《醫學綱目》~ 卷之十七·心小腸部 (10)
卷之十七·心小腸部 (10)
1. 頭汗
〔海〕頭汗出，劑頸而還，血證也。額上偏多何謂也？曰：首者，六陽之所會也，故熱熏蒸而汗出也。額上偏多，以部分，左頰屬肝，右頰屬肺，鼻屬中州，頤屬腎，額屬心。三焦之火涸其腎水，溝渠之餘迫而上，入於心之分，故發為頭汗，而額上偏多者，屬心之部，而為血證也。飲酒飲食頭汗出者，亦血證也。
至於雜證，相火迫腎水上行入於心，為盜汗，或自汗，傳而為頭汗出者，或心下痞者，俱同血證例治之。無問傷寒雜病酒積，下之而心下痞者，血證也。何以然？曰：下之亡陰，亡陰者，則損脾胃而亡血，氣在胸中以亡其血，陷之於心之分也，故心下痞。世人以為血病，用氣藥導之，則痞病愈甚。
而又下之，故變而為中滿彭脹，非其治也。如此然當作何治？獨益中州脾土，以血藥治之，其法無以加矣。
2. 手足汗
一男子手足汗，醫用芩、連、柏並補劑皆不效，又足汗常多，後以八物半苓為君，白附、川烏佐使，其汗即無。
〔《本》〕治腳汗。
白礬，乾葛（各等分），
上二味為末，每半兩，水三碗，煎十數沸洗，逐日一次，纏三五日自然無汗。
3. 無汗
〔《靈》〕奪血者無汗，奪汗者無血。（榮衛生會篇）
〔垣〕真氣已虧，胃中火盛，汗出不休，胃中真氣已竭。若陰火已衰，無汗反燥，乃陰中之陽，陽中之陽俱衰，四時無汗，其形不久，濕衰燥旺，理之常也。其形不久者，秋氣主殺，生氣乃竭。生氣者，胃之穀氣也，乃春少陽生化之氣也。
〔丹〕盛夏浴食無汗者，為表實。（見心痛表裡條。）
楊順二官子，患脈澀而短，重取而弱，此久受濕傷血，多年無汗，遇勞身熱倦怠，如沙病狀。
蒼朮，白朮，芍藥（各半兩），陳皮（六兩），歸身（二兩），甘草，紅花（各半兩），
分六帖，姜三片，煎服。
謝老形實，夏月無汗，成久嗽病。
半夏，蘇葉
二味為末，入莎末、枕流末、仁陷末，以栝蔞穰、桃仁泥半兩為丸，先服三拗湯三帖，卻服此丸子。（詳枕流末，蜆殼灰、蛤粉之類。仁陷末，神麯也。）
〔《甲》〕汗不出，曲差主之。
4. 盜汗
〔垣〕，當歸六黃湯，治盜汗之聖藥也。
上為粗末，每服二三錢，水一盞半，煎七分去渣，溫服。小兒用半錢。
正氣湯，治盜汗。
上粗末，作一服，水二大盞，煎一盞去渣，臨臥服。
〔丹〕當歸龍薈丸，治盜汗。（見治法門。）
〔《本》〕治盜汗，外腎濕。
上件為末，煉蜜丸如桐子大。每服三十丸，燒麩湯下。
嚴氏黃耆湯，治喜怒驚恐，房室虛勞，致陰陽偏虛發厥，自汗或盜汗不止，並宜服之。
黃耆（去蘆，蜜炙，兩半），白茯苓（去皮），熟地（酒蒸），桂枝（不見火），天門冬（去心），麻黃根，龍骨（各一兩），五味子，小麥（炒），防風（去蘆），當歸（酒蒸），甘草（炙。各兩半），
上㕮咀，每服四錢，水一盞，姜五片，煎七分溫服，不拘時。發厥自汗，加熟附子。發熱自汗，加石斛。
〔《山》〕盜汗，臨夜吃淡煮麥丸子，空心服妙香散。
〔《本》〕戢陽氣，止盜汗，進飲食，退經絡熱，，柏子仁丸，。
柏子仁，半夏曲（各二兩），牡蠣（坩鍋子內火煅，用醋淬七次，焙乾），人參，麻黃根（慢火炙，拭去汗），白朮，五味子（各一兩），淨麩（炒，半兩），
上八味為末，棗肉丸桐子大。空心米飲下三五十丸，日二服。得效減一服，將愈即住。作散調服亦可。
〔丹〕，白朮湯，治盜汗。
用白朮四兩，分作四處：
一兩（用黃耆同炒），一兩（石斛同炒），一兩（牡蠣同炒），一兩（麩皮同炒）
各味炒黃色，余藥不用，只用白朮研末，每服三錢，用粟米煎湯送下，盡四兩為效。
〔世〕治盜汗出，山藥一味為末，臨臥酒調下三錢效。
〔《本》〕牡蠣散，治盜汗。（方見前自汗門。）
〔世〕，黃耆散，治盜汗。
上為粗末，水煎服。
〔《衍》〕治盜汗尤切。將椒目微炒，搗細末，用半錢匕。以生豬上唇煎湯一合調，臨睡服，無不效。蓋椒目能行水，又治水蠱。
〔世〕，五仙丸，治盜汗。
上為末，水糊丸桐子大。三十丸，白湯臨臥服。（本草云：天仙子一名莨菪子，性甘寒，有毒，服者審之。）
〔《本》〕治盜汗。
威靈仙，甘草（各半錢），水煎服。
臟腑盜汗皆屬腎。經云：腎病者，盜汗出，憎風是也。
運氣盜汗皆屬寒水。經云：歲水太過，寒氣流行，甚則勞汗出，憎風。又云：太陽所至，為寢汗痓是也。
〔世〕治盜汗。桑葉為末，茶服之，諸藥不應者，累驗。（出《醫說》）
〔孟〕豆豉能治久盜汗患者，以一升微炒令香，清酒二升漬兩三日，取汁，任人服之。不瘥，更作三兩劑即止。
〔《衍》〕牡蠣煅過，麻黃根等分，同研極細粉，治盜汗及陰汗。
〔世〕盜汗：陰都、五里、間使。
〔扁〕盜汗：中極、氣海。虛損盜汗勞熱：百勞（三分，瀉三吸）、肺俞（四分，補三呼。）。
〔成〕盜汗者，謂睡而汗出者也，不睡則不能汗出，方其睡也，溱溱然出，覺則止而不復出矣。