《醫學綱目》~ 卷之三十四·婦人部 (21)
卷之三十四·婦人部 (21)
1. 赤白帶
〔丹〕赤白帶羅先生法：或十棗湯，或神佑丸，或玉燭散皆可用之。虛者不可峻攻，實者可行。血虛，加減四物湯。氣虛，以朮、參、陳皮間與之。赤屬血，白屬氣，主治燥濕為先。濕甚者，固腸丸。相火動者，諸藥中加炒黃柏。滑者加龍骨、赤石脂。滯者加葵花。（白者治白帶，赤者治赤帶。
）性躁者，加黃連。寒月少加薑、附。臨機應變，先須斷厚味。帶下與夢遺，同法治之。肥人有帶，多是濕痰，用海石、半夏、南星、炒柏、青黛、蒼朮、川芎。瘦人帶病少，如有多是熱，用炒柏、蛤粉、滑石、川芎、青黛、樗皮。帶、漏，俱是胃中痰積流下滲膀胱，出於大腸小腸，宜升提，甚者上必用吐，以提其氣，下用二陳湯加白朮、蒼朮，仍用丸子。治結痰白帶，以小胃丹，半飢半飽，津液下數丸，候鬱積行，卻服補藥。
白朮（一兩），蒼朮（半兩），紅白葵花（二錢半），白芍（七錢半），
上蒸餅為丸，空心，煎四物湯下二十丸。
陶遵道外姑，年七十，形瘦善啖，白帶。食前，薑湯吞大補丸五十丸一二次，午膳後及臨臥時，各與小胃丹十五丸，愈。
〔《大》〕，乳香散，治赤白帶下。
草果（一個，去皮，入麝香一小塊，用麵餅裹，火炮焦黃，留性，取出和麵用之）
上為細末，每服二錢，陳皮飲調下，重者三錢。
〔丹〕帶下不止，用椒目、白芷。治白帶用椒目為末，米飲調服。
樗皮丸，治赤白帶有濕熱者。
芍藥（五錢），良薑（三錢，燒灰），黃柏（二錢。各炒成灰），椿根皮（一兩半），
上為末，粥丸，每服三五十丸。米飲空心吞下。
赤白帶因濕熱勝而下者。
蒼朮（鹽炒），白芍（各一兩），枳殼（三錢），椿根皮（炒，二兩），乾薑（煨，二兩），地榆（半兩），甘草（三錢），滑石（一兩，炒）
上末粥丸，米飲下。
治帶下。
椿根皮（二兩），神麯（炒），麥皮曲（炒），黃柏（各一兩，炒），芍藥（一兩半），滑石（半兩），枳殼（半兩），蒼朮（一兩），
上為末，糊丸桐子大。每服五十丸，空心。
固腸丸，治濕氣下利，大便血，白帶。去脾胃陳積之後，用此以燥下濕，亦不曾單用，看病作湯使。
椿根皮為末，粥糊為丸。此藥性涼而燥，須炒用。一方加滑石一半。
治白帶因七情所傷，脈數者。
黃連（炒），側柏（酒蒸），黃柏（炒。各半兩），香附（醋炒），白朮（炒。各一兩），白芷（燒存性，三錢），椿根皮（二兩，炒），白芍（一兩），木香（三錢），
上為末，飯粥為丸，米飲湯送下。
上五方治帶椿皮例。涼燥之劑，濕熱盛者宜之。後一方有黃連、香附、木香，故可治七情所傷。
〔《大》〕，地榆膏，治赤白帶下，骨立者。
白話文：
赤白帶（女性分泌物異常）
羅先生治療赤白帶的方法：可以使用十棗湯、神佑丸或玉燭散。身體虛弱的人不宜使用強力的攻伐藥物，體質強壯的人則可以。若是因為血虛，可用加減四物湯；氣虛則可以用白朮、人參、陳皮等藥材。赤帶屬於血，白帶屬於氣，治療的重點是先處理體內的燥和濕。如果體內濕氣太重，可以使用固腸丸。若是相火妄動，則可在其他藥材中加入炒過的黃柏。如果分泌物滑脫不止，則可加入龍骨、赤石脂；如果分泌物停滯不暢，則可加入葵花。（白帶用來治療白色分泌物，赤帶用來治療紅色分泌物。）
性情急躁的人，可加入黃連；寒冷的月份可稍加薑、附子。治療時應隨機應變，首先要避免食用肥膩厚味的食物。女性分泌物異常（帶下）與男性遺精，治療方法類似。肥胖的人有帶下，多是因為體內有濕痰，可以使用海石、半夏、南星、炒黃柏、青黛、蒼朮、川芎等藥材。瘦的人帶下病症較少，如果有的話多半是熱，可以使用炒黃柏、蛤粉、滑石、川芎、青黛、樗皮等藥材。帶下和漏下，都是因為胃中痰濕積聚，向下流到膀胱，並從大腸小腸排出，應該使用升提藥物。如果情況嚴重，則可以用催吐的方式來提昇氣機，再用二陳湯加上白朮、蒼朮等藥材，或是使用藥丸來治療。治療痰結引起的白帶，可以使用小胃丹，在半飢半飽時服用，並配合津液下數丸，等待體內積滯排出後，再服用補藥。
白朮（1兩）、蒼朮（半兩）、紅葵花和白葵花（各2錢半）、白芍（7錢半），將這些藥材蒸熟做成藥丸，空腹時用四物湯送服20丸。
陶遵道的外姑，七十歲，形體瘦弱，食慾很好，但有白帶。她在飯前用薑湯送服大補丸50丸，一天一到兩次；午飯後和睡前，各服用小胃丹15丸，病就好了。
《大醫典》的乳香散，可以治療赤白帶下。
草果（1個，去皮，放入一小塊麝香，用麵餅包住，用火烤焦黃，取出保留藥性，然後與麵粉一起使用），將這些藥材研磨成細末，每次服用2錢，用陳皮水沖服，症狀嚴重者可服用3錢。
《丹溪心法》記載，帶下不止，可以用椒目、白芷。治療白帶，可以用椒目磨成粉，用米湯沖服。
樗皮丸，可以治療因濕熱引起的赤白帶下。
芍藥（5錢）、良薑（3錢，燒成灰）、黃柏（2錢，各自炒成灰）、椿根皮（1兩半），將這些藥材磨成粉，用粥做成藥丸，每次服用30-50丸，空腹用米湯吞服。
赤白帶是因為體內濕熱過盛而引起的。
蒼朮（鹽炒）、白芍（各1兩）、枳殼（3錢）、椿根皮（炒，2兩）、乾薑（煨，2兩）、地榆（半兩）、甘草（3錢）、滑石（1兩，炒），將這些藥材磨成粉，用粥做成藥丸，用米湯吞服。
治療帶下的藥方：
椿根皮（2兩）、神麯（炒）、麥皮曲（炒）、黃柏（各1兩，炒）、芍藥（1兩半）、滑石（半兩）、枳殼（半兩）、蒼朮（1兩），將這些藥材磨成粉，用米糊做成桐子大小的藥丸，每次服用50丸，空腹服用。
固腸丸，可以治療濕氣引起的腹瀉、大便帶血和白帶。在清除脾胃的積滯後，再用此藥來乾燥下部的濕氣，但通常不單獨使用，而是根據病情搭配湯藥服用。
椿根皮磨成粉，用粥糊做成藥丸。此藥性質涼且燥，必須炒過再用。另一種做法是加入一半的滑石。
治療因七情所傷，導致脈搏跳動快速的白帶。
黃連（炒）、側柏（酒蒸）、黃柏（炒，各半兩）、香附（醋炒）、白朮（炒，各1兩）、白芷（燒至保留藥性，3錢）、椿根皮（2兩，炒）、白芍（1兩）、木香（3錢），將這些藥材磨成粉，用米飯或粥做成藥丸，用米湯送服。
以上五個治療帶下的藥方都使用了椿皮。這些藥物性質涼燥，適合濕熱盛的人服用。後面一個藥方加入了黃連、香附、木香，因此可以治療因七情所傷而引起的疾病。
《大醫典》的地榆膏，可以治療赤白帶下，特別是身體瘦弱的人。