上六個階段完成一個循環的數理。天地之間的數理是五，而火熱佔了三個位置，可以看出天地之間熱多於寒，火的能量是水的兩倍，人的疾病變化由此可以推斷。
黃帝坐在明堂，開始校正天上的綱紀，觀察四面八方，考察建立五常。他請教天師問道：我聽說天地的動靜，由神明來記錄；陰陽的升降，寒暑顯示出徵兆。我從您那裡聽說了五運的數理，您所說的只是五氣各自主導一年而已。我從甲年開始確定五運，您也因此而論述。鬼臾區說：土主甲己年，金主乙庚年，水主丙辛年，木主丁壬年，火主戊癸年。
子午的年份，由少陰主導；丑未的年份，由太陰主導；寅申的年份，由少陽主導；卯酉的年份，由陽明主導；辰戌的年份，由太陽主導；巳亥的年份，由厥陰主導。這些跟陰陽的數理並不一致，這是為什麼呢？岐伯說：這說的是明確的道理。這是天地陰陽的運行。凡是可以用數字推算的，是人體中的陰陽。然而那些結合起來的，可以用數理來推算的，陰陽的數理是可以推演的。陰陽的數理可以十為單位，進而推演為百，推演為千，推演為萬。