樓英

《醫學綱目》~ 卷之三十四·婦人部 (24)

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卷之三十四·婦人部 (24)

1. 赤白帶

〔《本》〕治婦人月經不調,每行數日不止,兼有白帶,漸漸瘦瘁,飲食少味,累年無子,,地黃丸,。

熟地(一兩),山茱萸,白蕪荑,乾薑,白芍(微炒),代赭石(醋淬,各一兩),厚朴,白殭蠶

上細末,煉蜜丸如桐子大。每服四五十丸,空心酒下。日三服。此龐老方,婦人有白帶是第一等病,令人不產育,宜急治之。此扁鵲過邯鄲,聞貴婦人,所以專為帶下醫也。

〔垣〕,桂附湯,治白帶腥臭,多悲不樂,大寒。

肉桂(一錢),附子(三錢),黃柏,知母(各五分),

如少食常飽,有時似腹脹,加白芍藥半錢。如不思飲食,加五味子二十個。如煩惱,面上麻木如蟲行,乃胃中元氣極虛,加黃耆一錢,人參七分,炙甘草二分,升麻半錢。為粗末,作一服,水二盞,煎至一盞,法如常,食遠熱服。

〔海〕,香附六合湯,治赤白帶下。(方見婦人大法條,即四物加茴香、桂也。)

〔《大》〕治赤白帶下,年月深久不瘥。

白芍(二兩),乾薑(半兩),

上各炒黃色,同為末,空心,米飲調下二錢,日二服。

〔垣〕,坐藥龍鹽膏

丁香(一錢半),全蠍(五個),木香(一錢半),良薑(一錢),川烏頭(一錢半,炮),枯礬(半錢),龍骨,茴香,歸梢(各二錢),玄胡(五錢),炒黃鹽(二錢),厚朴(三錢),酒防己,紅豆,肉桂(各二錢),木通(一錢),

上為末,煉蜜丸如彈子大。綿裹,留絲在外,納陰戶內。

又方,勝陰丹,為上藥力小,再取三錢,內加行性熱藥。

三柰子,川烏,大椒(各五分),柴胡,羌活(各二錢),全蠍(三個),大蒜,破故紙(與蒜同焙。各一錢),升麻(二分),麝香(少許),甘松(三分),白礬(二分,枯),

上為細末,同前法用制。

又方,回陽丹

全蠍,升麻(各二分),草烏頭(三分),水蛭(三個,炒),虻蟲(三個,去翅足,炒),川烏(七分),大椒(五分),柴胡(七分),大蒜,破故紙(各二錢),三柰子,蓽茇(各五分),甘松(二分),羌活(三分),枯礬(五分),炒黃鹽(一錢,必用之,藥去之則不效)

上為極細末,依前制如指尖大,用綿裹,納陰戶中,覺臍下暖為效。

酒煮當歸丸,治㿗疝白帶,下疰腳氣,腰以下如在冰雪中,以火焙炕,重厚綿衣蓋上,猶冷不任,寒之極也。面白如枯魚之象,肌如刀削,消瘦之速也。小便不止,與白帶長流而不禁固,自不知覺,面白,目青藍如菜色,目䀮䀮無所見,身重如山,行步欹側,不能安地,腿膝枯細,大便秘結,口不能言,無力之極,食不下,心下痞,煩心懊憹,不任其苦,面停垢,背惡寒,小便遺而不知。此上中下三陽真氣俱竭,故噦嘔不止,胃寒之極也。其脈沉厥緊而澀,按之空虛。若脈洪大而澀,按之無力,猶為中寒之證,況按之虛空者乎,按之不鼓,是為陰寒之極也,其空虛乃氣血俱虛之極也。

白話文:

赤白帶

第一個方子:治療婦女月經不調,每次來月經都持續好幾天不止,還伴有白帶,身體逐漸消瘦憔悴,食慾不佳,多年無法懷孕。可以使用地黃丸。

藥材:熟地黃(一兩)、山茱萸、白蕪荑、乾薑、白芍(稍微炒過)、代赭石(用醋淬過,各一兩)、厚朴、白殭蠶。

將以上藥材研磨成細末,用煉製過的蜂蜜做成如桐子大小的藥丸。每次服用四五十丸,空腹時用酒送服。每日服用三次。這是龐老的藥方,婦女有白帶是第一等嚴重的疾病,會導致不孕,應該儘快治療。據說扁鵲到邯鄲時,聽到貴婦人有這種病,所以專門為了治療帶下病而開的藥方。

第二個方子:桂附湯,治療白帶有腥臭味,情緒低落,悲傷不樂,身體怕冷。

藥材:肉桂(一錢)、附子(三錢)、黃柏、知母(各五分)。

如果食慾不佳但容易覺得飽,有時感覺腹脹,可以加白芍藥半錢。如果不想吃飯,可以加五味子二十個。如果煩躁不安,臉上麻木像有蟲子在爬,這是胃中元氣極度虛弱,可以加黃耆一錢、人參七分、炙甘草二分、升麻半錢。將以上藥材磨成粗末,當作一劑,用水兩碗煎至一碗,像平常煎藥的方法一樣,在飯後溫熱服用。

第三個方子:香附六合湯,治療赤白帶下。(這個方子在婦人大法篇中有提到,就是在四物湯的基礎上加茴香、桂枝。)

第四個方子:治療赤白帶下,時間長久都無法痊癒。

藥材:白芍(二兩)、乾薑(半兩)。

將以上藥材各自炒至黃色,然後一起磨成末。空腹時用米湯調服二錢,每日服用兩次。

第五個方子:坐藥龍鹽膏

藥材:丁香(一錢半)、全蠍(五個)、木香(一錢半)、良薑(一錢)、川烏頭(一錢半,炮製過)、枯礬(半錢)、龍骨、茴香、當歸梢(各二錢)、玄胡(五錢)、炒黃鹽(二錢)、厚朴(三錢)、酒防己、紅豆、肉桂(各二錢)、木通(一錢)。

將以上藥材磨成細末,用煉製過的蜂蜜做成如彈珠大小的藥丸。用棉布包裹,留一點線在外面,放入陰道內。

又一個方子:勝陰丹,因為上面那個藥方藥力較弱,所以再取三錢,加入一些藥性溫熱的藥材。

藥材:三奈子、川烏、大椒(各五分)、柴胡、羌活(各二錢)、全蠍(三個)、大蒜、破故紙(與大蒜一起焙製,各一錢)、升麻(二分)、麝香(少許)、甘松(三分)、白礬(二分,枯礬)。

將以上藥材磨成細末,像之前一樣製作使用。

又一個方子:回陽丹

藥材:全蠍、升麻(各二分)、草烏頭(三分)、水蛭(三個,炒過)、虻蟲(三個,去掉翅膀和足,炒過)、川烏(七分)、大椒(五分)、柴胡(七分)、大蒜、破故紙(各二錢)、三奈子、蓽菝(各五分)、甘松(二分)、羌活(三分)、枯礬(五分)、炒黃鹽(一錢,必須用,少了它藥效就不好)。

將以上藥材磨成極細的粉末,按照之前的方法做成指尖大小的藥丸,用棉布包裹,放入陰道內,感覺肚臍下溫熱就有效了。

酒煮當歸丸:治療㿗疝、白帶,下肢冷痛像寒氣侵入,即使烤火,蓋上厚重的棉被仍然感覺寒冷,寒到極點的症狀。面色像枯魚一樣,肌肉消瘦,消瘦的速度很快。小便頻繁,白帶也持續流出,無法控制,自己都不知道。面色蒼白,眼睛青藍像菜色,眼神呆滯,看不清東西,身體沉重像山一樣,走路不穩,腿膝細弱,大便乾結,口不能言,身體極度虛弱,吃不下飯,胸口悶,心煩意亂,無法忍受痛苦,臉上髒兮兮的,背部怕冷,小便失禁而不知道。這是因為上中下三陽的真氣都衰竭了,所以會不斷嘔吐,胃寒到極點。脈象沉弱,緊而澀,按下去空虛。如果脈象洪大而澀,按下去無力,仍然是中寒的症狀,更何況按下去虛空的呢?按下去沒有搏動,這是陰寒到極點,其空虛是因為氣血都極度虛弱。