《醫學綱目》~ 卷之三十八·小兒部 (5)
卷之三十八·小兒部 (5)
1. 吐
〔丹〕，萬安膏，調脾順氣，定驚，脾胃不足，吐乳黃疸，治小兒一切等疾。
木香（三錢），沉香（二錢），檀香（三錢），香附（一兩），檳榔（半兩），白朮（二兩），肉蔻（半兩），薄荷（二兩），人參（半兩），甘草（二兩），辰砂（三錢），琥珀，真珠，青黛，犀角（各二錢半），黃耆（一兩），麝香（五分），使君子（一兩），天竺黃（半兩），
上為末，煉蜜丸，臨臥服，薄荷汁或蜜水米飲化下。
〔世〕，萬安膏，治小兒脾胃虛弱，腹生疳蟲，癥瘕，食積泄瀉，常服消疳去積，助胃氣，和中，疏氣滯。
人參（一兩），木香，沉香，藿香（各半兩），厚朴（薑製，一兩），甘草（半兩），陳皮，青皮，乾薑，肉桂（各一兩，夏不用），使君子（炮，十個），澤瀉（冬不用，春秋減半用）
上為末，煉蜜丸如芡實大。食前米飲化下。如熱，薄荷湯下。一方無木香、沉香、藿香、青皮、使君子，有白朮、蒼朮、茯苓、豬苓。
〔錢〕吐沫及痰，或白綠水，皆胃虛冷。吐稠涎及血，皆肺熱，久則虛。吐痰涎冷者，溫之。
〔田〕，朱沉丹，治小兒嘔吐不止。
硃砂（二錢半），沉香（二錢），藿香（三錢），滑石（半兩），丁香（十四粒）
上為細末，每服半錢，用新汲水一盞，芝麻油滴成花子，抄藥在上，須臾墜，濾去水，卻用別水空心送下。
定吐紫金核，治小兒一切嘔吐不止。
半夏（湯洗七次，薑製），人參，白朮，木香，丁香，藿香（各二錢半）
上為細末，稀麵糊為丸如李核大，後用沉香一錢為末，硃砂一錢水飛，二味同研勻為衣，陰乾，每服一丸，用小棗一枚，去核，納藥在內，濕紙裹，燒熟，嚼與小兒服，後以米飲壓之。
〔錢〕，香銀丸，治吐。
丁香，乾葛（各一錢），半夏（湯浸，切，焙），水銀（各半兩），
上上三味同為細末，將水銀與藥研勻，生薑汁丸如麻子大，每服一二丸至五七丸，煎金銀花湯下，無時。
〔《本》〕，白朮散，治小兒吐嘔，脈遲細有寒。
白朮，人參，半夏曲（各二錢），茯苓，乾薑，甘草（各一錢），
上為末，每服二錢，水一盞，姜三片，棗一枚，煎七分，去渣溫服，日二三。（一方無半夏曲，有木香、藿香。）
〔湯〕小兒寒吐者，由乳母當風取涼解脫，致令風冷，入乳變敗，兒若飲之，故嘔吐也。乳母當食後捏去舊宿敗乳，急服理中湯，次用釀乳法。其候是寒，清痰夾乳吐出是也。凡有此候，服藥不效，胃氣將絕，藥不能下，當服靈砂丸，如大便通，宜來復丹。二藥常用，驗。
〔丹〕吐乳。尋田中蚯蚓屎研如泥，食前米飲下五分，不過三四次，妙。（《聖惠方》）
〔錢〕，藿香散，治脾胃虛，有熱，面赤，嘔吐涎嗽，及轉過度者宜服。
白話文：
[吐]
萬安膏（丹方）： 此方能調理脾胃、順氣、安定驚嚇，治療脾胃虛弱、吐奶、黃疸等小兒疾病。 配方：木香（9克）、沉香（6克）、檀香（9克）、香附（30克）、檳榔（15克）、白朮（60克）、肉豆蔻（15克）、薄荷（60克）、人參（15克）、甘草（60克）、辰砂（9克）、琥珀、珍珠、青黛、犀角（各7.5克）、黃耆（30克）、麝香（1.5克）、使君子（30克）、天竺黃（15克）。 製法：將以上藥材研磨成粉末，用煉製過的蜂蜜調和成藥丸，睡前服用，用薄荷汁或蜂蜜水、米湯送服。
萬安膏（世方）： 此方治療小兒脾胃虛弱，腹內有寄生蟲（疳蟲），腹部腫塊（癥瘕），消化不良導致的腹瀉。常服可消除疳積、幫助消化、調理胃氣、緩和腸胃、疏解氣滯。 配方：人參（30克）、木香、沉香、藿香（各15克）、厚朴（薑製，30克）、甘草（15克）、陳皮、青皮、乾薑、肉桂（各30克，夏季不用），使君子（炒過，10個）、澤瀉（冬季不用，春秋季減半）。 製法：將以上藥材研磨成粉末，用煉製過的蜂蜜調和成芡實大小的藥丸，飯前用米湯送服。如身體發熱，可用薄荷湯送服。另有一方，不含木香、沉香、藿香、青皮、使君子，而改用白朮、蒼朮、茯苓、豬苓。
[錢氏觀點]： 吐出泡沫和痰，或白色、綠色的水狀物，都是因為胃部虛寒。吐出濃稠的痰液或血，都是肺部有熱，長久則會導致虛弱。吐出寒涼的痰液，應當用溫熱藥物治療。
朱沉丹（田方）： 此方治療小兒嘔吐不止。 配方：硃砂（7.5克）、沉香（6克）、藿香（9克）、滑石（15克）、丁香（14粒）。 製法：將以上藥材研磨成細末，每次服用1.5克，用新汲取的水一杯，滴入芝麻油，使之形成油花，將藥粉撒在油花上，稍等片刻，藥粉沉下，過濾掉水，再用其他水空腹送服。
定吐紫金核： 此方治療小兒各種嘔吐不止。 配方：半夏（用湯洗七次，再用薑製，7.5克）、人參、白朮、木香、丁香、藿香（各7.5克）。 製法：將以上藥材研磨成細末，用稀麵糊調和成李子核大小的藥丸，再將沉香（3克）研磨成末，與水飛過的硃砂（3克）混合均勻，做成藥丸的外衣，陰乾。每次服用一丸，取一個小棗，去核，將藥丸放入棗內，用濕紙包住，燒熟後給小兒嚼服，然後用米湯送服。
香銀丸（錢方）： 此方治療嘔吐。 配方：丁香、乾葛（各3克）、半夏（用湯浸泡後切片，烘乾）、水銀（各15克）。 製法：將前三味藥材研磨成細末，與水銀混合研磨均勻，用生薑汁調和成麻子大小的藥丸，每次服用一到七丸，用金銀花煎湯送服，不拘時間。
白朮散（《本》方）： 此方治療小兒嘔吐，脈象遲緩細弱，屬於虛寒。 配方：白朮、人參、半夏曲（各6克）、茯苓、乾薑、甘草（各3克）。 製法：將以上藥材研磨成粉末，每次服用6克，用水一杯，加生薑三片、紅棗一枚，煎至七成，去渣溫服，每日兩到三次。（另一方，不含半夏曲，而改用木香、藿香。）
[湯氏觀點]： 小兒因寒邪導致的嘔吐，多是因為乳母在當風處受涼，使得寒邪侵入乳汁，導致乳汁變質，小兒飲用後引起嘔吐。乳母應在飯後擠出滯留的乳汁，立刻服用理中湯，然後用方法調理乳汁。此類嘔吐的症狀是寒症，吐出清稀的痰液夾雜乳汁。凡是有此症狀，服藥無效，表明胃氣將絕，藥物無法下嚥，應當服用靈砂丸，如果大便通暢，應服用來復丹。這兩種藥物常用且有效。
[丹方]： 吐奶。將田地裡的蚯蚓糞研成泥狀，飯前用米湯送服1.5克，服用三四次即可見效。（《聖惠方》）
藿香散（錢方）： 此方治療脾胃虛弱、有熱、面色發紅、嘔吐痰涎、以及因驚嚇或受涼過度引起的嘔吐，都適宜服用。