《醫學綱目》~ 卷之十七·心小腸部 (12)
卷之十七·心小腸部 (12)
1. 五絕
〔丹〕治五絕，一自縊，二摧壓，三溺水，四魔魅，五產乳。用半夏一兩末，為丸豆大，納鼻中愈，心溫者，一日可治。（出《子母秘錄》）
〔仲〕救自縊死，自旦至暮雖已冷，必可治。暮至旦則難。恐此當言陰氣盛故也，然夏時夜短於晝，又熱，猶應可治。又云：心下若微溫者，一日以上，猶可治之，當徐徐抱解，不得截繩，上下安被臥之，一人以腳踏其兩肩，手挽其發，常令弦急，勿使縱緩。一人以手按據胸上，數摩動之。
一人摩捋臂脛屈伸之。若已僵直，但漸漸強屈之，並按其腹，如此一炊頃，雖得氣從口出，呼吸眼開，仍引按莫置，亦勿勞之。須臾，可少與桂湯及粥清含與之，令喉潤，漸漸能咽乃止。更令兩人以管吹其兩耳，此法最善，無不活者。
白話文：
丹氏的治療方法針對五種不同的危急情況：一、自縊，二、受壓迫，三、溺水，四、受邪魔影響，五、產後乳房癥狀。使用半夏（藥材名）一兩份，研磨成粉粒，做成如豆般大小的藥丸，放入鼻孔內，可以達到療效。如果心感溫熱的人，一天內就能得到痊癒。
仲氏的方法來救治自縊的人，即使到傍晚已經冷卻，也有可能救治成功。若是從傍晚到次日早晨就難以救治了，這或許是因為夜晚陰氣較盛的緣故。然而在夏天，夜晚比白天短，且天氣炎熱，依舊有可能救治成功。另外，如果心下微微有溫暖的感覺，超過一天以上，仍然可以進行救治。應該緩慢地幫助他們解開絆繩，不可直接剪斷，需將他們平躺，一人將腳放在他們的兩肩下方，用手拉住頭髮，保持頭髮緊繃，避免鬆弛。另一人則按住胸部，多次按摩和移動。
再有一人按摩和揉搓雙臂、小腿，使其屈伸。若已經僵硬，則需漸漸地讓他慢慢強行彎曲，同時按住腹部，這樣持續一個飯炊的時間。即使已經能夠通過口呼吸、眼睛開合，還是不能放鬆，也避免勞累。稍後，可以給予少量的肉桂湯和粥，讓喉嚨潤滑，逐漸能吞嚥後停止。再讓兩人用管子吹進他們的兩個耳朵，這種方法效果最好，基本上都能救活。
〔《山》〕自縊者，切不可割斷繩子，以膝蓋或用手厚裹衣物緊頂穀道，抱起解繩放下，揉其項痕，搐鼻及吹其兩耳，待其氣回，方可放手，若便泄氣，則不可救矣。
〔《肘》〕自縊死，安定心神，徐緩解之，慎勿割繩斷，抱取，心下猶溫者，刺雞冠血滴口中即活，男雌女雄。又方，雞屎白如棗大，酒半盞和灌及鼻中，尤妙。《千金方》以藍汁灌之，余法同上。
〔《山》〕卒墮攧壓倒打死，心頭溫者皆可救。將本人如僧打坐，令一人將其頭髮控放低，用半夏末吹入鼻內。如活，卻以生薑汁、香油打勻灌之。
白話文：
【山】如果有人自縊，切記不可直接割斷繩索，應該用膝蓋或厚衣物包住臀部，輕輕抱起並解開繩結，然後揉按其頸部瘀痕，刺激鼻孔並吹入耳內，等待其氣息恢復再放開。若在放開後發現有排泄現象，則表示已無救活可能。
【肘】若有人自縊死亡，首先要安定其情緒，慢慢解開繩索，注意不要直接割斷繩索。如果死者的心跳仍然溫暖，可以嘗試用雞冠血（取自公雞的冠部，具有活血作用）滴入口中，根據性別不同使用公雞或母雞的雞冠血。另一個方法是將雞屎白（雞的糞便）如棗核大小，與半杯酒混合後灌入口中，或直接灌入鼻腔，效果更佳。《千金方》中提到可以使用藍色的液體灌入，其他方法請參照上述做法。
【山】如果有人因意外跌落或被擊打而死亡，只要心跳還保持溫暖，都有機會輓救。應將死者像和尚打坐一樣安置，由一人控制其頭髮，將頭放低，並用半夏粉末吹入鼻孔。若發現有反應，則可以用生薑汁與香油調和後灌入口內。
〔仲〕救溺死方。取灶中灰兩石埋之，從頭至足，水出七孔，即活。
〔《山》〕溺水者，放大凳上睡著，將腳後凳腳站起二磚，卻蘸鹽擦臍中，待其水自流出，切不可倒提出水，此數等，但心頭微熱者，皆可救治。
又方，溺水死一宿者尚活。搗皂角綿裹納下部，須臾出水，即活。
〔世〕治鬼魘不寤中惡者，皂角為末，如綠豆大許，吹入鼻中。得嚏即氣通。
〔《山》〕魘死不得近前喚，但痛咬其腳跟及唾其面。不省者，移動些少臥處，徐徐喚之。元有燈則存，無燈切不可點燈，及用皂角搐兩鼻。
〔《肘》〕臥忽不寤，勿以火照之，殺人。但痛齧大拇指甲際而唾其面則活，取韭搗汁吹鼻孔。冬月用韭根取汁灌口中。
〔《集》〕治卒魘。雄黃搗末細篩，以管吹入鼻孔中。
白話文：
「仲」救溺死的方法：取兩石竈中灰，將溺死者全身埋入灰內，直到水從七個孔洞流出，即可使溺死者復活。
「山」溺水的人，可以讓其躺於大凳上，將腳後的凳腳抬起二塊磚，然後在肚臍處塗上鹽，等待水自然流出。切記不可強行將水倒出。對所有心頭稍有溫熱的溺水者，皆可進行此種救援。
另一方法是，對溺水一夜仍存活的人，可用皁角纖細地包覆在下部，不久後水就會流出，即可使溺死者復活。
「世」治療鬼魂附體、昏迷不醒的中毒者，可以將皁角研磨成綠豆大小，吹入鼻孔。當患者打噴嚏時，就能恢復通氣。
「山」鬼魂附體且昏迷不醒的患者，切忌靠近並呼喚他們，只需痛咬其腳跟或向其臉上吐口水。如果患者仍無反應，應將其移動到不同的臥牀位置，緩慢地喚醒他們。如果有燈光，請確保其存在，否則切勿點燈，亦不可使用皁角將兩鼻孔摳開。
「肘」若患者忽然昏迷不醒，不要使用火光照耀，這會使人死亡。只需痛咬大拇指指甲邊緣並向其臉上吐口水，再取韭菜搗成汁吹入鼻孔。冬天則可用韭菜根取汁灌入口中。
「集」急診鬼魂附體。雄黃研磨成細末，篩過後，用管子吹入鼻孔。」
2. 暴死暴病
暴死，乃真死也。皆死於片晌半日，或一日二日。如非卒中，可再醒也。
〔《靈》〕黃帝曰：其有卒然暴死暴病者，何也？少師答曰：三虛者，其死暴疾也。得三實者，邪不能傷人也。黃帝曰：願聞三虛？少師曰：乘年之衰，逢月之空，失時之和，因為賊風所傷，是為三虛。故論不知三虛，工反為粗。帝曰：願聞三實？少師曰：逢年之盛，遇月之滿，得時之和，雖有賊風邪氣，不能危之。（歲露篇）
三虛相搏，則為暴病卒死。（全文見診歲為病。）
運氣暴死暴病有四：
一曰虛。經云：六位之氣盈何如？岐伯曰：大少異也。大者之至徐而常，少者之至暴而亡是也。蓋暴雖謂所至之氣，然病氣皆在其中也。
白話文：
突然暴死就是真的死了，都是在一瞬間、半天，或是一天兩天內死亡。如果沒有中風，還有可能醒過來。
黃帝問道：為什麼有些人會突然暴死或暴病？少師回答：三虛的人，就會暴疾而死。三實的人，邪氣就傷不了他們。
黃帝問：請問什麼是三虛？少師回答：年老體衰，遇上月空虛，失了時令的調和，再加上賊風侵襲，這就是三虛。所以不了解三虛的人，醫術就會很粗糙。
黃帝問：請問什麼是三實？少師回答：遇到年運旺盛，月運圓滿，時令調和，即使有邪風侵襲，也無法傷害他們。
三虛互相沖擊，就會造成暴病猝死。
運氣導致暴死暴病有四種原因：
第一種是虛。經書上說：六位之氣充盈，有什麼不同？岐伯回答：大者徐緩而持久，少者急促而死亡。暴指的是氣機急促，但病氣都包含在其中。
二曰火。經曰：火鬱之發，甚則悶，懊憹，善暴死。又云：少陰所至為暴死。又云：少陽司天之政，三之氣，炎暑至，民病暴死。又云：陽明司天之政，二之氣，榮厲大至，民善暴死。又云：少陽所至，為暴病是也。
三曰風火。經云：少陽司天，火氣下臨，風行於地，其主暴速。又云：厥陰司天，風氣下臨，其發機速，主所謂變化卒急，其為疾病，速在發機是也。
四曰金。經云：金太過曰堅成，堅成之紀，其動暴折瘍疰是也。此金兼火化之氣，金主折，火主暴也。
〔《靈》〕雷公曰：人不病而卒死，何以知之？黃帝曰：火氣入於臟腑者，不病而卒死矣。雷公曰：病小愈而卒死者，何以知之？黃帝曰：赤色出兩顴，大如拇指者，病雖小愈，必卒死。黑色出於庭，大如拇指，必不病而卒死。（赤色出兩顴，即脈訣所謂暴病如妝不久居者是也。五色篇）
白話文：
第二種致病因素是火。經書上說，火氣鬱結於內，嚴重時會導致胸悶、心煩，甚至突然暴斃。另外，經書上還提到，少陰經脈所至的地方，容易發生暴斃。還有，當少陽經脈主司天時，三之氣，也就是炎炎夏日來臨，人們容易因為酷暑而突然暴死。同樣的，當陽明經脈主司天時，二之氣，也就是瘟疫盛行之際，人們容易因為瘟疫而突然暴斃。此外，少陽經脈所至之處，也容易發生突發性的疾病。
第三種致病因素是風火。經書上說，當少陽經脈主司天時，火氣下降，風氣在地面流動，就會導致疾病的發作速度很快。另外，經書上還提到，當厥陰經脈主司天時，風氣下降，疾病的發作就會十分迅速，造成變化無常，來勢凶險。這種疾病的發病速度非常快。
第四種致病因素是金。經書上說，金氣過盛就會導致堅硬凝固，堅硬凝固之際，就會導致骨折、瘡瘍、疰病。這屬於金氣與火氣相結合的狀態，金主折斷，火主暴發。
《靈樞》中，雷公問道：人沒有生病卻突然暴斃，這是怎麼回事？黃帝回答：火氣侵入臟腑，就會導致沒有病症而突然暴斃。雷公又問道：病症已經稍微好轉，卻突然暴斃，這是怎麼回事？黃帝回答：兩顴出現拇指大小的紅色斑點，即使病症稍微好轉，也會突然暴斃。額頭出現拇指大小的黑色斑點，則會沒有病症而突然暴斃。（兩顴出現紅色斑點，就是脈訣中所說的「暴病如妝不久居」的情況。五色篇）
太陽根於至陰，結於命門。命門者，目也。太陽為開。開折則肉節瀆而暴病起矣。故暴病者，取之太陽，視有餘不足。瀆者，皮肉宛膲而弱也。（根結篇）
白話文：
太陽之經脈起於至陰穴，終止於命門。命門，即是我們的眼睛。太陽經脈是身體的開始。如果開始處受損，會導致肌肉鬆弛，疾病突然發作。因此，對於突然發作的疾病，我們應從太陽經脈著手，評估其有餘或不足。肌肉鬆弛指的是皮膚和肌肉變得柔軟無力。