樓英

《醫學綱目》~ 卷之十九·心小腸部 (3)

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卷之十九·心小腸部 (3)

1. 石癰

〔丹〕治石癰如石,不治。腫者,生商陸根搗擦之,燥則易之,取軟為度。(張文仲。)癰未潰,以苦苣白汁滴之,立潰。本草云:亦出疔根。

〔《保》〕木香散,治瘡難消,不能作膿,痛不止,酒調下三錢。(方見痘癰。)

2. 諸腫

〔丹〕卒腫起大痛,芫青根大者杵之,和苦酒如泥煮三沸,帛上包之。(葛氏)風毒腫三年,苦酒濃煎蔥白,以布包熨腫上。(《外臺秘要》)治一切熱毒腫,商陸根和鹽少許敷之,日再易。(《孫真人食忌》)治一切毒腫,疼痛不可忍者,搗蓖麻仁,敷之立瘥。(《肘後方》)治腫。

蒺藜子一升,炒黃杵細,以香油和如泥,再炒令焦,以舊布如腫之大小攤之貼腫上,勿開頭㰦上。(《外臺秘要》)治惡刺及狐貍刺毒腫。取蒲公英草根白汁敷之,多塗立瘥。餘七月十五日夜,左手中指背揩著庭木,痛不可忍,十日後瘡日深,漸高大,痛欲死,用此而安。(孫方)

〔《經》〕患熱腫,水研山豆根濃汁塗,干再塗。

〔《衍》〕臘月中,以新瓦罐滿注熱水,用朴硝二升投湯中,攪散,掛北檐下,俟硝滲出罐外,卻收之,以人乳汁調半盞。掃一切風熱毒氣攻注目瞼,及發頭面四肢腫痛,應手神效。

〔《山》〕腫毒或疼痛處,以赤小豆為末,水調敷,頻換。或用香白芷水調敷,尤妙。又方,白芙蓉葉曬乾,同皂角為末,水調敷。

〔丹〕治諸處皮裡面痛。何首烏末,薑汁調膏,以帛裹於痛處,用火炙皮鞋底熨之妙。(《經驗方》)

3. 瘰癧馬刀

結核連續者,為瘰癧。形長如蛤者,為馬刀

〔羅〕曲陽縣劉禪師,善治瘡瘍瘰癧,其效更捷,授予四方,太乙膏玉燭散克效散翠玉膏,用之每每見效。

太乙膏,治癧子瘡神效。

沒藥(四錢),清油(一斤),黃丹(五兩),腦子(研,一錢),麝香(三錢),輕粉,乳香(各二錢),

上以清油黃丹熬成膏,用柳枝攪,又用憨蔥七枝旋旋加下,蔥盡為度,下火不住手攪,至滴水不散,卻入沒、乳、腦、麝、輕粉等味攪勻,瓷器內盛用。

克效散

斑蝥(四十九個,不去翅足,炒),官桂(半錢),粳米(四十九粒),赤小豆(四十九粒),硇砂(半錢),

上五味,研為細末,初服一字,次服半錢,次服三字,又次服四字,煎樟柳根湯送下,空心服。以小便淋瀝,並作澀為效。噁心嘔吐黃水無妨,其瘰癧日日自消矣。

玉燭散,治瘰癧自消,和血通經。

當歸,芍藥,大黃甘草熟地芒硝黃芩川芎(各等分),

上為粗末,每服三錢,水一盞,生薑三片,煎至七分,去渣溫服,日進一服,七八日效。

翠玉膏(方見臁瘡。)

〔《楊氏家藏》〕治瘰癧方。

荊芥,白殭蠶,黑牽牛(各二錢),斑蝥(二十八個,去頭翅足,用大米炒)

上為末,臨臥時先將滑石末一錢用米飲調服,半夜時又一服,五更初卻用溫酒調藥一錢或二三錢,量強弱用。服訖,如小便無惡物行,次日早再進一服。又不行,第三日五更初,先進白糯米稀粥湯,再進前藥一服,更以燈心湯下,調琥珀末一錢,重服。以小便內利去惡毒為愈。如小便痛,用青黛一錢,以甘草湯調送下即止。

〔嚴〕,三聖丸,治瘰癧。

丁香(五十粒),斑蝥(十個),麝香(另研,一錢)

上為末,用鹽豉五十粒,湯浸研爛如泥,和前藥令勻,丸如綠豆大。每服五七丸,食前溫酒送下,日進三服。五七日外覺小便淋瀝,是藥之效,或便下如青筋膜之狀,是病之根也。忌濕面毒食。

〔《保》〕,連翹湯

連翹(一斤),瞿麥(一斤),大黃(三兩),甘草(二兩),

上銼,每服一兩,水二碗,煎至一盞半,早食後巳時服。在項兩邊屬足少陽經,服藥十餘日後,可於臨泣穴灸二七壯,服藥不可住,至五六十日方效。一方,加大黃、木通、貝母(一作知母。)各五兩,雄黃七分,檳榔半兩,減甘草不用,同前藥為細末,熟水調下三五錢。

〔無〕,必勝丸,治瘰癧不以年深月近,及腦後兩邊有小結塊,連複數個,兼癆瘵腹內有塊。

鯽魚(一個,去腸並子),雄黃(一粒,雞子大),硇砂(一錢。以上二味併入在鯽魚腹內仰安,魚於炭火燒,煙盡取出),蜈蚣(全者,一條),蓬朮(半兩),梔子(五個),皂角(二挺。以上四味並燒存性),蓖麻子(五個,去皮,燈上燒),黃明膠(三文)

上為末,另用皂角二挺,去皮捶碎,以水三碗,揉去滓,煮精羊肉四兩爛軟,入輕粉五匣。男子,乳汁半兩,同研成膏,和藥末丸,如綠豆大,硃砂為衣。溫酒浸,晨下十丸,一服。至晚看肉疙瘩子,若項有五個,則以五服藥取之,視其所生多少,以為服數,既可,更進數服。

白花蛇散,治久漏瘰癧,發於頂腋間,憎寒發熱,或痛或不痛。

白花蛇(酒浸,軟去皮骨,焙乾,二兩),犀角(鎊,半兩),黑牽牛(半兩,半生半炒),青皮(半兩)

上為末,每服二錢,加膩粉半錢,研勻,五更糯米飲調下。巳時利下惡物,乃瘡之根也。更候十餘日,再進一服。忌發風壅熱物。如已成瘡,一月可效,神驗。

〔世〕,小犀角丸,常服除去根本,截其源流,應效如神,諸癧並宜服之。

犀角,青皮,陳皮(各一兩),黑牽牛(一兩,半生半炒),連翹(半兩),

上為細末,用皂角二條,去皮弦子,炮捶以布絞取汁一碗許,又用新薄荷二斤,研取汁,同熬成膏,以前藥末為丸,如桐子大。每服三十丸,連翹煎湯食後服,間以薄荷茶湯服。

〔子和〕一婦人病瘰癧,延及胸臆,皆成大瘡,相連無好皮肉,求戴人療之。戴人曰:火淫所勝,治以鹹寒。命以滄鹽吐之,即一吐而著痂。次用涼膈散解毒湯等劑,皮肉反復如初。

〔世〕治瘰癧未破者如神,百藥不應者累效。

杏樹葉(陰乾,為末,五分),萬年霜(火煅,為末,二分半。即人中白),蝙蝠(火焙乾,為末,二分半),白花蛇蛻(燒為灰存性,為末,二分半),蜜蜂(七個,焙為末)

上將杏樹葉末,用清水調,卻入前四件藥末,調勻敷患處。卻將皮紙一片,用針刺孔,貼藥上,如干,用清水就紙上刷之。每一晝夜換藥一次。如面上發熱,服清涼飲子數帖,其熱自退。

敗散瘰癧方,神效。

白膠香海螵蛸降真香(用心,無土氣者)

上等分為末,摻患處,外以水紙掩之,一夕而退。已破者。

蜜蜂(二十一個),蛇蛻(七分半),蜈蚣(二條,端午前收者)

上用香油四兩,將前三藥,入油內用文武火熬成,入光粉二兩,用桑枝七條如箸大者,急攪候冷,出火氣,七晝夜方可用,紙攤作膏貼患處。(以上二方得之於義門鄭氏,累驗不須服藥,貼上五七日便消。)

〔丹〕貼瘰癧方。

用大烏頭五個火炮,五個生用,並去皮臍。大皂莢二條半,以好米醋二鍾刷,炙醋乾為度,一半焙乾,並去黑皮,又用炒糯米一百六十粒,同研末,以好米醋於火上略頓微暖,敷貼患處。入蜜少許尤佳。不問有頭無頭,大蟢五枚,日乾細研,酥調如面,日兩度貼之。(出《聖惠方》,蟢一作蜘蛛

)或破或不破,項以下至胸前者,皆治之。用九真藤如雞卵大洗,生嚼,常服之。取葉搗覆瘡上,數服即止。(出《斗門方》,九真藤即何首烏也。)

〔無〕,蝸牛散,治瘰癧潰與未潰,皆可治。

蝸牛(不拘多少,以竹籤穿,瓦上曬乾,燒存性)

上為末,入輕粉少許,豬骨髓調,用紙花量瘡大小貼之。一法,以帶殼蝸牛七個,生用取去肉,入丁香七枚於七殼內,燒存性,與肉同研成膏,用紙花貼之。

〔海〕項後側少陽經中疙瘩,不辨肉色,不問大小,及月日深遠,或有赤硬腫痛用。

山藥(一塊,去皮),蓖麻子(一個)

上研勻攤貼之如神。(丹溪云:山藥補陽氣,生者能消腫硬。經曰虛之所在,邪必湊之,留而不去,其病為實,非腫硬之謂乎。故其氣則留滯,自不容不行。)

〔世〕,粉金散

黃柏,草烏(等分),為末,蜜調敷之。

清涼散餅

山慈姑(生用),良薑(等分)

上俱搗為餅,去汁罨之,能散去寒熱。或以山慈菰磨,調酒服,大妙。

此藥大能散癧如神。

〔東〕,龍泉散,塗癧。

瓦粉,龍泉粉(炒,即磨刀石上粉也),昆布(去上),廣朮,京三稜(各半兩。酒浸炒乾)

上件同為極細末,煎熱水調塗之,用此去疾尤速。

〔世〕治癧,用鯽魚、芫花,燒灰存性,水調敷。治鼠癧。小嫩鼠末出毛者焙乾,蝙蝠糞小麥炒,鬼箭根焙乾,各為末,和勻油調敷,干再敷之。

〔《本》〕治鼠癧瘰癧。刺蝟皮瓦上炒,上一味研為末,加水銀粉干敷。

〔《廣》〕治瘰癧經年不瘥者。生玄參搗碎敷上,日一易之。

〔《外》〕治瘰癧,燒狼屎灰敷上。

〔《本》〕治諸癧疾。

硃砂,砒霜,硇砂,馬牙硝(各等分),

上乳缽內研細,麵糊搜如香附子狀。相瘡口大小作之,盡送入瘡口中。恐腫時用薄荷研細塗之。待收口,卻將大柏皮、白丁香併為末,盡入孔中。如邊不幹,卻用江子去殼,不拘多少,用麻油煎令赤,去火氣後,去江子入蠟合如膏,看瘡口大小塗之,及將白芨末水調塗上,立效。

治漏癧。用蛇菰子不拘多少,瓦上曬乾為末,用紙捻蘸藥入瘡口,立效。(蛇菰子未詳,恐即慈菰子。)

〔丹〕又方,用大田螺肉燒存性,為末,麝香少許,濕則乾摻,干則油調敷。

〔《脈》〕人年五六十,其脈浮大者,痹俠背行,苦腸鳴,馬刀挾癭者,皆為勞得之。

又治瘰癧。

人參白朮,當歸,陳皮,芍藥(酒浸。各一錢),川芎,香附,茯苓半夏(各五分),甘草(少)

上作一服,姜二片,以金銀藤煎湯一鍾半,煎前藥,食後就吞絳宮丸五十粒。

又方,絳宮丸

大黃(酒蒸,二兩),山楂,連翹,川芎,當歸(酒洗),麥芽桃仁蘆薈,甘草,蕓薹子(一兩),黃連(酒浸),南星(酒浸),海藻(酒洗,一兩半),升麻羌活桔梗防風(半兩),白朮(二兩),黃芩(酒炒)

上用神麯糊為丸。已破,加人參一兩作膏,用甘草節、殭蠶同煎。

治頸上塊動者。夏枯草末(六錢),甘草末(一錢),

上和勻,每服一錢至二錢,茶清調下,食後。

〔《本》〕言夏枯草大治瘰癧,散結氣,有補養厥陰血脈之功,而經不言。觀其能退寒熱,虛者儘可倚仗。若實者,以行散之藥佐之,外施艾灸,亦漸取效。此草三四月開花,夏至邊便枯,蓋稟純陽之氣,得陰則枯耳。世人不知,故表而出之。內瀉病本之法,並見前表裡條。

〔東〕,連翹散堅湯,治耳下至缺盆,或至肩上生瘡,堅硬如石,動之無根者,名馬刀,瘡從手足少陽經中來也,或生兩脅,或已流膿作瘡,或未破,並皆治之。

當歸(酒洗,半兩),黃芩(生,半兩),土瓜根(酒炒,一兩),芍藥(一錢),柴胡根(一兩二錢),連翹(半兩),蒼朮(三錢),草龍膽(酒洗,一兩),黃芩(酒炒,七錢),甘草(炙,六錢),黃連(酒炒,三錢),廣朮(酒炒,半兩),京三稜(細銼,半兩,同廣朮酒洗一次,微炒乾)

上以一半為細末,煉蜜為丸,如綠豆大。每服一百丸,或一百五十丸。一半㕮咀,每服半兩。水一盞八分,先浸半日煎去渣,熱服,臨臥頭低腳高,去枕而臥,每口作十次咽,留一口送下丸子,服畢如常安臥。

升陽調經湯,治繞項下或至頰車生瘰癧,此症出足陽明胃經中來也。若其瘡深遠隱曲,肉低,是足少陰腎中來也,是戊傳癸水,夫傳妻,俱作塊子,堅硬大小不等,並皆治之,或作丸服亦得。

升麻(八錢),連翹(半兩),葛根(五錢),草龍膽(酒炒,半兩),桔梗(半兩),細黃芩(酒炒,六錢),黃柏(酒炒二次,去皮,七錢),知母(酒洗,炒,一兩),廣朮(酒洗,炒,一兩),甘草(炙,半兩),京三稜(酒洗,微同廣朮炒,五錢),黃連(去須,酒洗,五錢),

上秤一半作丸,煉蜜為丸,如綠豆大。每服一百丸,或一百五十丸。一半㕮咀,每服半兩。若能食,大便硬,可旋加至七八錢止,水二盞,先浸半日,煎至一盞,去渣熱服。臥身腳在高處,去枕頭,噙一口,作十次咽之,留一口在後送下丸子,服藥畢,臥如常,此治法也。

散腫潰堅湯,治馬刀瘡,結硬如石,在耳下至缺盆,或至肩上,或至脅下,皆手足少陽經中;及瘰癧遍下頦,或至頰車,堅而不潰,在足陽明經中所出。或二瘡已破,及流膿水,並皆治之。服藥多少,臨病斟酌。量病人飲食多少,大便硬軟,以意消息之。

柴胡梢(四錢),升麻(六錢),桔梗(半兩),草龍膽(酒炒,半兩),黃芩梢(酒洗,炒,八錢,一半生),連翹(三錢),甘草根(炙,三錢),當歸(三錢),白芍藥(二錢),栝蔞根(酒洗,半兩),黃柏(去皮,酒炒,半兩),知母(炒,半兩),葛根(二錢),黃連(二錢),京三稜(酒炒,三錢),廣朮(酒洗,炒三錢),昆布(去土,半兩),

上㕮咀,每服六錢或七錢,水二盞,先浸半日,煎至一盞,去渣稍熱服。於臥處伸腳在高處,頭微低,每噙一口,作十次咽,至服畢,依常安臥,取藥在胸中停留故也。另攢半料,作細末,煉蜜為丸,如綠豆大,每服一百丸,此湯留一口送下,更加海藻半兩炒,食後量虛實加減多少服,皆仿此例。

救苦勝靈丹,治馬刀挾癭者,從耳下或耳後下頸至肩上,或入缺盆中者,乃手足少陽經之分野。其瘰癧在於頦下,或至頰車者,乃足陽明經之分野,受心脾之邪而作也。今將二證合治之。

黃耆(一錢,護皮毛,實腠理,及活血氣,又實表,補元氣,乃瘡家之聖藥也),人參(三分,補肺氣,如氣短及不調而喘者加之),真漏蘆(半錢,勿以白頭翁代之),升麻(一錢),葛根(半錢。

此三味俱足陽明本經藥),甘草(半錢,能調中和諸藥,瀉火益胃),連翹(一錢,此一味乃十二經瘡中之藥不可無者,能散血結氣聚,此瘡家之神藥也)牡丹皮(三分,去腸胃中留滯宿血),當歸身(三分),生地黃(三分),熟地(三分,此三味,諸經中和血生血涼血藥也),白芍藥(三分,如夏月倍之,其味酸,其氣寒,能補中益氣治腹痛,如冬月寒症勿用),肉桂(二分,大辛熱,能散結聚,如陰症瘡瘍少用之,此寒因熱用之意,又為陰寒覆蓋其瘡,用大辛熱去之,煩躁者勿用),柴胡(功同連翹,如瘡不在少陽經勿用),黍黏子(三分,無腫不用),昆布(二分,味鹹,若瘡堅硬甚者用之,咸能軟堅也),京三稜(炮,二分),廣朮(三分。

此二味瘡堅硬甚者用之,不硬者勿用),羌活,獨活,防風(各一錢,以上三味,必關手足太陽症脊痛項強不可回顧腰似折項似拔,防風辛溫,如瘡在膈上雖無手足太陽經症,亦當用之,為能散結去上部風邪故也),益智仁(二分,如唾多者胃不和也,或吐沫吐食胃中寒者,加之,無則勿用),麥芽(一錢,消食健脾),神麯(炒,二分,食不消化者用之),黃連(炒,三分,治煩悶),厚朴(薑製,一錢二分,如腹脹加之),黃柏(炒,三分,如有熱或腿腳無力加之,如煩躁欲去衣者,此腎中伏火也,更宜加用)

上共為細末,湯浸蒸餅,捏作餅子,曬乾搗如米粒大。每服三錢,白湯下。如氣不順,加橘紅,甚者加木香少許,量病人虛實消息之,毋令藥多,妨其飲食,此治之大法也。如止在陽明分者,去柴胡、黍黏子二味,余皆用之。如在少陽分,為馬刀挾瘦,去獨活、漏蘆、升麻、葛根,加瞿麥三分。

如本人氣素弱,其病勢來時氣盛,而不短促者,不可考其平素,宜作氣盛而從病變治之權也,加黃芩、黃連、黃柏、知母、防己,視邪氣在上中下而用之。假令在上焦加黃芩,(半酒洗,半生用。)在中焦加黃連,(半酒,半生。)在下焦加酒製黃柏、知母、防己之類,選而用之。

如大便不通而滋其邪盛者,加酒製大黃以利之。如血燥而大便乾燥者,加桃仁泥、大黃。如風結燥不行者,加麻仁、大黃以潤之。如風澀而大便不行,加煨皂角仁、大黃、秦艽以利之。如脈澀,覺身亦氣澀,而大便不通者,加郁李仁、大黃,以除風燥。如陰寒症,為寒結秘,而大便不通者,以局方半硫丸,或加炮附子乾薑煎,候冰冷服之。

大抵用藥之法,不惟瘡瘍一家,凡諸疾病氣素怯弱者,當去苦寒之劑,多加人參、黃耆、甘草之類,以瀉火而補元氣,余皆仿此。

〔《本》〕治鼠癧瘰癧。

土附子(一個),食鹽(三升),小便(五升),

上三味,同浸半月日取出,將附子去黑皮,陰乾為末,用黑豆爛煮研為膏,丸附子末,如桐子大。每服十丸酒吞下,早晚二服。

〔丹〕初發頭項硬未破者,其效如神。牡蠣四兩,甘草二兩,為末,每服一大錢,食後臘茶同點,日二服,半月除根。(初虞世方,丹溪治世義大官癧瘡用此方。)一切丈夫婦人,瘰癧經效。牡蠣用炭一稱煅通赤,取出於濕地上,用紙襯出火毒一宿,取四兩,玄參三兩,並搗羅為末,以麵糊丸,如桐子大。早晚食後臨臥,各三十丸,酒下,藥將盡,癧亦除根。

(出《經驗方》)

〔《肘》〕治頷下瘰癧如梅李大,宜速消之。海藻一斤,酒一升,漬數日,稍稍飲之。

〔《衍》〕取蓼子微炒,研為細末,薄荷酒調二三錢服。治瘰癧,久則效。

〔世〕治瘰癧。用夜合草,遇夜則其葉閉合,本草名合明,俗名連錢母,出禾田中,貼水面生,取其葉搗自然汁服之,渣盦患處效。

〔《保》〕,文武膏,治瘰癧。

桑椹黑熟者二斗,以布袋絞取汁,石器中熬成膏子,白湯化下一匙,日三服,紅者曬乾為末,湯調服。

〔《聖》〕治瘰癧,腫硬疼痛,年深時久不瘥。用貍頭蹄骨酥炙黃,搗羅為散,每日空心粥飲調下一錢匕。

〔《靈》〕黃帝曰:寒熱瘰癧在於頸腋者,皆何氣使生?岐伯曰:此皆鼠瘻寒熱之毒氣也,留於脈而不去者也。鼠瘻之本,皆在於藏,其末上出於頸腋之間,其浮於脈中,而未內著於肌肉,而外為膿血者易去也。黃帝曰:去之奈何?岐伯曰:諸從其本引其末,可使衰去,而絕其寒熱。

審按其道以予之,徐往徐來以去之,其小如麥者,一刺知,三刺而已。(寒熱篇)

上經一章,皆從經脈,取臟腑之本,以治瘰癧之末也。其末出於耳下或耳後下頸至肩上,或入缺盆中者,當於手足少陽經取之,或針或灸,如後穴。

〔扁〕瘰癧:天井,肩井。

〔《撮》〕瘰癧:天井(半寸,灸七壯,瀉之)

〔東〕腋下腫,馬刀挾癭,善自齧舌頰,天牖中腫,寒熱:臨泣,丘墟(各一分,灸五壯),太衝(一分,灸三壯),腋下頸項腫:天池(順皮三分,灸七壯。)如頷腫,加後谿(二分,灸五壯。)腋下腫馬刀挾癭喉痹:陽輔(五分,灸二七壯),申脈(一分,灸三壯立愈)

〔《甲》〕胸中滿,腋下腫,馬刀瘻,善自齧舌頰,天牖中腫,淫濼脛酸,頭眩,枕骨頷腮痛,目澀身痹,灑淅振寒,季脅支滿,寒熱,脅腰腹膝外廉痛,臨泣主之。馬刀腫瘻,淵液、章門、支溝主之。出於頦下,或至頰車者,當於手足陽明經取之,或針或灸,如後穴:三里(足陽明),合谷(手陽明)

〔丹〕搗生商陸根作餅子,置於瘰癧上,艾炷灸餅子上,干即易之,灸三四餅。(出《外臺秘要》)

〔世〕當癧上貼肉灸十四壯,神效。

〔東〕瘰癧馬刀,將先出一瘡,用四楞鐵環定住,不令出移,破作口子,以油紙捻紝之,勿令合了,以絕其瘡之源,其效至速。如瘡不破,或病人不肯破,更以藥塗之,三日一易之。以龍泉散主之。(方見表裡條。)

〔世〕瘰癧多生肩項,或赤或白,或沉或浮,初生如豆,久似核,年月浸久,其大如梅,或如雞卵,排行成列,或生二三,或生六七,俗名蟠蛇癧是也。用性努力,思慮過久,則疾痛赤腫繼之,早治為上。

流注癧,婦人多有之,其性急躁,其氣怫鬱,其心執著,初生在項,破後膿注四肢,遍體結毒,如梅李狀,不療自破,孔竅相穿,寒熱疼痛,或流膿汁,是名流注癧也,又名千歲瘡。宜服,托裡救苦神應丸,。

川烏附(去皮臍,生用,一兩),烏頭(五兩),當歸(酒浸,一宿),沒藥,白芷,陳皮,甘草節(各一兩),蟬蛻(水洗,半兩),大皂角(七錠,去皮弦子),薑黃(一兩半)

上用皂角敲碎,水四大碗,煎至二大碗,濾去渣,用汁一同煮烏頭、川烏,候烏頭爛為度,擂如泥。其餘諸藥,卻另為末,和烏頭泥為丸,如桐子大。每服六十丸,飢飽皆用薄荷湯下。若瘡既破,穿鑿孔穴,其處必生腫肉如指大,或黑或白,乃風與氣搏,宜驅風行經散氣之劑,以化氣調經湯主之。

化氣調經湯,與神應丸間服,治流注癧。

香附末(酒浸一宿,曬乾,一兩),橘皮(二兩),羌活(一兩),白芷(一兩),甘草(半兩),牡蠣(煅,半兩),天花粉,皂角刺(各半兩),

上為細末,每服二錢,用清湯不拘時候調下,日三次。如脈有力者,先用,追毒神異湯,下之,卻服救苦神應丸。

辰砂,血竭(各一錢),麝香(一字。共為細末),大黃(半兩),大甘草節(半兩),

上為㕮咀,作一帖,河水一鍾,煎半鍾,調前末子,臨臥服之。

單窠癧者,生一個也,發於頸項,最難治。但宜如前藥服之,日久自消。或發於囟骨,亦難治。用毒藥療之,勿令浸漬日久。

蓮子癧,一胞裹十數枚,生於項之左右,以手觸則能轉動,尚可用藥治療,如堅硬挨不動者,乃不可生。憎寒發熱,燥渴,凡遇此症,至難治,雖神聖亦無如之何也已。

重臺癧,生於項頸,或左或右,初則單窠結在上,或在下,重疊見之,是名重臺癧。此症藥不可療,不可針灸,若是毒行,甚腫痛,發渴生痰,萬死一生,害人極速。初覺有之,急用小犀角丸,粉金散治之。

燕窠癧,形似燕窠,不可治。

肺脈微澀,為鼠瘻,在頸支腋之間,下不勝其上,其應善酸。(全文見治虛實法。色白,脈主澀。)

〔《靈》〕黃帝曰:決其生死奈何?岐伯曰:反其目視之,其中有山楂,上下貫瞳子,見一脈,一歲死。見一脈半,一歲半死。見二脈,二歲死。見二脈半,二歲半死。見三脈,三歲而死。見赤脈不下貫瞳子,可治也。(寒熱篇)

〔丹〕夫瘰癧初發,必起於少陽經。不守禁戒,必延及陽明經。大抵食味之厚,鬱氣之積,曰毒,曰風,曰熱,皆此三端,招引變換,須分虛實。彼實者固易治,自非痛斷厚味與發氣之物,雖易亦難,殊為可慮。以其屬膽經,主決斷,有相火,而且氣多血少,婦人見此,若月經行,不作寒熱,可生。

稍久轉為潮熱,其症危矣。自非斷欲絕慮食淡,雖神聖不可治也。