《醫學綱目》~ 卷之三十七·小兒部 (16)
卷之三十七·小兒部 (16)
1. 痘黑陷倒靨
〔云〕小兒癍疹黑陷方。
干胭脂（三錢），胡桃（一個，燒存性）
上為細末，煎胡荽酒調下藥一錢，立效。
上治死血黑陷，凡前方用穿山甲及麝香等藥治黑陷，皆為氣滯者設也。
〔云〕治癍疹黑陷。用臘月禿梟腦子一個或二個，以好酒調服。若干者，以好酒浸少時化開，依上條服立效。（禿梟，百勞鳥也。）
〔無〕，箬葉散，治倒靨。
用箬葉一味，燒灰為末，麝香酒下。
〔錢〕瘡黑而忽瀉，便膿血並痂皮者順，水穀不消者逆。何以然？且瘡黑屬腎，脾氣本強，或舊服補脾藥，脾氣得實，腎雖用事，脾可制之，令瘡入腹為膿血，及連痂皮得出，是脾強腎退，即病出而安也。瀉米穀及瀉乳不化者，是脾虛不能制腎，故自泄也，此必難治。（海藏云：瀉出痂皮，根在內也，表裡俱病，是為火鬱，水穀化者順，水穀不化者逆。）
未綻一齊黑者為陷，已綻而不齊黑者為將靨。
白話文：
治療痘疹黑陷的方子
有個方子專治小兒痘疹顏色變黑而且凹陷的狀況：
使用乾燥的胭脂（三錢），加上燒成灰的胡桃（一個）。
將這兩種藥材磨成細末，用煮過的香菜酒調和，服用一錢的藥粉，馬上見效。
這個方子主要治療死血造成的黑陷。之前治療黑陷會使用穿山甲和麝香等藥材，那些藥方主要是針對氣血阻塞的情況。
治療痘疹黑陷的另一種方子
另一個治療痘疹顏色變黑凹陷的方子：
用臘月捕捉的伯勞鳥腦一個或兩個，用好酒調和服用。如果腦子是乾燥的，就用好酒浸泡一下，讓它化開，再依照上面說的方式服用，馬上見效。（伯勞鳥又稱禿梟。）
治療倒靨的方子
有個名為「箬葉散」的方子，專治倒靨（痘疹出現凹陷的疤痕）。
只用箬葉一種藥材，燒成灰磨成粉末，用麝香酒送服。
關於痘瘡變黑的判斷
如果痘瘡顏色變黑，卻突然開始腹瀉，排出膿血和結痂，這種情況是順利的。但如果同時出現消化不良，則是病情惡化的徵兆。為什麼會這樣呢？因為痘瘡變黑屬於腎的問題，而脾的本質是強健的。如果之前有服用過補脾的藥物，脾氣就更強盛。就算腎在起作用，脾也可以控制住它，讓痘瘡轉入腹部化成膿血，連同結痂一起排出，這代表脾氣強盛而腎氣退去，病就快好了。如果腹瀉的是未消化的米穀或奶水，代表脾氣虛弱，無法控制腎，所以才會腹瀉不止，這種情況就很難治。（海藏說：排出結痂，表示病根在體內，表裡都有病，這是火氣鬱結的表現。如果能消化食物，情況是好的；如果不能消化食物，情況就糟了。）
關於黑陷和將靨的區別
痘瘡還沒破裂，就整個都變成黑色，這叫「陷」；痘瘡已經破裂，但顏色變黑不均勻，這叫「將靨」。