《醫學綱目》~ 卷之三十六·小兒部 (15)
卷之三十六·小兒部 (15)
1. 驚搐
足冷加附子、丁香、厚朴。惡風自汗，加黃耆、官桂。痰喘加前胡、枳實、赤茯苓，去附子、丁香、肉蔻、草果。氣逆不下，加前胡、枳殼、檳榔，去當歸、附子、內蔻。腹脹，加厚朴、丁香、前胡、枳殼。
前樸散，治心腹結氣，或嘔噦吐瀉，腹脹痛，驚悸。
前胡，白朮，人參，陳皮，良薑，藿香，甘草，厚朴（各等分），
上銼，每服三錢，水一盞，煎七分，稍熱，空心服。
小兒誤服涼藥，或用帛蘸水繳口，因此傷動脾胃，或泄瀉，或腹脹，或腹中響。小兒面少血色，常無喜笑，不看上而視下。小兒囟顱高急，頭縫青筋，時便青糞。小兒肥壯，糞如清涕，或如凍汁。小兒時時扎眼，糞便青白沫，有時乾硬。以上五症，忽然嘔吐者，必成陰癇，俗謂慢驚是也。
小兒頭雖熱，眼珠青白而足冷，或腹脹而足冷，或瀉而足冷，或嘔而足冷，或渴而足冷。（頭熱、目赤、痰塞鼻喉咽，皆無根之火逆也。）以上五症，忽然吐而作搐者，名曰慢脾風。速與補脾益真湯一服三錢重，加蠍一枚。如因驚而搐者，前樸散一服三錢重，加附子、前胡各半錢同煎。
上陳文忠治慢驚法。其治之次第，自成一家，故另錄之，以備採用。其醫案所言芎蠍散、油珠膏，累累取效。
〔世〕治慢驚神效。用一粒丁香，一個蠍，一字辰砂，一點血，以上俱為末，男用男左手中指血，女用女右手中指血，蘸末擦唇上，愈。
〔《本》〕，醒脾丸，治小兒慢脾風，因吐痢後虛困昏睡，欲生風癇。
厚朴，白朮，硫黃（入豆腐中，煮三五沸），天麻，全蠍，防風，官桂，人參（各一錢），
上為細末，酒浸，蒸餅和丸如雞頭大，每一丸捶碎，溫米飲下。
蜴梢丸，治小兒胎虛氣弱，吐痢生風，昏困嗜臥，或潮搐。
全蠍（微炒），白附（煨裂。各半兩），硫黃，半夏（薑汁製，焙乾。各一兩），
上為末，薑汁糊丸如麻子大。每服三十丸，荊芥湯下。量兒大小加減服之。
〔世〕小兒慢驚風，身冷瘛瘲。
天麻，防風，川烏，全蠍（去翅、足，薄荷葉包，炒），南星，等分，水煎服。
湯氏治慢驚。
真川烏（一枚，去皮，生用），全蠍（等分），
上二件㕮咀，分二服，水二盞，姜十片，煎半盞，旋旋滴入口中。
〔無〕陰癇，即慢驚風。
黑附子（生，去皮臍），南星（生），半夏（各二錢），白附子（一錢半），
上研細，井水浸七日，每日換水，浸訖控干，入殊砂二錢，麝香一錢，研勻，每服一字，薄荷湯調下，量兒加減。一方，用黑附子生，去皮臍為末，每服二錢，以水一盞半，生薑二片，煎至半盞，分二服，量兒加減。吐者入丁香五個，同煎，空心服，或水浸炊餅為丸如粟米大，每服二十丸，生薑湯下亦可。
白話文：
驚搐
- 腳冰冷，要加入附子、丁香、厚朴這些藥材。
- 怕風、容易流汗，要加入黃耆和官桂。
- 有痰喘，要加入前胡、枳實、赤茯苓，並去掉附子、丁香、肉蔻、草果。
- 氣逆不順，要加入前胡、枳殼、檳榔，並去掉當歸、附子、內蔻。
- 肚子脹氣，要加入厚朴、丁香、前胡、枳殼。
前樸散 這個藥方，主要治療胸腹部氣結、噁心嘔吐腹瀉、肚子脹痛、心悸等症狀。
- 藥材組成：前胡、白朮、人參、陳皮、良薑、藿香、甘草、厚朴，每種藥材的份量都一樣。
- 服用方法：把藥材切碎，每次服用三錢，用水一杯煎到剩七分，稍微溫熱後，在空腹時服用。
小兒慢驚風的辨證
小孩子如果誤吃了寒涼的藥物，或者用布沾水擦拭口腔，因此傷到了脾胃，可能會出現拉肚子、肚子脹氣、腹中作響。如果小孩子臉色蒼白，常常不高興不笑，眼睛不看上方而看下方，頭頂的囟門高起且很急促，頭縫有青筋，時常拉出青色的糞便。或者小孩子肥胖，拉出的糞便像清鼻涕，或像凝固的果凍。或者小孩子時常眨眼，拉出的糞便呈青白色泡沫狀，有時又會乾燥堅硬。以上五種情況，如果突然發生嘔吐，很可能會轉變成陰癇，也就是俗稱的慢驚風。
小孩子頭部雖然發熱，但是眼珠呈現青白色，而且腳冰冷，或是肚子脹氣而且腳冰冷，或是腹瀉而且腳冰冷，或是嘔吐而且腳冰冷，或是口渴而且腳冰冷。（頭部發熱、眼睛發紅、痰塞在鼻子喉嚨，都是虛火上逆的現象。）以上五種情況，如果突然吐而且出現抽搐，就叫做慢脾風。要趕緊服用補脾益真湯，每次三錢重，再加一隻全蠍。如果是因為驚嚇而抽搐，就服用前樸散，每次三錢重，再加入附子、前胡各半錢一起煎服。
以上是陳文忠先生治療慢驚風的方法。他的治療順序自成一家，所以特別記錄下來，以供參考。他的醫案中提到的芎蠍散、油珠膏，都多次見效。
世傳的慢驚風療法
有個有效的治療慢驚風的方子。使用一粒丁香、一隻全蠍、一點辰砂，以及一點血，全部磨成粉末，男孩子用左手中指的血，女孩子用右手中指的血，沾上藥粉塗在嘴唇上，就能痊癒。
**《本草》**記載的醒脾丸，可以治療小兒慢脾風，是因為嘔吐或腹瀉後身體虛弱、昏睡，快要產生風癇的狀況。
- 藥材組成：厚朴、白朮、硫黃（放入豆腐中煮三到五次）、天麻、全蠍、防風、官桂、人參，每種藥材都是一錢。
- 服用方法：把藥材磨成細末，用酒浸泡，再和蒸熟的餅做成雞頭大小的丸子，每次服用一丸，搗碎後用溫熱的米湯送服。
蜴梢丸 可以治療小兒體質虛弱、氣血不足，因為嘔吐腹瀉而產生風症，導致昏睡、想睡，或出現抽搐的狀況。
- 藥材組成：全蠍（稍微炒過）、白附子（烤裂）、硫黃、半夏（用薑汁泡製後烘乾），每種藥材的份量分別是半兩、半兩、一兩、一兩。
- 服用方法：把藥材磨成粉末，用薑汁調製成糊狀，做成麻子大小的丸子。每次服用三十丸，用荊芥湯送服。可以根據小孩子的年紀大小來調整服用量。
世傳的慢驚風療法
小孩子得了慢驚風，身體冰冷、出現抽搐。
- 藥材組成：天麻、防風、川烏、全蠍（去掉翅膀和腳，用薄荷葉包裹後炒過）、南星，每種藥材的份量都一樣，用水煎服。
湯氏治療慢驚風的方法
- 藥材組成：真川烏（一個，去皮生用）、全蠍（份量相同）。
- 服用方法：把藥材切碎，分成兩次服用，用水兩杯，加生薑十片，煎到剩半杯，慢慢滴入口中。
無名氏的陰癇療法
陰癇，就是慢驚風。
- 藥材組成：黑附子（生的，去皮臍）、南星（生的）、半夏，每種藥材二錢，白附子一錢半。
- 服用方法：把藥材磨成細粉，用井水浸泡七天，每天換水，浸泡完後瀝乾，加入朱砂二錢、麝香一錢，磨均勻，每次服用一字，用薄荷湯送服，可以根據小孩子的狀況調整用量。另一個方子，用生黑附子，去皮臍後磨成粉末，每次服用二錢，用水一杯半，加生薑兩片，煎到剩半杯，分成兩次服用，可以根據小孩子的狀況調整用量。如果會吐，加入五個丁香一起煎煮，空腹服用。或者把藥浸泡過後的炊餅做成小米大小的丸子，每次服用二十丸，用生薑湯送服也可以。