《醫學綱目》~ 卷之一·陰陽臟腑部 (7)
卷之一·陰陽臟腑部 (7)
1. 陰陽
其少腹直上者，貫臍中央，上貫心，入喉，上頤，環唇，上系兩目之下中央。（《骨空論》）
上督脈始終行身之後。東垣云：督脈者出於會陰穴，（會陰，即經文所謂篡。）根於長強穴，上行脊裡，至於巔，附足太陽膀胱之脈。膀胱者諸陽之首，兼榮衛之氣系焉。督脈為附，督者都也，能為表裡上中下十二經之病焉。王注云：自其少腹直上至兩目之下中央，指任脈之行而言，是督脈所繫，由此言之，則任脈、督脈、衝脈，名異而同一體也。謂之任脈者，女子得之任養也。
謂之衝脈者，以其上氣衝也。謂之督脈者，以其督領諸脈也。
任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至咽喉，上頤循面入目。（《骨空論》）
上任脈，始終行身之前。東垣云：任脈起於會陰，根於曲骨，入前陰中，出腹裡，過臍上行，附足厥陰之經，為生化之元也，貫穿諸經，無所不繫焉。
衝脈者，起於氣街，並少陰之經，挾臍上行，至胸中而散。（《骨空論》）
〔《靈》〕衝脈任脈，皆起於胞中，上循背裡，為經絡之海。其浮而外者，循腹右上行，會於咽喉，別而絡唇口。（《五音五味篇》）
上衝脈，始終亦行身之前，挾任脈兩傍。東垣云：衝脈分為二道，起於會陰，根於氣街，為二道，入腹中央，挾臍兩傍上行，附足陽明之脈，至胸中而散。一說，上至腦耳上角，下至足內踝，絡跗上。若搐如引繩之狀，上下動之若一貫，諸經之脈無所不到，以其從胃脈故也。十二經之海也，旺為生化升降之主。
黃帝曰：蹺脈安起安止，何氣何榮？岐伯答曰：蹺脈者少陰之別，起於然骨之後，上內踝之上，直上循陰股，入陰，上循胸裡，入缺盆，上出人迎之前，入頄，屬目內眥，合於太陽、陽蹺而上行，氣並相還則為濡目，氣不榮則目不合。黃帝曰：氣獨行五臟，不榮六腑，何也？岐伯答曰：氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休。故陰脈榮其臟，陽脈榮其腑，如環之無端，莫知其紀，終而復始。
其流溢之氣，內溉臟腑，外濡腠理。黃帝曰：蹺脈有陰陽，何脈當其數？岐伯答曰：男子數其陽，女子數其陰，當數者為經，其不當數者為絡也。（《脈度論》。頄，音仇，面顴也。蹺，渠洛切）
上蹺脈，始終獨言陰蹺而不及陽蹺者，有脫簡也。當數，謂當脈度一十六丈二尺之數也。男子以陽蹺當其數，女子以陰蹺當其數。
〔《難經》〕脈有奇經八脈者，不拘於十二經，何也？然，有陽維，有陰維，有陽蹺，有陰蹺，有沖，有督，有任，有帶之脈，凡此八脈者，皆不拘於經，故曰奇經八脈也。經有十二，絡有十五，凡二十七，氣相隨上下，何獨不拘於經也。然聖人圖說溝渠通利水道，以備不然，天雨降下，溝渠溢滿，當此之時，霶霈妄行，聖人不能復圖也。此絡脈滿溢，諸經不能復拘也（《二十七難》）。
白話文：
陰陽
少腹部正上方，貫穿肚臍中央，向上貫穿心臟，進入喉嚨，到達下巴，環繞嘴唇，向上連繫兩眼下方中央。（出自《骨空論》）
督脈從頭到尾運行於身體的後面。《東垣論》說：督脈起源於會陰穴（會陰，即經文中所說的篡），根植於長強穴，向上沿著脊椎，到達頭頂，依附於足太陽膀胱經。膀胱是諸陽之首，兼具榮衛之氣。督脈依附於膀胱經，督有統攝之意，能主導表裡上中下十二經的病症。王注說：從少腹部直上到兩眼下方中央，是指任脈的運行路線，這是督脈所統攝的，由此可知，任脈、督脈、衝脈，名稱不同，卻是同一個整體。稱之為任脈，是因為女子依靠它來孕育；稱之為衝脈，是因為它上通衝任之氣；稱之為督脈，是因為它統攝諸脈。
任脈起源於中極穴下方，向上到嘴唇上方的毛髮交界處，沿著腹部內側，向上經過關元穴，到達咽喉，向上到下巴，沿著面部進入眼睛。（出自《骨空論》）
任脈從頭到尾運行於身體的前面。《東垣論》說：任脈起源於會陰，根植於曲骨，進入前陰之中，出來沿著腹部內側，經過肚臍向上，依附於足厥陰經，是生化之源，貫穿諸經，無所不繫。
衝脈起源於氣街穴，與少陰經相並行，沿著肚臍兩側向上，到達胸中而散開。（出自《骨空論》）
《靈樞》說：衝脈和任脈都起源於胞宮，向上沿著背部內側運行，是經絡之海。它們浮於體表的部分，沿著腹部右側向上運行，彙集於咽喉，分支絡於嘴唇和口腔。（出自《五音五味篇》）
衝脈從頭到尾運行於身體的前面，與任脈並行於兩側。《東垣論》說：衝脈分為兩條支脈，起源於會陰，根植於氣街穴，分為兩支，進入腹部中央，沿著肚臍兩側向上，依附於足陽明經，到達胸中而散開。另一種說法是，向上到達腦後耳上角，向下到達足內踝，絡於足跗上。像拉緊的繩子一樣，上下貫通，遍布全身各經，因為它與胃經相連，是十二經之海，主導著生化升降。
黃帝問：蹺脈從哪裡開始，到哪裡結束？有什麼氣機和作用？岐伯回答：蹺脈是少陰經的支脈，起源於然骨之後，內踝之上，直向上循行於陰股，進入陰部，向上循行於胸部內側，進入缺盆，向上從人迎穴之前出來，進入頄部，連繫於目內眥，與太陽經、陽蹺脈相合而向上運行，氣血運行通暢則滋潤眼睛，氣血不通則眼睛失明。黃帝問：氣只運行於五臟，而不滋養六腑，這是為什麼？岐伯回答：氣不可能不運行，就像水流一樣，像日月運行一樣永不停息。所以陰脈滋養五臟，陽脈滋養六腑，如同環狀物沒有終點，不知道它的規律，循環往復。
其充盈的氣血，內部滋養臟腑，外部濡養皮膚肌肉。黃帝問：蹺脈有陰陽之分，哪條脈該數其脈象？岐伯回答：男子數其陽蹺，女子數其陰蹺，符合脈象規律的為經脈，不符合規律的為絡脈。（出自《脈度論》。頄，音仇，面顴也。蹺，渠洛切）
關於蹺脈，只提及陰蹺脈而沒有提及陽蹺脈，可能是因為簡略了記載。當數，是指符合脈象規律的一十六丈二尺的數值。男子以陽蹺脈符合脈象規律，女子以陰蹺脈符合脈象規律。
《難經》說：脈有八條奇經，不拘泥於十二經脈，這是為什麼呢？有陽維脈、陰維脈、陽蹺脈、陰蹺脈、衝脈、督脈、任脈、帶脈，這八條脈，都不拘泥於十二經脈，所以稱之為奇經八脈。十二經脈，十五絡脈，共二十七條經脈，氣血循行於上下，為什麼只有奇經八脈不拘泥於十二經脈呢？因為聖人比作溝渠的疏通水道，以備不時之需，一旦天降大雨，溝渠滿溢，此時，雨水漫流，聖人也就無能為力了。這就好比絡脈充盈，十二經脈也就不能再拘束它了。（出自《二十七難》）