《醫學綱目》~ 卷之三十五·婦人部 (15)
卷之三十五·婦人部 (15)
1. 臨產坐草法
〔《脈訣》〕欲產之婦脈離經，沉細而滑也同名。夜半覺時應分誕，來辰日午定知生。（《難經》云：脈一呼三至曰離經，一呼一至曰離經。《脈經》云：婦人慾產，其脈離經，夜半覺，日中則生也。）身重體熱寒又頻，舌下之脈黑復青，及舌上冷子當死，腹中須遣母歸冥。
面赤舌青細尋看，母活子死定難應；唇舌俱青沫又出，子母俱死總高𫜚；面青舌赤沫出頻，母死子活定知真。不信若能看應驗，尋之賢哲不虛陳。
〔《大》〕十產論，一曰正產者，婦人懷胎，十月滿足，忽腰腹作陣疼痛，相次胎氣頓陷，至於臍腹，痛極，乃至腰間重痛，穀道挺迸，繼之漿破血出，兒子遂生，此名正產。
二曰傷產者，婦人懷胎，未產一月以前，忽然臍腹痛疼，有如欲產，仍卻無事，是名試月，非正產也。但一切產母未有正產之候，即不可令人抱腰，亦不可令產母妄亂用力。若兒身未順，才方轉動，便教產母虛亂用力，使兒子錯落，忽橫忽倒，不能正生，皆緣產母用力於未當用力之所致也。直待兒子身順，臨逼門戶，方始用力一送，令兒下生。此名傷產。
上傷產一法，最為切要，慎勿輕忽也。凡十月未足，臨產腹痛，或作或止，或痛不甚者，名曰弄痛，非正產之候。或腹雖痛甚而腰不甚者，非正產之候。胎高未陷下者，非正產之候。穀道未挺迸者，非正產之候。水漿未破血未出者，非正產之候。漿血雖出而腹不痛者，非正產之候。
凡未有正產候，且令扶行熟忍，如行不得，或憑物坐之，或安臥之，或服安胎藥一二服得安即止，慎勿妄服催生藥餌。愴惶，致令產母憂恐而挫其志，務要產母寬心存養調停，亦令坐婆先說解諭之。如覺心中煩悶，可取白蜜一匙，新汲水調下，切勿妄亂用力，先困其母。直待子逼門戶，腰重痛極，眼中如火，穀道挺迸時，是正產候，方可用力，並服催生藥也。
予男婦於未產一月以前，腰腹俱痛，全似將產，其痛至甚，但遇巳牌稍止。如此者將十餘日，計無所出，因閱此條遂與安胎藥，加參、術數服，間與肉味養之，由是平復不痛。又二十餘日，始產一男。是時若妄動亂用力，並服催生等藥，立見危亡矣。
三曰催產者，若婦欲產，漿破血下，已見是正產候，但卻未生，即可服催生藥以催之。忽有經及數日，產母困苦，亦可服藥助產母之正氣，令兒速生，此名催生。
四曰凍產者，冬月天冷，產母經血得冷則凝，以致兒子不能生下，此害最深。若冬月產者，下部不可脫去綿衣，並不可坐臥寒處。當滿房著火，常有暖氣。令產母背身向火，令臍下腿膝間常暖，血得熱則流散，使兒易生，此名凍產。
五曰熱產者，盛夏之月，產婦要溫涼得所，不可恣意取涼，傷損胎氣。亦不可人多，熱氣逼襲產母，使產母血沸，而有發熱，頭痛，面赤，昏昏如醉，乃至不知人事，此名熱產。
白話文：
[臨產坐草法]
關於生產的脈象：
婦女即將生產時，脈象會變得與平常不同，變得沉細而滑。如果晚上感覺到這種脈象，通常會在當天中午生產。（依照《難經》的說法，脈象一呼三至表示將要生產，一呼一至也表示將要生產。《脈經》也說，婦女要生產時，脈象會變得不同，晚上有感覺，通常會在中午生產）。
如果產婦感到身體沉重、發熱又頻頻發冷，舌頭下面的脈絡呈現黑色或青色，並且舌頭感到冰冷，這表示胎兒有危險，必須盡快讓產婦停止用力，不然可能導致母子雙亡。
如果產婦面色發紅、舌頭發青，這表示母親可能活下來，但胎兒很可能死亡。如果產婦嘴唇和舌頭都發青，並且口吐白沫，這表示母子都將有生命危險。如果產婦面色發青、舌頭發紅，並且口吐白沫，這表示母親可能會死亡，但胎兒可能存活。這些情況都可以觀察驗證，可以諮詢有經驗的人。
關於生產的十種情況：
第一種是正常生產：婦女懷孕十個月，足月後，突然感到腰腹部陣痛，疼痛逐漸加劇，胎氣下降到肚臍附近，接著腰部感到劇烈疼痛，肛門有脹痛感，羊水破裂出血，胎兒順利出生，這就是正常生產。
第二種是傷產：婦女懷孕還沒滿一個月，就突然感到肚臍附近疼痛，好像要生產一樣，但又沒事，這只是試月，不是真的要生產。所有產婦在還沒有真正出現生產徵兆時，不可以讓別人抱腰，也不可以胡亂用力。如果胎兒的姿勢還沒順，才剛開始轉動，就讓產婦胡亂用力，可能會使胎兒位置不正，可能橫位或倒位，無法正常出生。這是因為產婦在不該用力的時候用力所導致的。一定要等到胎兒姿勢順了，快要到產道口的時候，才可以稍微用力，幫助胎兒出生。這就是所謂的「傷產」。
以上關於「傷產」的說法非常重要，務必謹慎，不要輕忽。一般來說，懷孕還沒滿十個月，臨產時腹部疼痛，時而疼痛，時而停止，或者疼痛不劇烈，都只是假性陣痛，不是真的要生產。或者腹部很痛，但腰部不太痛，這也不是真的要生產。胎兒位置還沒下降，這也不是真的要生產。肛門沒有脹痛感，這也不是真的要生產。羊水還沒破裂，還沒出血，這也不是真的要生產。即使羊水破了，血也出來了，但是腹部不痛，這也不是真的要生產。
在還沒有出現真正的生產徵兆時，可以讓產婦慢慢走動、忍耐，如果不能走動，可以靠著東西坐著，或者躺下來休息，或者服用一兩劑安胎藥，情況穩定後就停止服藥，切記不要亂吃催生藥。不要讓產婦感到慌亂，導致憂慮和害怕。最重要的是讓產婦放寬心，好好休息調養。也要讓接生婆先說明情況，讓產婦放心。如果感到心中煩悶，可以喝一匙蜂蜜加新水調成的水，切記不要胡亂用力，先讓產婦疲憊不堪。一定要等到胎兒快到產道口，腰部劇烈疼痛，眼睛發紅，肛門脹痛時，才是真正的生產徵兆，這時候才能用力，並且可以服用催生藥。
曾經有婦女在距離預產期還有一個月時，腰腹部都感到疼痛，好像快要生產一樣，疼痛非常劇烈，但到了上午九點到十一點左右，疼痛會稍稍緩解。這種情況持續了十多天，不知道如何是好。後來看了這段描述，才給她服用安胎藥，並加入人參和白朮等藥材，隔一段時間再給她吃些肉類補養身體，情況才穩定下來，疼痛也消失了。又過了二十多天，才順利生下一個男孩。當時如果胡亂用力，或者服用催生藥，可能會有生命危險。
第三種是催產：如果婦女要生產時，羊水破了，開始出血，這表示已經是正常的生產徵兆，但還沒生下來，這時就可以服用催生藥來幫助生產。如果經過幾天，產婦感到非常疲憊，也可以服用藥物來幫助產婦增強正氣，讓胎兒趕快出生。這就是所謂的「催生」。
第四種是凍產：在冬天，天氣寒冷，產婦的經血因為寒冷而凝結，導致胎兒無法順利出生。這種情況非常危險。如果在冬天生產，下半身不要脫去棉衣，也不要坐在或躺在寒冷的地方。房間裡要燒火，保持溫暖。讓產婦背對著火，保持肚臍以下到膝蓋之間溫暖，這樣血液才會流動，胎兒才能容易出生。這就是所謂的「凍產」。
第五種是熱產：在盛夏，產婦要保持適當的溫涼，不要隨意貪涼，以免損傷胎氣。也不可以讓太多人擠在房間裡，熱氣會逼迫產婦，導致產婦血氣沸騰，出現發熱、頭痛、面色發紅、昏昏沉沉的現象，甚至失去意識。這就是所謂的「熱產」。