《醫學綱目》~ 卷之三十九·小兒部 (2)
卷之三十九·小兒部 (2)
1. 囟填
湯氏，小兒囟填，其囟高大如物填在上，汗出，毛髮黃而短是也。若寒氣上衝則牢𩊅，（頭垤起腫硬曰牢。𩊅，音昂。）熱氣上衝則柔軟。又小兒臟腑積熱，氣上衝於腦，亦致囟填，而又肝氣盛，風熱衝上而成此候也。《玉環集》歌曰：囟門腫起定為風，此候應須也不中，或若加坑如盞足，七日之間命必終。
白話文：
這段文字談的是小兒「囟門凸起」的症狀。湯氏認為，小兒囟門凸起，就是囟門顯得特別高大，彷彿有東西填充在上面，同時孩子會出汗，頭髮呈現黃色且短。如果是由寒氣上沖導致的，囟門會變得堅硬（頭部出現腫塊且堅硬稱為「牢」）。而由熱氣上沖導致的，囟門則會感覺比較柔軟。
另外，小兒的內臟和腑臟積聚過多熱氣，這些熱氣上沖到腦部也會導致囟門凸起。同時，如果肝氣過旺，風熱上沖，也會形成這種症狀。《玉環集》中的詩歌提到：「囟門腫脹肯定是風熱，這種情況很危險，如果囟門凸起像碗底一樣，那麼在七天之內，生命很可能就會結束。」
這段文字描述了囟門凸起的病症、可能的成因以及預後情況。
2. 行遲齒遲發遲
〔湯〕小兒稟受血氣不足者，則髓不滿骨，故軟弱而不能行。腎主髓，治法當用錢氏補腎地黃丸，加鹿茸、五加皮、麝香，則髓生而骨強，自然行矣。外甥黃虯知錄之子，三歲不能行，遂合此方服之有驗。
〔無〕，五加皮散，治小兒三歲不能行者，由受氣不足，體力虛怯，腰脊腳膝筋骨軟，足故不能行。
用真五加皮為末，粥飲調，次入好酒少許，每服一慄殼許，日三服效。
〔錢〕，羚羊角丸，補腎肝，五六歲不能行。
羚羊角，虎脛骨（醋炙黃），桂枝，生地，黃耆，防風，當歸，白茯苓，酸棗仁（炒。各等分）
上為細末，蜜丸皂子大。食後溫水化下，久服取效。
〔湯〕，芎黃散，治小兒齒不生。
大川芎，生地（各半兩），山藥，當歸，甘草（炙。各一分），
上焙為末，熱湯調服。用搽齒腳。
〔《本》〕尿坑中竹木，主小兒齒不生，正旦刮屑塗之，即生。
〔湯〕，香薷煎，治小兒白禿不生髮，燥痛。
陳香薷（二兩），胡粉（一兩），豬脂（半兩），
上用水一大盞，煎香薷取汁三分，去渣，入胡粉、豬脂相和合勻，塗於頭上，日頻用之。
〔《肘》〕治小兒頭生白禿，發不生。用椿楸樹葉心，取汁敷之，大效。
〔錢〕小兒長大不行，行則腳細；齒久不生，生則不固；發久不生，生則不黑，皆屬氣血虛也，宜大劑補之。
白話文：
【行走遲緩、牙齒生長遲緩、頭髮生長遲緩】
[湯方]如果孩子因爲先天體質虛弱，導致骨髓不足，所以身體軟弱無力，無法行走。腎是主管骨髓的器官，治療方法應該使用錢氏補腎地黃丸，再加入鹿茸、五加皮、麝香，這樣骨髓會逐漸生成，骨頭也會變得強壯，孩子就能自然行走。我外甥黃虯知錄的兒子，三歲還不會走路，我們就配製了這個藥方給他服用，結果證明有效。
[無方]五加皮散，用於治療三歲兒童無法行走的問題，這通常是因爲體質虛弱，體力不足，腰部、背部和腿部的筋骨軟弱，因此無法行走。
使用真正的五加皮研磨成粉末，用粥或飲料調和，再加入少許好酒，每次服用大約一慄殼大小的量，每天三次，服用後會看到效果。
[錢方]羚羊角丸，用於補腎肝，適合五六歲仍無法行走的孩子。
成分包括：羚羊角、虎脛骨(醋炙黃)、桂枝、生地、黃芪、防風、當歸、白茯苓、酸棗仁(炒)，所有成分等份。
以上成分研磨成細末，用蜜製成皁子大小的丸子。飯後用溫水送服，長期服用才能見效。
[湯方]芎黃散，用於治療孩子的牙齒不生長。
主要成分包括：大川芎、生地（各半兩）、山藥、當歸、甘草（炙）。
將上述成分烘焙後研磨成粉末，用熱湯調服，也可用來擦拭牙齦。
[本草]尿坑中的竹木，可用於治療小孩牙齒不長的問題，在元旦那天刮取其屑塗在牙齦上，即可促使牙齒生長。
[湯方]香薷煎，用於治療孩子頭皮發炎，頭髮不長，乾燥疼痛。
主要成分包括：陳香薷（二兩）、胡粉（一兩）、豬脂（半兩）。
將一大碗水煮沸，加入香薷，取其汁液的三分之一，去除渣滓，加入胡粉和豬脂混合均勻，塗抹在頭上，每日多次使用。
[肘後方]用於治療孩子頭部出現白禿，頭髮不長。可以使用椿楸樹樹葉心的汁液塗抹，效果顯著。
[錢方]如果孩子長大後仍然無法行走，行走時腳部顯得細弱；牙齒長時間不長，長出後也不穩固；頭髮長時間不長，長出後顏色不黑，這些症狀都表明氣血虛損，應大量補充氣血。