《醫學綱目》~ 卷之三十五·婦人部 (20)
卷之三十五·婦人部 (20)
1. 下死胎法
〔《大》〕下死胎法。方用桂枝二錢，麝香當門子一個，同研，暖酒服。須臾，如手推下，比之用水銀等，此藥不損血氣。
趙和叔傳一方：無麝香，單用桂末一錢，痛時童便調下，名，救苦散，。
鄧知縣傳療死胎不出：朴硝研細半兩，以童便溫服下，屢效。
治死胎不下，指甲青，舌青，脹悶，口中作屎臭。先以平胃散一帖，作兩服，每服酒水各一盞，煎至一盞，卻投朴硝半兩，研細，再煎三五沸，溫服，其胎化血水下。
治子死腹中不出，其母氣欲絕。水銀二兩，吞之立效。
〔《本》〕治子死腹中不出。用辰砂一兩，以水煮數沸末之，然後取酒服之，立出。
〔《外》〕療子死腹中。真珠二兩，為末，酒調，服盡立出。
〔云〕治妊娠三五個月，胎死，在腹中不出。
大腹子，赤芍藥，榆白皮（各三兩），當歸（一兩，炒），滑石末（七錢），瞿麥，葵子，茯苓，粉草，黃芩（各半兩）
上為粗末，每服四錢，水煎。
〔《千》〕小兒死腹中。葵子末，酒服方寸匕。若口噤不開，格口灌之，藥下即活。療妊娠胎死腹中，或母疾欲下胎。榆白皮，煮汁服二升。
〔《大》〕治子死腹中，或半生不下，或半著脊骨，在草不產，血氣上蕩母心，面無顏色，氣欲絕。
豬脂（一升），白蜜（一升），醇酒（二升），
上三味，合煎，取二升，分溫二服。不能飲，隨所能服之。
〔世〕治生產不順，胎死腹中，胞衣不下，臨產危急，妙。
蛇蛻（一條，全者，香油燈上燒，研），麝香（少許）
上為末，童便、酒各半盞，調一服即生，效。
〔楊氏〕療有孕，月數未足，子死腹中，母欲悶絕。取大豆三升，醋煮，濃汁三升，頓服，立瘥。
〔《本》〕治妊娠熱病，胎死腹中。鹿角屑一兩，水一盞，蔥五莖，豆豉半合，同煎至六分，去渣，溫分二服。
〔《大》〕取死胎。烏雞一隻，去尾，細銼，以水三升，煮取二升，去雞，通手用衣帛蘸摩臍下，胎自出。
白話文：
【下死胎法】
《大》中有記載一種下死胎的方法。處方是使用二錢的桂枝和一個麝香的當門子，將兩者一同研磨後，用溫熱的酒送服。服用後不久，胎兒會如同被手推出來一般排出，與使用水銀等方法相比，這種方法不會過度損耗母體的氣血。
趙和叔傳授了一個方子：如果沒有麝香，單用一錢的桂枝粉末，在疼痛時以童子尿調和後服用，名爲“救苦散”。
鄧知縣傳授了一種治療死胎無法自然排出的方法：將半兩的朴硝研磨成細末，然後用溫熱的童子尿送服，此法屢試不爽。
治療死胎無法排出，出現指甲發青、舌頭髮青、脹悶以及口中散發出類似糞便的臭味等症狀。首先應服用一劑平胃散，分爲兩次服用，每次用酒和水各一杯煎煮至一杯量，再加入半兩的朴硝細末，再次煎煮幾沸，溫服即可，胎兒會化爲血水排出。
治療胎兒在腹中死亡無法產出，母親生命垂危的情況。可使用二兩的水銀吞服，立刻見效。
《本》中記載了治療胎兒在腹中死亡無法產出的方法。使用一兩的辰砂，先用水煮沸數次，然後研磨成末，最後用酒送服，胎兒會立即排出。
《外》中記載了治療胎兒在腹中死亡的方法。使用二兩的珍珠，研磨成末，用酒調和後全部服下，胎兒會立刻排出。
對於懷孕三到五個月，胎兒在腹中死亡無法產出的情況。
使用大腹子、赤芍藥、榆白皮（各三兩）、當歸（一兩，炒制）、滑石末（七錢）、瞿麥、葵子、茯苓、粉草、黃芩（各半兩）等藥物。將上述藥物研磨成粗末，每次服用四錢，用水煎煮。
《千》中記載了治療小兒在腹中死亡的方法。使用葵子末，用酒送服一立方寸的劑量。如果口閉不開，可強行灌入，藥物下肚後胎兒就會活過來。治療妊娠期間胎兒在腹中死亡，或者母親疾病需要引產的情況。可以使用榆白皮，煮汁後服用二升。
《大》中記載了治療胎兒在腹中死亡，或者分娩過程中胎兒卡住，或者胎兒部分已產出但卡在脊骨，導致無法順利生產，母體血氣上衝，面色蒼白，氣息微弱的情況。使用豬脂（一升）、白蜜（一升）、醇酒（二升）。將這三種材料混合煎煮，取得兩升的液體，分成兩次溫服。如果無法飲用，可以根據個人情況調整劑量。
民間流傳的治療生產不順，胎兒在腹中死亡，胎盤無法排出，臨產危急的妙方。
使用一條完整的蛇蛻（在香油燈上燒成灰，研磨），少量的麝香。將上述材料研磨成末，用童子尿和酒各半盞調和後服用，胎兒即可順利產出，效果顯著。
《楊氏》中記載了治療懷孕月份不足，胎兒在腹中死亡，母親幾乎昏厥的情況。使用三升的大豆，用醋煮制，得到三升濃汁，一次性服下，立刻見效。
《本》中記載了治療妊娠期間發熱病症，導致胎兒在腹中死亡的方法。使用一兩的鹿角屑，加水一杯，蔥五根，半合豆豉，一同煎煮至剩下六分之一的量，去掉渣滓，溫分兩次服用。
《大》中記載了一種取出死胎的方法。使用一隻烏雞，去除尾巴，切成細條，用三升水煮沸，取得兩升的雞湯，去掉雞肉，用手或乾淨的布蘸取雞湯按摩臍下部位，胎兒會自行排出。
2. 產後症
〔《大》〕凡生產畢，令飲童便一盞，不得便臥，且宜閉目而坐。須臾上床仰臥，不宜側臥，宜豎膝，未可伸足，高倚床頭，厚鋪茵褥，遮圍四壁，使無孔隙，免致賊風。兼時時令人以物從心捍至臍，使惡露不滯，更三日內令產婦常聞醋炭氣，或燒乾漆煙。若無干漆，以舊漆器燒之，以防血暈。
不問腹痛不痛，有病無病，以童便和酒半盞，溫服五七服，妙。（陳藏器云：漬苧汁與產婦服之，將苧麻與產婦枕之，止血暈。產婦腹痛，以苧安腹上則止。）
〔丹〕產後當大補血氣為先，雖有雜症，以末治之。
〔《大》〕，地黃丸，治產後腹痛，眼見黑花，或發狂如見鬼狀，或胎衣不下，失音不語，心胸脹滿，水穀不化，口乾煩渴，寒熱往來，口內生瘡，咽喉腫毒，心中忪悸，夜不得睡，產後中風，角弓反張，面赤，牙關緊急，或崩中如豚肝，臍腹㽲痛，煩躁恍惚，四肢腫滿，及受胎不穩，唇口指甲青黑。
生地（研，取汁留渣），生薑（各二斤。研，取汁，留渣），蒲黃，當歸（各四兩），
上於銀石器內取生地黃汁炒生薑滓，以生薑汁炒地黃渣，各令乾，四味同焙，研為細末，醋煮麵糊，為丸如彈子大，每服一丸，食前，當歸酒化下，神妙。一方，只用生薑、生地，無蒲黃、當歸，依交加法制之，為末，每服三錢，溫酒調下。
〔丹〕黑神丸，產後服之，能生新血，去舊血。用白湯送下，虛者參、朮、陳皮湯送下。（方見催生門。）
益母膏治產婦一切傷損，一切血病。（方見調經門。）
〔《大》〕凡婦人因暑月產乳取涼，大多得風冷，腹中積聚，百病競起，迄至於死，百方不瘥，，桃仁煎主之。出蓐後服之。
桃仁（一千二百枚，去皮尖及雙仁，熬令黃色）
上一味，搗令極細熟，以上等酒一斗五升，研三四遍，如作麥粥法，以極細為佳。納小長項瓷甕中，密塞，以糊封之，納湯中，煮一伏時，不停火，亦不令火猛，使瓶口常出在湯上，勿令沒之，熟極，溫酒服一合，日再服。
黑神散，治婦人產後惡露不盡，胞衣不下，攻衝心腹痞滿，或臍腹堅脹撮痛，及血暈神昏，眼黑口噤，產後瘀血諸疾。
熟地，蒲黃（炒），當歸，乾薑（炮），桂心，芍藥，甘草（各四兩），黑豆（炒，去皮，半升）
上為細末，每服二錢，酒半盞，童便半盞，同煎調服。
上黑神散，寒多及秋冬者宜之，若性急形瘦及夏月，宜審之。
〔丹〕胎前母滯，產後母虛，產後一切皆不可發表。產後不可用芍藥，以酸寒伐生髮之氣故也。
〔《大》〕不可吃物過多，恐成積滯。若未滿月，不宜多語，喜笑驚恐，憂惶哭泣，思慮急怒，強起離床，坐久行動，或作針工，恣食生冷黏硬油膩魚肉之物，及不避風寒。當時未覺，滿月之後，即成蓐勞。凡產後滿百日，乃可交合。不爾，至死虛羸，百病滋長，慎之。凡婦人患風氣，臍下虛冷，莫不由早行房也。
白話文：
產後症
產婦生產完畢後，要喝一杯童子尿，喝完不要馬上躺下，要閉著眼睛坐一下。過一會兒再上床仰臥，不宜側臥，膝蓋要豎起，腳不要伸直，身體靠著床頭，床鋪要鋪厚墊子，四周要用布圍起來，不要有縫隙，以免吹到賊風。還要讓人用東西從心口按壓到肚臍，讓惡露順利排出。三天內，要讓產婦常聞醋炭氣味，或燒乾漆的煙，如果沒有乾漆，可以用舊漆器燒，預防產後血暈。
無論肚子痛不痛、有沒有其他病症，都要用半杯童子尿加半杯酒，溫熱後服用五到七次，效果很好。(陳藏器說：用苎麻汁給產婦服用，再將苎麻放在產婦枕頭下，可以止血暈。產婦肚子痛，把苎麻放在肚子上就能止痛。)
產後最重要的是大補氣血，即使有其他雜症，也要先補氣血。
地黃丸可以治療產後腹痛、眼前發黑、精神錯亂像見鬼、胎盤不下、失聲說不出話、胸悶腹脹、消化不良、口乾舌燥、忽冷忽熱、口內生瘡、咽喉腫痛、心悸、失眠、產後中風、身體反弓、面色赤紅、牙關緊閉、或大出血如豬肝、肚臍附近疼痛、煩躁恍惚、四肢腫脹，以及懷孕不穩、嘴唇指甲發青發黑等症狀。
藥方成分：生地黃（磨成汁，留渣），生薑（各二斤，磨成汁，留渣），蒲黃、當歸（各四兩）。 做法：取生地黃汁炒生薑渣，用生薑汁炒生地黃渣，都要炒乾，將這四種藥材一起烘乾，磨成細末，用醋煮麵糊做成丸子，像彈珠一樣大，每次飯前服用一顆，用當歸酒送服，效果很好。另一個簡化藥方，只用生薑、生地黃，不用蒲黃、當歸，也用同樣的方法製作，磨成粉末，每次服用三錢，用溫酒調服。
黑神丸，產後服用能生新血、去除舊血，用白開水送服，體虛的人用人參、白朮、陳皮湯送服（藥方在催生門）。
益母膏可以治療產婦一切損傷、一切血病（藥方在調經門）。
婦女在夏天生產後為了涼快而吹風，大多會受風寒，導致腹內積聚，引起各種疾病，甚至死亡，用各種方法都治不好，可以用桃仁煎來治療，出月子後服用。
藥方成分：桃仁（一千二百枚，去皮尖及雙仁，熬到黃色）。 做法：把桃仁搗成極細的粉末，用上等酒一斗五升，研磨三四遍，像做麥粥一樣，越細越好。放入小長頸瓷罐中，密封，用麵糊封住罐口，放入熱水中煮一個時辰，不要停火，火候也不要太大，讓瓶口露出水面，不要被水淹沒。煮好後，用溫酒服一合，一天服用兩次。
黑神散，可以治療婦女產後惡露排不乾淨、胎盤不下、氣血上衝引起的心腹脹滿、或肚臍附近脹痛、以及血暈昏迷、眼前發黑、口噤等產後瘀血引起的各種疾病。
藥方成分：熟地黃、蒲黃（炒過）、當歸、乾薑（炮製過）、桂心、芍藥、甘草（各四兩），黑豆（炒過，去皮，半升）。 做法：把藥材磨成細末，每次服用二錢，用半杯酒和半杯童子尿一起煎煮調服。
黑神散適合體寒或秋冬季節服用，如果體質急躁、形體瘦弱，以及夏天時，要謹慎使用。
懷孕時母體容易氣滯，產後母體容易虛弱，所以產後不宜使用發散的藥物。產後也不宜使用芍藥，因為芍藥性酸寒，會損害新生之氣。
產後不宜吃太多東西，以免造成積滯。還未滿月時，不宜多說話、大笑、驚嚇、憂愁哭泣、思慮、發怒、強行起床、久坐走動，或做針線活，也不要吃生冷、黏硬、油膩、魚肉等食物，以及不避風寒。當時可能沒感覺，但滿月後就會形成產後虛弱的病症。一般產後滿一百天，才可以行房事，否則會導致身體虛弱，各種疾病也會隨之而來，務必要謹慎。婦女患有風寒、肚臍下虛冷等病症，多半是過早行房所致。