《醫學綱目》~ 卷之三十五·婦人部 (2)
卷之三十五·婦人部 (2)
1. 胎前症
紫石英（研，水飛，三兩），天門冬（酒浸，去心，焙乾，三兩），當歸（切，焙），川芎，紫葳，卷柏，熟地，禹餘糧（醋淬，七次），牡蒙，石斛（去根），辛夷（各二兩），人參，肉桂，牡丹皮，桑寄生，細辛根，續斷，川烏（炮），食茱萸，厚朴（薑製），乾薑（炮），牛膝（酒浸，各一兩），柏子仁（輕炒，另研），山蕷，烏賊魚骨（燒灰。各一兩半），甘草（炙）
上二十六味，為極細末，煉蜜丸桐子大。每服二十丸，酒、米飲任下，空心，食前，日二。
〔子和〕戴人過譙都營中飲，曾有一卒說出妻事，戴人問其故，答曰：吾婦為室女時，心下有冷積如覆盆，按之如水聲，以熱手熨之如冰，娶來已十五年矣，恐斷吾孕，是以去之。戴人曰：公勿黜也。如用吾藥，病可除，孕可得。卒從之，戴人診其寸脈沉而遲，尺脈洪大有力，非無子之候也，可不逾年而孕。
其良人嘆曰：試之。先以三聖散吐涎一斗，心下平軟；次服白朮調中湯、五苓散；後以四物湯和之。不再月，氣血合度，數月而娠一子。戴人常曰：用吾此法，無不子之婦，此言不誣。一婦人年三十四歲，夢與鬼神交，驚怕異常，及見神堂、陰司、舟楫、橋梁，如此一十五年，竟無妊娠。巫祈覡禱，無所不至，鑽肌灸肉，孔穴萬千。
黃瘦，發熱引飲，中滿足腫，委命於天。一日苦請戴人。戴人曰：陽火盛於上，陰水盛於下，見鬼神者陰之靈，神堂者陰之所，舟楫、橋梁水之用，兩手寸脈皆沉而伏，知胸中有痰實也。凡三湧三泄三汗，不旬日而無夢，一月而有娠。
〔《大》〕，蕩胞湯，治婦人立身以來，全不產育，及斷絕久不產二三十年者。
朴硝，丹皮，當歸，大黃（蒸一飯久），桃仁（各三兩），細辛，厚朴，苦梗，赤芍藥，人參，茯苓，桂心，甘草，川牛膝，陳皮（各二兩），附子（炮，一兩半），虻蟲（炒焦，去翅足），水蛭（炒。各十枚）
上㕮咀，每服四大錢，水酒各半盞，煎至六分，去渣溫服，空心，日三夜一。溫覆得少汗，必下積血及冷赤膿如小豆汁，斟酌下盡。若力弱大困不堪者，只一二服止。然恐惡物不盡，不得藥力，能盡服盡好，不爾，用坐導藥。
坐導藥，治全不產及斷緒。服前蕩胞湯，惡物不盡，用此方。
皂角（去皮子），吳茱萸，當歸（各二兩），細辛（去苗），五味子，乾薑（炮。各二兩），黃葵花，白礬（枯），戎鹽，蜀椒（各半兩），
上為細末，以絹袋大如指，長三寸余，盛藥令滿，縛定納婦人陰中，坐臥任意，勿行走，小便時去之，更安。一日一度易新者，必下清黃冷汁，汁盡止。若未見病出，可十日安之。本為子宮有冷惡物，故令無子。值天陰冷，則發疼痛，須候病出盡方已，不可中輟。每日早晚用蕒菜煎湯熏之。
白話文：
將紫石英磨成粉，用水淘洗過，取三兩。天門冬用酒浸泡後去除內心，烘乾，取三兩。當歸切片後烘乾，川芎、紫葳、卷柏、熟地、禹餘糧（用醋淬過七次），牡蒙、石斛（去除根部）、辛夷，各取二兩。人參、肉桂、牡丹皮、桑寄生、細辛根、續斷、川烏（炮製過）、食茱萸、厚朴（用薑製過）、乾薑（炮製過）、牛膝（用酒浸泡過），各取一兩。柏子仁輕微炒過，另外磨成粉，取一兩。山藥、烏賊魚骨（燒成灰），各取一兩半。甘草（炙燒過）。
以上二十六味藥材，研磨成極細的粉末，用煉製過的蜂蜜調和做成梧桐子大小的藥丸。每次服用二十丸，可用酒或米湯送服，空腹、飯前服用，一天兩次。
〔子和〕戴人以前在譙都的軍營中飲酒，曾經有一個士兵說起他的妻子，戴人問他原因，士兵回答說：我的妻子在還是處女時，心臟下方有像倒扣的盆子一樣的冷積，按下去像有水聲，用熱手去敷卻像冰一樣寒冷，娶她回來已經十五年了，恐怕會斷絕我的後代，所以想休了她。戴人說：你不要休妻。如果用我的藥，病可以去除，也可以懷孕。士兵聽從了，戴人診斷他的寸脈沉而遲緩，尺脈洪大有力，並不是沒有孩子的徵兆，可能不出一年就能懷孕。
士兵的丈夫感嘆說：那就試試看吧。先用三聖散讓他吐出一斗的痰涎，心下就變得平軟；接著服用白朮調中湯、五苓散；之後再用四物湯調養。不到兩個月，氣血調和，幾個月後就懷了個兒子。戴人常說：用我的方法，沒有不能懷孕的婦人，這話不假。有一個婦人，三十四歲，夢見和鬼神交合，驚恐異常，還會看到神堂、陰間、船隻、橋梁，這樣過了十五年，竟然沒有懷孕。找巫師求神，用盡各種方法，甚至鑽破皮膚、用艾灸燒肉，身上遍佈孔穴。
她面黃肌瘦，發熱口渴，腹中脹滿腫大，只能聽天由命。有一天，她痛苦地請戴人診治。戴人說：陽火在上過盛，陰水在下也過盛，看到鬼神是因為陰靈作祟，神堂是陰氣聚集的地方，船隻、橋梁都是水的象徵，兩手的寸脈都沉伏，知道胸中有痰實。於是用了三次湧吐、三次排泄、三次發汗的方法，不到十天就沒有做夢了，一個月後就懷孕了。
〔《大》〕蕩胞湯，用來治療婦人從年輕時就不能生育，以及斷絕生育能力很久（二三十年）的情況。
朴硝、丹皮、當歸、大黃（蒸一頓飯的時間）、桃仁，各取三兩。細辛、厚朴、苦梗、赤芍藥、人參、茯苓、桂心、甘草、川牛膝、陳皮，各取二兩。附子（炮製過），取一兩半。虻蟲（炒焦，去掉翅膀和腳）、水蛭（炒過），各取十枚。
以上藥材搗碎，每次服用四大錢，用水和酒各半碗煎至六分，去除藥渣，溫熱服用，空腹，一天三次，晚上一次。蓋上被子微微出汗，就會排出積血和像豆汁一樣的冷紅色膿液，酌情將積物排盡。如果身體虛弱難以承受，服用一兩次就好，但恐怕惡物不能排盡，藥力就不足。能全部服完最好，否則，就用坐藥導入。
坐藥，用來治療不能生育以及斷絕生育能力的情況。在服用蕩胞湯後，如果惡物沒有排盡，就用這個方子。
皂角（去除皮和籽）、吳茱萸、當歸，各取二兩。細辛（去除苗）、五味子、乾薑（炮製過），各取二兩。黃葵花、白礬（枯礬）、戎鹽、蜀椒，各取半兩。
以上藥材研磨成細末，用絹袋裝好，袋子大小像手指，長三寸多，裝滿藥粉後紮緊，塞入婦女的陰道中，坐著或躺著都可以，不要走動，小便時取出來，換上新的。一天換一次，一定會排出清黃色的冷汁，等汁液排盡即可停止。如果沒看到病症出現，可以放十天。這本來就是因為子宮有寒冷惡物，才會導致不孕。遇到陰冷的天氣，就會發作疼痛，必須等到病邪全部排出才能痊癒，不可中途停止。每天早晚用蕒菜煎湯熏洗。