《醫學綱目》~ 卷之三十八·小兒部 (4)
卷之三十八·小兒部 (4)
1. 吐瀉
吐瀉昏睡露睛者，胃虛熱。吐瀉昏睡不露睛者，胃實熱。
胃虛熱治法，錢氏白朮散、和中散是也。胃實熱治法，錢氏玉露散、河間益元散是也。
半粟散，治小兒脾胃虛寒吐瀉等疾，及治寒痰。
半夏（湯浸，切，焙，一兩），陳粟米（陳粳米亦得，用三分），
上㕮咀，每服三錢，水一大盞半，生薑十片，同煎至八分，食前溫服。
〔世〕白附丸（方見上脾主濕條。），錢氏吐瀉乳不化，傷食也，宜下之。
馮承務子五歲，吐瀉，壯熱不思食飲，錢氏見兒目中黑睛少而白睛多，面色㿠白，曰：此子必多病。面色㿠白者，神怯也。黑睛少者，腎虛也。黑睛屬水，本怯而虛，故多病也。縱長成，必肌膚不壯，不耐寒暑，易虛易實，脾胃亦怯，更不可縱恣酒欲，若不保養，不過壯年也。面上常無精神光澤者，如婦人之失血也。
今吐利不食，壯熱者，傷食也。又虛怯不可下，下之虛，入肺則嗽，入心則驚，入脾則瀉，入腎則益虛。但宜以消積丸磨化之，為微有食也。如傷甚，則可下。不下，則成癖也。若實食在內，亦可下也。下畢補脾，必愈。隨其虛實，無不效者。
〔丹〕小兒吐瀉黃疸。
三稜，蓬朮，陳皮，青皮，神麯，麥芽，黃連，甘草，白朮，茯苓
上為細末，生薑燈心湯調服。傷乳食吐瀉加山楂，時氣吐瀉加滑石，發熱加薄荷。
白話文：
吐瀉
如果吐瀉、昏睡而且眼睛睜開（眼珠上翻露出較多眼白），這是因為胃部虛弱而有熱。如果吐瀉、昏睡但眼睛沒有睜開（眼珠沒有上翻），這是因為胃部實熱。
胃虛熱的治療方法，可以用錢氏白朮散、和中散。胃實熱的治療方法，可以用錢氏玉露散、河間益元散。
半粟散這個藥方，可以治療小兒脾胃虛寒引起的吐瀉等疾病，也可以治療寒痰。
藥方組成：半夏（用湯浸泡後切片，烘乾，用一兩）、陳年粟米（陳年粳米也可以，用三分）。
使用方法：將上述藥材搗碎，每次用三錢，加水一碗半，放入生薑十片一起煎煮至剩八分，在飯前溫服。
〔世〕白附丸（藥方見之前脾主濕的章節）。錢氏認為，吐瀉且不消化乳汁，這是因為傷食，應該用瀉下的方法治療。
馮承務的兒子五歲，吐瀉、發高燒、不想吃東西。錢氏看到這個孩子的眼睛黑眼珠少、白眼珠多，臉色蒼白，就說：「這個孩子一定很多病。臉色蒼白是精神虛弱的表現。黑眼珠少，是腎虛的表現。黑眼珠屬水，本來就虛弱，所以容易生病。即使長大成人，也一定身體不強壯，不耐寒熱，容易虛弱也容易實熱，脾胃也會虛弱，更不能放縱飲酒和情慾。如果不注意保養，壽命不會超過壯年。臉上經常沒有精神光澤的人，就像婦女失血一樣。」
現在吐瀉不吃東西，而且發高燒，這是因為傷食。但是如果身體虛弱，不可以隨意用瀉下的方法，用瀉法會使身體更虛，虛氣如果跑到肺部會引起咳嗽，跑到心臟會引起驚嚇，跑到脾臟會引起腹瀉，跑到腎臟會更加虛弱。只能用消積丸磨成粉來消化食物，因為還有少量食物停留在體內。如果傷食很嚴重，就可以用瀉法，不用瀉法就會形成積癖。如果確實是因為有食物積在體內，也可以用瀉法。瀉完後要補脾，一定會痊癒。根據虛實情況來治療，沒有不見效的。
〔丹〕小兒吐瀉黃疸的治療方法。
藥方組成：三稜、蓬朮、陳皮、青皮、神麯、麥芽、黃連、甘草、白朮、茯苓。
使用方法：將上述藥材磨成細粉，用生薑燈心草湯調服。如果是因為吃奶或食物導致的吐瀉，加入山楂；如果是因為季節引起的吐瀉，加入滑石；如果發熱，加入薄荷。