《醫學綱目》~ 卷之五·陰陽臟腑部 (17)
卷之五·陰陽臟腑部 (17)
1. 勞瘵骨蒸熱
上㕮咀每服五錢，水一盞半，姜三片，煎七分，溫服。如痰嗽加半夏。如大便黃米穀完出，驚悸，溺血。淋閉，咳血衄血。自汗頭痛，積熱肺痿，後與大金花丸。
大金花丸
黃柏，黃芩，黃連，山梔（各八兩）
上為細末，水丸小豆大，每服一百丸，溫水下，日二三服。或大便實加大黃。自利，如中外熱者，此藥作散煎服，名解毒湯。或腹痛嘔吐欲作痢者，每服解毒湯半兩，加半夏、茯苓、厚朴各三錢，姜三片。如白膿後重，下痢後重者，加大黃三錢。
麥煎散，治少男室女骨蒸，婦人風血攻疰四肢。
赤茯苓，當歸，乾漆，鱉甲（醋炙），常山，大黃（煨），柴胡，白朮，生地，石膏（各一兩），甘草（半兩）
上為末，每服三錢，小麥五十粒，水煎，食後臨臥服。若有虛汗，加麻黃根一兩。東坡云：此黃州吳判官療骨蒸黃瘦，口臭肌熱，盜汗極效。吳君寶之，不肯妄傳。
當歸龍薈丸，治肝有積痰汙血，結熱而勞瘵者。其太衝脈必與衝陽脈不相應，宜以補陰藥吞此丸神效。（方見前。）
上勞瘵兼痰積，其症腹脅常熱，手足頭面則於寅卯時分乍有涼時者是也。若頑痰膠固難治者，必以吐法吐之，或沉香滾痰丸、透膈丹之類下之。又甚者，或用倒倉法。若痰積閉塞經脈，則太衝脈與衝陽寸口脈數而不相應者，極難治。自陰虛條至此，凡六法，但患勞者，罕能脫此六法。自此以後數法，宜審而行之，無其病，莫妄施也。
〔世〕治骨蒸熱，神效。
前胡（一錢），柴胡（二錢），胡黃連（一錢），豬脊髓（一條），豬膽（一個）
上水煎，入豬膽汁服之。
〔石〕，地骨皮枳殼散，治骨蒸壯熱，肌肉消瘦，少力多困，夜多盜汗。
地骨皮，秦艽，柴胡，枳殼，知母，當歸，鱉甲（醋炙黃）
上等分為末，水一盞，桃柳枝頭各七個，姜三片，烏梅一個，去渣臨臥服。
〔羅〕，秦艽鱉甲散，治骨蒸壯熱，肌肉消瘦，舌紅頰赤，目倦盜汗。
柴胡，地骨皮（各一兩），秦艽，知母，當歸（各半兩），鱉甲（一兩，去裙襽，醋炙）
上為粗末，每服五錢，水一盞，入烏梅一個，青蒿五葉，同煎至七分，去渣溫服，臨臥空心各一服。
人參地骨皮散，治臟中積冷，營中熱，按之不足，舉之有餘，陰不足而陽有餘也。
茯苓（半兩），知母，石膏（各一兩），地骨皮，人參，柴胡，生地（各一兩五錢）
上㕮咀，每服一兩，生薑三片，水煎細細服。
人參柴胡散，治邪熱客於經絡，肌熱痰嗽，五心煩躁，頭目昏痛，夜有盜汗。及婦人虛勞骨蒸尤宜。
白茯苓，人參，白朮，柴胡，當歸，半夏曲，乾葛，甘草（炙），赤芍藥（以上各一兩）
上為細末，每服三錢，姜四片，棗三枚，水煎帶熱服。（許學士云：但有勞熱症皆可服，熱退即止。大抵透肌葛根第一，柴胡次之，其方多黃芩半兩。）
白話文：
勞瘵骨蒸熱
上藥每次服用五錢，加水一盞半，薑三片，煎至七分，溫服。若有痰嗽，可加半夏。若大便呈黃米粥狀，伴隨驚悸、尿血、尿閉、咳血、鼻出血、自汗、頭痛、積熱肺痿等症狀，之後再服用大金花丸。
大金花丸
黃柏、黃芩、黃連、山梔（各八兩）
將以上藥材研磨成細粉，製成小豆大小的水丸。每次服用一百丸，溫水送服，每日服用二到三次。若大便不通，可加加大黃。若已腹瀉，且症狀顯示體內外皆有熱症，則將此藥方煎煮服用，稱為解毒湯。若腹痛、嘔吐，且有痢疾傾向，則每次服用解毒湯半兩，並加入半夏、茯苓、厚朴各三錢，薑三片。若有白色膿液且排便困難，或痢疾伴隨排便困難，則加大黃三錢。
麥煎散，用於治療少年男女及婦女因骨蒸、風血侵襲而導致四肢疼痛的症狀。
赤茯苓、當歸、乾漆、鱉甲（醋炙）、常山、大黃（煨）、柴胡、白朮、生地、石膏（各一兩）、甘草（半兩）
將以上藥材研磨成粉末，每次服用三錢，加小麥五十粒，水煎，飯後睡前服用。若有虛汗，可加麻黃根一兩。據說此方為黃州吳判官所用，治療骨蒸消瘦、口臭、肌膚發熱、盜汗等症狀極有效，但吳判官珍而惜之，不肯輕易傳授。
當歸龍薈丸，用於治療肝臟積聚痰濁瘀血，導致熱症和勞瘵的患者。此症患者的太衝脈與衝陽脈必定不相應，宜用補陰藥物搭配此丸服用，療效甚佳。（方劑見前面記載。）
勞瘵兼痰積的患者，症狀常表現為腹部脅肋處發熱，而手足頭面則在寅卯時分(凌晨三點到五點)突然感到寒冷。若頑固痰濁難以治療，則需採用吐法將其排出，或服用沉香滾痰丸、透膈丹等藥物使其排出。症狀嚴重者，可考慮使用倒倉法。若痰濁積聚阻塞經脈，導致太衝脈與衝陽寸口脈搏動次數不相符，則極難治療。從陰虛一節到此，共有六種療法，但患有勞瘵的患者，很少能擺脫這六種療法。此後數種療法，應審慎施行，切勿無病亂投藥。
〔世〕治骨蒸熱，療效顯著。
前胡（一錢）、柴胡（二錢）、胡黃連（一錢）、豬脊髓（一條）、豬膽（一個）
將以上藥材水煎，加入豬膽汁服用。
〔石〕地骨皮枳殼散，用於治療骨蒸壯熱、肌肉消瘦、乏力倦怠、夜間盜汗等症狀。
地骨皮、秦艽、柴胡、枳殼、知母、當歸、鱉甲（醋炙黃）
將以上藥材等量研磨成粉末，加水一盞，桃枝、柳枝各七個，薑三片，烏梅一個，煎煮去渣，睡前服用。
〔羅〕秦艽鱉甲散，用於治療骨蒸壯熱、肌肉消瘦、舌紅面赤、眼倦乏力、盜汗等症狀。
柴胡、地骨皮（各一兩）、秦艽、知母、當歸（各半兩）、鱉甲（一兩，去邊緣，醋炙）
將以上藥材研磨成粗粉，每次服用五錢，加水一盞，烏梅一個，青蒿五葉，同煎至七分，去渣溫服，睡前空腹服用。
人參地骨皮散，用於治療臟腑積冷，營氣有熱，按之不足，舉之有餘，陰虛陽盛的症狀。
茯苓（半兩）、知母、石膏（各一兩）、地骨皮、人參、柴胡、生地（各一兩五錢）
將以上藥材研磨成粗粉，每次服用一兩，加生薑三片，水煎細細服用。
人參柴胡散，用於治療外邪熱邪侵犯經絡，導致肌膚發熱、咳嗽痰多、五心煩躁、頭昏眼花、夜間盜汗等症狀。尤其適用於婦女虛勞骨蒸。
白茯苓、人參、白朮、柴胡、當歸、半夏曲、乾葛、甘草（炙）、赤芍藥（以上各一兩）
將以上藥材研磨成細粉，每次服用三錢，加薑四片，棗三枚，水煎溫服。（許學士說：凡是勞熱症狀皆可服用，熱退即停。總而言之，透肌作用葛根最好，柴胡次之，很多方劑都加黃芩半兩。）