《醫學綱目》~ 卷之三·陰陽臟腑部 (3)
卷之三·陰陽臟腑部 (3)
1. 藥性不同
〔《素》〕厚味者為陰，薄為陰之陽；氣厚者為陽，薄為陽之陰。味厚則泄，薄則通；氣薄則發泄，厚則發熱。（《陰陽應象論》）
〔東垣〕：風升生，味之薄者，陰中之陽，味薄則通，
防風，升麻，羌活，柴胡，葛根，威靈仙，細辛，獨活，白芷，桔梗，黍黏子，藁本，川芎，蔓荊子，秦艽，天麻，麻黃，荊芥，薄荷，前胡
白話文：
食物味道厚重的屬於陰，味道清淡的屬於陰中之陽；氣味濃厚的屬於陽，氣味清淡的屬於陽中之陰。味道厚重則容易泄氣，味道清淡則容易通暢；氣味清淡則容易發散，氣味濃厚則容易發熱。風氣上升，味道清淡的藥物，屬於陰中之陽，味道清淡則容易通暢，比如防風、升麻、羌活、柴胡、葛根、威靈仙、細辛、獨活、白芷、桔梗、黍黏子、藁本、川芎、蔓荊子、秦艽、天麻、麻黃、荊芥、薄荷、前胡。
熱浮長，氣之厚者，陽中之陽，氣厚則發熱。
附子，烏頭，乾薑，生薑，良薑，肉桂，桂枝，草豆蔻，丁香，厚朴，木香，益智，白豆蔻，川椒，吳茱萸，茴香，玄胡索，縮砂，紅花，神麯
白話文：
熱性向上浮動，是因為氣盛厚實，屬於陽氣中的極陽，氣厚實則容易發熱，這些藥物都有這種特性。
濕化成，其兼氣味（氣溫涼寒熱，在人則以胃應之。味甘辛鹹苦，在人則以脾應之）。
黃耆，人參，甘草，當歸，熟地，半夏，蒼朮，白朮，陳皮，青皮，藿香，檳榔，莪朮，三稜，阿膠，訶子，杏仁，麥芽，桃仁，紫草，蘇木
白話文：
濕氣的變化，會影響到氣味，氣溫有涼寒熱，在人體則以胃來應對；味道有甘辛鹹苦，在人體則以脾來應對。黃耆、人參、甘草、當歸、熟地、半夏、蒼朮、白朮、陳皮、青皮、藿香、檳榔、莪朮、三稜、阿膠、訶子、杏仁、麥芽、桃仁、紫草、蘇木。
燥降收，氣之薄者，陽中之陰，氣薄則發泄。
茯苓，澤瀉，豬苓，滑石，瞿麥，車前子，木通，燈草，五味子，桑白皮，犀角，白芍藥，天門冬，烏梅，牡丹皮，地骨皮，枳殼，琥珀，連翹，枳實，麥門冬
白話文：
燥氣下降收斂，氣虛的人，屬於陽氣中的陰氣，氣虛容易發散。茯苓、澤瀉、豬苓、滑石、瞿麥、車前子、木通、燈草、五味子、桑白皮、犀角、白芍、天門冬、烏梅、牡丹皮、地骨皮、枳殼、琥珀、連翹、枳實、麥門冬這些藥物，可以幫助收斂氣息，改善氣虛的問題。
寒沉藏，味之厚者，陰中之陰，味厚則泄。
大黃，黃柏，黃芩，黃連，石膏，草龍膽，生地黃，知母，防己，茵陳，牡蠣，栝蔞根，朴硝，玄參，山梔，川楝子，香豉，地榆
白話文：
寒沈藏，味之厚者，陰中之陰，味厚則洩。
指的是具有寒性、沈降、且味道濃厚的藥材，屬於陰性中的陰性，味道濃厚則具有通便的特性。
大黃，黃柏，黃芩，黃連，石膏，草龍膽，生地黃，知母，防己，茵陳，牡蠣，栝蔞根，朴硝，玄參，山梔，川楝子，香豉，地榆
這些藥材分別為：大黃、黃柏、黃芩、黃連、石膏、草龍膽、生地黃、知母、防己、茵陳、牡蠣、栝蔞根、朴硝、玄參、山梔、川楝子、香豉、地榆。
（脾不主時，於四季末各旺一十八日，乃坤土也，生化一十一藏，受胃之稟乃能生化。）
天有陰陽，溫、涼、寒、熱四氣是也。溫熱者，天之陽也；寒涼者，天之陰也。地有陰陽，辛、甘、淡、酸、苦鹹六味是也。辛甘淡，地之陽也；酸苦鹹，地之陰也。輕清成象，味薄，細茶之類，本乎天者親上。重濁成形，味厚，大黃之類，本乎地者親下，味之薄者，為陰中之陽。
味薄則通，酸苦鹹平是也。味之厚者，為陰中之陰。味厚則泄，酸苦鹹寒是也。氣之厚者，為陽中之陽。氣厚則發熱，辛甘溫熱是也。氣之薄者，為陽中之陰。氣薄則發泄，辛甘淡平涼寒是也。
白話文：
脾臟不主宰時令，在每個季節末尾，都會旺盛十八天，這是因為脾臟屬坤土，能生化十一臟腑，依靠胃的供給才能進行生化作用。
清陽發腠理，清之清者也。清陽實四肢，清之濁者也。
濁陰歸六腑，濁之濁者也。濁陰走五臟，濁之清者也。
粥，淡，陽中之陰，所以利小便。茶，苦，陰中之陽，所以清眼目。
苦藥平升，微寒平亦升，甘辛藥平降，甘寒瀉火，苦寒瀉濕熱，苦甘寒瀉血熱。
〔《素》〕壯火之氣衰，少火之氣壯。壯火食氣，氣食少火。壯火散氣，少火生氣（《陰陽應象論》），壯火，薑、附之屬，少火，升麻、葛根之屬。
帝曰：五味陰陽之用如何？岐伯曰：辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰，鹹味湧泄為陰，淡味滲泄為陽，六者或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅，以所利而行之，調其氣使其平也。（《至真要大論》）
白話文：
清陽之氣發散於肌膚腠理，這是清氣中的清氣。清陽之氣充實四肢，這是清氣中的濁氣。
濁陰之氣歸屬於六腑，這是濁氣中的濁氣。濁陰之氣進入五臟，這是濁氣中的清氣。
粥，清淡無味，屬陽中之陰，因此可以利尿。茶，味道苦澀，屬陰中之陽，因此可以清眼目。
苦味藥物具有平升之性，微寒藥物也具有平升之性；甘味、辛味藥物具有平降之性；甘味、寒味藥物可以瀉火；苦味、寒味藥物可以瀉濕熱；苦味、甘味、寒味藥物可以瀉血熱。
《素問》中記載，壯火之氣衰退，少火之氣則旺盛。壯火之氣消耗人體的元氣，元氣則滋養少火之氣。壯火之氣散發元氣，少火之氣則生髮元氣。《陰陽應象論》中說，壯火之氣，如同薑、附子等藥物；少火之氣，如同升麻、葛根等藥物。
黃帝問道：五味在陰陽方面的作用如何？岐伯回答：辛味、甘味藥物具有發散之性，屬陽；酸味、苦味藥物具有湧泄之性，屬陰；鹹味藥物具有湧泄之性，屬陰；淡味藥物具有滲泄之性，屬陽。這六種味道，有的收斂，有的散發，有的緩和，有的急迫，有的燥烈，有的潤澤，有的柔軟，有的堅硬。根據不同的需要，運用這些藥物，調節氣機使其平衡。（《至真要大論》）
〔垣〕辛能散結潤燥，苦能燥濕堅軟，咸能軟堅，酸能收緩收散，甘能緩急，淡能利竅。
五辣：蒜辣心，薑辣頰，蔥辣鼻，芥辣眼，蓼辣舌。
〔《素》〕五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，鹹入腎，甘入脾，是謂五入。（《宣明五氣篇》）
東垣：引經藥：
太陽經，手，羌活；足，黃柏。
陽明經，手，白芷、升麻；足，石膏。
少陽經，手，柴胡；足，青皮。
太陰經，手，桔梗；足，白芍藥。
少陰經，手，獨活；足，知母。
厥陰經，手，柴胡；足，青皮。
手太陰肺
南星，款冬花，升麻，桔梗，山藥，檀香，粳米，五味子，白茯苓，天門冬，麥門冬，阿膠，桑白皮，蔥白，杏仁，麻黃，益智，丁香，白豆蔻，砂仁（檀香、豆蔻為使），知母，梔子，黃芩，石膏
白話文：
【垣】：辛味能散結潤燥，苦味能燥濕堅軟，鹹味能軟堅，酸味能收緩收散，甘味能緩急，淡味能利竅。
五辣：大蒜辛辣於心，薑辣於頰，蔥辣於鼻，芥辣於眼，蓼辣於舌。
【《素》】：五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，鹹入腎，甘入脾，這是五味的歸屬。（《宣明五氣篇》）
東垣：引經藥：
太陽經，手部用羌活；腳部用黃柏。
陽明經，手部用白芷、升麻；腳部用石膏。
少陽經，手部用柴胡；腳部用青皮。
太陰經，手部用桔梗；腳部用白芍藥。
少陰經，手部用獨活；腳部用知母。
厥陰經，手部用柴胡；腳部用青皮。
手太陰肺：
南星，款冬花，升麻，桔梗，山藥，檀香，粳米，五味子，白茯苓，天門冬，麥門冬，阿膠，桑白皮，蔥白，杏仁，麻黃，益智，丁香，白豆蔻，砂仁（檀香、豆蔻為輔助藥物），知母，梔子，黃芩，石膏。
足太陰脾
草豆蔻，茱萸，砂仁（人參、益智為使），防風，當歸，益智，黃耆，蒼朮，白朮，膠飴，代赭石，茯苓，麻子，甘草，半夏
通入手足太陰肺脾
升麻，芍藥，木瓜，藿香，白芍藥，玄胡索，砂仁
手陽明大腸
升麻，白芷，麻子，秦艽，薤白，白石脂，砂仁（白石脂為使），肉豆蔻，石膏
足陽明胃
丁香，草豆蔻，砂仁，防風，石膏，知母，白朮，神麯，葛根，烏藥，半夏，蒼朮，升麻，白芷，蔥白
白話文：
足太陰脾的方劑包含草豆蔻、茱萸、砂仁（人參、益智為使）、防風、當歸、益智、黃耆、蒼朮、白朮、膠飴、代赭石、茯苓、麻子、甘草、半夏，能夠通入手足太陰肺脾。
升麻、芍藥、木瓜、藿香、白芍藥、玄胡索、砂仁可以治療手陽明大腸。
升麻、白芷、麻子、秦艽、薤白、白石脂、砂仁（白石脂為使）、肉豆蔻、石膏可以治療足陽明胃。
丁香、草豆蔻、砂仁、防風、石膏、知母、白朮、神麯、葛根、烏藥、半夏、蒼朮、升麻、白芷、蔥白則用於治療足陽明胃。
通入手足陽明
麻黃（酒），大黃（酒），連翹，升麻，白朮，葛根，石膏，檀香（佐以他藥），白芷
手少陽三焦
川芎，大黃（酒），柴胡，青皮，白朮，熟地，黃耆，地骨皮，石膏，細辛，附子。
足少陽膽
半夏，草龍膽，柴胡
通入手足少陽
青皮，川芎，柴胡，連翹
手厥陰心包絡
沙參，白朮，柴胡，熟地，牡丹皮，敗醬
足厥陰肝
草龍膽，蔓荊子，阿膠，瞿麥，桃仁，山茱萸，代赭石，紫石英，當歸，甘草，青皮，羌活，吳茱萸，白朮
白話文：
麻黃、大黃、連翹、升麻、白朮、葛根、石膏、檀香，以及白芷用於治療手足陽明經絡的病症。川芎、大黃、柴胡、青皮、白朮、熟地、黃耆、地骨皮、石膏、細辛、附子用於治療手少陽三焦經絡的病症。半夏、草龍膽、柴胡用於治療足少陽膽經絡的病症。青皮、川芎、柴胡、連翹用於治療手足少陽經絡的病症。沙參、白朮、柴胡、熟地、牡丹皮、敗醬用於治療手厥陰心包絡的病症。草龍膽、蔓荊子、阿膠、瞿麥、桃仁、山茱萸、代赭石、紫石英、當歸、甘草、青皮、羌活、吳茱萸、白朮用於治療足厥陰肝經絡的病症。
通入手足厥陰
青皮，熟地，柴胡，川芎，皂角，苦茶，桃仁
手太陽小腸
白朮，生地黃，羌活，赤茯苓，赤石脂，砂仁（赤石脂為使）
足太陽膀胱
蔓荊子，滑石，茵陳，白茯苓，豬苓，澤瀉，桂枝，黃柏，羌活，麻黃
通入手足太陽
防風，羌活，藁本，蔓荊子，茴香，黃柏，白朮，澤瀉，防己，大黃（酒）
手少陰心
麻黃，桂心，當歸，生地，黃連，代赭石，紫石英，梔子，獨活，赤茯苓
足少陰腎
知母，黃柏，地骨皮，阿膠，豬膚，牡丹皮，玄參，敗醬，牡蠣，烏藥，山茱萸，天門冬，豬苓，澤瀉白，茯苓，檀香，甘草，五味子，吳茱萸，益智，丁香，獨活（或用梢），桔梗（或用梢），砂仁（黃柏、茯苓為使）
白話文：
手足厥陰經不通暢，可以用青皮、熟地、柴胡、川芎、皂角、苦茶、桃仁來調理。手太陽小腸經不通暢，可以用白朮、生地黃、羌活、赤茯苓、赤石脂、砂仁（赤石脂為使）來調理。足太陽膀胱經不通暢，可以用蔓荊子、滑石、茵陳、白茯苓、豬苓、澤瀉、桂枝、黃柏、羌活、麻黃來調理。手足太陽經不通暢，可以用防風、羌活、藁本、蔓荊子、茴香、黃柏、白朮、澤瀉、防己、大黃（酒）來調理。手少陰心經不通暢，可以用麻黃、桂心、當歸、生地、黃連、代赭石、紫石英、梔子、獨活、赤茯苓來調理。足少陰腎經不通暢，可以用知母、黃柏、地骨皮、阿膠、豬膚、牡丹皮、玄參、敗醬、牡蠣、烏藥、山茱萸、天門冬、豬苓、澤瀉白、茯苓、檀香、甘草、五味子、吳茱萸、益智、丁香、獨活（或用梢）、桔梗（或用梢）、砂仁（黃柏、茯苓為使）來調理。
通入手足少陰
細辛，熟地，五味子，澤瀉，地榆，附子，知母，白朮
命門
附子，沉香，益智，黃耆
白話文：
通入手足少陰經方：
- 細辛：具有發散風寒、解表止痛的作用。
- 熟地：滋補肝腎、養血補虛。
- 五味子：能補肺腎、安神益智、收斂固表。
- 澤瀉：利水滌痰、清熱除濕。
- 地榆：涼血止血、清熱解毒。
- 附子：溫中散寒、回陽救逆。
- 知母：清熱潤燥、養陰生津。
- 白朮：健脾和胃、燥濕運脾。
命門方：
- 附子：溫裡散寒、補火助陽。
- 沈香：行氣止痛、降逆平喘。
- 益智：開竅醒腦、益智強記。
- 黃耆：補中益氣、固表止汗。